2017二级心理咨询师考点：生物反馈法
导语：生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器，通过人体内生 理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有 意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
生物反馈法(借助于电子仪器、将个体未意识到的生理功能外化为声、光信号、让求助者根据声、光信号学会调节内脏功能)。
生物反馈技术的最早临床应用者并不是(华生、巴甫洛夫、米勒)。
目前，临床常用的生物反馈仪有(肌电反馈仪、脑电反馈仪、皮肤电反馈仪、皮肤温度反馈仪)。
肌电生物反馈疗法治疗前的准备工作包括(咨询师熟练掌握生物反馈仪的使用方法、向求助者讲解生物反馈疗法的原理与特点、征求求助者是否接受该疗法的意见)。
肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括(求助者取仰卧位，自然地呼吸;在选定部位安放电极;测量肌电水平的基线值;设定预置值，开始反馈训练)。
肌电生物反馈疗法的家庭训练，应当(重复在诊室训练中学到的放松体验、坚持记录自我训练日记、开始时每天2-3次，每次20分钟)。
生物反馈疗法适应症包括(各种睡眠障碍;各类伴有紧张、焦虑、神经症)。
生物反馈疗法禁忌症包括(训练中出现头晕、恶心的求助者;训练中出现血压升高、失眠的求助者)。
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肌电反馈仪骨骼肌的活动是由中枢神经系统复杂的冲动引起的。这种冲动从脑、脊髓通过运动神经通路最终达到肌肉纤维，出现相继的肌肉收缩，当神经冲动减少后便出现肌肉松弛。伴随肌肉活动产生的电活动称为肌电。肌电常常可以通过贴附在该部皮肤表面的电极测得。肌肉的紧张程度是与肌电的高低呈比例的，因此，肌电是肌肉收缩或松弛的一个直接的生理指标。肌电反馈仪把测得的`肌电放大，然后整流、集合变成声光信号，告诉被试者他的肌肉是相对的紧张或是松弛。被试者还可在声、光信号的提示下体会自己肌肉的细微变化，这些变化一般是感觉不到的。通过这种训练，可以使被试者对肌肉活动获得空前的自我控制能力，这种控制能力对于使紧张的肌肉松弛和恢复衰退肌肉的运动机能有特殊的意义。[1]
皮电反馈仪汗腺和它周围的组织形成了一个电的环路，如果汗腺经常出汗它就产生了相对于皮肤表面来说的负电势。当出汗增加时，皮肤表面和汗腺之间的电阻下降，结果造成皮肤导电性的增加。所以，皮肤导电性直接受汗腺影响，而汗腺又受控于交感神经。在紧张、焦虑、恐惧等情况下，交感神经兴奋，泌汗增加，因而使皮肤导电性能增加。皮电是情绪活动的一个重要指标。
脑电反馈仪大脑活动时会不断地产生一些微弱的电信号，脑电反馈仪就是将个体觉察不到的脑电活动转换成直观的信号，并让被试者理解这些信号的意义。在被试者体验到这些直观信号与各种心理状态之间的关系后，学习按要求改变这些信号—实际上就是随意控制脑电活动。
皮温反馈仪当交感神经被激活时，接近皮肤表面的血管壁的平滑肌就会收缩，致使血管管腔缩小，血流量减少，因此皮肤表面温度下降。相反，当交感神经的兴奋性下降时，血管壁的平滑肌松弛，血管管腔扩张，血流量增加，皮肤温度上升。在环境因素恒定的情况下，皮肤的变化与交感神经系统的兴奋性密切相关。而交感神经的活动又能特别地反映出与情感有关的高级神经活动。
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