2017中医执业医师考试《诊断学》测试题及答案
测试题一：
一、单项选择题
1、锥体束损害的肌张力改变最正确的是 ( )
A、 肌张力呈铅管样增高 B、肌张力呈齿轮样增高 C、肌张力呈折刀样增高 D、肌张力减弱
2、震颤麻痹的病人震颤特点为 ( )
A、动作性震颤 B、静止性震颤 C、细微震颤 D、扑翼样震颤
3、检查感觉最应注意的是 ( )
A、感觉障碍的程度 B、有无感觉异常 C、感觉障碍的部位 D、有无疼痛
4、随意运动障碍说明 ( )
A、小脑受累 B、锥体外系受累 C、锥体束受累D、脊髓丘脑束受累
5、出现病理反射是由于 ( )
A、脊髓反射弧的损害 B、锥体束损害 C、基底节损害 D、脑干网状结构损害
6、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )
A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、 剪刀步态
7、下列病理反射，哪项不是锥体束征 ( )
A、巴彬斯基征(Babinski征) B、布鲁金斯基征(Brudzinski征) C、霍夫曼征(Hoffmann征) D、腱反射亢进
8、浅感觉不包括 ( )
A、痛觉 B、触觉 C、温度觉 D、位置觉
9、引起交叉性感觉障碍的病变部位在 ( )
A、内囊 B、脑干 C、脊髓 D、周围神经
10、肱三头肌反射中枢在 ( )
A、颈4～5 B、颈6～7 C、颈7～8 D、颈5～胸1
11、某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅，可能诊断( )
A、右侧中枢性面神经麻痹 B、右侧周围性面神经麻痹 C、左侧中枢性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹
12、分离性感觉障碍，病变部位可能在 ( )
A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、内囊
13、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 ( )
A、有无肌肉萎缩 B、肌力 C、病理反射 D、肌张力
14、锥体外病变可表现为 ( )
A、腱反射亢进B、静止性震颤 C、折刀样强直 D、肢体瘫痪
15、属于特殊感觉的是 ( )
A、痛觉 B、嗅觉 C、深感觉 D、复合感觉
二、双项选择题
1、神经反射检查中，属于深反射的有 ( )
A、提睾反射 B、腹壁反射C、跟腱反射D、桡骨膜反射 E、角膜反射
2、深反射的感受器常位于有 ( )
A、皮肤 B、粘膜 C、角膜 D、肌腱 E、骨膜
3、神经反射检查中，属锥体束征的有 ( )
A、Babinski征 B、Oppenheim征C、Kernig征 D、brudzinski征E、Lasegue征
三、多项选择题
1、肌张力减退见于 ( )
A、周围神经病 B、震颤麻痹C、脊髓灰质炎 D、小脑病变 E、脑风湿病
2、锥体束征包括 ( )
A、Hoffmann征 B、 Gonda征 C、 Gordon征 D、 Oppenheim征 E、 Kernig征
参考答案
一、单项选择题
1～5 CBCCB 6～10 BDDBC 11～15 BBBBB
二、双项选择题
1、CD 2、DE 3、AB
三、多项选择题
1、ABC 2、ABCD
测试题二：
一、单项选择题：
1、血液中非结合胆红素明显升高见于( )
A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆总管结石 D、胰头癌 E、胆囊结石
2、血液中结合胆红素明显升高见于( )
A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆囊结石 D、胆总管结石 E、胆囊炎
3、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于( )
A、120 g/L B、110g/L C、105 g/L D、100 g/L E、130 g/L
4、下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多( )
A、大面积烧伤 B、先心病 C、阻塞性肺气肿 D、肾癌 E、真性红细胞增多症
5、某患者MCV 75 ， MCH25，MCHC280，应属于哪种类型的贫血 ( )
A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血
D、小细胞性贫血 E、 低色素性贫血
6、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血( )
A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血
D、小细胞性贫血 E、低色素性贫血
7、酸溶血试验阳性见于( )
A、巨幼细胞性贫血 B、自身免疫性溶血性贫血 C、遗传性球形红细胞增多症
D、再生障碍性贫血 E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
8、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为( )
A、杆状核粒细胞大于0、06 B、杆状核粒细胞大于0、10 C、杆状核粒细胞大于0、15
D、杆状核粒细胞大于0、20 E、杆状核粒细胞大于0、25
9、确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为( )
A、网织红细胞计数0、08 B、用Cr标记红细胞测定红细胞半衰期
C、血涂片RBC破裂征象 D、血浆乳酸脱氢酶活性增高 E、酱油色尿
10、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是( )
A、RBC B、Hb C、Ret D、Hct E、ESR
11、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义( )
A、CT B、APTT C、PT D、CRT E、BT
12、24小时尿量小于400ML，见于下列哪种情况( )
A、急性肾小球肾炎 B、尿崩症C、糖尿病D、甲状旁腺功能亢进 E、慢性肾小管功能衰竭
13、多尿是指24小时尿量多于( )
A、1500mL B、2000mL C、2500mL D、3000mL E、3500Ml
14、镜下血尿是指尿中红细胞数大于( )
A、3个/HP B、5个/HP C、8个/HP D、10个/HP E、20个/HP
15、正常尿液中偶见( )
A、透明管型 B、脂肪管型 C、颗粒管型 D、白细胞管型 E、腊样管型
16、患者黄疸，白天睡醒后出现酱油色尿，尿胆红素阴性见于( )
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、蚕豆病 C、胆道阻塞 D、遗传性球形红细胞增多症 E、自身免疫性溶血性贫血
17、患者尿常规检查结果为尿糖(++)，血糖4.0 mmol/L，由下列哪种疾病引起( )
A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化 D、家族性糖尿病 E、Cushing综合征
18、患者尿常规检查结果为尿糖(+)，尿量3000 mL/24h，比重1、040，是由于下列哪种疾病引起( )
A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾功能衰竭 C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩症
19、若尿糖定性试验为阳性，血糖浓度至少应超过( )
A、10.88 mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88 mmol/L D、7.88 mmol/L E、6.88 mmol/L
20、下列疾病出现血糖增高伴尿糖，但应除外的情况是( )
A、糖尿病 B、急性心肌梗塞 C、肢端肥大症 D、颅脑外伤 E、肾病综合症
21、患者酗酒后，上腹部绞痛10小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )
A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查红细胞形态 D、尿酮体 E、尿糖
22、患者上腹部绞痛20小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )
A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查结晶 D、尿蛋白 E、尿沉渣查红细胞形态
23、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )
A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾病综合症 D、急性肾盂肾炎
E、急性膀胱炎
24、无尿或尿闭是指24小时尿量小于( )
A、300 mL B、200mL C、100 mL D、50 mL E、20mL
25、哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大( )
A、透明管型 B、颗粒管型 C、蜡样管型 D、红细胞管型 E、白细胞管型
26、急性肾小球肾炎时，能较早反映肾小求滤过受损程度的指标是( )
A、血清尿素氮 B、血清肌酐 C、自由水清除率 D、内生肌酐清除率 E、血清尿酸
27、肾病患者内生肌酐清除率为40 mL/min，应选择的治疗方案是( )
A、噻嗪类利尿剂 B、限制蛋白质摄入 C、人工透析
D、应用袢利尿剂 E、实施肾移植手术
28、内生肌酐清除率用于初步估价肾功能的损害程度，当其为20-11mL/min时，肾功能为( )
A、轻度损害 B、重度损害 C、早期肾功能衰竭
D、晚期肾功能衰竭 E、终末期肾功能衰竭
29、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( )
A、Ccr B、BUN C、Cr D、Ch2O E、CO2-CP
30、慢性肾炎患者检测结果：Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L，肾功能状态为( )
A、 肾功能轻度受损 B、肾功能衰竭失代偿期 C、尿毒症期
D、尿毒症前期 E、肾功能正常
参考答案
一、单项选择题：
1～5 ADBAC 6～10 BEBBC 11～15 AACAA 16～20 ADDCE 21～25 ABECD 26～30 DBCAB
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