2017中医执业医师考试《诊断学》备考题及答案
备考题二：
一、单项选择题：
1、血液中非结合胆红素明显升高见于( )
A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆总管结石 D、胰头癌 E、胆囊结石
2、血液中结合胆红素明显升高见于( )
A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆囊结石 D、胆总管结石 E、胆囊炎
3、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于( )
A、120 g/L B、110g/L C、105 g/L D、100 g/L E、130 g/L
4、下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多( )
A、大面积烧伤 B、先心病 C、阻塞性肺气肿 D、肾癌 E、真性红细胞增多症
5、某患者MCV 75 ， MCH25，MCHC280，应属于哪种类型的贫血 ( )
A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血
D、小细胞性贫血 E、 低色素性贫血
6、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血( )
A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血
D、小细胞性贫血 E、低色素性贫血
7、酸溶血试验阳性见于( )
A、巨幼细胞性贫血 B、自身免疫性溶血性贫血 C、遗传性球形红细胞增多症
D、再生障碍性贫血 E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
8、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为( )
A、杆状核粒细胞大于0、06 B、杆状核粒细胞大于0、10 C、杆状核粒细胞大于0、15
D、杆状核粒细胞大于0、20 E、杆状核粒细胞大于0、25
9、确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为( )
A、网织红细胞计数0、08 B、用Cr标记红细胞测定红细胞半衰期
C、血涂片RBC破裂征象 D、血浆乳酸脱氢酶活性增高 E、酱油色尿
10、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是( )
A、RBC B、Hb C、Ret D、Hct E、ESR
11、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义( )
A、CT B、APTT C、PT D、CRT E、BT
12、24小时尿量小于400ML，见于下列哪种情况( )
A、急性肾小球肾炎 B、尿崩症C、糖尿病D、甲状旁腺功能亢进 E、慢性肾小管功能衰竭
13、多尿是指24小时尿量多于( )
A、1500mL B、2000mL C、2500mL D、3000mL E、3500Ml
14、镜下血尿是指尿中红细胞数大于( )
A、3个/HP B、5个/HP C、8个/HP D、10个/HP E、20个/HP
15、正常尿液中偶见( )
A、透明管型 B、脂肪管型 C、颗粒管型 D、白细胞管型 E、腊样管型
16、患者黄疸，白天睡醒后出现酱油色尿，尿胆红素阴性见于( )
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、蚕豆病 C、胆道阻塞 D、遗传性球形红细胞增多症 E、自身免疫性溶血性贫血
17、患者尿常规检查结果为尿糖(++)，血糖4.0 mmol/L，由下列哪种疾病引起( )
A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化 D、家族性糖尿病 E、Cushing综合征
18、患者尿常规检查结果为尿糖(+)，尿量3000 mL/24h，比重1、040，是由于下列哪种疾病引起( )
A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾功能衰竭 C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩症
19、若尿糖定性试验为阳性，血糖浓度至少应超过( )
A、10.88 mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88 mmol/L D、7.88 mmol/L E、6.88 mmol/L
20、下列疾病出现血糖增高伴尿糖，但应除外的情况是( )
A、糖尿病 B、急性心肌梗塞 C、肢端肥大症 D、颅脑外伤 E、肾病综合症
21、患者酗酒后，上腹部绞痛10小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )
A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查红细胞形态 D、尿酮体 E、尿糖
22、患者上腹部绞痛20小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )
A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查结晶 D、尿蛋白 E、尿沉渣查红细胞形态
23、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )
A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾病综合症 D、急性肾盂肾炎
E、急性膀胱炎
24、无尿或尿闭是指24小时尿量小于( )
A、300 mL B、200mL C、100 mL D、50 mL E、20mL
25、哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大( )
A、透明管型 B、颗粒管型 C、蜡样管型 D、红细胞管型 E、白细胞管型
26、急性肾小球肾炎时，能较早反映肾小求滤过受损程度的指标是( )
A、血清尿素氮 B、血清肌酐 C、自由水清除率 D、内生肌酐清除率 E、血清尿酸
27、肾病患者内生肌酐清除率为40 mL/min，应选择的治疗方案是( )
A、噻嗪类利尿剂 B、限制蛋白质摄入 C、人工透析
D、应用袢利尿剂 E、实施肾移植手术
28、内生肌酐清除率用于初步估价肾功能的损害程度，当其为20-11mL/min时，肾功能为( )
A、轻度损害 B、重度损害 C、早期肾功能衰竭
D、晚期肾功能衰竭 E、终末期肾功能衰竭
29、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( )
A、Ccr B、BUN C、Cr D、Ch2O E、CO2-CP
30、慢性肾炎患者检测结果：Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L，肾功能状态为( )
A、 肾功能轻度受损 B、肾功能衰竭失代偿期 C、尿毒症期
D、尿毒症前期 E、肾功能正常
31、能够反映肾近曲小管功能的项目是( )
A、二氧化碳结合力测定 B、尿浓缩稀释试验 C、血清尿素氮测定
D、酚红排泌试验 E、内生肌酐清除率测定
32、血清白蛋白减少，球蛋白增多最主要见于( )
A、急性肝炎 B、肾病综合征 C、急性肾小球肾炎 D、肝硬化 E、胆囊炎
33、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义( )
A、转氨酶测定 B、碱性磷酸酶测定 C、甲胎蛋白测定
D、胆红素测定 E、白/球蛋白测定
34、白蛋白减少到何值以下易产生腹水( )
A、 10g/L B、20 g/L C、25 g/L D、30g/L E、50g/L
35、肝硬化肝实质损害的最主要依据是( )
A、血氨升高 B、胆固醇减低 C、胆红素升高
D、白蛋白减少及凝血酶原时间延长 E、甲胎蛋白升高
36、用定量法测定AFP时，其值高于多少即可诊断为原发性肝癌( )
A、大于25μg/L B、大于50μg/L C、大于100μg/L D、大于300μg/ E、大于500μg/L
37、甲胎蛋白明显升高，对下列哪一疾病最有诊断意义( )
A、慢性活动性肝炎 B、原发性肝癌 C、肝转移癌
D、原发性肝内胆管细胞癌 E、肝硬化
38、肝细胞性黄疸时，不正确的是( )
A、总胆红素增高 B、结合胆红素增高 C结合胆红素/总胆红素大于35%
D、尿内尿胆原增高 E、尿内胆红素阴性
39、在肝功能检测指标中，哪种酶最敏感( )
A、ALT B、AST C、ALP D、γ-GT E、LDH
40、下列哪种酶在心肌细胞含量最高( )
A、 ALT B、AST C、ALP D、γ-GT E、LDH
41、急性病毒性肝炎首选检测的酶是( )
A、转氨酶 B、碱性磷酸酶 C、单胺氧化酶 D、乳酸脱氢酶 E、肌酸激酶
42、碱性磷酸酶明显升高最常见于( )
A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、阻塞性黄疸 D、急性肝炎 E、慢性肝炎
43、HBsAg (+) , HBeAg (+),说明此病人( )
A、无传染性 B、具有免疫力 C、病情比较稳定 D、乙型肝炎恢复期 E、具有传染性
44、下列哪项情况说明乙肝已恢复( )
A、 HBsAg (+) B、抗-HBs(+) C、 HBeAg (+) D、抗- HBe(+) E、抗-HBc(+)
45、下列关于脑脊液检查适应症中，应除外的情况是( )
A、疑有颅内出血 B、有脑膜刺激症 C、疑有脑膜白血病
D、颅内压明显升高 E、剧烈头痛而原因不明者