自学考试《方剂学(一)》章节试题：泻下剂

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　　一、选择题

自学考试《方剂学(一)》章节试题：泻下剂

　　(一)A型题(每题由1个以肯定或否定形式表述的题干和5个备选答案组成，这5个备选答案中只有1个是最佳的或最恰当的，其他4个均为干扰答案)

　　1. 泻下剂属“八法”中的( )

　　A 汗法 B 吐法 C下法 D 温法 E 清法

　　2.下列除哪项外，均属泻下剂适应范围( )

　　A胃肠积滞 B实热内结 C大便不通 D寒积蓄水 E饮食停滞轻证

　　3.阳明腑实证的基础方是( )

　　A 大承气汤 B 大黄牡丹汤 C 十枣汤 D 温脾汤 E大陷胸汤

　　4.具有峻下热结功用的方剂是( )

　　A大黄牡丹汤 B大承气汤 C大柴胡汤 D三物备急丸 E黄龙汤

　　5.治疗里热实证之热厥、痉病或发狂者，方选( )

　　A 小承气汤 B白虎汤 C定痫丸 D大黄牡丹汤 E大承气汤

　　6.大承气汤的组成药物中无( )

　　A大黄 B芒硝 C厚朴 D枳实 E甘草

　　7.方中枳实、厚朴并用的方剂是( )

　　A调胃承气汤 B大承气汤 C大柴胡汤 D枳实导滞丸 E增液承气汤

　　8.患者下利清水，色纯清，腹中硬满而痛，口舌干燥，脉滑实。首选( )

　　A大承气汤 B小承气汤 C调胃承气汤 D葛根芩连汤 E增液承气汤

　　9.大承气汤的证治要点是( )

　　A痞、满、实 B燥、实 C痞、满、燥、实 D痞、满 E满、燥、实

　　10.大承气汤用治热结旁流，体现的治法是( )

　　A热因热用 B寒因寒用 C通因通用 D塞因塞用 E寒因热用

　　11.小承气汤变化为厚朴三物汤，属于( )

　　A药味增减变化 B药量增减变化 C剂型更换变化

　　D药味、药量、剂型变化 E以上都不是

　　12.调胃承气汤主治( )

　　A胃肠燥热，脾约便秘证 B阳虚寒积证 C阳明病胃肠燥热证

　　D阳明腑实轻证——小承气汤 E阳明腑实证

　　13.与大承气汤主治无关的是( )

　　A热厥证 B阳明腑实证 C里热实证之痉病

　　D脾约便秘证——麻子仁丸 E热结旁流证

　　14.治疗湿热血瘀肠痈的常用方是( )

　　A 大承气汤 B温脾汤【阳虚寒积证】 C 十枣汤 D大黄牡丹汤【肠痈】 E小承气汤

　　15.大黄牡丹汤的君药是( )

　　A大黄、丹皮 B大黄、芒硝 C大黄、桃仁 D大黄、冬瓜子

　　E桃仁、丹皮

　　16.大黄牡丹汤与复元活血汤中共有的药物是( )

　　A丹皮、赤芍 B大黄、桃仁 C冬瓜子、红花 D穿shan甲、桃仁

　　E大黄、甘草

　　17.具有泄热破瘀，散结消肿功用的方剂是( )

　　A五味消毒饮 B桃核承气汤 C仙方活命饮 D大黄牡丹汤

　　E复元活血汤

　　18.大黄牡丹汤原方中大黄的用量是( )

　　A一两 B二两 C三两 D四两 E五两

　　19.大黄牡丹汤的君药是( )

　　A大黄、牡丹皮 B大黄、芒硝 C大黄、桃仁 D大黄、冬瓜子

　　E牡丹皮、桃仁

　　20.大黄牡丹汤宜后入的药物是( )

　　A大黄 B芒硝 C牡丹皮 D桃仁 E冬瓜子

　　21.患者心下硬满，疼痛拒按，便秘，舌燥，苔黄，脉沉有力者，方用( )

　　A 大承气汤 B 大黄牡丹汤 C大陷胸汤 D 温脾汤 E半夏泻心汤

　　22.温下的代表方剂是( )

　　A温脾汤 B大黄附子汤 C大黄牡丹汤 D济川煎 E麻黄细辛附子汤

　　23.温脾汤用于( )

　　A阳虚寒积证 B脾约便秘证 C胃肠燥热证 D肠痈 E阳明腑实证

　　24.温脾汤的辨证要点是( )

　　A腹痛、便秘，手足不温，苔白，脉沉弦

　　B腹痛便秘，手足不温，苔白腻，脉弦紧

　　C腹痛拒按，便秘，舌燥，苔黄，脉沉有力

　　D腹痛便秘，手足厥冷，苔白，脉沉紧

　　E腹痛便秘，苔黄，脉实有力

　　25.温脾汤的组成是由附子、干姜、甘草加下例哪组药物组成( )

　　A人参、大黄、白术 B人参、大黄、当归 C人参、大黄、芒硝、当归

　　D人参、大黄、枳实 E人参、芒硝、厚朴

　　26.温脾汤的功用是( )

　　A攻下冷积，温补脾肾 B荡涤肠胃，温补脾阳 C攻下冷积，温脾暖胃

　　D攻下冷积，温肾暖脾 E攻下冷积，温补脾阳

　　27.温脾汤原方中用量最大的药物是( )

　　A附子 B人参 C干姜 D大黄 E芒硝

　　28.具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是( )

　　A五仁丸 B济川煎 C增液承气汤 D麻子仁丸 E调胃承气汤

　　29. 麻子仁丸的功效是( )

　　A 润肠通便，温肾益精 B 润肠泻热，行气通便 C 攻下寒积，温补脾阳

　　D 攻逐水饮 E 峻下热结

　　30.麻子仁丸既能润肠泄热，又能( )

　　A行气通便 B通便止痛 C益精通便 D逐瘀通便 E增液通便

　　31.麻子仁丸主治脾约证的病机是( )

　　A津枯肠燥 B风热血燥 C肠胃燥热 D热结阴亏 E血虚肠燥

　　32.下列方剂中大黄、杏仁并用的是( )

　　A五仁丸 B麻子仁丸 C黄龙汤 D大黄牡丹汤 E三物备急丸

　　33. 济川煎的君药是( )

　　A 当归 B牛膝 C枳壳 D 肉苁蓉 E升麻

　　34.下列方剂均属泻下剂，其中不用大黄的方剂是( )

　　A大陷胸汤 B温脾汤 C麻子仁丸 D黄龙汤 E济川煎

　　35.济川煎的主治病症是( )

　　A大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕

　　B大便不通，小便短少，头晕目眩，腰酸背冷

　　C大便秘结，小便短少，头晕目眩，脘腹冷痛

　　D大便不通，小便清长，头晕目眩，少腹冷痛

　　E大便秘结，小便短少，头晕目眩，腰膝酸软

　　36.济川煎中配伍当归的意义( )

　　A补血活血 B补血润肠 C补血调经 D补血益肝 E引血归经

　　37.含有泽泻的方剂是( )

　　A禹功散 B黄龙汤 C济川煎 D麻子仁丸 E大黄附子汤

　　38.济川煎中的臣药是( )

　　A肉苁蓉、当归 B当归、牛膝 C牛膝、枳壳 D枳壳、升麻

　　E升麻、柴胡

　　39.济川煎与补中益气汤共有的药物是( )

　　A黄芪、党参 B当归、牛膝 C枳壳、黄芪 D升麻、当归

　　E升麻、柴胡

　　40.济川煎与血府逐瘀汤中共有的药物是( )

　　A桃仁、当归 B枳壳、桔梗 C升麻、柴胡 D熟地、芍药

　　E当归、牛膝

　　41.组成中含有当归、牛膝的方剂是( )

　　A济川煎 B补中益气汤 C黄龙汤 D朱砂安神丸 E天王补心丹

　　42.麻子仁丸、济川煎、增液承气汤都具有的功效是( )

　　A滋补 B养血 C行气 D泄热 E润肠

　　43.十枣汤的功效是( )

　　A 峻下热结 B 温下寒积 C 攻逐水饮 D 攻下通便 E泻热破瘀

　　44.十枣汤的最佳服用时间是( )

　　A饭后服 B饭前服 C睡前服 D不拘时服 E清晨空腹服

　　45.下列证候中，哪一项不属于十枣汤的主治( )

　　A咳唾胸胁引痛 B日晡潮热 C心下痞硬 D干呕短气 E头痛目眩

　　46.下利那一项不是十枣汤中大枣的作用( )

　　A益气护胃 B缓和峻毒 C培土制水 D补中益气 E使下不伤正

　　47.十枣汤的君药是( )

　　A大枣 B大戟 C甘遂 D芫花 E牵牛

　　48.攻补兼施的代表方剂是( )

　　A 黄龙汤 B温脾汤【攻下冷积，温补脾阳】 C十枣汤【攻逐水饮】 D大黄牡丹汤【泄热破瘀，排脓消肿】 E大承气汤【峻下热结】

　　49.黄龙汤中配伍桔梗的意义是( )

　　A升提肺气 B载药上行 C宣肺化痰 D祛痰止咳 E宣肺通肺

　　50.黄龙汤治疗热结旁流，体现的治法是( )

　　A热因热用 B寒因寒用 C通因通用 D塞因塞用 E升降并用

　　(四)X型题(每题均由1个题干和5个备选答案组成。5个备选答案中有2个或2个以上的正确答案。要求应试者将正确答案准确全部选出，多选或少选均为错误)

　　1. 泻下剂分哪几类( )( )( )( )( )

　　A寒下 B温下 C润下 D逐水 E攻补兼施

　　2.大承气汤主治症有 ( )( )( )( )( )

　　A痞 B满 C燥 D实 E利

　　3.大承气汤的煎服方法有( )( )( )( )( )

　　A枳实先煎 B厚朴先煎 C大黄后下 D芒硝溶服 E久煎

　　4.大黄牡丹汤的君药为 ( )( )( )( )( )

　　A大黄 B牡丹 C桃仁 D芒硝 E冬瓜仁

　　5.大陷胸汤的组成有( )( )( )( )( )

　　A大黄 B厚朴 C枳实 D芒硝 E甘遂

　　6. 温脾汤的君药是( )( )( )( )( )

　　A 大黄 B人参 C 芒硝 D 附子 E 干姜

　　7. 组成中含有大黄、芒硝的方剂是( )( )( )( )( )

　　A小承气汤 B大承气汤 C调胃承气汤 D大黄牡丹汤 E温脾汤

　　8.麻子仁丸的组成有( )( )( )( )( )

　　A 大黄 B芍药 C 枳实 D厚朴 E杏仁

　　9. 组成中含有大黄的方剂是( )( )( )( )( )

　　A 麻子仁丸 B大承气汤 C大黄牡丹汤 D温脾汤 E 十枣汤

　　10.济川煎主治( )( )( )( )( )

　　A大便秘结 B小便清长 C腰膝酸软 D脉细数 E舌淡苔白

　　11. 十枣汤的药物组成有( )( )( )( )( )

　　A大枣 B甘遂 C芫花 D大黄 E大戟

　　12.下列属于十枣汤服用方法的有( )( )( )( )( )

　　A服药得快利后，食糜粥以保养脾胃 B 清晨空腹服

　　C 强人服一钱匕，羸人服半钱 D 温服

　　E大戟、芫花、甘遂等份为末，以大枣十枚煎汤送服药末，

　　13.黄龙汤的组成有( )( )( )( )( )

　　A人参 B甘草 C当归 D枳壳 E厚朴用的是枳实

　　参考答案

　　(一)A型题

　　1. C

　　2. E

　　3. A (答案分析：大承气汤峻下热结，主治阳明腑实证。)

　　4. B

　　5. E

　　6. E

　　7. B(答案分析：大承气汤的组成大黄、芒硝、枳实、厚朴)

　　8. A

　　9. C

　　10. C

　　11. A(答案分析：小承气汤组成大黄四两、枳实三枚、厚朴二两;厚朴三物汤组成厚朴八两、枳实五枚、大黄四两)

　　12. C

　　13. B

　　14. D (答案分析：大黄牡丹汤功用泻热破结，散结消肿，主治肠痈初起，湿热瘀滞证。)

　　15. A

　　16. B(答案分析：大黄牡丹汤组成大黄、牡丹、桃仁、冬瓜仁、芒硝;复元活血汤组成大黄、桃仁、柴胡、瓜蒌根、当归、红花、甘草、穿shan甲)

　　17. D

　　18. D

　　19. A

　　20. B

　　21. C (答案分析：此为水热互结之结胸证，治宜泻热逐水，方用大陷胸汤。)

　　22. B

　　23. A (答案分析：温脾汤攻下冷积，温补脾阳，适用于阳虚寒积证。)

　　24. A

　　25. C

　　26. E

　　27. D

　　28. D

　　29. B

　　30. A

　　31. C

　　32. B

　　33. D (答案分析：济川煎方用肉苁蓉温肾益精，暖腰润肠，为君药。)

　　34. E(答案分析：济川煎的组成当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳)

　　35. A

　　36. B(答案分析：当归补血润燥，润肠通便)

　　37. C

　　38. B

　　39.答案分析：济川煎的组成当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳;补中益气汤组成黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术)

　　40. E

　　41. E

　　42. E

　　43. C

　　44. E

　　45. B

　　46. D(答案分析：十枣汤中用大枣的寓意有三：缓和诸药毒性;益气护胃，减少药后反应;培土治水，邪正兼顾)

　　47. C

　　48. A (答案分析：黄龙汤泻下通便，补气养血。方中用药邪正兼顾，攻补兼施。)

　　49.E(答案分析：肺与大肠相表里，欲通胃肠，必先开宣肺气，故配桔梗开肺气以利大肠，以助通腑之大黄，上宣下通，以降为主)

　　50.C

　　(四)X型题

　　1.ABCDE(答案分析：泻下剂分为寒下、温下、润下、逐水和攻补兼施五类。)

　　2.ABCDE(答案分析：大承气汤为阳明腑实的基础方，证候特点可归纳为“痞、满、燥、实”四字。)

　　3.ABCD(答案分析：大黄生用、后下则泻下之力峻，久煎则泻下之力缓，故枳实、厚朴先煎，大黄后下，芒硝溶服。)

　　4.AB

　　5.ADE

　　6.AD

　　7.BCDE(答案分析：大承气汤组成大黄、芒硝、厚朴、枳实;小承气汤组成大黄、厚朴、枳实;调胃承气汤组成大黄、芒硝、甘草;大黄牡丹汤组成大黄、牡丹、桃仁、冬瓜仁、芒硝;温脾汤组成大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草;故方中含有大黄、芒硝的方剂是大承气汤、调胃承气汤、大黄牡丹汤、温脾汤。) 8.ABCDE

　　9.ABCD (答案分析：麻子仁丸组成麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁;大承气汤组成大黄、芒硝、厚朴、枳实;大黄牡丹汤组成大黄、牡丹、桃仁、冬瓜仁、芒硝;温脾汤组成大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草;十枣汤组成芫花、甘遂、大戟;故方中含有大黄的是麻子仁丸、大承气汤、大黄牡丹汤、温脾汤。)

　　10.ABCE

　　11.BCE

　　12.ABCDE

　　13.ABCE

　　5. 釜底抽薪：指用寒下通便法泻去热结里实的治法。如用大承气汤治疗实热内结积滞肠胃，症见“痞”、“满”“燥”、“实”以及谵语、潮热，脉实等热盛伤津的里热实证，通过泻下，邪热积滞随大便泻下而解，使里热得清。此治法犹如抽去锅下燃烧着的柴草，以降低锅内温度一样，喻为“釜底抽薪”法。

　　二、填空题

　　1.泻下剂具有通导大便、排出胃肠积滞、荡涤实热，或攻逐水饮、寒积等作用。

　　2.大承气汤、小承气汤、调胃承气汤均含有的药物是大黄。

　　3.大承气汤中芒硝的作用为软坚润燥、泻热通便。

　　4.大黄牡丹汤的功用为泄热破瘀、消肿排脓。

　　5. 大黄牡丹汤中冬瓜仁的作用除清肠利湿外，还能清热解毒。

　　6. 大陷胸汤中大黄先煮，是取其 .排脓消痈之意。