2016年11月心理咨询师二级专业技能精要速览

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2016年11月心理咨询师二级专业技能精要速览

　　第一节心理与行问题评估

　　一、汉密尔顿抑郁量表与汉密尔顿焦虑量表

	HAMD	HAMA
版本	3个版本：17项、21项和24项	14个条目
适用范围	抑郁症状的成年人	评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度
评定方法	交谈和观察，评定需要时间是15-20分钟
评分标准	0～4分的5级评分少数题0～2的3级评分		0～4分的'5级评分
	2个人评定法，求平均数。一个评分法。再评要间隔两周到六周。
因子数	7个因子		2个因子
总分的划界值	24项版本没有抑郁症状：小于 8 轻中度抑郁：大于20，小于35 严重抑郁：大于35		没有焦虑症状小于7 可能有焦虑：大于7 肯定有焦虑：大于14 明显焦虑：大于21 严重焦虑：大于29 总分高于14分，焦虑症状具有临床意义
	17项版本没有抑郁症状：小于 7 轻中度抑郁：大于17，小于24 严重抑郁：大于24
概念辨析	抑郁与病理性抑郁		焦虑和病理性焦虑
其他测评工具	Beck抑郁问卷等		Beck焦虑问卷等
注意事项	不能鉴别抑郁和焦虑
	会低估不典型的抑郁虑状态（华人心理网校）		不适宜评估精神病时的焦虑不适合筛查做焦虑障碍

　　二、简明精神病评定量表和贝克-拉范森躁狂量表

	BPRS	BRMS
测验材料	18项：16+2（我国增加自知力障碍和工作不能两个项目）	11项+量表协作组增添的两个项目（幻觉和妄想）。
适用范围	评定精神病性症状严重程度，适用于具有精神病性症状的多数精神病患者，尤适宜于精神分裂症患者	主要用于评定躁狂状态的严重程度，适用于情感性精神病和分裂情感障碍躁狂状态的成年患者
评定方法	会谈+观察评定近1周的症状情况
评定方法	7级评分法	5级评分法
记分	总分、因子分（5类因子）、单项分	总分
解释	病人入组标准分＞35分	略

　　一、韦氏儿童智力量表

　　二、 4～16岁家长用儿童行为量表

　　CBCL

版本	家长用两个，老师用，年长儿童自评
结构	一般项目、社会能力（活动情况、社交情况和学习情况）、行为问题 www.xin8.org
适用范围	主要用于筛查儿童的社会能力和行为问题识别和评价行为和情绪问题高危儿童
评分标准	第一部分的项目不记分，第二部分除个别条目外均需记分，第三部分是重点
儿童青少年心理障碍	行为与情绪障碍：多动性障碍；品行障碍；品行与情绪混合障碍；特发育童年的情绪障碍；特发与童年和少年期的社会功能障碍、抽动障碍、其他行为与情绪障碍
	精神发育迟滞
	心理发育障碍
注意事项	对儿童孤独症和精神发育迟滞的敏感性不足

　　二、明尼苏达多项人格调查表第二版MMPI-2

　　一、韦氏成人智力测验的解释

总智商（FIQ）的分析	85% ～90% 的可信限水平：IQ 值 ± 5
分量表的平衡性分析	VIQ和相差10分以上的意义
比较各分测验的差异	各言语分测验的量表分与言语量表的平均分比较；各操作分测验的量表分与操作量表的平均分比较；各分测验的量表分与全量表的平均分比较。
与自己成绩相比较	强点S：分测验高于平均数3分以上弱点W：分测验低于平均数3分以上
与他人成绩相比较	强项：13分及以上弱项：7分及以下
智商与因素分数并不对应	量表和因素之间不完全对应算术、数字广度属于言语测验，但也包含了操作因素数字符号属于操作测验，也包含了言语因素
言语能力对操作能力缺陷的补偿	图画填充和图片排列是两个常常受言语能力影响的操作测验
轮廓中分数分散	当言语或操作量表内部的分测验分数非常分散的时候，V - P差异就毫无意义
再测效应	一个月之内的第二次测验的总智商会增加言语智商的增加量通常为比操作量表的增加量小
注意事项	不应过分注重总智商 VIQ与PIQ的差异的意义是相对的，不是绝对的。如与他人的成绩相比较，应以10±3Z为标准，即

　　二、明尼苏达多项人格量表的解释

　　表 MMPI及MMPI-2的解释

分析效度量表	传统效度量表　Q，L、F、K
	Fb量表（后F量表）：检查370题以后项目的答案效度
	VRIN（反向答题矛盾量表）：分高表明被试不加区别地回答项目；
	TRIN（同向答题矛盾量表）：高分表明受测者不加区别地对测验项目给予肯定回答，低分则相反，表明受测者倾向于作出否定的回答。
	ICH：中国人低频量表。高分表明答题方向与绝大多数人相反
	效度量表组合：全答“肯定”模式；全答“否定”模式；装好模式；自我防御模式；症状夸大模式
分析临床量表	各分量表单独解释　亚量表的`解释
	两点编码	除5-Mf、0-Si以外的其他8个量表进行编码突出编码的意义：编码的分数最低的量表比没有进入编码的分数最高者至少高出５个Ｔ分常见两点编码的意义：略
	六个因子	精神质；神经质；内外向；装好装坏；反社会；男子气女子气因子分的界值：略
	剖面图分析	具体类型：神经症性剖面图A类，B类，C类，D类；偏执性精神病性双峰剖面图；边缘性剖面图；偏执性精神病性双峰剖面图；假阴性剖面图
内容量表的解释	内容量表的意义：略
附加量表的解释	附加量表的意义：略

　　三、 90项症状清单的解释

总分的分析	总分反映病情的严重程度：较好地反映病情严重程度，病情愈重，总分愈高。
	总分变化反映病情演变：总分减分率≧50%为显效，≧25%为有效 SCL-90结果分析主要包括总分、总分的分析
因子分和廓图的分析	反映具体病人的症状群特点
	反应靶症状群的治疗效果
两种评分方法	1～5的5级评分
	0～4的5级评分，总分超过70分，可考虑筛选阳性。