中医执业医师考点：痫证

　　痫证：风定痰涤淤通窍，心脾六归肾左天。

　　1)风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸

　　2)痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤

　　3)心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤

　　临床辨证证型：

　　①肝风痰浊型痫证。证见突然昏仆，抽搐流涎，或喉中声响，苔白腻，脉弦滑。治宜涤痰熄风，方用定痫丸。

　　②肝火痰热型痫证。证见突然昏仆，抽搐流涎，平素急躁易怒，心烦口苦，舌苔黄腻，脉弦滑数，治宜清肝化痰，方用龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。

　　③肝肾阴虚型痫证。痫证反复发作，日久不愈，伴有腰酸耳鸣，头晕目眩，舌红苔少，脉细数。治宜滋补肝肾，方用六味地黄丸加味。

　　④脾胃虚弱型痫证。痫证日久，神疲气短，纳少便溏，伴有胸闷呕恶，舌淡脉濡。治宜健脾和胃，方用六君子汤加味。

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