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自考本科内科护理学试题

时间:2024-10-17 13:04:48 赛赛 试题 我要投稿
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自考本科内科护理学试题

  在各领域中,我们都不可避免地要接触到试题,借助试题可以更好地考核参考者的知识才能。那么问题来了,一份好的试题是什么样的呢?以下是小编帮大家整理的自考本科内科护理学试题,仅供参考,希望能够帮助到大家。

自考本科内科护理学试题

  自考本科内科护理学试题 1

  一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)

  在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

  1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期氧疗的目标是使Pa02达到

  A.90~95mmHgB.80~85mmHg

  C.70~75mmHgD.60~65mmHg

  2.经人工气道吸痰,两次抽吸间隔时间一般应大于

  A.30秒B.1分钟

  C.2分钟D.3分钟

  3.关于结核菌素试验结果判断的描述,正确的是

  A.结核菌素试验阴性即可以除外结核菌感染

  B.结核菌素试验阳性,肯定有结核病

  C.初染结核菌8周内,结核菌素试验结果可为阴性

  D.重症肺结核患者的结核菌素反应均呈强阳性

  4.对鉴别冠心病患者有无心肌坏死存在起重要作用的检查是

  A.肌钙蛋白T及CK-MB测定B.胸部X线检查

  C.超声心动图检查D.放射性核素检查

  5.2005年发布的《中国高血压防治指南》中规定,2级高血压收缩压范围是

  A.140~159mmHgB.150~169mmHg

  C.160~179mmHgD.≥180mmHg

  6.患者,男性,46岁。十二指肠溃疡病史5年,近日因劳累感上腹疼痛加重,自服法莫替丁效果不佳。今日晨起上厕所后站起时感头晕,急来门诊查大便隐血试验阳性,该患者可能发生的并发症为

  A.上消化道出血B.穿孔

  C.幽门梗阻D.癌变

  7.患者,男性,55岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1℃,P92次/分,R26次/分,BP140/80mmHg,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢可凹性水肿。目前该患者最主要的护理问题是

  A.皮肤完整性受损B.活动无耐力

  C.知识缺乏D.体液过多

  8.肝性脑病前驱期可出现的重要体征是

  A.肌张力增高B.扑翼样震颤

  C.巴宾斯基征阳性D.颈项强直

  9.慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现是

  A.轻、中度蛋白尿B.轻、中度水肿

  C.肉眼血尿D.高血压

  lO.患者,男性,50岁,诊断为“慢性粒细胞白血病”2年。近1周出现不明原因的发热,

  骨、关节痛,贫血、出血加重,脾脏迅速肿大。该患者目前处于病程的

  A.慢性期B.急变期

  C.加速期D.诱导缓解期

  11.下列不符合甲亢高代谢症候群的临床表现是

  A.怕热B.多汗

  C.多尿D.体重减轻

  12.干燥综合征患者的特征性皮肤改变是

  A.荨麻疹样皮疹B.紫癜样皮疹

  C.结节红斑D.玫瑰糠疹

  13.急性一氧化碳中毒昏迷患者首选的给氧方式是

  A.持续低流量吸氧B.间断吸纯氧

  C.酒精湿化高流量吸氧D.高压氧治疗

  14.甲型病毒性肝炎传播的主要途径是

  A.血液传播B.粪-口传播

  C.飞沫传播D.垂直传播

  15.引起心源性脑栓塞最常见的病因是

  A.心房纤颤B.心肌梗死

  C.心肌病D.心脏手术

  16.患者,女性,19岁,近半个月来持续出现咳嗽,咳白色黏痰,痰中偶见血丝,伴午后低热,面颊潮红,主诉疲乏无力,较前消瘦。经X线胸片检查,发现左上肺有云雾状阴影,无透光区。初步诊断为肺结核。痰结核菌涂片镜检3次均为阴性。针对该患者,下列护理措施正确的是

  A.予该患者呼吸道隔离B.指导患者卧床休息

  C.给予高蛋白和高维生素饮食D.督促患者坚持规则、全程化疗

  E.告知患者化疗药可能出现的不良反应

  17.慢性肺源性心脏病缓解期治疗的重点是

  A.积极治疗原发病B.控制肺性脑病

  C.持续高流量吸氧D.控制心力衰竭

  E.预防呼吸道感染

  18.慢性心力衰竭发生或加重的诱因有

  A.感染B.心律失常

  C.输液过多过快D.体力过劳

  E.气候急剧变化

  l9.可用于判断急性心肌梗死溶栓成功的指标是

  A.胸痛2小时内基本消失B.心电图ST段在2小时内回降>50%

  C.2小时内出现再灌注性心律失常D.心源性休克症状好转

  E.血清CK-MB酶峰提前至14小时内出现

  20.急性胰腺炎患者腹痛的特点有

  A.常在胆石症发作不久后发生B.腹痛多位于中上腹部

  C.疼痛可向腰背部呈带状放射D.上身前倾体位可减轻疼痛

  E.呕吐后腹痛可迅速缓解

  21.肝性脑病患者饮食护理应遵循的原则有

  A.饮食中应有丰富维生素B.脂肪可延缓胃的排空应禁用

  C.神志清楚前应禁食蛋白质D.神志清楚后蛋白质短期内不超过40~60g/d

  E.蛋白质供给以植物蛋白质为主

  22.含铁量较为丰富,适于缺铁性贫血患者摄入的食物是

  A.动物肝脏B.瘦肉

  C.牛奶D.蛋黄

  E.水果

  23.急性心力衰竭患者接受硝普钠静脉滴注治疗时的药物护理要点有

  A.现用现配,避光使用B.不宜长期应用以免发生氰化物中毒

  C.监测电解质以防低血钾发生D.监测血压并控制输液速度

  E.定期做心电图检查

  24.关于非浸润性突眼临床表现的描述正确的是

  A.双侧对称B.眼征阳性

  C.多无自觉症状D.不可恢复

  E.与交感神经兴奋有关

  25.脑血栓形成超早期和急性期治疗最为关键的措施是

  A.抗凝治疗B.溶解血栓

  C.降低纤维蛋白原治疗D.脑保护治疗

  E.抗血小板治疗

  非选择题部分

  注意事项:

  用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。

  二、填空题(本大题共20小题,每空1分,共20分)

  26.当慢性支气管炎或肺气肿患者肺功能检查出现气流受限,并且______时,则可诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

  27.具有明确潜伏期的病原体感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎为______肺炎。

  28.肺血栓栓塞症的栓子主要来源于______。

  29.呼吸衰竭最早出现的症状是______。

  30.急性心肌梗死诊断主要依靠典型临床表现、心肌坏死标记物检查及特征性______改变。

  3l.永久性房颤患者,应长期接受华法林抗凝治疗,控制凝血酶原时间国际标准比值(INR)维持在______之间。

  32.心律失常的分类中,冲动传导异常可分为生理性、病理性和房室间______异常。

  33.急性心肌梗死患者发生心律失常多在起病l周内,尤以______内最多见。

  34.急性心肌梗死溶栓疗法中常用药物有尿激酶、链激酶和______。

  35.消化性溃疡最常见的病因是非甾体类抗炎药和______。

  36.肝硬化腹水患者每日摄入盐限制在______克。

  37.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是______。

  38.肾病综合征是一组以______、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现的临床综合征。

  39.夜尿量多于白天尿量或夜尿量持续多于______ml,称为夜尿增多。

  40.急性白血病患者出血的主要原因是______减少。

  41.急性肺水肿患者给氧流量应为______L/min,且通过酒精湿化给氧。

  42.抗甲状腺药物的作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶,阻断______合成,具有一定的

  免疫抑制作用。

  43.长期服用大剂量镇静催眠药的'患者,突然停药或迅速减少药量时,可发生______。

  44.类风湿关节炎的病理改变为关节的滑膜炎,当累及软骨和骨质时出现______。

  45.短暂性脑缺血发作临床症状多在1小时内缓解,最长恢复时间不超过______小时。

  三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

  46.心脏电复律术

  47.溃疡性结肠炎

  48.弥散性血管内凝血

  49.甲状腺功能减退症

  50.镇静催眠药中毒

  四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

  51.简述对高血压病患者健康教育的主要内容。

  52.简述肝硬化腹水的治疗措施。

  53.简述急性白血病患者出院指导的主要内容。

  54.简述被犬咬伤后伤口处理的正确方法。

  五、论述题(本大题共2小题,每小题1O分,共20分)

  55.患者,男性,66岁,反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难5年。6天前受凉后咳嗽、咳痰加重,痰液黄色粘稠,不易咳出,伴呼吸困难、双下肢水肿入院。

  查体:T36.7℃,P86次/分,R24次/分,BP130/64mmHg,神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,呼吸急促,桶状胸,肺部叩诊过清音,双肺底可闻及湿哕音,心率86次/分,律齐。肝肋下2cm,有压痛,肝颈静脉回流征(+)。双下肢可凹性水肿。

  X线胸片回报肺气肿,肺动脉高压,右心肥大。

  医生诊断为“慢性肺源性心脏病,右心功能不全”,入院后给予抗感染、吸氧、祛痰、

  平喘及利尿治疗。

  请写出:

  (1)该患者诊断为慢性肺源性心脏病,右心功能不全的依据;

  (2)该患者目前存在的2个主要护理诊断/护理问题;

  (3)责任护士应给予的主要护理措施。

  56.患者,男性,43岁。2年前体检时发现尿蛋白(++),BP150/95mmHg,此后多次复查尿蛋白在(+)~(++)之间,血压一直偏高,1年前于当地医院诊断为“慢性肾小球肾炎”,肾穿刺病理结果为系膜增生性肾炎,此后间断服用福辛普利治疗,血压控制情况不详。2周来,因单位工作较忙,几乎每天都工作至深夜,逐渐出现双侧眼睑、下肢浮肿,乏力明显,遂来就诊。

  查体:T36.8℃,BP150/100mmHg,面部、双侧眼睑浮肿,心、肺、腹(一),双足踝部可凹性水肿。

  实验室检查:Hb145g/L,BUN8mmol/L,Scr70ktmol/L,尿蛋白(++),尿RBC22个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为O.9g。

  入院诊断为慢性肾小球肾炎。

  请写出:

  (1)患者此次病情加重的诱因;

  (2)该患者血压控制的目标;

  (3)针对该患者健康教育的内容。

  自考本科内科护理学试题 2

  一、单选题

  1、心脏的正常起搏点位于(A)。

  A、窦房结

  B、房室结

  C、房室束

  B、蒲肯野纤维

  2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。

  A、病态窦房结综合症

  B、阿-斯综合征

  C、休克

  D、预激综合征

  3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等,其适用于(A)。

  A、全部高血压病患者

  B、轻度高血压病患者

  C、中度高血压病患者

  D、高血压病的预防

  4、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(A)。

  A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血

  5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。

  A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂

  6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。

  A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常

  7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。

  A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫

  8、我国最常见的贫血是(C、)。

  A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血

  9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。

  A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)

  C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢

  10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)

  A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染

  11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)

  A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查

  12、蛋白尿是指(C)。

  A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml

  C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml

  13. 女性,24 岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常规蛋白C+) ,红细胞5 -- 7 个/ HP ,白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎,感染途径考虑(B )。

  A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染

  14、再障最主要的诊断依据是(C)。

  A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少

  15、急性白血病出血的主要原因是(B)。

  A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏

  16、关于Graves病,描述错误的是(B)。

  A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归

  17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。

  A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗

  C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗

  18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代谢毒物的主要器官是(A)

  A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏

  19、脑出血最常见的原因是(B)。

  A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形

  20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。

  A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症

  二、名词解释

  1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症

  2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一种以气流受限为特征的,呈缓慢进行性发展的肺部疾病

  3、缺铁性贫血:是由于体内存储铁缺乏,血红蛋白合成不足,红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。

  4、甲状腺机能亢进症:是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征

  5、系统性红斑狼疮(SLE):是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病,血清中出现多种自身抗体,并有明显的免疫紊乱

  6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下,意外地发生心脏射血功能的突然停止

  7、呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害,以致在静息状态下也不能维持足够的`气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

  8、肾孟肾炎:由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症

  9、再生障碍性贫血:是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征

  10、高血压脑病:血压突然或短期内明显升高,同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。

  11、白血病:白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织,而正常造血受抑制,临床上产生各种症状和体征。

  12、糖尿病足:为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。

  13、冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病

  三、简答题

  1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。

  (1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。

  (2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。

  (3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高,使动脉粥样硬化的发病率明显增加,比元糖尿病者高2倍。

  (4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足,促使动脉粥样硬化的形成。

  (5)年龄:常在40岁以后易发生。

  (6)性别:男性多见,女性常在绝经期后发生。

  (7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。

  (8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者,则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。

  2、简述对肝硬化患者腹水的护理。

  (1)轻度腹水者可采取平卧位,以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位,以使横踊下降,减轻呼吸困难。(2分)

  (2)腹水患者应做好皮肤护理,每日可用温水轻轻擦浴,保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)

  (3)经常更换体位,骨隆突处可用棉垫或气圈垫起,以防发生压疮或感染。(2分)

  3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。

  氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧,氧浓度一般在25%——35%,流量1——2L/min,经鼻持续吸人,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸人的氧气必须湿化。(4分)

  理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)

  4、简述糖尿病的慢性并发症。

  (1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化,常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。

  (2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)

  (3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)

  (4)糖尿病足。(1分)

  (5)感染。(1分〉

  5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。

  答:(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发,也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感,也可有烧灼感,放射至左肩、左上肢内侧,病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时,病人面色苍白,出冷汗,心率增快,血压升高。

  四、论述题

  1、试述对慢性肾衰患者"有感染的危险:与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。

  (1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)

  (2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见,其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差,主动进食,改善营养状况,用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)

  (3)增加营养,透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心,优质蛋白占50%以上。

  (4)透析治疗时严格元菌操作,家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。

  (5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。

  (6)注意保暖,避免与上呼吸道感染的病人接触。

  (7)长期卧床的病人,应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽,以预防坠积性肺炎的发生。

  2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。

  答:主要病因:

  1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)

  2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪,使膜管内压力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)

  3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍,膜管内压力增高,引起急性膜腺炎。(2分)

  主要护理措施:

  1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量,了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症,并配合医生进行抢救。(2分)

  2、休息与体位:应卧床休息,可协助病人采取舒适卧位,以减轻疼痛,保证睡眠,改善病情。应注意患者的保护,防止坠床。(2分)

  3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅,观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可进食少量碳水化合物类流食,如米汤、藕粉等,1-2天后如无不适反应,则可改为半流食,以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食,适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食,以免加重膜腺负担。(3分)

  4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水,口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥,必要时为病人做口腔护理,以增加舒适感。(2分)

  5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质,疼痛较重时遵医嘱给予止痛药

  3、患者男性,50岁,油漆厂技术员,多年与苯接触密切,3个月来自感乏力,经常头晕,去医院就诊,经血液及骨髓检查确诊为再障,由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。

  1、嘱患者多卧床休息,头部少活动,(2分)有不适及时告诉医护人员,(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。

  2一旦发生脑出血,处理如下:

  ①即刻将病人头偏向一侧,随时吸出分泌物,保持呼吸道通畅;(2分)

  ②开放静脉遵医嘱用药;(1分)

  ③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率,并记录。(2分)

  评价:患者发生脑出血,得到及时处理,病情平稳。(2分)

  4、患者女性,24,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院,查体:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺1度对称性弥漫性肿大,双肺(一),心率100次/分,律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出,血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病。

  回答下列问题:

  (1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。

  (2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗,护士给予用药指导的主要内容。

  答:1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。

  (1)营养失调:低于机体需要量,与甲亢代谢率增高有关。(3分)

  (2)护理措施:

  ①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢,疾病会慢慢好转。(2分)

  ②饮食护理:让病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则,少食含粗纤维素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白,不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水,每日2000^}3000m1,避免饮兴奋性饮料。(2分)

  ③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)

  ④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次,注意观察左眼突出情况。(2分)

  2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗,护士给予用药指导的主要内容。

  向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢症状明显改善,(1分)以后逐渐减量,3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞,定期门诊复查,一个月后可两周查白细胞,(2分)每月查肝功能。(1分)

  5、患者,男性,40岁,临床诊断支气管扩张,患者咳大量脓痰,拟进行体位引流,请写出对其进行护理的措施。

  (1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分),再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分),来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分),引流支气管开口向下(2分),以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)

  (2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分),每日2-3次(1分),每次持续5、15分钟(1分)。

  (3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分),引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。

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