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2017中医执业医师考试《诊断学》复习题及答案
复习题一：
一、单项选择题：
1、肋弓下缘的意义是 ( )
A、标志肺下界及腹上界 B、 标志肝下缘及腹上界
C、 标志腹上界，用于肝脾测量 D、 标志膈的位置
2、大量腹水腹外形可呈 ( )
A、尖腹 B、蛙腹 C、舟状腹 D、板状腹
3、尖腹见于 ( )
A、 大量腹水 B、结核性腹膜炎 C、恶病质 D、卵巢囊肿
4、右下腹膨隆最常见的原因是 ( )
A、尿储留 B、右肾肿瘤 C、回盲部结核 D、肝癌
5、男性，23岁，饱餐后突发剧烈上腹痛，呈刀割样，板状腹。最可能的诊断是 ( )
A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性胃炎 D、胃肠穿孔
6、上腹痛反复发作十年，多于春秋季发作，主要表现为空腹痛，进食后缓解。最可能的诊断是( )
A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、慢性胆囊炎
7、剧烈腹痛伴血尿见于 ( )
A、肾炎 B、肾结石 C、肾肿瘤 D、膀胱炎
8、肝源性水肿的主要特点是 ( )
A、多从下肢开始继之遍及全身 B、多从眼睑颜面开始 C、主要表现为腹水和踝部水肿 D、多有双上肢静脉压升高
9、上消化道出血最常见的原因是 ( )
A、食道静脉曲张破裂 B、食管炎 C、急性胃黏膜病变 D、消化性溃疡
10、持续性隐血便最常见于 ( )
A、慢性胃炎 B、消化性溃疡 C、肠炎 D、胃癌
11、门脉高压所致腹壁静脉曲张，其血流方向为( )
A、脐上下均为上行性 B、 脐上下均为下行性
C、与正常血流方向相同 D、脐上的向下、脐下的向上
12、提示机械性肠梗阻最有意义的体征是 ( )
A、全腹膨隆 B、蠕动波 C、肠鸣音活跃 D、 全腹压痛
13、腹部触诊揉面感最常见于 ( )
A、急性弥漫性腹膜炎 B、结核性腹膜炎 C、大量腹水 D、急性阑尾炎
14、板状腹最常见于 ( )
A、急性胃肠穿孔 B、 结核性腹膜炎 C、癌性腹膜炎 D、 大量腹水
15、Courvoisier征见于 ( )
A、急性胆囊炎 B、胆石症 C、胆囊癌 D、胰头癌
16、转移性右下腹痛见于 ( )
A、 急性胆囊炎 B、 急性阑尾炎 C、 急性膀胱炎 D、急性胃炎
17、脐周压痛常见于 ( )
A、 急性胆囊炎 B、急性膀胱炎 C、小肠疾病 D、急性胃炎
18、下列哪一脏器触诊无须呼吸配合 ( )
A、肝脏 B、胆囊 C、脾脏 D、膀胱
19、液波震颤阳性提示腹水量超过 ( )
A、500 ml B、1000 ml C、2000 ml D、3000 ml
20、振水音阳性提示 ( )
A、腹水 B、胃储留 C、肠梗阻 D、尿储留
21、肝浊音界消失可见于 ( )
A、急性胃肠穿孔 B、肝硬化腹水 C、急性肝坏死 D、急性腹膜炎
22、肝浊音界下移见于 ( )
A、饱餐之后 B、大量腹水 C、肺气肿 D、肠梗阻
23、肝浊音界上移见于 ( )
A、肝癌 B、右下肺不张 C、肺气肿 D、肝硬化
24、移动性浊音阳性提示腹水量为大于 ( )
A、200 ml B、500 ml C、1000 ml D、2000 ml
25、急性胃肠炎时 ( )
A、肠鸣音减弱 B、肠鸣音活跃 C、肠鸣音亢进 D、肠鸣音消失
26、机械性肠梗阻时 ( )
A、肠鸣音减弱 B、肠鸣音活跃 C、肠鸣音亢进 D、肠鸣音消失
27、麻痹性肠梗阻时 ( )
A、肠鸣音减弱 B、肠鸣音活跃 C、肠鸣音亢进 D、肠鸣音消失
28、低血钾时 ( )
A、肠鸣音减弱 B、肠鸣音活跃 C、肠鸣音亢进 D、肠鸣音消失
29、呕血伴脾大、腹壁静脉曲张首先考虑 ( )
A、肝硬化 B、肝癌 C、肝囊肿 D、肝脓肿
30、下列那项不正确 ( )
A、正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下1cm
B、正常人肝脏可达剑突下3cm
C、正常人脾脏肋缘下可摸到
D、正常人可能触及右肾下极
31、腹部皮肤出现紫纹主要见于 ( )
A、经产妇 B、长期大量腹水 C、肾上腺皮质功能亢进
D、重度水肿消退后
32、 腹部膨隆不见于 ( )
A、脱水病人 B、气腹 C、腹水 D、肠胀气
33、 胃蠕动波主要见于 ( )
A、肠梗阻 B、胆道梗阻 C、贲门梗阻 D、 幽门梗阻
34、 腹部检查最主要的方法是 ( )
A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D听诊
35、匙状指多见于 ( )
A、先心病 B、支气管扩张 C、肝硬化 D、缺铁性贫血
36、指关节梭形畸形常见于 ( )
A、尺神经损伤 B、进行性肌萎缩 C、麻风病 D、类风湿性关节炎
37、浮髌现象阳性提示 ( )
A、膝关节腔少量积液 B、膝关节腔大量积液 C、膝关节急性炎症 D、 膝关节半月板损伤
38、患者男性，34岁，在单位举行的篮球比赛中突然出现上腹部刀割样疼痛，向后背部放射，心电图检查未见异常，查体上腹部有压痛、肌紧张，有膈下游离气体，应考虑( )
A、急性胰腺炎 B、消化性溃疡穿孔 C、心肌梗死 D、 阑尾炎
39、女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为腹胀，伴呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是( )
A、胃癌 B、消化性溃疡穿孔 C、消化性溃疡并幽门梗阻 D、 阑尾炎
40、一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持门脉高压( )
A、脾大 B、肝大 C、食管下段静脉曲张 D、腹水
二、双项选择题：
1、腹部检查结果中属腹膜炎的主要表现有 ( )
A、腹痛 B、肝浊音界缩小 C、压痛阳性D、肠鸣音减弱E、反跳痛阳性
2、振水音的出现可见于 ( )
A、大量腹水 B、幽门梗阻 C 、胸腔积液 D、胃扩张E、肝硬化
3、 腹部触诊揉面感可见于 ( )
A、急性弥漫性腹膜炎 B、结核性腹膜炎 C、癌性腹膜炎
D、急性阑尾炎 E、急性胰腺炎
4、肝脏位置下移常见于 ( )
A、右侧胸腔大量积液B、严重右心功能不全C、肺气肿D、早期肝硬化E、膈疝
5、肝区叩击痛常见于 ( )
A、急性肝炎 B、肝硬化 C、肝囊肿 D、肝下垂 E、肝脓肿
三、多项选择题：
1、腹水的体征有 ( )
A、蛙状腹 B、振水音 C、舟状腹 D、移动性浊音 E、液波震颤
2、杵状指(趾)临床常见于 ( )
A、支气管扩张 B、先天性心脏病 C、肝硬化 D、支气管肺癌 E、风湿热
参考答案
一、单项选择题：
1～5 CBBCD 6～10 CBCDD 11～15 CBBAD 16～20 BCDDB
21～25 ACBCB 26～30 CDAAC 31～35 CADBD 36～40 DBBCC
二、双项选择题：
1、CD 2、BD 3、BC 4、AC 5、AE
三、多项选择题：
1、ADE 2、ABD
复习题二：
一、单项选择题
1、锥体束损害的肌张力改变最正确的是 ( )
A、 肌张力呈铅管样增高 B、肌张力呈齿轮样增高 C、肌张力呈折刀样增高 D、肌张力减弱
2、震颤麻痹的病人震颤特点为 ( )
A、动作性震颤 B、静止性震颤 C、细微震颤 D、扑翼样震颤
3、检查感觉最应注意的是 ( )
A、感觉障碍的程度 B、有无感觉异常 C、感觉障碍的部位 D、有无疼痛
4、随意运动障碍说明 ( )
A、小脑受累 B、锥体外系受累 C、锥体束受累D、脊髓丘脑束受累
5、出现病理反射是由于 ( )
A、脊髓反射弧的损害 B、锥体束损害 C、基底节损害 D、脑干网状结构损害
6、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )
A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、 剪刀步态
7、下列病理反射，哪项不是锥体束征 ( )
A、巴彬斯基征(Babinski征) B、布鲁金斯基征(Brudzinski征) C、霍夫曼征(Hoffmann征) D、腱反射亢进
8、浅感觉不包括 ( )
A、痛觉 B、触觉 C、温度觉 D、位置觉
9、引起交叉性感觉障碍的病变部位在 ( )
A、内囊 B、脑干 C、脊髓 D、周围神经
10、肱三头肌反射中枢在 ( )
A、颈4～5 B、颈6～7 C、颈7～8 D、颈5～胸1
11、某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅，可能诊断( )
A、右侧中枢性面神经麻痹 B、右侧周围性面神经麻痹 C、左侧中枢性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹
12、分离性感觉障碍，病变部位可能在 ( )
A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、内囊
13、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 ( )
A、有无肌肉萎缩 B、肌力 C、病理反射 D、肌张力
14、锥体外病变可表现为 ( )
A、腱反射亢进B、静止性震颤 C、折刀样强直 D、肢体瘫痪
15、属于特殊感觉的是 ( )
A、痛觉 B、嗅觉 C、深感觉 D、复合感觉
二、双项选择题
1、神经反射检查中，属于深反射的有 ( )
A、提睾反射 B、腹壁反射C、跟腱反射D、桡骨膜反射 E、角膜反射
2、深反射的感受器常位于有 ( )
A、皮肤 B、粘膜 C、角膜 D、肌腱 E、骨膜
3、神经反射检查中，属锥体束征的有 ( )
A、Babinski征 B、Oppenheim征C、Kernig征 D、brudzinski征E、Lasegue征
三、多项选择题
1、肌张力减退见于 ( )
A、周围神经病 B、震颤麻痹C、脊髓灰质炎 D、小脑病变 E、脑风湿病
2、锥体束征包括 ( )
A、Hoffmann征 B、 Gonda征 C、 Gordon征 D、 Oppenheim征 E、 Kernig征
参考答案
一、单项选择题
1～5 CBCCB 6～10 BDDBC 11～15 BBBBB
二、双项选择题
1、CD 2、DE 3、AB
三、多项选择题
1、ABC 2、ABCD
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