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自学考试《方剂学(一)》章节试题:和解剂
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第三章 和解剂
一、选择题
(一)A型题(每题由1个以肯定或否定形式表述的题干和5个备选答案组成,这5个备选答案中只有1个是最佳的或最恰当的,其他4个均为干扰答案)
1.和解剂不适用的病证是( )
A伤寒少阳证 B肝脾不和证 C肠胃不和证
D寒热互结证 E里热实证
2.和解少阳的代表方是( )
A逍遥散 B四逆散 C小柴胡汤 D大柴胡汤 E痛泻药方
3.小柴胡汤中柴胡与黄芩的用量比例是( )
A 1:1 B 2:1 C3:2 D 4:3 E 8:3
4.可用小柴胡汤主治的病证是( )
伤寒少阳证 热入血室证 疟疾,黄疸以及内伤杂病而见少阳证者
A少阳湿热证 B热入血室证 C 肝脾不和证 D痛泄证 E上寒下热证
5. 治疗妇人热入血室,症见经水适断,寒热发作有时,宜选用( )
A 蒿芩清胆汤 B 小柴胡汤 C 四逆散 D 逍遥散 E 大柴胡汤
6.和解剂中煎法要求“去渣,再煎”的方剂是( )
A大柴胡汤 B蒿芩清胆汤 C四逆散 D小柴胡汤 E痛泻药方
7.小柴胡汤中和解少阳的药对是( )
A柴胡、黄芩 B柴胡、半夏 C黄芩、半夏 D柴胡、人参 E人参、半夏
8.属于小柴胡汤主治症状是( )
A发热头痛 B心烦自汗 C咳嗽胸痛 D胸胁苦满 E腹满便秘
9. 小柴胡汤组成的药物中无( )
A半夏 B人参 C黄芩 D茯苓 E生姜
10. 小柴胡汤中柴胡与黄芩的配伍作用是( )
A调和营卫 B和解少阳 C疏肝泄热 D理气疏肝 E解表燥湿
11. 柴胡枳桔汤的功效是( )
A 和解少阳,扶正祛邪 B 疏肝解郁,养血健脾 C 清胆利湿,和胃化痰
D 和解透表,畅利胸膈 E 和解少阳,解表利咽
12.由小柴胡汤与小承气汤两方加减而成的方剂是( )
A复方大承气汤 B防风通圣散 C调胃承气汤 D大柴胡汤 E黄龙汤
13.大柴胡汤的功效是( )
A 疏风解表,清热通便 B 清胆利湿,和胃化痰 C 补脾柔肝,祛湿止泻 D 透邪解郁,疏肝理气 E 和解少阳,内泻热结
14.大柴胡汤重用生姜,是由于症见( )
A胸胁苦满 B往来寒热 C呕不止 D郁郁微烦 E心下痞硬
15.原方主治里有浊气实热并夹有表邪者的方剂是( ) ?????
A 蒿芩清胆汤——少阳湿热证 B 小柴胡汤——伤寒少阳证,热入血室,疟疾,黄疸,内伤杂病兼有少阳证 C 厚朴七物汤 D 麻杏甘石汤——表邪未解,邪热壅肺 E 大柴胡汤{少阳病未解兼阳明热结证}
16.蒿芩清胆汤的功效是( )
A 和解少阳——小柴胡汤 B 疏肝解郁,养血健脾——逍遥散 C 解表清里
D 补脾柔肝,祛湿止泻——痛泻药方 E清胆利湿,和胃化痰
17.蒿芩清胆汤组成药物中无( )
A竹茹 B滑石 C青黛 D枳壳 E人参
18.含有碧玉散的方剂是( )
A大柴胡汤 B蒿芩清胆汤 C防风通圣散 D半夏泻心汤 E甘草泻心汤
19.组成中无白芍的方剂是( )
A逍遥散 B蒿芩清胆汤 C大柴胡汤 D痛泻药方 E四逆散
20.小柴胡汤与蒿芩清胆汤所共有的药物是( )
A人参 B黄芩 C白芍 D青蒿 E枳壳
21.用于治疗瘟疫或疟疾,邪伏膜原证的方剂为( )
A 普济消毒饮【大头瘟】 B 仙方活命饮【阳性疮疡第一方】 C 达原饮 D 败毒散 【气虚外感】 E 柴胡达原饮
22.四逆散的组成为( )
A柴胡、枳实、杏仁、甘草 B柴胡、枳实、白芍、甘草
C柴胡、枳壳、杏仁、甘草 D柴胡、枳实、白芍、干姜
E柴胡、枳壳、芍药、干姜
23.四逆散中柴胡、枳实的配伍意义( )
A疏肝理气 B下气散结 C舒畅气机,升清降浊 D透邪解郁
E疏肝解郁
24.四逆散组成药物中无( )
A枳实 B柴胡 C白芍 D白术 E炙甘草
25.阳郁热厥证,治宜选用( )
A四逆汤 B当归四逆汤 C四逆散 D大承气汤 E温脾汤
26.柴胡疏肝散的功用为( )
A 透邪解郁,疏肝理脾——四逆散 B 疏肝解郁,养血健脾——逍遥散 C 补脾柔肝,祛湿止泻——痛泻要方 D 疏肝行气,活血止痛 E 疏肝健脾,养血调经
27.逍遥散的君药是( )
A 柴胡 B 白芍 C 当归 D 白术 E 茯苓
28. 柴胡在逍遥散中的作用是( )
A 疏肝解郁 B解肌退热 C和解少阳 D解表透热 E升举阳气
29.逍遥散中柴胡与白芍、当归的配伍作用是( )
A疏肝健脾 B疏肝理气 C疏肝养血 D柔肝止痛 E养血健脾
30.具有透邪解郁,疏肝理脾功效的方剂是( )
A逍遥散 B四逆散 C小柴胡汤 D银翘散 E蒿芩清胆汤
31.患者月经不调,经行头痛,两胁作痛,口燥咽干,神疲食少,目眩,乳房胀痛,舌淡苔白,脉细弦,治宜选用( )
A小柴胡汤 B归脾汤 C柴胡疏肝汤 D四物汤 E逍遥散
32.逍遥散与四逆散所共有的药物是( )
A柴胡、白芍 B白芍、当归 C白术、茯苓 D柴胡、当归 E枳实、甘草
33.逍遥散与蒿芩清胆汤所共有的药物是( )
A柴胡、白芍 B枳实、陈皮 C茯苓、甘草 D黄芩、半夏 E白术、当归
34.逍遥散中养血柔肝的“药对”是( )??????
A柴胡、白芍 B当归、白芍 C柴胡、炙甘草 D当归、炙甘草
E当归、白术
35.逍遥散加味生地或熟地后称为( )
A加味逍遥散 B八味逍遥散 C 都气丸 D 圣愈汤 E黑逍遥散
36.痛泻要方出自( )
A《伤寒论》 B《丹溪心法》 C《太平惠民和剂局方》
D《金匮要略》 E《普济方》
37.下列方剂中不含柴胡的方剂是( )
A逍遥散 B四逆散 C痛泻要方 D龙胆泄肝汤 E大柴胡汤
38. 痛泻要方所治的痛泄之证,“泄”责之( )泻责之脾,痛责之肝:肝责之实,脾责之虚;脾虚肝实,故令痛泻。——《医方考》
A心 B肝 C脾 D胆 E胃
39. 痛泻要方所治的痛泄之证,“痛”责之( )
A胆 B脾 C胃 D肝 E大肠
40.痛泻药方中君药是( )
A防风 B陈皮 C白术 D白芍 E柴胡
41.患者腹痛时发,肠鸣腹泻,泄必腹痛,每于情志不畅时发,两胁疼痛,舌苔薄白,脉弦缓。治宜选用( )
A四逆散 B半夏泻心汤 C葛根芩连汤 D痛泻药方 E白头翁汤
42.痛泻药方组成中没有的药物( )B
A白术 B枳实 C白芍 D陈皮 E防风
43.组成中无黄芩的方剂是( )
A小柴胡汤 B大柴胡汤 C半夏泻心汤 D放风通圣散 E痛泻药方
44.半夏泻心汤的君药是( )
A 半夏 B 干姜 C 黄芩 D 黄连 E 人参
45.证见心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄,方宜首选( ) 上呕,中痞满,下肠鸣
A黄连汤 B生姜泻心汤 C半夏泻心汤 D痛泻要方 E枳实芍药散
46.小柴胡汤证误下损伤中阳,外邪乘虚而入,遂成的心下痞,治宜首选( )
A黄连汤 B甘草泻心汤 C生姜泻心汤 D半夏泻心汤 E大柴胡汤
47.属于半夏泻心汤用药特点是( )
A塞因塞用 B逆流挽舟 C增水行舟 D寒热平调,辛开苦降 E热因热用
48.半夏泻心汤中干姜与黄连、黄芩的主要作用是( )
A平调寒热 B降逆止呕 C燥湿和胃 D燥湿化痰 E化痰消痞
49.患者初病时见寒热往来,胸胁苦满,因用泻药后而成心下痞硬,胀满而不痛,时有呕吐,肠鸣泄泻,舌苔微黄而腻,脉弦。治宜选用( )
A半夏泻心汤 B小柴胡汤 C大柴胡汤 D葛根芩连汤 E藿香正气散
50.半夏泻心汤的功效是( )
A和胃降逆,化痰散结 B平调寒热,散结除痞 C降逆化痰,调和肝脾
D平调寒热,理气和胃 E补气健脾,散结除痞
(四)X型题(每题均由1个题干和5个备选答案组成。5个备选答案中有2个或2个以上的正确答案。要求应试者将正确答案准确全部选出,多选或少选均为错误)
1.和解剂的分类包括 ( )( )( )( )( )
A和解少阳 B调和肝脾 C调和寒热 D表里双解 E以上均是
2.小柴胡汤与大柴胡汤共有的药物是( )( )( )( )( )
A柴胡 B黄芩 C半夏 D生姜 E甘草
3.小柴胡汤的主治病证有( )( )( )( )( )
A伤寒少阳证 B热入血室证 C黄疸见少阳证者
D疟疾见少阳证者 E内科杂病见少阳证者
4.蒿芩清胆汤的组成药物有( )( )( )( )( )
A陈皮 B枳壳 C青黛 D柴胡 E甘草
5.四逆散的功用为( )( )( )( )( )BC
A回阳救逆 B疏肝理脾 C透邪解郁 D缓急止痛 E活血行气
6.逍遥散主治证的病机有( )( )( )( )( )
A阳郁 B肝郁 C热壅 D血虚 E脾弱
7.痛泻要方中配伍防风的用意是( )( )( )( )( )
A胜湿 B以助止泻 C散肝郁 D舒脾气 E脾经引经药
8. 半夏泻心汤的配伍特点有( )( )( )( )( )
A补泻兼施 B调和肝脾 C寒热互用 D表里双解 E辛开苦降
9. 组成中含有黄芩、半夏的方剂有( )( )( )( )( )
A大柴胡汤 B小柴胡汤 C蒿芩清胆汤 D逍遥散 E半夏泻心汤
10.属于辛开苦降、并调寒热的方剂有( )( )( )( )( )
A痛泻要方 B黄连汤 C生姜泻心汤 D甘草泻心汤 E半夏泻心汤
11.可以治疗疟疾的方剂有( )( )( )( )( ) ??????、
A清脾饮 B大柴胡汤 C小柴胡汤 D柴胡达原饮 E达原饮
参考答案
(一)A型题
1. E (答案分析:和解剂具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用,治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂,统称为和解剂。)
2. C
3. E(答案分析:柴胡半斤、黄芩三两,东汉时期半斤相当于八两)
4. B
5. B
6. D(答案分析:煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服)
7.A
8. D(答案分析:小柴胡汤证见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦)
9. D
10. B
11. D
12. D
13. E
14. C
15. C?
16. D?
17.E
18.B
19. B
20. B(答案分析:蒿芩清胆汤组成青蒿、竹茹、半夏、赤茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散;小柴胡汤组成柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣)
21. C
22. B
23.C
24. D
25. C
26. D
27. A
28. A (答案分析:逍遥散主治肝郁血虚脾弱证,功能疏肝解郁,养血健脾。方中柴胡疏肝解郁,使肝气得以条达为君药。)
29. C
30. B
31. E
32. A(答案分析:四逆散组成柴胡、芍药、枳实、甘草;逍遥散组成柴胡、白术、白芍、茯苓、当归、甘草、生姜、薄荷)
33. C(答案分析:逍遥散组成柴胡、白术、白芍、茯苓、当归、甘草、生姜、薄荷;蒿芩清胆汤组成青蒿、竹茹、半夏、赤茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散)
34. A(答案分析:柴胡疏肝解郁,白芍养血敛阴,柔肝缓急;归、芍与柴胡同用,补肝体而助肝用,使血和则肝和,血充则肝柔)
35. E
36. B
37. C
38. C
39. D
40. C
41. D
42. b
43. E
44. A
45. C
46. D
47. D
48. A
49. A
50. B
(四)X型题
1.ABC
2.ABCD
3.ABCDE
4.ABCE
5.BC
6.BDE
7.ABCDE (答案分析:痛泻要方主治脾虚肝旺之痛泻,功能补脾柔肝,祛湿止泻。方中配伍少量防风,具升散之性,与术、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药。)
8.ABCE
9.BCDE
10.ACDE
二、填空题
1. 和解剂具有 调和肝脾 、 和解少阳 、 调和肠胃 等作用。
2.小柴胡汤禁用于 阴虚血少者 。
3.小柴胡汤中具有和解少阳作用的两味药物为 柴胡 、 黄芩 。
4.大柴胡汤的功用 和解少阳、内泻热结 。
5. 厚朴七物汤主治 外感表证未罢,里实以成 。
6. 蒿芩清胆汤中碧玉散的组成为 滑石、甘草、青黛 。
7.蒿芩清胆汤中半夏的作用为 燥湿化痰,和胃降逆 。
8. “少阳枢机之剂,和解表里之总方”是 小柴胡汤 。
9. 柴胡达原饮的主治 痰湿阻于膜原证 。
10. 清脾饮的功用为 燥湿化痰,泄热清脾 。
11. 四逆散原方用“白饮和服”,取其 中气和则阴阳之气自相顺接 之意。
12.四逆散中白芍与柴胡合用,以 补养肝血 , 条达肝气 ,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。
13.柴胡疏肝散主治 肝气郁滞证 。
14.枳实芍药散主治 气血郁滞证 。
15.逍遥散的君药为 柴胡 。
16.逍遥散中烧生姜的作用为 温运和中 ,且能 辛散达郁 。
17.加味逍遥散是逍遥散加 而成。
18.痛泻要方主治 肝郁脾虚之痛泻 。
19.痛泻要方的君药为 白术 、 白芍 。
20.半夏泻心汤主治 寒热互结 之痞证。
21.半夏泻心汤是由小柴胡汤去 柴胡 、 生姜 ,加 干姜 、 黄连 而成。
参考答案
1. 和解少阳、调和肝脾、调和肠胃
2. 阴虚血少者
3.柴胡、黄芩
4.和解少阳,内泻热结
5. 外感表证未罢,里实以成
6. 滑石、甘草、青黛
7.燥湿化痰,和胃降逆
8. 厚朴、草果
9. 痰湿阻于膜原证
10. 燥湿化痰,泄热清脾
11. 中气和则阴阳之气自相顺接
12.补养肝血,条达肝气
13. 肝气郁滞证
14. 气血郁滞证
15. 当归、白芍
16. 温运和中,辛散达郁
17.丹皮、栀子
18. 脾虚肝旺之痛泻
19.白芍、白术
20. 寒热错杂
21.柴胡、生姜;黄连、干姜
三、简答题
2.简述和解剂的分类、适应证及代表方剂。
和解剂分为和解少阳剂、调和肝脾剂和调和肠胃剂。
和解少阳剂,适用于伤寒邪在少阳的病证。症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,脉弦等。代表方剂有小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤、达原饮等。
调和肠胃剂,适用于肝脾不和证。其证多由肝气郁结,横逆犯脾;或因脾虚,营血不足,肝失疏泄而致脘腹胸胁胀痛、神疲食少、月经不调、腹痛泄泻、手足不温。代表方剂有四逆散、逍遥散、痛泻要方。
调和肠胃剂,适用于肠胃不和之寒热错杂、虚实夹杂、升降失常证。症见心下痞满,恶心呕吐,肠鸣下利等。代表方剂有半夏泻心汤。
12.试述防风在痛泻要方中的作用?
痛泻要方为土虚木乘,脾受肝制,升降失常所致的痛泻证而设。由于肝强疏泻太过,脾弱运化不及,清阳不升,故肠鸣腹痛,大便泄泻。治宜敛肝柔肝,补脾助运,兼舒调气机,升阳止泻。防风在痛泻要方中少量应用,散肝郁 ,舒脾气,且有胜湿以助止泻之功,又为脾经引经之药,故兼俱佐使之功。
四、问答题
1. 比较小柴胡汤和大柴胡汤在组成、功用、主治上的异同。
小柴胡汤和大柴胡汤的相同点:两方在组成上都有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣五味药,功效都能和解少阳,都可以治疗少阳病的往来寒热,胸胁苦满等症。
不同的是在组成上小柴胡汤还用人参、炙甘草;大柴胡汤还有枳实、白芍、大黄,
功效上小柴胡汤功专和解少阳,而大柴胡汤还可以内泻热结,故小柴胡汤除治伤寒少阳证外;还可治疗妇人热入血室者,经水适断,寒热发作有时;以及疟疾、黄疸等病而见少阳证者。大柴胡汤则主治少阳阳明合病,证见呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或下利者。
2. 试述柴胡在小柴胡汤、逍遥散、败毒散中的作用。
败毒散、小柴胡汤、逍遥散三方均用柴胡,其作用不同。
小柴胡汤是为和解少阳的代表方剂,方中用柴胡透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳半表半里之邪得以疏散;
逍遥散疏肝解郁,养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证,方中柴胡疏肝解郁,使肝气得以条达,与当归、芍药并用,补肝体而助肝用;
败毒散散寒祛湿,益气解表,主治气虚外感风寒湿表证,方中取柴胡解肌透邪,且能行气,与川芎相合,既可助君药解表逐邪,又能加强行气活血止痛之力,并与前胡、枳壳、桔梗相配,有利气机升降复常。
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