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中医执业医师考试强化试题及答案

时间:2024-10-05 14:11:38 中医执业医师 我要投稿
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2017中医执业医师考试强化试题及答案

  试题一:

2017中医执业医师考试强化试题及答案

  A1 型题

  (1) 治疗疟疾寒热兼感暑邪者的最佳药物是: 青蒿治疗疟疾寒热兼感暑邪者(兼退虚热)

  A柴胡

  B青蒿

  C黄芩

  D白薇

  E鸦胆子

  答案 B

  (2) 既能清暑热.又能退虚热的药是:

  A 银柴胡

  B秦艽

  C地骨皮

  D青蒿

  E白薇

  答案 D

  (3) 连翘除具有清热解毒作用外,还能:

  A除湿止痒

  B利尿消肿

  C活血止痛

  D清肺利咽

  E消痈散结

  答案 E

  (4) 鱼腥草除具有清热解毒消痈之功外,还能: 鱼腥草能清热解毒消痈,利尿

  A祛瘀

  B下乳

  C利尿

  D除痹

  E通便

  答案 C

  (5) 蒲公英除消痈散结外,还能: 蒲公英能消痈散结,利湿通淋

  A生肌敛疮

  B杀虫止痒

  C利湿通淋

  D泻肝胆火

  E凉血消斑

  答案 C

  (6) 黄芩、黄连与黄柏三药功效共同点是:

  A泻火解毒

  B凉血止血

  C清热安胎

  D清热利湿

  E清泻相火

  答案 A

  (7) 既能泻实火,又能退虚热的药是:黄柏既可泻实火,又可退虚热

  A黄芩

  B秦艽

  C黄柏

  D生地

  E山栀

  答案 C

  (8) 鸦胆子的用量用法是:

  A 3-10克,先煎

  B 3-10粒,煎服

  C 0.5-2克,吞服

  D 1-15粒,后下

  E 10-30粒,吞服

  答案 E

  (9) 功能清热解毒,既可治疗肠痈,又可治疗肺痈的药是:败酱草--清热解毒、肠痈、肺痈

  A红藤

  B鱼腥草

  C败酱草

  D丹皮

  E桃仁

  答案 C

  (10) 功能清热解毒而长于治疗烧烫伤的药物是:四季青长于治烧烫伤

  A山慈

  B败酱草

  C四季青

  D半边莲

  E白花蛇舌草

  答案 C

  (11) 善治冷积久痢,对阿米巴痢疾有良效的药是:鸦胆子擅于治冷积久痢、阿米巴痢疾

  A白头翁

  B秦皮

  C马齿苋

  D鸦胆子

  E黄连

  答案 D

  (12) 银柴胡的功效是:银柴胡

  A清血热,退虚热

  B除湿热,清疳热

  C退虚热,清肝热

  D退虚热,清疳热

  E清实热,除虚热

  答案 D

  (13) 生地黄除能清热凉血外,还能:

  A养阴生津

  B泻火解毒

  C清热利尿

  D安神定惊

  E退除虚热

  答案 A

  (14) 功能清热燥湿而长于泻肺经之热的药是: 上焦

  A黄芩

  B黄连

  C黄柏

  D龙胆草

  E苦参

  答案 A

  (15) 风热目疾,翳膜遮睛之证,应首选: 谷精草

  A谷精草

  B密蒙花

  C夏枯草

  D青葙子

  E石决明

  答案 A

  (16) 既可用于肝热目赤肿痛,又可用于肝虚目昏干涩的药是: 密蒙花

  A夏枯草

  B青葙子

  C谷精草

  D密蒙花

  E枸杞子

  答案 D

  (17) 鸭跖草主治除何证以外的病证?

  A热病发热

  B热淋水肿

  C咽喉肿痛

  D痈肿疮毒

  E风热火眼

  答案 E

  (18) 寒水石的功效是:

  A清热泻火

  B清热生津

  C清热凉血

  D清热解毒

  E清热燥湿

  答案 A

  (19) 长于清心与小肠经热的药物是:淡竹叶清心与小肠经热

  A夏枯草

  B石膏

  C淡竹叶

  D鸭跖草

  E寒水石

  答案 C

  (20) 治肝热痰火郁结的要药是:夏枯草治肝热痰火郁结

  A栀子

  B知母

  C夏枯草

  D贝母

  E牡蛎

  答案 C

  (21) 下列除……以外都是栀子的功效

  A泻火除烦

  B清热解毒

  C凉血止血

  D利湿退黄

  E生津止渴

  答案 E

  (22) 芦根与天花粉都具有的功效是:

  A清热生津

  B清热利尿

  C消肿排脓

  D止呕除烦

  E以上都不是

  答案 A

  (23) 天花粉的药用部分是:

  A花粉

  B花蕾

  C藤茎

  D块根

  E花序

  答案 D

  (24) 治疗胃热呕逆,宜用: 芦根

  A知母

  B石膏

  C竹叶

  D栀子

  E芦根

  答案 E

  (24) 下列除……以外均是芦根的作用

  A清热生津

  B清热止呕

  C清热燥湿

  D清热利尿

  E清热除烦

  答案 C

  (25) 既能清肺、胃实热,又能滋阴退虚热的药是:

  A知母

  B芦根

  C石膏

  D鳖甲

  E黄芩

  答案 A

  (26) 柴胡和银柴胡功效共同点是:

  A解表泄热

  B疏肝解郁

  C退虚热

  D升举阳气

  E以上都不是

  答案 E

  (27) 黄柏与知母都具有的功效是:

  A清热燥湿

  B泻火解毒

  C滋阴润燥

  D退虚热,泻相火

  E清疳热,消积滞

  答案 D

  (28) 黄连与胡黄连功效共同点是:

  A退虚热

  B除疳热

  C清湿热

  D清心火

  E祛风湿

  答案 C

  (29) 功能解毒除湿,善治梅毒的药物是: 土茯苓可治梅毒

  A轻粉

  B水银

  C雄黄

  D土茯苓

  E土牛膝

  答案 D

  (30) 治疗传染性肝炎,降低血清转氨酶的良药是: 垂盆草治传染性肝炎

  A半边莲

  B大青叶

  C垂盆草

  D穿心莲

  E鱼腥草

  答案 C

  (31) 肺痈咳吐脓血者,首选: 鱼腥草治肺痈吐脓血

  A鱼腥草

  B连翘

  C大青叶

  D红藤

  E败酱草

  答案 A

  (32) 除…以外均有清热利咽的作用

  A射干

  B马勃

  C山豆根

  D板兰根

  E鱼腥草

  答案 E

  (33) 马齿苋主治除何证以外的病证? 马齿苋

  A疟疾寒热

  B湿热泻痢

  C赤白带下

  D火毒痈疖

  E热淋血淋

  答案 A

  (34) 治温热病热毒炽盛,身发斑疹的最佳药物是:

  A大青叶

  B犀角

  C黄连

  D牛黄

  E羚羊角

  答案 B

  (35) 生地黄的适应证是:

  A气分热炽,壮热烦渴

  B湿热黄疸,淋证

  C热毒血痢

  D皮肤瘙痒,疥癣

  E热病伤阴,夜热早凉

  答案 E

  (36) 前人称为“疮家圣药”是指: 连翘是疮家圣药

  A蒲公英

  B黄连

  C紫花地丁

  D金银花

  E连翘

  答案 E

  (37) 热毒泻痢,下痢脓血之证,当用: 金银花

  A蒲公英

  B连翘

  C紫花地丁

  D金银花

  E蚤休

  答案 D

  (38) 功能清热解毒而兼有疏散风热作用的药物是: 金银花

  A金银花

  B连翘

  C薄荷

  D桑叶

  E紫草

  答案 A

  (39) 热毒炽盛而致斑疹不畅或紫暗者当用: 紫草

  A浮萍

  B赤芍

  C紫草

  D生地

  E红花

  答案 C

  (40) 金银花的性味是:

  A苦寒

  B辛凉

  C苦辛凉

  D甘寒

  E甘淡凉

  答案 D

  试题二:

  一、A1型题

  1. 实证感冒的最佳治则是:

  A.散寒解表

  B.解表清热

  C.解肌发汗

  D.解表达邪

  E.解表宣肺

  解析:题中所述实证感冒,包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒,其治疗当以解表达邪为基本大法,

  可以概括对各种实证感冒的治疗方法,故正确答案应为D.而A、B、C、E所列诸法只是针对某一特定实证感冒而设,故均

  须排除。

  答案:D

  2. 喘证的辨证,首先应审其

  A.表里

  B.寒热

  C.虚实

  D.阴阳

  E.标本

  解析:喘证的发生,主要缘于肺失宣肃,而导致肺失宣肃的病因则有外感、内伤之别,无论邪从外袭还是病从内伤

  ,引起的病理变化均可概括为虚实两个方面。正如《景岳全书喘促》篇说:“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气

  虚也。”故历代喘证的辨证,均首当审其虚实。故正确答案为C.而若以阴阳为纲,则过于笼统,病性不够准确,表里、

  寒热、标本,只能从某一侧面反映喘证病性,而不能全面概括,故均非正选答案。

  3. 治疗咳嗽,除以治肺为主外,还应注意治

  A.肝、脾、肾

  B.心、肝、肾

  C.心、脾、肾

  D.心、肝、脾

  E.肝、胃、肾

  答案:A

  解析:分外感咳嗽与内伤咳嗽两大类。外感:六淫外邪,侵袭肺系六气皆令人咳,外感咳嗽以风为先导,夹有寒、

  热、燥之邪。以风邪夹寒居多。内伤:脏腑功能失调,内邪干肺:(1)情志刺激; (2)饮食失当;(3)肺脏自病。外感咳嗽

  属于邪实,并可演变转化,化热、化燥、蒸液为痰。内伤咳嗽属邪实与正虚并见,病理因素为痰与火,但痰有寒热之别

  ,火有虚实之分。与脾虚生痰、肝火犯肺、肾亏虚火上炎、肾虚水泛。

  4. 肺痨从《三因极-病证方论》开始定名为

  A.尸疰

  B.劳疰

  C.毒疰

  D.骨蒸

  E.痨瘵

  答案:E

  5. 胃痛的治疗,主要是

  A.调肝理气止痛

  B.调肝和胃止痛

  C.理气和胃止痛

  D.调理脾胃止痛

  E.调肝理脾止痛

  答案:C

  解析:气机郁滞,胃失所养,是胃痛的主要病机。“不通则痛”,如寒凝胃痛、食积胃痛、气滞胃痛、火郁胃痛、

  血瘀胃痛;又有“不荣则痛”,如阳虚胃失温养而痛、阴虚胃失濡养而痛等。

  6. 系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是

  A.张仲景

  B.李东垣

  C.朱丹溪

  D.张景岳

  E.李中梓

  答案:E

  7. 风痰闭阻之痫证的治法是

  A.涤痰熄风,开窍定痫

  B.清肝泻火,化痰开窍

  C.涤痰开窍,化瘀通络

  D.熄风开窍,化痰定志

  E.化痰通络,镇心安神

  答案:A

  解析:肝、脾、肾的损伤是痫证的主要病理基础,风阳痰浊蒙闭心窍,流窜经络,则是造成痫证发作的基本病理因

  素。脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动是其主要的病机,而尤以痰邪作祟最为主要。若痫证久发不愈,必致脏

  腑愈虚,痰浊愈结愈深,而成顽痰;痰浊不除,则痫证复作,乃成痼疾。本证的轻重常与痰浊的深浅、正气的盛衰有关。

  8. 胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是

  A.散寒化痰通络

  B.理气通阳化瘀

  C.芳香温通止痛

  D.益气温阳散寒

  E.回阳救逆固脱

  答案:E

  9.  痹证日久引起心悸,其主要病机是

  A.心阳不振

  B 瘀血阻络

  C.水饮凌心

  D.心血不足

  E.阴虚火旺

  解析:痹证引起心悸,主要是由于风寒湿或风湿热之邪,由经络而病及脏腑,而导致心痹的结果。此病理变化是邪

  恋经络,气血痹阻不通,因此瘀血阻络是心痹最主要的病理所在。故标准答案为B.而A、C、D、E所列病机虽在心痹病程

  的某个阶段中出现,但往往不能贯穿始终,故均可以排除。

  10. 不寐实证,其病位多在

  A.心、脾、肝、肾

  B.心、肝、小肠

  C.心、肝、大肠

  D.心、脾、肝、胃

  E.肝、胃、大肠

  答案:D

  11. 水肿发病涉及的脏腑是

  A.心、肝、脾

  B.肝、脾、肾

  C.肺、脾、肾

  D.脾、肾、心

  E.肾、心、肺

  答案:C

  12. 腰痛发病的关键是

  A.寒湿

  B.湿热

  C.肾虚

  D.气滞

  E.血瘀

  答案:C

  13. 治疗癃闭尿路阻塞证,应首选

  A.桃红四物汤

  B.失笑散

  C.丹参饮

  D.代抵当丸

  E.血府逐瘀汤

  答案:D

  14. 治疗虚劳应以补益下列哪项为主

  A.心、肾

  B.心、肺

  C.肺、肾

  D.脾、肾

  E.肝、肾

  答案:D

  15. "血在便前者,其来近,近者或在大肠,或在肛门;血在便后者,其来远,远者或在小肠,或在于胃。"此论出自

  下列哪一著作

  A.《血证论》

  B.《诸病源候论》

  C.《景岳全书》

  D.《平治荟萃》

  E.《医学入门》

  答案:C

  16. 下列哪一项不是尿血的病因

  A.下焦热盛

  B.阴虚火旺

  C.脾不统血

  D.肾气不固

  E.肾阳不足

  答案:E

  17. 尿血与血淋的鉴别,主要在于

  A.尿色的深浅

  B.尿量的多少

  C.尿味的情况

  D.有无尿痛

  E.以上均非

  答案:D

  18. 怔忡虚证的治疗大法当以下列哪项为主

  A.滋补肝肾

  B.培土生金

  C.养血安神

  D.补益心脾

  E.温补脾肾

  答案:C

  19. 与胃痛关系最为密切的脏腑是

  A.肝、脾、胆

  B.肝、脾、胃

  C.肝、脾、肾

  D.肺、脾、胃

  E.肺、肝、胃

  解析:胃痛的病位主要在胃,不论外感、内伤及胃,均可导致“不通则痛”或不荣则痛。然从五行生克关系来看,

  胃与肝的关系最为密切,所谓“见肝之病,知肝传脾 (胃)”。肝木偏旺或土虚木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛

  。胃与脾互为表里,共主升降,胃与脾相互影响,在致病上也有因果关系,故B应为正确答案。而其余A、C、D、E均不够

  准确。

  20. 呕吐实证,因邪气犯胃,浊气上逆所致者,其治法是

  A.和胃理气,降逆止呕

  B.理气疏肝,和胃降逆

  C.祛邪化浊,和胃降逆

  D.和胃降逆,消食导滞

  E.理气化痰,和胃降逆

  解析:题中所言邪气犯胃,浊气上逆而引起的呕吐,治疗应以祛邪化浊,和胃降逆为法,故C是正确答案。而A未提

  及祛邪,B偏于疏肝,D重于消食导滞,E突出理气化痰,故均非本病的正选大法。

  21. 泄泻发病的重要因素是

  A.肝脾不和

  B.脾胃虚弱

  C.脾虚湿胜

  D.脾肾两虚

  E.脾失运化

  解析:泄泻发病因素虽多,但中医认为其实证与湿胜关系密切;虚证则以脾虚最为关键。正如《难经》所言“湿多成

  五泄”、《景岳全书》所言“泄泻之本,无不由于脾胃”,故C为正确答案。而A只强调肝脾,未提及标实;B只重视脾虚

  而忽略湿胜;D偏重脾肾,也未提及标实湿胜;则E与B雷同,故不能完整概括泄泻病机,应视为错误。

  22. 战汗的病机特点为

  A.正气欲脱,阳不敛阴

  B.湿热内蕴,津液外泄

  C.营卫不和,卫外失司

  D.正邪相争,正气拒邪

  E.肺气不足,表卫不固

  答案:D

  23. 哮证发作的主要因素是

  A.伏痰

  B.外感

  C.饮食

  D.情志

  E.劳倦

  答案:A

  24. 下列除哪项外,均为胸痹的治疗法则

  A.活血化瘀

  B.辛温通阳

  C.豁痰泻热

  D.培补阳气

  E.滋阴润肺

  答案:E

  25. 血证的预后与下列哪一项无关

  A.血证的原因

  B.出血量的多少

  C.病情的虚实

  D.是否伴有发热、咳喘等症状

  E.脉象数急与否

  答案:C

  26. 实喘和虚喘的鉴别,下列何项是错误的

  A.呼吸深长有余与短促难续

  B.呼出为快与深吸为快

  C.气粗声高与气怯声低

  D.病势急骤与徐缓

  E.痰多与痰少

  答案:E

  27. 以下哪项不是痰饮病的常用治法

  A.温脾化饮

  B.攻下逐饮

  C.温肺化饮

  D.理气化饮

  E.发表化饮

  答案:B

  28. 患者,心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白,脉象虚弦,属下列何种证候

  A.心血不足

  B.心虚胆怯

  C.饮邪上犯

  D.心阴不足

  E.心阳衰弱

  答案:B

  29. 内伤头痛的主要病位在

  A.肝、脾、胃

  B.肝、心、脾

  C.肝、脾、肾

  D.心、肝、肾

  E.胆、肝、脾

  解析:“脑为髓之海”,主要依赖肝肾精血濡养及脾胃运化水谷精微,输布气血上充于脑,故内伤头痛,其病位与

  肝、脾、肾三脏关系密切。具体而言,本病因于肝者,一是情志所伤,肝失疏泄,郁而化火,上扰清空,而为头痛;一是

  火盛伤阴,肝失柔养,或肾水不足,水不涵木,导致肝肾阴亏,肝阳上亢,上扰清空而致头痛。因于肾者,多由禀赋不

  足,肾精欠亏,脑髓空虚而致头痛;亦可阴损及阳,肾阳衰微,清阳不展而为头痛。因于脾者,多系饥饱劳倦,或病后产

  后体虚,脾胃虚弱,化源不足,或失血之后,营血亏虚,不能上荣于脑髓脉络,而致头痛;或饮食不节,嗜酒肥甘,脾困

  不运,痰湿内生,上蒙清窍,阻遏清阳而致头痛。故正确选项为C.

  30.  下列哪项概括了眩晕发生的病机

  A.痰、热、风、湿

  B.风、火、痰、虚

  C.火、气、血、虚

  D.风、痰、气、血

  E.风、火、血、虚

  解析:眩晕的发生,自古多有论述,概括起来不外风、火、痰、虚。《素问至真要大论》说:“诸风掉眩,皆属于

  肝。”肝风之动,有虚实之分,肝阳化火,生风为实;肝肾阴虚,虚火上炎生风为虚。《丹溪心法头眩》有“无痰不作眩

  ”之说。《景岳全书o眩运》有“无虚不作眩”之论。《素问玄机原病式五运主病》指出:“风火皆属阳,多为兼化,阳

  主乎动,两动相搏,则为旋转”。故正确答案为B.

  二、A2型题

  31. 患者,男,27岁。恶寒重,发热轻,头痛,鼻塞流清涕,周身痠楚疼痛,舌苔薄白而润,脉浮紧。治疗应首选

  A.三拗汤

  B.藿香正气散

  C.小青龙汤

  D 荆防败毒散

  E 新加香薷饮

  解析:题中所提供病例的症状,用中医理论分析,是属风寒之邪侵袭卫表而成风寒感冒,治疗应以辛温解表为法,

  题中5个处方中荆防败毒散最具此种功能。故标准答案为D.而三拗汤治疗风寒咳嗽;藿香正气散治疗暑湿感冒;小青龙汤治

  疗外寒内饮之咳喘;新加香藿饮治疗暑热感冒。

  32. 患者咳嗽气急,咳痰量多、质稠、色黄,胸胁胀痛,面赤身热,口干,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选

  A.泻白散合黛蛤散

  B.桑白皮汤

  C.桔梗汤

  D.清金化痰汤

  E.千金苇茎汤合犀黄丸

  解析:题中所提供的病例,用中医理论分析,当属痰热郁肺之咳嗽,治疗此咳嗽应以清热化痰肃肺为法,题中5个处

  方以清金化痰汤为优,方中芩、栀、知母清肺除热,栝楼仁、橘红、茯苓、贝母化痰肃肺,再配以麦冬、桑白皮,养阴

  泻肺,使痰热除,肺气降而咳止。故正确选项为D.而桑白皮汤虽也有清化痰热之功,但多用其治疗喘证;泻白散合黛蛤散

  治疗木火刑金之咳;而桔梗汤、千金苇茎汤合犀黄丸均为肺痈之常用方剂。

  27.患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,胸高胁胀,咳痰色黄,烦闷不安,汗出面赤,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉弦滑。

  其治法是

  A.清热泻肺,豁痰开窍

  B.宣肺化痰,止咳平喘

  C.清热宣肺,化痰定喘

  D.宣肺解表,止咳化痰

  E.泻肺通腑,宣肺清热

  解析:患者痰热壅肺,肺失清肃,肺气上逆,故喘而气粗息涌,痰鸣如吼,胸高胁胀;热蒸津聚生痰,痰热交结,故

  咳痰色黄;痰火郁蒸,则烦闷不安,汗出面赤,口渴喜饮。结合舌脉表现,本病属于痰热内蕴之热哮,宜采用清热宣肺,

  化痰定喘的治疗方法,C为正选答案。

  28.患者肺胀病史20年,呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,咳痰不爽,脉沉数无力。治疗

  应首选

  A 金匮肾气丸

  B.平喘固本汤

  C.真武汤

  D.大补元煎

  E 七味都气丸

  解析:题中提供的病例应诊断肺胀之肺肾气虚证。肺肾气虚则不能主气、纳气,治疗当以补肺纳肾,降气平喘为法

  。答案中具有上述功能的方剂首推平喘固本汤,此方既可补肺纳肾,又可降气化痰,从而达到止喘的目的。故B为标准答

  案。另外几个方剂与此相近的为七味都气丸,然其降气化痰定喘的作用不够;大补元煎纳肾、降气化痰之力更显不足;金

  匮肾气丸、真武汤则均是温补肾气、化气行水之剂,而非定喘专方,故可排除。

  33. 患者呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸闷心悸,形寒汗出,舌质暗,脉沉细数无力。

  其治法是

  A 补肺健脾,化痰活血

  B.温肾健脾,化痰利水

  C.温肺化饮,化痰平喘

  D.补肺纳气,降气平喘

  E.温肺健脾,化痰利水

  解析:肺肾两虚,不能主气、纳气,故呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩;寒饮伏肺,肾虚水泛则咳痰色白如沫;

  肺病及心,心气虚弱,故心悸,形寒汗出。结合舌脉分析,本病属于肺肾两虚之肺胀,故宜采用补肺纳气,降气平喘的

  治法,D为正选答案。

  34. 患者,男,23岁。平素身体壮实,4天前出现纳食不佳,厌食油腻,形疲乏力,发热口渴,随后身目俱黄,黄色

  鲜明,腹部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小便短少黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。方选

  A.茵陈蒿汤

  B.茵陈五苓散

  C.茵陈术附汤

  D.甘露消毒丹

  E.以上都不是

  答案:A

  35. 患者心烦易怒,眩晕,心悸,少寐,伴遗精腰痠,舌质红,脉弦细而数。治应首选

  A.六味地黄丸

  B.滋水清肝饮

  C.右归饮

  D.左归饮

  E 安神定志丸

  解析:本题所提供的病例,见症纷繁,不能用单一眩晕、不寐、心悸、遗精所代替,故应诊断为郁证。从其症、舌

  、脉看当属火旺之证候。治疗此种病证当以滋阴清热,镇心安神为法以达到解郁的目的。题中所列5方的B方最为贴切。

  而A、D以补阴为优,C阴阳双补,均能镇心安神,但解郁不足。E则以安神定志为主,适于心胆虚怯而非滋阴清热之剂,

  均可排除。

  36. 姜某,男性,57岁。腰以下肿,按之陷下不起,大便溏稀,小便短少,脘腹胀满.乏力,自汗,体倦,畏寒肢冷

  ,舌淡,苔白腻,脉沉缓,治疗应选用:

  A.黄芪汤

  B.理中汤

  C.实脾饮

  D.参苓白术散

  E.济川煎

  答案C

  37. 患者小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是

  A.热淋

  B.石淋

  C.气淋

  D.血淋

  E.劳淋

  解析:小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急,为诸淋所共有。血淋鉴别要点是溺血而痛;而热淋的特征是

  小便灼热刺痛;石淋的特征是以小便排出砂石为主证;气淋的特征是少腹胀满较为明显,小便艰涩疼痛,尿有余沥;劳淋特

  征是小便淋沥不已,遇劳而发,故标准答案为D.

  38. 患者情志抑郁,小便通而不畅,胁腹胀满,舌红苔薄黄,脉弦。治疗应首选

  A.补中益气汤

  B.代抵当丸

  C.八正散

  D.清肺饮

  E 沉香散

  解析:本题中所提供的病例,应诊断为肝郁气滞之癃闭。治疗应以疏调气机,通利小便为法,具有这种功能的方剂

  首选沉香散,方中沉香、橘皮可疏达肝气,配合当归、王不留行以行下焦之气血,而石苇、冬葵子、滑石能通利水道。

  而A方专主益气升阳;B方以行瘀散结为主,而疏肝之力不足;C、D两方则为清热利湿之剂,非从肝论治。故标准答案为E.

  31.咳嗽气急,脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷疼痛,脉象滑数,舌苔黄腻。此为肺痈

  的哪一期?

  A.初期

  B.成痈期

  C.溃脓期

  D.恢复期

  E.以上都不是

  答案:B

  32.患者心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白,脉象虚弦,属下列何种证候:

  A.心血不足

  B.心虚胆怯

  C.心血瘀阻

  D.阴虚火旺

  E.心阳衰弱

  答案:B

  33.王某,男,25岁。发热周余不退,面赤气促,咳吐脓血,腥臭异常,胸中烦满

  而痛,喘甚不能平卧,烦渴喜饮,舌红苔黄而腻,脉象滑数,治用何方:

  A.银翘散加鱼腥草

  B.麻杏石甘汤加桔梗汤

  C.桑菊饮加黄芩

  D.桔梗汤合千金苇茎汤

  E.千金苇茎汤合三子养亲汤

  答案:B

  34.老年男性,大便艰涩,排便无力,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细,宜选方:

  A.润肠丸

  B.济川煎

  C.黄芪汤

  D.补中益气汤

  E.五仁丸

  35.患者泄泻腹痛,泻而不爽,粪黄褐而臭,肛门灼热,烦躁口渴,小便黄,舌苔黄腻,脉濡数。证属:

  A.脾虚泄泻

  B.肾虚泄泻

  C.食滞泄泻

  D.寒湿泄泻

  E.湿热泄泻

  答案:E

  39. 患者烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红苔薄黄,脉洪数。其治法是

  A.温补肾阳,固摄肾精

  B.滋补肾阴,固摄肾精

  C.双补阴阳,固摄肾精

  D.清热润肺,生津止渴

  E.清胃泻火,养阴增液

  解析:题中所提供的病例,应诊断为肺热津伤之消渴,其病机为燥热伤肺,治节失职,故治疗时宜以清热润肺,生

  津止渴为法。而A、B、C三法皆从肾论治,E法从胃论治,均与本病不相符。标准答案为D.

  40. 患者,男,68岁。患消渴病20余年,现多食、多饮诸症不明显,唯小便频数,饮一溲一,面色黧黑,腰膝痠软

  ,形寒怕冷,舌淡苔白,脉沉无力。治疗应首选

  A.消渴方

  B.玉女煎

  C.左归饮

  D.金匮肾气丸

  E 六味地黄丸

  解析:患者肾失固藏,肾气独沉,故小便频数;下元虚惫,约束无权,而至饮一溲一。水谷之精微随尿液下注,无以

  熏肤充血,残留之浊阴,未能排出,故面色黧黑不荣;腰为肾之府,肾虚故腰膝痠软;命门火衰,则形寒怕冷。结合舌脉

  表现,本病属阴阳俱虚之证,故应使用金匮肾气丸治疗,标准答案为D.而消渴方清热润肺,生津止渴;玉女煎清胃泻火,

  养阴增液;左归饮、六味地黄丸滋阴固肾,故A、B、C、E均非正确答案。

  三、B型题

  A.清金化痰汤

  B.千金苇茎汤

  C.加减泻白散

  D.定喘汤

  E.加味桔梗汤

  1.治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者,应首选

  2.治疗咳逆阵作,面赤咽干口苦,每随情绪波动而增减者,应首选

  解析:1题:B,肺痈症见咳唾浊痰黄绿,味腥者,是病程已进入成痈期,其病理特点是热毒内盛,痰浊瘀热郁蒸成

  痈,故治疗宜清肺化瘀消痈,方应首选《千金》苇茎汤。2题:C,咳逆阵作,面赤咽干口苦,随情绪波动而增减者,是

  为肝火犯肺之咳嗽,治疗宜清肺平肝,顺气降火,具有这种功能的方剂,首推加减泻白散。

  而A方适用于痰热郁热之咳;D方适于热哮;E方适用于肺痈溃脓期,均非本病所宜。

  A.泻白散合黛蛤散

  B.龙胆泻肝汤

  C.柴胡疏肝散

  D.丹栀逍遥散

  E.滋水清肝饮

  41. 咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选

  42. 吐血色红或紫黯,口苦,胁痛,心烦易怒,寐少多梦,舌质红绛,脉弦数。治疗应首选

  答案:B

  解析:41题:A,患者肝火上逆犯肺,使肺失清肃,肺络受损,故咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红;肝之脉络布于胁

  肋,肝火偏亢,脉络壅滞,故胸胁胀痛;肝火上炎,故口苦,烦燥易怒。结合舌脉表现,本病属于肝火犯肺之咳血,故采

  用清肝泻肺,凉血止血的泻白散合黛蛤散。42题:B,患者肝火横逆犯胃,胃络损伤则吐血色红;肝火上炎则口苦、胁痛

  、心烦易怒;热扰心神,故寐少多梦。结合舌脉表现,本病属于肝火犯胃之吐血,故用龙胆泻肝汤治疗。  柴胡疏肝散

  疏肝理气;丹栀逍遥散清热疏肝理脾;滋水清肝饮滋阴降火,故C、D、E均为非正确答案。

  A.心悸烦躁,善惊痰多

  B.心悸善惊,坐卧不安

  C.惊悸眩晕,胸闷喘憋

  D.心悸怵惕,心痛胸闷

  E.虚烦而悸,耳鸣腰痠

  43. 心悸心虚胆怯证的特点是

  44. 心悸心血瘀阻证的特点是

  解析:43题:B,心虚则神不能自主,故惕惕不宁,胆虚则怯,善惊易恐,坐卧不安,故其证候特点应为B.44题:D

  ,心血瘀阻,不通则痛,故心痛胸闷,心失所养,心悸怵惕,故其证候特点应为D.而A的特点是痰热扰心之象;C的特点是

  水饮凌心之征;E的特点是阴血亏虚之症,故均属排除之列。

  A.胃苓汤

  B.连理汤

  C.芍药汤

  D.桃花汤

  E.驻车丸

  45.  治疗寒湿痢应首选

  46.  治疗虚寒痢应首选

  解析:45题:A,寒湿痢多因寒湿内盛,脾失健运所致,治疗采用温化寒湿的胃苓汤加味。46题:D,虚寒痢多因脾

  胃虚寒,肾阳不足所致,治疗采用温补脾肾,收涩固脱之桃花汤。  而连理汤适用于湿热未尽,正气虚弱的休息痢;驻

  车丸适用于阴血亏耗的阴虚痢;芍药汤适用于湿热重灼的湿热痢。故B、C、E均为非正确答案。

  A.头痛而眩

  B.头痛且空

  C.头痛而晕

  D.头痛昏蒙

  E.痛如锥刺

  47. 气血亏虚头痛的临床特征是

  48. 痰浊头痛的临床特征是

  49. 肾虚头痛的临床特征是

  答案:CDB

  A.脉络闭阻

  B.气机不和

  C.血行不畅

  D.筋脉失养

  E.骨髓失充

  50. 痉证的主要病理是

  51. 痿证的主要病理是

  答案:DD

  A.羌活胜湿肠

  B.葛根汤

  C.瓜蒌桂枝汤

  D.增液承气汤

  E.四物汤合大定风珠

  52. 刚痉方药宜选

  53. 柔痉方药宜选

  54. 热甚发痉方药宜选

  55. 邪壅经络宜选

  56. 阴血亏虚方药宜选

  答案:BCDAE

  A.以五脏为纲

  B.以阴阳为纲

  C.以气血为纲

  D.以脏腑为纲

  E.以阴阳气血为纲

  57. 内伤杂病辨证

  58. 虚劳病的辨证

  答案:DE

  A.百合固金汤

  B.生脉散

  C.清燥救肺汤

  D.月华丸

  E.补肺阿胶汤

  59. 肺阴虚型虚劳的主方是

  60. 肺热伤津型痿证的主方是

  答案:AC

  A.连理汤

  B.半夏泻心汤

  C.乌梅丸

  D.左金丸

  E.温脾汤

  61. 治疗休息痢,应首选

  62. 治疗休息痢日久,脾阳极虚,肠中寒积不化,遇寒即发者,应首选

  答案:AE

  A.胸部剧痛,入夜尤甚

  B.胸闷隐痛,时作时止

  C.胸闷如窒,气短喘促

  D.胸闷气短,畏寒肢冷

  E.胸痛彻背,感寒痛甚

  63. 胸痹气阴两虚证,其临床特点是

  64. 胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是

  答案:BE

  A.金匮肾气丸

  B.白虎加人参汤

  C.消渴方

  D.玉女煎

  E.六味地黄丸

  65. 消渴病,肺热津伤证主方:

  66. 消渴病,胃热炽盛证主方:

  67. 消渴病,肾阴虚证主方:

  68. 消渴病,肾阴阳两虚证主方:

  答案:CDEA

  A.寒战壮热,休作有时,先有呵欠乏力,继则寒栗鼓颔,寒罢则内外皆热,头痛面赤,口渴引饮,终则遍身汗出,

  热退身凉,舌红,苔薄白或黄腻,脉弦

  B.热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸疼,口渴引饮,便秘尿赤,舌红,苔黄,脉弦数

  C.热少寒多,口不渴,胸脘痞闷,神疲体倦,苔自腻,脉弦

  D.倦怠乏力,短气懒言,食少,面色萎黄,形体消瘦,遇劳则复发疟疾,寒热时作,舌质淡,脉细无力

  E.疟邪久留,耗伤气血,遇劳即发,形成劳疟,疟久不愈,血瘀痰凝,结于胁下

  69. 正疟的主症为:

  70. 温疟的主症为:

  71. 寒疟的主症为:

  72. 劳疟的主症为:

  73. 疟母的主症为:

  答案:ABCDE

  A.眼睑浮肿,继则颜面、全身浮肿,伴恶寒发热

  B.眼睑浮肿,延及全身浮肿,身发疮痍

  c.全身浮肿,腰以下为甚,按之没指

  D.全身浮肿,绷急光亮

  E.身肿,腰以下为甚,腰酸肢厥

  74. 湿毒浸淫型水肿特点是:

  75. 脾阳不足型水肿特点是:

  76. 肾阳虚衰型水肿特点是:

  答案:BCE

  A.朱砂安神丸

  B.半夏秫米汤

  C.黄连阿胶汤

  D.礞石滚痰丸

  E.交泰丸

  77. 治疗阴虚火旺及热病后之心烦失眠者,宜选用:

  78. 治疗痰热重而大便不通之失眠者,宜选:

  79. 治疗痰食阻滞,胃中不和之失眠者,宜选用:

  80. 治疗心肾不交,虚阳上扰之失眠者,宜选用:

  答案:CDBE

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