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2017中医执业医师考试《诊断学》应试题（附答案）
应试题一：
一、单项选择题
1、锥体束损害的肌张力改变最正确的是 ( )
A、 肌张力呈铅管样增高 B、肌张力呈齿轮样增高 C、肌张力呈折刀样增高 D、肌张力减弱
2、震颤麻痹的病人震颤特点为 ( )
A、动作性震颤 B、静止性震颤 C、细微震颤 D、扑翼样震颤
3、检查感觉最应注意的是 ( )
A、感觉障碍的程度 B、有无感觉异常 C、感觉障碍的部位 D、有无疼痛
4、随意运动障碍说明 ( )
A、小脑受累 B、锥体外系受累 C、锥体束受累D、脊髓丘脑束受累
5、出现病理反射是由于 ( )
A、脊髓反射弧的损害 B、锥体束损害 C、基底节损害 D、脑干网状结构损害
6、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )
A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、 剪刀步态
7、下列病理反射，哪项不是锥体束征 ( )
A、巴彬斯基征(Babinski征) B、布鲁金斯基征(Brudzinski征) C、霍夫曼征(Hoffmann征) D、腱反射亢进
8、浅感觉不包括 ( )
A、痛觉 B、触觉 C、温度觉 D、位置觉
9、引起交叉性感觉障碍的病变部位在 ( )
A、内囊 B、脑干 C、脊髓 D、周围神经
10、肱三头肌反射中枢在 ( )
A、颈4～5 B、颈6～7 C、颈7～8 D、颈5～胸1
11、某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅，可能诊断( )
A、右侧中枢性面神经麻痹 B、右侧周围性面神经麻痹 C、左侧中枢性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹
12、分离性感觉障碍，病变部位可能在 ( )
A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、内囊
13、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 ( )
A、有无肌肉萎缩 B、肌力 C、病理反射 D、肌张力
14、锥体外病变可表现为 ( )
A、腱反射亢进B、静止性震颤 C、折刀样强直 D、肢体瘫痪
15、属于特殊感觉的是 ( )
A、痛觉 B、嗅觉 C、深感觉 D、复合感觉
二、双项选择题
1、神经反射检查中，属于深反射的有 ( )
A、提睾反射 B、腹壁反射C、跟腱反射D、桡骨膜反射 E、角膜反射
2、深反射的感受器常位于有 ( )
A、皮肤 B、粘膜 C、角膜 D、肌腱 E、骨膜
3、神经反射检查中，属锥体束征的有 ( )
A、Babinski征 B、Oppenheim征C、Kernig征 D、brudzinski征E、Lasegue征
三、多项选择题
1、肌张力减退见于 ( )
A、周围神经病 B、震颤麻痹C、脊髓灰质炎 D、小脑病变 E、脑风湿病
2、锥体束征包括 ( )
A、Hoffmann征 B、 Gonda征 C、 Gordon征 D、 Oppenheim征 E、 Kernig征
参考答案
一、单项选择题
1～5 CBCCB 6～10 BDDBC 11～15 BBBBB
二、双项选择题
1、CD 2、DE 3、AB
三、多项选择题
1、ABC 2、ABCD
应试题二：
一、单项选择：
1、正常肺部的叩诊音是 ( )
A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音
2、肺组织实变时叩诊音是 ( )
A、鼓音 B、清音 C、浊音或实音 D、过清音 E、实音
3、叩诊实质性脏器所产生的音响是 ( )
A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音
4、肺气肿时肺部叩诊音是 ( )
A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、过清音 E、实音
5、呼吸有烂苹果味最常见于 ( )
A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻
6、呼吸有刺激性蒜味见于 ( )
A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻
7、呼吸有氨味见于 ( )
A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻
8、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的? ( )
A、右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直
B、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主
C、叩击后右手应立即抬起
D、确定心、肝的相对浊音界应轻叩
E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩
参考答案
1-5 BCDDD 6-8 CBE
1、生理状态下，有关体温的正确说法是 ( )
A、早晨略高 B、下午略低 C、运动或进食后略高
D、妇女月经前略低 E、老人体温略高
2、关于蜘蛛痣下列哪项不正确 ( )
A、是小动脉末端分支性扩张形成 B、常见于四肢 C、常见于急性肝炎或肝硬化
D、妊娠期也可出现 E、与体内雌激素的灭活减弱有关
3、一例怀疑为鼻咽癌的患者，检查下列哪组淋巴结肿大最有意义 ( )
A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、颈深淋巴结上群
D、颈深淋巴结下群 E、颌下淋巴结
4、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大 ( )
A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、腋窝淋巴结
D、滑车上淋巴结 E、颈深淋巴结下群
5、左锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( )
A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌
6、右锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( )
A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌
7、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )
A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、剪刀步态 E、跨域步态
8、紫癜是指皮下出血，其直径为： ( )
A、<0.5mm 1-2mm="" 2-3mm="" 5mm="">5mm
9、象皮肿见于 ( )
A、粘液性水肿 B、特发性水肿 C、药物过敏 D、丝虫病 E、绦虫病
10、心肺功能不全患者端坐呼吸此时体位应属 ( )
A、被动体位 B、自动体位 C、强迫体位 D、辗转体位 E、角弓反张位
11、以下哪种疾病情况不会引起性征的改变： ( )
A、肾上腺皮质肿瘤 B、肺结核 C、肝硬化
D、支气管肺癌 E、长期服用肾上腺皮质激素
12、某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容? ( )
A、病危面容 B、肝病面容 C、肾病面容 D、二尖瓣面容 E、慢性面容
13、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位? ( )
A、自主体位 B、被动体位 C、强迫坐位 D、右侧卧位 E、左侧卧位
14、外源性肥胖的特点，下列哪项不正确? ( )
A、摄入热量过多所致 B、全身脂肪分布不均匀 C、有遗传倾向
D、青少年患者可有外生殖器发育迟缓 E、无内分泌疾病
参考答案
1-5 CBCCB 6-10 CBDDC 11-14 BDDB
单项选择：
1、佝偻病患儿可见 ( )
A、尖颅 B、方颅 C、落日现象 D、长颅 E、巨颅
2、落日现象见于 ( )
A、脑积水 B、脑炎 C、佝偻病 D、Marfan综合征 E、Apert综合征
3、双侧眼睑闭合障碍见于 ( )
A、甲状腺功能亢进 B、面神经麻痹 C、重症肌无力 D、沙眼 E、蛛网膜下腔出血
4、单侧眼睑闭合障碍见于 ( )
A、面神经麻痹 B、视神经损害 C、动眼神经麻痹
D、三叉神经损害 E、甲状腺功能亢进
5、濒死状态的瞳孔表现 ( )
A、缩小 B、扩大 C、大小不等 D、光反射消失 E、双侧扩大伴光反射消失
6、草莓舌见于 ( )
A、贫血 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎
7、镜面舌见于 ( )
A、黏液水肿 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎
8、Ⅰ°扁桃体肿大指 ( )
A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线
D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘
9、Ⅱ°扁桃体肿大指 ( )
A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线
D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘
10、Ⅲ°扁桃体肿大指 ( )
A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线
D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘
11、双侧瞳孔扩大不可能见于 ( )
A、青光眼 B、阿托品中毒 C、视神经萎缩
12、尖颅主要是下列原因引起 ( )
A、囟门过早闭合 B、矢状缝与冠状缝过早闭合 C、缺钙所致
D、脑积水 E、以上都不是
13、蝶窦的物理检查方法： ( )
A、紧压双眼内眦处 B、压按两眉之间 C、深压眼眶上缘内侧
D、拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是
参考答案
1-5 BAAAE 6-10 BEABC 11-13 DBE
1、甲状腺Ⅰ度肿大是指 ( )
A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛
2、甲状腺Ⅱ度肿大是指 ( )
A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛
3、甲状腺Ⅲ度肿大是指 ( )
A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛
4、下列哪项提示甲状腺功能亢进 ( )
A、腺体呈弥漫性肿大 B、腺体呈结节性肿大 C、质地软而不均匀
D、可触及震颤 E、压痛呈阳性
5、甲状腺功能亢进与单纯甲状腺肿的主要鉴别点 ( )
A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面情况 C、甲状腺有无震颤及血管杂音
D、甲状腺质地软硬 E、甲状腺有无压痛
6、Oliver征可见于下列哪种疾病 ( )
A、主动脉弓动脉瘤 B、气管异物 C、甲状腺癌 D、食管癌 E、心包积液
7、下列哪项可用来鉴别甲状腺瘤和甲状腺癌 ( )
A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面光滑程度 C、甲状腺质地软硬
D、是否伴有甲亢 E、颈动脉搏动是否可及
8、颈静脉怒张不出现于 ( )
A、右心功能衰竭 B、心包积液 C、缩窄性心包炎
D、上腔静脉回流受阻 E、肝硬化
9、颈静脉怒张可见于 ( )
A、左心功能衰竭 B、心包积液 C、肝硬化门脉高压
D、高血压 E、主动脉瓣关闭不全
10、颈动脉搏动明显增强见于 ( )
A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全 E、室间隔缺损
11、肝颈静脉回流征阳性见于 ( )
A、肝硬化 B、右心功能不全 C、急性肝炎 D、上腔静脉回流受阻 E、高血压
12、鉴别颈动脉与颈静脉搏动最关键的是 ( )
A、搏动的位置 B、搏动的范围 C、是否能够触及
D、是否能够看到 E、搏动的次数
13、气管向病侧移位可见于 ( )
A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、气胸 D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿
14、气管向健侧移位可见于 ( )
A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、粘连性胸膜炎
D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿
参考答案
1-5 BADDC 6-10 ABEBB 11-14 BBDB
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