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2017自学考试《临床医学概论》选择题100道
1、我国法定的甲类传染病包括：( A )
A：鼠疫、霍乱 B：鼠疫、霍乱、天花 C：鼠疫、霍乱、爱滋病
D：天花、霍乱 E：鼠疫、霍乱、天花、爱滋病
2、与HP感染密切相关的疾病是：( D )
A：肝硬化 B：原发性肝癌 C：急性阑尾炎
D：十二指肠球部溃疡 E： 急性胆囊炎
3、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为：( B )
A：收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg
B：收缩压≧140mmHg和舒张压≧90mmHg
C：收缩压>140mmHg和舒张压>90mmHg
D：收缩压≧160mmHg和舒张压≧90mmHg
E：收缩压≧130mmHg和舒张压≧85mmHg
4、以下哪种药物不是支气管哮喘治疗的常用药：( E )
A：糖皮质激素 B：肾上腺素能受体兴奋剂 C：茶碱类
D：M胆碱能受体阻滞剂 E：抗菌素
5、典型急性菌痢病人大便呈：( D )
A：米泔水样便 B：柏油样便 C：灰陶土样便 D：少量脓血便 E：果酱样腥臭便
6、雌、孕激素的周期性变化，正确的是：( C )
A：雌激素在周期中有一个分泌高峰 B：孕激素在周期中有两个分泌高峰
C：雌激素于排卵后7～8天出现高峰 D：月经来潮时孕激素水平开始下降
E：雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合
7、婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是：( A )
A：低氧血症 B：高碳酸血症 C：代谢性酸中毒
D：呼吸性酸中毒 E：混合性酸中毒
8、急性肾炎患者的病因大多与哪种微生物感染有关：( C )
A：乙肝病毒 B：巨细胞病毒 C：β-溶血性链球菌
D：沙眼衣原体 E：葡萄球菌
9、17岁未婚少女，14岁初潮，月经周期不规则，2～3个月来潮一次，每次经期达10余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是：( E )
A：月经过多 B：子宫内膜不规则脱落 C：黄体功能不足
D：有排卵性功血 E：无排卵性功血
10、听幻觉最常见于：( D )
A：神经症 B：抑郁症 C：癔症
D：精神分裂症 E：强迫症
11、类风湿关节炎治疗慢作用药物首选：( A )
A：甲氨蝶呤 B：来氟米特 C：柳氮磺吡啶
D：羟氯喹 E：金制剂
12、关于铁代谢，下列哪一项是正确的：( B )
A：正常肠粘膜可吸收三价铁
B：在肠粘膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合
C：血清铁一般是亚铁离子
D：维生素C能把食物中铁游离化
E：铁主要在空肠下段吸收
13、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现：( D )
A：关节肿痛≥6周 B：对称性关节肿 C：腕、掌指、指间关节肿
D：关节畸形 E：晨僵
14、患者女，30岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，精力减弱，觉得前途暗淡，悲观失望，昼重夜轻，自觉脑子特别笨，言语减少，动作迟缓，食欲减退，便秘，性欲减退，早醒，自责，自罪，多次自杀未遂，该患者最可能的诊断是：( C )
A：神经衰弱 B：躁狂发作 C：抑郁发作
D：反应性抑郁 E：精神分裂症
15、男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”。下列哪项体征与本病不符：( D )
A：两肺散在性哮鸣音 B：桶状胸 C：两肺叩诊过清
D：Velcro音 E：两肺呼吸音低
16、诊断冠心病最有价值的侵入性检查是：( C )
A：心腔内心音图检查 B：心腔内电生理检查 C：冠状动脉造影
D：心腔心电图检查 E：心内膜心肌活组织检查
17、在治疗消化性溃疡的多种药物中，抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)的活力药物是：( E )
A：甲氰咪胍 B：阿托品 C：前列腺素E2
D：吗丁啉 E：奥美拉唑
18、关于传染病的治疗原则，下述正确的是：( C )
A：以特异性治疗为主，一般、对症治疗为辅
B：以治疗、护理为主，消毒、隔离为辅
C：治疗、护理与消毒、隔离并重
D：一切为了患者的康复
E：以消毒、隔离为主，治疗、护理为辅
19、青春期功血的治疗原则是：( D )
A：减少月经量 B：调整周期，减少月经量
C：调整垂体与性腺功能 D：止血、调整周期、促排卵
E：促进子宫发育
20、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项：( B )
A：加强护理，防止并发症 B：严格禁食 C：调整和早期进食
D：合理用药 E：纠正水电解质紊乱
21、白血病的主要临床特点不包括：( E )
A：肝脏、脾脏肿大 B：出血 C：感染
D：贫血 E：夜尿增多
22、关于急性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确：( C )
A：对症治疗 B：急性期1~2周内应卧床休息
C：必需使用青霉素治疗 D：防治并发症
E：禁止使用肾脏毒性药物
23、脑内突然涌现大量的异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制。这种症状可能是：( C )
A：思维扩散 B：思维散漫 C：强制性思维
D：强迫性思维 E：病理性象征性思维
24、下列哪项能反映关节炎的急性炎症指标：( C )
A：类风湿因子 B：抗“O” C：CRP D：CCP E：ANA
25、贫血最早和最常见的症状是：( C )
A：活动后气短 B：头晕、耳鸣，注意力不集中
C：卷怠、乏力 D：食欲减退、腹胀
26、医院内获得性肺炎最可能的病原体是：( A )
A：革兰氏阴性杆菌 B：厌氧菌 C：表皮葡萄球菌
D：肺炎球菌 E：支原体
27、肺结核大咯血患者最危险且较常见的并发症是：( C )
A：严重贫血 B：休克 C：窒息
D：继发感染 E：肺不张
28、男性，60岁，高血压病多年，今日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260/130mmHg，心律80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为：( C )
A：急进性高血压 B：高血压危象 C：高血压脑病
D：高血管意外 E：高血压病三级
29、急性出血坏死性胰腺炎的局部并发症是：( C )
A：上消化道大出血 B：急性肾衰竭 C：胰腺假性囊肿
D：胰性脑病 E：全身炎症反应综合症
30、急性重型肝炎属于下列哪一型超敏反应：( C )
A：Ⅰ型 B：Ⅱ型 C：Ⅲ型 D：Ⅳ型 E：Ⅴ型
31、女，停经，末次月经为2010-11-2,临床诊断为早孕，预产期为：( B )
A：2011-10-2 B：2011-8-9 C：2011-10-1 D：2011-9-19 E：2011-8-21
32、引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是：( D )
A：腺病毒 B：埃可病毒 C：白色念珠毒 D：轮状病毒 E：柯萨奇病毒
33、精神分裂症的情感障碍主要表现为：( D )
A：欣快 B：情绪不稳 C：情绪高涨
D：情感不协调 E：情感低落
34、尿中红细胞管型最常见于：( B )
A：急性肾盂肾炎 B：急性肾小球肾炎 C：急性出血性膀胱炎
D：急性肾衰竭 E：慢性肾衰竭
35、下列哪项不是类风湿关节炎活动指标：( E )
A：肿胀关节数≧3 B：压痛关节数≧3 C：晨僵≧60分钟
D：ESR ≧28mm/1h E：RF滴度
36、精神疾病中自杀最多的疾病是：( B )
A：焦虑症 B：抑郁症 C：精神分裂症
D：癔症 E：强迫症
37、出血性疾病不包括：( E )
A：血小板减少 B：血栓形成 C：凝血功能障碍
D：血管壁异常 E：白细胞数量减少
E：月经失调、性欲减退
38、治疗肺炎球菌肺炎应首选：( B )
A：青霉素+链霉素 B：青霉素 C：先锋霉素 D：灭滴灵 E：庆大霉素
39、某肝炎患者血清HBsAg(+)，HBeAg(+)，说明此病人：( E )
A：无传染性 B：有一定免疫力 C：病情稳定
D：已处于恢复期 E：有较大的传染性
40、十二指肠球部溃疡，HP(+)的患者治疗方案首选抑酸剂加：( B )
A：一种有效抗生素 B：两种有效抗生素 C：促胃动力药
D：解痉剂 E：保护胃粘膜药物
41、高血压心脏病患者，突然呼吸困难，吐粉红色泡沫痰，血压180/120mmhg，以下哪种药物可作为首选用药：( A )
A：利血平 B：硫甲丙脯酸 C：哌唑嗪 D：硝普钠 E：尼群地平
42、下面哪项是慢支发生、发展的重要因素：( A )
A：有害气体(颗粒)及感染 B：遗传因素 C：运动
D：情绪变化 E：进食不当
43、患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，使初发的症状再度出现，称为：( E )
A：再燃 B：再感染 C：重复感染 D：二重感染 E：复发
44、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化是：( A )
A：上皮细胞下驼峰状电子致密物 B：上皮细胞足突广泛融合
C：系膜区，内皮下伴上皮电子致密物 D：系膜区大量电子致密物
E：毛细血管内膜弥漫性增生
45、下列哪项不是风湿免疫疾病常见症状：( E )
A：发热 B：疼痛 C：晨僵 D：皮肤症状 E：浆膜腔积液
46、重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据：( E )
A：体温的高低 B：咳嗽的轻重 C：有无呼吸困难
D：肺部罗音的多少 E：有无其它系统的受累
47、在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是：( C )
A：精神因素 B：环境因素 C：遗传因素
D：脑萎缩 E：心理社会因素
48、关于病原携带者的论述，正确的是：( D )
A：所有的传染病均有病原携带者
B：病原携带者不是重要的传染源
C：发生于临床症状之前者称为健康携带者
D：病原携带者不显出临床症状而能排出病原体
E：处于潜伏性感染状者就是病原携带者
49、自发性心绞痛不包括下列哪项：( E )
A：卧位性心绞痛 B：变异型心绞痛 C：急性冠状动脉功能不全
D：梗死后心绞痛 E：稳定性心绞痛
50、在我国急性胰腺炎最常见的原因是：( D )
A：酗酒 B：暴食暴饮 C：病毒感染
D：胆道结石 E：Oddi括约肌痉挛
51、稽留热是指：( A )
A：高热持续，24小时体温相差不超过1℃
B：24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常
C：24小时内体温波动于高热和常温之间
D：骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现
E：发热数日，退热一日，又再发热数日
52、主要药理作用示扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是：( D )
A：氯沙坦 B：美托诺尔 C：卡托普利
D：阿司匹林 E：硝酸异山梨酯
53、精神分裂症的临床表现有：( D )
A：思维方面的障碍 B：情感方面的障碍 C：行为方面的障碍
D：以上都可能存在 E：以上均不对
54、我国慢性肾功能衰竭常见的病因是：( A )
A：慢性肾小球肾炎 B：糖尿病肾病 C：狼疮性肾炎
D：高血压性肾病 E：梗阻性肾病
55、支气管肺炎的治疗中，哪项是错误的：( D )
A：首选青霉素 B：根据病原菌选用敏感药物
C：支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素 D：复方新诺明可适用于任何年龄的小儿
E：葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周
56、绝经期妇女已除外恶性肿瘤，出现血性白带最可能的是：( D )
A：宫颈息肉 B：宫颈糜烂 C：宫腔积液
D：老年性阴道炎 E：更年期月经紊乱
57、迁延性腹泻的治疗原则：( E )
A：抗病毒治疗 B：长期使用抗生素
C：禁食时间要长，有利于消化功能的恢复 D：应长期应用脱脂奶
E：寻找并解除引起病程迁延的原因，即积极治疗并发症
58、关于妄想下列哪项不正确：( A )
A：妄想都是与事实相符的信念 B：妄想是一种病理性的歪曲信念
C：妄想是不可以通过摆事实、讲道理说服的信念
D：妄想是一种坚信不疑的信念 E：妄想内容均涉及患者本人
59、下列哪项不是抗核抗体(ANA)的分型：( B )
A：均质型 B：均匀型 C：核模型 D：斑点型 E：核仁型
60、全胃切除术后患有巨幼细胞性贫血的病人下列哪项治疗是正确的：( D )
A：维生素B12治疗有效后，胃液中游离盐酸即可恢复正常
B：叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状
C：口服维生素B12同样有效
D：维生素B12肌肉注射，终身维持
E：维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持，逐渐停药
61、男性，40岁，平素体健，受凉后突发高热、咳嗽、咳铁锈色痰，体检左下肺
实变体征，胸片显示“左下肺大片模糊阴影”，以下哪项措施不妥当：( B )
A：首选青霉素 B：首选头孢他啶 C：应用抗生素直到体温正常后3天
D：注意休息，补充营养 E：青霉素过敏可改选第一代头孢菌素
62、以下检查为为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是：( A )
A：心电图 B：CT血管成像 C：心脏B超
D：冠状动脉造影 E：201Ti-心肌显象
63、下列哪项不是霍乱弧菌的特性：( D )
A：革兰染色阴性
B：能产生毒力强的外毒素
C：在暗视野显微镜下呈穿梭状或流星状运动。
D：抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶
E：在碱性培养基上生长良好
64、尿路感染最常见的致病菌是：( A )
A：大肠杆菌 B：葡萄球菌 C：厌氧菌
D：支原体衣原体 E：病毒
65、子宫肌瘤继发贫血，最常见于：( B )
A：浆膜下子宫肌瘤 B：黏膜下子宫肌瘤 C：肌瘤囊性变性
D：肌瘤红色变性 E：肌壁间子宫肌瘤
66、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于：( D )
A：显性感染 B：潜伏性感染 C：隐性感染 D：病原携带状态 E：病原体被清除
67、最易发生幽门梗阻的溃疡是：( E )
A：胃角溃疡 B： 胃窦溃疡 C：球后溃疡
D：胃多发溃疡 E：幽门管溃疡
68、青春期开始的最重要标志是：( D )
A：音调变高 B：乳房丰满 C：皮下脂肪丰满
D：月经初潮 E：阴毛、腋毛出现
69、婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是：( C )
A：发热高达39℃以上B：每日大便超过10次
C：水，电解质明显紊乱D：大便呈蛋花汤样或水
E：恶心，呕吐，纳差
70、SLE药物治疗目的以下哪项是错误的：( D )
A：迅速缓解病情 B：长期维持病情稳定
C：使病人能正常工作和生活 D：避免日光及紫外线照射
E：延长病人的生命
71、精神分裂症的治疗原则不包括：( A )
A：病情好转后即可停药、不需要维持治疗 B：强调早期、足量、足疗程
C：治疗应从低剂量开始 D：系统而规范 E：药物剂量应该逐渐加大
72、肾功能衰竭患者尿液中可能出现的管型是：( C )
A：红细胞管型 B：白细胞管型 C：蜡状管型
D：上皮细胞管型 E：脂肪管型
73、急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：( D )
A：发病时间长短 B：血小板计数 C：血红蛋白量
D：骨髓幼稚细胞分类及计数 E：白细胞计数
74、继发型肺结核好发于：( E )
A：两肺下叶背段或右肺中叶 B：两肺上叶尖后段或右肺中叶
C：两肺下叶 D：右肺中叶 E：两肺上叶尖后段或两肺下叶尖段
75、高血压危象治疗，首先药物为：( A )
A：硝普钠静脉滴注 B：复方降压片口服 C：卡托普利口服
D：氢氯噻嗪注射 E：普萊诺尔口服
76、根治原发性肝癌最好的方法是：( B )
A：肝动脉栓塞化疗 B：手术治疗 C：化学药物抗癌治疗
D：放射治疗 E：物理射频消融治疗
77、关于病原体在传染过程中的作用，下列哪项是错误的：( B )
A：在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比
B：在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比
C：病原体的毒力与致病力成正比
D：病原体的侵袭力与致病力成正比
E：在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大
78、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病：( D )
A：支气管哮喘 B：胸廓畸形 C：肺结核
D：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 E：支气管扩张
79、急性心肌梗塞发病早期(6小时内)，最有积极有效的限制梗塞面积措施是：( C )
A：抗凝治疗 B：抗血小板治疗 C：尽快开通梗死血管
D：绝对卧床休息 E：静脉应用硝酸甘油
80、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是：( B )
A：多与EB病毒感染有关 B：是儿童白血病的主要类型
C：化疗缓解率低 D：复发率低
E：不易发生中枢神经系统白血病
81、类风湿关节炎治疗使用非甾类消炎药使用原则错误的是：( A )
A：两种非甾类消炎药联合使用 B：从小剂量开始，至足量
C：避免联合用药 D：用药个体化 E：注意药物的副作用
82、目前世界上发病率最高的性传播疾病是：( A )
A：淋病 B：生殖器疱疹 C：梅毒
D：尖锐湿疣 E：获得性免疫缺陷综合征
83、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用：( A )
A：镇静剂 B：祛痰剂 C：解痉平喘药
D：呼吸兴奋剂 E：抗感染药物
84、下述不属于急性冠脉综合征的是：( D )
A：初发性劳力性心绞痛 B：变异性心绞痛 C：急性ST抬高性心肌梗塞
D：稳定性劳力性心绞痛 E：急性非ST抬高性心肌梗塞
85、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容：( E )
A：年龄、性别 B：卫生习惯 C：预防接种史 D：发病季节 E：热型
86、下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当：( B )
A：局限性吸气性干啰音 B：反复发作的广泛呼气性干啰音
C：反复发作的吸气性干啰音
D：弥漫性吸气性湿啰音 E：反复发作的局限性呼气性干啰音
87、下列应首先考虑急性\心肌梗塞可能的情况是：( D )
A：患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波 B：夜间发生性心绞痛
C：缺血性胸痛持续大于30分钟 D：不明原因晕厥
E：下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛，呼吸困难
88、关于传染病的治疗，下述哪项是错误的：( C )
A：有些中药具有抗微生物作用 B：干扰素是一种抗病毒药物
C：传染病的病原疗法即抗生素疗法 D：针灸可以治疗某些疾病的后遗症
E：治疗方案可以个体化
89、对强直性脊柱炎有诊断意义的抗体：( A )
A：HLA-B27 B：ANA C：ds-DNA D：RF E：ESR
90、引起急性肾炎水肿的主要机制是：( B )
A：全身毛细血管通透性增高 B：肾小球率过滤下降
C：大量蛋白尿导致低蛋白血症 D：抗利尿激素分泌过多
E：血压增高引起心衰
91、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的：( E )
A：严格掌握抗生素的适应症
B：有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验
C：用药要适当，疗程要充分
D：密切注意药物的副作用和毒性反应
E：发热性传染病应及早使用抗生素治疗
92、男，62岁，原发性高血压10年，160-179/90-100mmhg，4年前行冠脉支架术。目前诊断：( C)
A原发性高血压3级极高危 B原发性高血压2级高危
C原发性高血压2级极高危 D原发性高血压3级高危
E原发性高血压3级中危
93、早孕出现最早及最重要的症状是：( C )
A：尿频 B：恶心呕吐 C：停经 D：腹痛 E：乳房胀痛
94、协调性精神运动性兴奋常见于：( B )
A：精神分裂症 B：躁狂症 C：抑郁症
D：强迫症 E：痴呆
95、缺铁性贫血发病过程中最敏感或最可靠的检验方法是：( A )
A：血清铁蛋白降低 B：血清铁降低 C：血清总铁结合力降低
D：平均红细胞血红蛋白浓度降低 E：平均红细胞体积降低
96、以下哪项检查为发现心肌缺血，诊断心绞痛最常用简便的方法：( A )
A：心电图 B：心尖搏动图 C：心脏B超
D：冠脉造影 E：放射性核素心肌显像
97、艾滋病的传播途径不包括：( D )
A：输血 B：吸毒共用针具 C：母婴 D：蚊虫叮咬 E：性传播
98、特发性血小板减少性紫癜(ITP)脾切除的指征不包括：( C )
A：糖皮质激素治疗3～6个月无效者
B：糖皮质激素治疗疗效差，停药或减量即复发者
C：对免疫抑制剂治疗效果良好者
D：对糖皮质激素有禁忌者
E：妊娠6个月内，有颅内出血倾向，进行内科治疗无效者。
99、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是：( D )
A：消除管型 B：消除蛋白尿 C：消除血尿
D：延缓肾功能衰退 E：控制高血压
100、心绞痛发作的典型部位为：( B )
A：心前区 B：胸骨中、上段胸骨后 C：胸骨下段
D：心尖段 E：剑突下
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