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西药药学专业知识二真题答案
药学是一门以化学、生物学和医学为主要理论，指导，研发、生产、使用和管理药物的学科；该专业培养具备药学学科基础知识、基本理论和基本技能，能够在药物研发、生产、检验、流通、使用和管理等领域，从事药物发现与评价、药物制剂设计与制备、药品质量标准研究与质量控制、药品管理以及药学服务等方面工作的高素质专门人才。下面小编给大家带来了关于西药药学专业知识二真题答案，仅供参考。
西药药学专业知识二真题答案 1
一、最佳选择题
1.关于青光眼治疗的说法，正确的是(C)
A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物
B.推荐长期口服受体阻断剂用于降低眼压
C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向
D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼
E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼
2.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是(B)
A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见
B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险
C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物
D.非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂
E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应
3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是(D)
A.金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.扎那米韦
D.奥司他韦
E.阿昔洛韦
4.某患儿因高烧就医，诊断为重症流感,医生对患儿进行治疗的同时,建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法，正确的是(A)
A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次75mg。
B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次150mg
C.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每，日两次，每次75mg
D.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用,每日两次,每次150mg
E.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日三次,每次50mg
5.用于抗肠虫的药物是(E)
A.青蒿素
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.阿苯达唑
6.为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性,在充分水化，利尿的同时，还应给予的药物是(A)
A.美司钠系
B.二甲双肌
C.氯化钾
D.螺内酯
E.碳酸氢钠
7.患者,男,67岁,既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗,在脑脊液标本的病原学结果回报之前,可经验性选用的抗菌药物是(C)
A.米诺环素
B.亚胺培南西司他丁
C.头孢曲松
D.卡泊芬净
E.阿米卡星
8.患者,男,15岁,因咳嗽、咳痰,发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏,面色苍白，呼吸困难,血压下降等症状,对该患者首选的抢救药物是(D)
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C:地塞米松
D.肾上腺素
E.氢化可的松
9.β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是(A)
A,他唑巴坦>克拉维酸>舒巴坦
B.舒巴组>克拉维酸>他唑巴组
C.他唑巴坦>舒巴坦>克拉维酸
D.舒巴组>他唑巴组>克拉维酸
E.克拉维酸>舒巴坦>他唑巴坦
10.患者,女,36岁，近期经常上腹灼烧痛、反酸;疼痛多出现在上午10点及下午4点,有时夜间痛醒，进食后缓解,X线钡餐诊断为十二指肠溃疡,该患者宜使用的治疗药物是(C)
A.颠茄
B.多潘立酮
C.奥美拉唑
D.甲氧氯普胺
E.莫沙必利
11.原发性肾病综合征患者,在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注,出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗,适宜的方案是(A)
A.泼尼松片50mg gd,
B.泼尼松片20mg qd
C.泼尼松片30mg qd
D.地塞米松片10mg qd
E.地塞米松片5mg qd
12.患者，女,12岁,3天前开始发热,伴有咳嗽咳痰。体温39.2°C,WBC15.1X109/L,中性粒细胞百分比77%,诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是(C)
A.头孢克洛
B.头孢呋辛
C.左氧氟沙星
D.阿莫西林
E.阿奇霉素
13.关于外用糖皮质激素类药物的说法,错误的是(B)
A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用
B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药
C.外用糖皮质激素可增加感染风险
D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用
E.儿童可以使用外用糖皮质激素
14.患者，女,55岁,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是(C)
A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎
B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿
C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在
D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常
E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避兔日晒或使用防晒用品
15.有些化疗药物存在心脏毒性,在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动检查,排除心脏病变。下列化疗药物中,具有典型心脏毒性的是(C)
A.吉西他滨
B.卡铂明
C.表柔比星
D.奥沙利铂
E.环磷酰胺
16.患者,男,34岁,晨起出现上腹部剧烈疼痛,考虑，为胃肠道平滑肌痉挛,适宜该患者使用的治疗药物是(B)
A.溴吡斯的明
B.山茛菪碱
C.多潘立酮
D.酚妥拉明
E.莫沙必利
17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险,为降低此风险,应采取的措施是(C)
A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠K心病二级预防
B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用
C.使用阿司匹林前宜先根治幽门门螺杆菌感染
D.应长期合用质子泵抑制剂
E.尽量避免使用阿司匹林，换用氯吡格雷
18长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时,可能导致患者缺血加重甚至病情恶化,可能的原因是(A)
A.冠状动脉窃血
B.双嘧达莫抵抗
C.抗血小板药物继发失效
D.治疗反应变异
E.血小板高反应性
19.竞争性抑制胃肠道的a葡萄糖苷酶活性减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收;可降低餐后血糖的药物是(C)
A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.伏格列波糖
D.格列吡嗪
E.利拉鲁肽
20、关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法息错误的是(B)
A.不被胃肠道吸收,对中枢神经及心血管系统无不良影响
B.直接服用或调成糊状、丸状服用
C.对伴有感染的腹泻患者,应联合应用有效的抗菌药物治疗
D.腹泻患者宜在两餐之间服用
E.食管炎患者宜餐后服用
21.患者，男,8岁,静脉滴注美洛西林后立即出现胸、气短、呼吸困难,喉头水肿，考虑为青霉素类抗生素的过敏反应,按照其发生机制,该患者发生的过敏反应，在分型上属于(B)
A.I型变态反应
B.I型变态反应
C.I型变态反应
D.IV型变态反应
E.V型变态反应
22.按照抗菌药物PK/PD理论,下列C给药方案中,错误的是(B)
A.注射用青霉素钠480万单位,iv,q8h
B.莫西沙星片0.4g,po,bid
C.注射用美罗培南1g,iv,q8h
D.阿奇霉素片0.5g,po,qd
E.注射用头孢曲松钠1g,iv,qd
23.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内,宜使用的口服紧急避孕药物是(D)
A.炔雌醇去氧孕烯(30μg/150μg)
B.十一酸睾酮(40mg)
C.复方醋酸环丙孕酮(35ug/2mg)
D.左炔诺孕酮(1..5mg)
E.炔雌醇屈螺酮(30μg/3mg)
24.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外,起到解毒和保护肝脏的作用,用于急、慢性肝炎治疗的药物是(C)
A.硫普罗宁
B.腺苷蛋氨酸
C.葡醛内酯
D.异甘草酸镁
E.门冬氨酸钾镁
25关于氢氯 噻嗪临床应用的说法，错误的是(D)
A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应
B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害
C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状
D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用
E.服药期间应定期复查电解质水平
26.镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是(D)
A.低蛋白血症
B.癫痫
C.糖尿病
D.重症肌无力
E.慢性肾脏病
27.患者,男，30岁，有长期便秘病史,因胃痛就医,诊断为胃溃疡,该患者治疗胃溃疡应避兔使用的药物是(B)
A.西咪替丁
B.氢氧化铝
C.奥美拉唑
D.雷贝拉唑
E.法莫替于
28.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,其所激动的受体是(A)
A.a受体
B.M受体
C.N受体
D.H受体
E.β受体
29,患者，女,32岁,孕2周,既往有癫痫病史,长期服f用卡马西平治疗,为防止引起新生儿出血,,该患者妊娠晚期应当补充的维生素是(B)
A,维生素D
B.维生素K
C.叶酸
D.维生素B2
E.维生素B,
30,患者,女,13岁,有呼端病史，半年前月经初潮,周，期28天经期持续4~5天,月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动,诊断为原发性痛经，适宜该K患者使用的缓解痛经的药物是(C)
A.布洛芬片
B.塞来昔布胶囊
C.对乙酰氨基酚片
D.咧哚美辛栓
E.尼美舒利片
31,患者女,58岁,血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年,未规律治疗，近期查体:血压158/95mmHg,尿常规示蛋白尿(+++)适宜该患者使用的降压药物是(D)
A.硝苯地平
B.普萘 洛尔
C.甲基多巴
D.依那普利
E.特拉唑嗪
32.长期服用呋塞米,易发生的不良反应是(B)
A.低尿酸血症
B.低钾血症
C.高氯血症
D.高钠血症
E.高镁血症
33.患者，女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后--直服用华法林,每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5:适宜的处理方案是(D)
A.维持原剂量给药
B.停用华法林,换用低分子肝素
C.停用华法林,换用达比加群酯
D.华法林适当减量,3日后复测INR
E.暂停抗凝治疗
34.患者。女,43岁,左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发,左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移,现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗化疗后第2日,患者出现重度恶心、呕吐,根据化疗药物致吐分级,宜选用的对症治疗药物是(D)
A.地塞米松
B.甲氧氯普胺
C.奥美拉唑
D.昂丹司琼
E.维生素B
35.患者，女,孕8周,诊断为“甲状腺功能减退症”急给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导,错误的是(D)
A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响,服药期间应监测甲功
B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降,应及时就诊
C.左甲状腺素钠极少通过胎盘,治疗剂量下对胎儿无不良影响
D.应于早餐后将--日剂量左甲状腺素钠片--次性用温水送服
E.左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达到最佳疗效
36.患者首次使用西妥昔单抗为减轻其不良反应，常规预处理使用的药物是(A)
A.抗组胺类药物
B.化疗止吐类药物
C.质子泵抑制剂
D.维生素类药物
E.抗胆碱类药物
37.有些药品的不良反应源于药物制剂的辅料,紫杉醇注射液中可能引起过敏反应的辅料是(A)
A.聚乙烯醇蓖麻油
B.乙醇
C.邻苯态甲酸二辛酯
D.聚氯乙烯
E.柠檬酸
38.接受多西他赛治疗的患者,为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应,所采取的下列预处理方案中,正确的是(B)
A.使用多西他赛前,先口服叶酸片,5mg,bid,持续3天
B.在使用多西他赛前，先口服地塞米松,8mg,bid,持续3天
C.输注多西他赛前30分钟,肌注维生素B12,0.1mg
D.输注多西他赛前，先肌注苯海拉明,25mg,q8h,持续3天
E.在使用多西他赛前30分钟,口服奥美拉唑肠溶片C20mg
39.支气管哮喘急性发作时,宜使用，的药物是(D)
A.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
B.吸入用布地杂德混悬液
C.孟鲁司特钠咀嚼片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.噻托溴铵干粉吸入剂
40.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法,正愿确的是(D)
A.通过阻断肺--胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用
B.口服吸收缓慢,主要经肝脏代谢,作用时间长
C.镇咳作用弱于可待因
D.主要用于干咳,但左旋石美沙芬有镇痛作用
E.兼有外周和中枢性镇咳作用，
二、配伍选择题
[41-43]
A.乙胺丁醇
B.吡嗪酰胺
C.利福平
D.链霉素
E.异烟肼
41.长期使用可引起听力减退、肾功能下降的抗结核药物是(D)
42.服药后尿、唾液、汗液、痰液泪液等排泄物均可显橘红色的药物是(C)
43.能进入含有结核杆菌的巨噬细胞中,渗入结核菌体，在菌体内特定酶的作用下化，且在酸性环境中作用更强的抗结核药物是(B)
[44-46]
A.奥美拉唑
B.胶体果胶铋
C.替普瑞酮
D.复方碳酸钙
E.法莫替丁
44.老年患者长期大剂量使用可引起骨折的药物是(A)
45.服用后易出现呃逆、腹胀和暖气，甚至引|起反跳性胃酸分泌增加的药物是(D)
46.长期用药易发生低镁血症的药物是(A)
[47~49]
A.布美他尼
B.依他尼酸
C.呋塞米
D.托拉塞米
E.吲达帕胺
47.对血钾影响较小，对糖耐量和脂质代谢无不良影响的'利尿剂是(E)
48.对碳胺类药物有严重过敏史的患者可选择的利尿剂是(B)
49.用于治疗水肿性疾病，当起始治疗剂量未达到满意的治疗效果时，可追加剂量，每日最大剂量可达600mg.但一般应控制在100mg以内的利尿剂是(C)
[50-51]
A.马普替林
B.度洛西汀
C.帕罗西汀
D.吗氯贝胺
E.米氮平
50.主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是(C)
51.同时抑制5-HT及去甲肾上腺素(NE)再摄取而起到抗抑郁作用的药物是(B)
[52-54]
A.维生素B6
B.维生素C
C.维生素A
D.维生素B2
E.维生素K
52.服用异烟肼进行抗结核治疗的患者，为预防周围神经炎，应补充的维生素是(A)s
53.长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是(B)
54.可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是(E)
[55-56]
A.非布司他
B.碳酸氢钠
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
E.苯溴马隆
55.患者，男，52岁，BM128kg/m2,既往有动脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症、痛风病患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍,宜使用的药物是(D)
56.患者,男，50岁痛风缓解期，复查血尿酸为560μmol/L.尿液pH值为6.5,分型诊断为尿酸排泄障碍，此时宜使用的促尿酸排泄药是(E)
[57~58]
A.顺铂
B.吉非替尼
C.奥沙利铂
D.氟尿嘧啶
E.卡铂
57.属于高致吐风险的抗肿瘤药物是(A)
58.典型不良反应为皮肤毒性，属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是(B)
[59-60]
A.洛伐他汀
B.瑞舒伐他汀
C.辛伐他汀
D.阿托伐他汀
E.普伐他汀
59.不经过肝脏CYP450酶系代谢的药物是(E)
60.严重肾功能不全患者使用时无需调整剂量的药物是(D)
[61~63]
A.氟喹诺酮类
B.大环内酯类C
C.氨基糖苷类
D.四环素类
E.酰胺醇类(氯霉素)
61可致肌痛、骨关节病损、跟腱断裂的药物(A)
62.选择性沉积在牙齿和骨骼中，不可用于8岁以下患儿的药物是(D)
63.可致不可逆性的骨髓功能抑制，引起再生障碍性贫血，儿童需慎用的药物是(E)
[64~66]
A.异丙托溴铵
B.氟替卡松
C.孟鲁司特
D.沙美特罗
E.茶碱
64.不良反应多，治疗窗窄，个体差异大，与很多药物存在不良相互作用，已降为二线用药的平喘药物是(E)
65.阻|断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌作用,并减少痰液分泌的药物是(A)
66.阻断白三烯受体，起效缓慢，作用较弱，仅适用于轻、中度哮喘和哮喘稳定期控制的药物是
[67~69]
A.磷酸二酯酶抑制剂
B.白三烯受体阻断剂
C.长效β2受体激动剂
D.M胆碱受体阻断剂
E.吸入性糖皮质激素
67.推荐与吸入性糖皮质激素联合使用，尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是(C)
68.哮喘长期治疗的首选药物是(E)
69.伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物是(D)
[70-71]
A.甘油.
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D.硫酸镁
E.酚酞
70.对合并有高氨血症的便秘患者，适宜使用的泻药是(C)
71.与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，引起尿液变色的泻药是(E)
[72~74]
A.庆大霉素
B.呋喃妥因
C.苄星青霉素
D.甲硝唑
E.左氧氟沙星，
72.可用于预防风湿热复发的药物是(C)
73.因易导致新生儿溶血,妊娠晚期妇女禁用的抗菌药物是(B)
74.治疗滴虫性阴道炎适宜使用的药物是(D)
[75-77]
A.硝普钠
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.贝那普利
E.氢氯 噻嗪
75.患者，女,63岁，因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg,心率110次/分，该患者适宜使用的药物是(B）
76.长期使用可能导致血钾升高的降压药物是(D)
77.患者，男，64岁，因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院，血压203/110mmHg,该患者宜首选(如果疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平)的降压药物是(A)
[78~80]
A.葡醛内酯
B.还原型谷胱甘肽
C.多烯磷脂酸胆碱
D.甘莫酸二铵
E.熊去氧胆酸
78.可增加胆汁分泌，松弛Oddi括约肌，促进、胆石溶解和胆汁排出的药物是(E)
79.以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎患者，宜使用的药物是(C)
80与体内过氧化物和自由基结合,保护细胞中含疏基的蛋白质和酶，参与多种有毒物质解毒反应的药物是(B)
[81-83]
A.格列美脲
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.比格列
E.胰岛素
81伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手?术史的糖尿病患者,不宜使用的降糖药物是(B)
82.患者，男,45岁,BMI26.5kg/m2，查体发现空腹血糖11.4mmol/L,HbAlc8.8%,诊断为”2型糖尿病”，首选的降糖药物是(C)
83.患者,男,2岁，体重15kg,诊断为“1型糖尿病”可使用降糖药物是(E)
[84-85]
A.艾塞那肽
B.利拉鲁肽
C.西格列汀
D.罗格列酮
E.瑞格列奈:
84.起效缓慢,可增加心力衰竭和女性骨折风险的口服抗糖尿病药物是(D)
85.在体内不易蓄积,适用于老年和肾功能不全患者的胰岛素促泌剂类降糖药是(E)
[86-88]
A.肌肉震颤
B.红人综合征
C.抗生素相关性腹泻
D.急性溶血性贫血
E.血小板减少
86.患者，女75岁,既往有2型糖尿病史18年，有青霉素过敏史，因车祸导致左下肢开放性骨折,术后发生骨髓炎,给予克林霉素治疗10余天,临床应关注的典型不良反应是(C)
88.患者,男，67岁，为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者,如果使用复方磺胺甲唔唑,可能引发的药源性疾病是(D)
[89~91]
A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.依诺肝素
D.肝素
E.达比加群酯
89.若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是(B)
90.可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是(E)
91.体内代谢迅速,严重过量导致出血时，可用鱼精蛋白拮抗的药物是(D)
[92~93]
A.卡泊芬净
B.氟胞嘧啶
C.特比萘芬
D.氟康唑
E.制霉菌素
92.易产生耐药性,极少单独用药,临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是(B)
93.患者,女，55岁，诊断为“甲癣”，宣使用的药物是(C)
[94~96]
A.十一酸睾酮
B.西地那非
C.特拉唑嗪
D.坦洛新
E.非那雄胺
94.既可用于男性性功能减退s又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的药物是(A)
95.对磺胺类药物有严重过敏史的患者应避免使用的药物是(D)
96.大剂量用于治疗良性前列腺增生,而小剂量能促进头发生长,可用于雄激素源性脱发治疗的药物是(E)
[97~98]
A.地屈孕酮
B.屈螺酮
C.甲羟孕酮
D.环丙孕酮
E.左炔诺孕酮
97.大剂量具有抗雄激素作用，可用于子内膜癌或肾癌的药物是(D)
98.无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用,代谢物没有雌激素活性，可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是(A)
[99-100]
A.氯化钠注射液稀释
B.5%葡萄糖注射液稀释
C.先用乳酸钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释
D.先用氯化钠注射液溶解要再用5%葡萄糖注射液进一步稀释
E.先用氯化钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释oN
99.依托泊苷治注射液的溶媒选择要求是(A)
100.注射用奥沙利铂的溶媒选择要求是(B~)
三、综合分析选择题
(一)
口沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。
[适应症]
用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAII一IV级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARBA与其他心力衰竭治疗药物(例如:β受体阻断剂利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。
[用法用量]
由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品o必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。
推荐本品起始剂量为每次100mg,每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中,用药经验有限,推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况,本品剂量应该每2至4周倍增一次,直至达到每次200mg,每天两次的目标维持剂量。
血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压(SBP)<100mmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmHg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg,每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药,暂时降低本品剂量或停用本品。
肾功能损害患者:轻度肾功能损害(eGFR60~90ml/min/1.73m2)患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害(eGFR30~60ml/min/1.73m2)患者应考虑起始剂量为每次50mg,每天两次。由于在重度肾功能损害(eGFR<30ml/min/1.73m2)患者中的用药经验非常有限,因此这类患者应慎用本品,推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。
肝功能损害:轻度肝功能损害(Child-PughA级)患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。(Child-PughB级)患者的推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2一4周倍增一次本品剂量,直至达到目标维持剂量每次200mg,每天两次。
[禁忌]
禁用于对本品活性成份(沙库巴曲、缬沙坦)或任何辅料过敏者。
禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。
禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。[药物相互作用]
在合用保钾利尿剂(例如,氨苯蝶啶、阿米洛利)
盐皮质激素受体拮抗剂(如依普利酮)、钾补充剂或高钾食盐时,可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用,建议监测血清钾。
沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯 噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诸孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。
预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本腺或西咪替丁之间也不存在相互作用。[药理作用]
沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过CLBQ657(前药沙库巴曲的活性代谢产物)抑制脑
啡肽酶(中性肽链内切酶，NEP),增加脑啡肽酶所降解的肽类水平(如利钠肽);同时通过缬沙坦阻断血管紧张素I的1型受体(AT1),抑制血管紧张素I的作用,还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放,从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压(SBP)<100mmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于100mmHg≤SBP≤110mmHg的患者i,建议起始剂量为50mg,每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。
肾功能损害患者:轻度肾功能损害(eGFR60~90ml/min/1.73m2)患者不需要调整起始剂量心。中度肾功能损害(eGFR30~60ml/min/1.73m2)患者应考虑起始剂量为每次50mg,每天两次。由于在重度肾功能损害(eGFR<30ml/min/1.73m3)患者中的用药经验非常有限,因此这类患者应慎用本品,推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。
肝功能损害:轻度肝功能损害(Child-PughA级)患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害(Child-PughB级)患者的推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2一4周倍增--次本品剂量,直至达到目标维持剂量每次200mg,每天两次。
101.根据说明书判断,可用沙库巴曲缬沙坦治疗的情形是(A)
A.患者,男，47岁，慢性心力衰竭，LVEF=35%,血压120/65mmHg
B.患者,男，47岁,诊断为高血压,生活方式干预无效,随机血压155/95mHg
C.患者,男，47岁,诊断为难治性高血压，使用依那普利、氢氯 噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标
D.患者,男,47岁,慢性心力衰竭伴高钾血症(血K+5.8mmol/L),LVEF=38%
E.患者，男,47岁,慢性心力衰竭,血压87/65mmHg
102.不可与沙库巴曲缬沙坦合用的药物是(D)
A.比索洛尔
B.螺内酯
C.呋塞米
D.贝那普利
E.氨氯地平
103.关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是(A)
A.沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用
B.从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI36小时后方可转换
C.轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦
D.轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦
E.孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦
患者,女，55岁,既往体健、无基础疾病史。就诊诉"食欲增加伴多汗、怕热2月余,烦躁、体温升高1日”。查体见心率120次/分,血压120/75mmHg,呼吸20次/分,体温37.5°C,甲状腺II度肿大;甲功三项:FT°46.91pmol/LFT18.52pmol/L,TSH0.01mU/L，心电图示:窦性心动过速;血常规、肝肾功能无明显异常。诊断:甲状腺功能亢进症。处方药物:甲巯咪唑10mgbid,普萘 洛尔10mgtid。
104.该患者治疗过程中需关注药物不良反应,立即停用甲巯咪唑的情况是(C)
A.血小板计数下降
B.淋巴细胞计数下降
C.粒细胞缺乏症
D.关节痛
E.肝酶异常
105.该患者在接受药物治疗期间,不必定期监测的指标是(B)
A.血常规
B.肺功能
C.肝，肾功能
D.血压与心率
E.甲状腺功能
106.可能与甲巯咪唑发生药物相互作用,应谨慎与其联用的药物是(D
A.甘草酸二铵
B.鲨肝醇
C.利可君
D.华法林
E.美托洛尔
107.该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿急进食可短时缓解,但症状仍反复出现。自测血110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是(C)
A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用
B.普荼洛尔致血压过低
C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征
D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应
E.普萘 洛尔致血糖过低
(三)
患者,女。52岁，因“闭经1年,潮热、情绪波动、严重失眠半年”就诊,临床诊断为“更年期综合征”。拟给予的药物治疗方案为:戊酸雌二醇看片,每日1次,每次1mg,醋酸甲羟孕酮片，每日1次,每次2mg。
108.应用此方案前，需排除的用药禁忌证为(B）
A.骨质疏松症
B.血栓性静脉炎
C.泌尿系统感染
D.血脂异常
E.腰椎间盘突出症
109.患者在治疗过程中,应立即停药的形是(A)
A.突破性出血
B.乳房触痛或增大
C.白带增多
D.体重增加
E.糖耐量异常
110.关于更年期综合征妇女使用激素替代治疗的说法，错误的是(B)
A.应在绝经后6年之内开始
B.可以降低绝经后妇女心脑血管病发生风险
C.绝经后使用雌激素可缓解更年期症状,但增加患糖尿病的风险
D.激素替代疗法应结合患者情况个体化制定
E.可以降低绝经后妇女骨质疏松症的发生风险
四、多项选择题
111.华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华,法林合理使用的说法里正确的有(AE)
A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢
B.华法林和肝素类似大体外也有抗凝活性
C.为了加快华法林的起效,临床-般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除
D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗，因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬,如菠菜等.
E.华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可。以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗
112.患者,女,42岁，诊断为胃溃疡,医师处方雷尼替丁150mgbid;胶体果胶铋150mgqid。关于该患者用药的注意事项,正确的有(ABCDE)
A.雷尼替丁可在早晚餐时服用
B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用,两药联用时需间隔1h以上
C.胶体果胶铋须餐前1h及睡前给药
D.服用胶体果胶期间,舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色,停药后可候复正常
E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障得.司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用
113.下列痤疮治疗药物中，应用前须排除妊娠的有(BDE)
A.过氧苯甲酰
B.维A酸
C.壬二酸
D.异维A酸
E.阿达帕林
114.应用"多糖铁复合物胶囊"治疗缺铁性贫血,服药的注意事项包括(ACDE)
A.可在餐时或餐后服用
B.可用牛奶或咖啡送服
C.不应与浓茶同服
D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑
E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收
115.患者，男,72岁,原发性肾病综合征伴心力衰竭。低蛋白血症(18.17g/L)，下肢重度可凹性水肿,给予呋塞米80mg静脉滴注,24小时尿量为1000ml,疗效不明显。为加强利尿治疗,宜选择的给药方案有(ACE）
A.转换为布美他尼1mg静脉注射q4h
B.转换为氢氯 噻嗪50mg口服gd
C.加用螺内酯20mg口服qd
D.加用布洛芬300mg口服qd
E.转换为呋塞米片100mg口服qd
116.关于阿 片类药物临床使用的说法,正确的有(ABCD）
A.阿 片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险
B.老年患者由于清除缓慢信血浆半衰期延长,因此使用阿 片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险
C.阿 片类镇痛药物均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状
D.阿 片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱
E.阿 片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险
117.下列抗癫痫药物中,属于肝药酶诱导剂的有(ABE)
A.奥卡西平
B.苯妥英钠
C.地西 泮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
118.关于硝酸酯类药物合理使用的说法,正确的有(ABCDE)
A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全,无肝脏首关效应生物利用度
B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯
C.为减缓耐药性的发生,应采用偏心给药方法,即每天有8~12小时无药期
D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用
E.硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施
119.关于抗癫痫药物合理使用的说法,正确的有(BCE)
A.抗癫痫药物规律服用半年后,如无发作方可停药
B.服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物
C.如果发作频繁,应在医生指导下增加药量或更换药物.
D.抗癫痫药物半衰期长,均可一日一次给药
E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能
120.患者,男，74岁,1型糖尿病30年，空腹血糖波动在2.9~9.1mmol/L,餐后2小时血糖波动A在4.1~10.4mol/L之间，该患者可长期应用的治疗药物有(BCE）
A.瑞格列奈加基础胰岛素
B.基础胰岛素加餐时胰岛素息
C.持续皮下胰岛素泵输注
D.艾塞那肽
E.长效胰岛素
西药药学专业知识二真题答案 2
单项选择题
1、可渗透过甲板用于角化增厚型的抗真菌药是(E）
A.联苯苄唑 B.益康唑
C.特比萘芬 D.克霉唑
E.环吡酮胺
2、关于唑吡坦作用特点的说法,错误的是(B)
A.唑吡坦属于γ-氨基丁酸A型受体激动剂
B.唑吡坦具有镇静催眠作用,抗焦虑作用
C.口服唑吡坦后消化道吸收迅速
D.唑吡坦血浆蛋白结合率
E.唑吡坦经肝代谢、肾排泄
6、因抑制血管内皮的前列腺素的生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是(C)
A.阿司匹林 B.双氯芬酸
C.塞来昔布 D.吲哚美辛
E.布洛芬
7.属于外周性镇咳药的是(E)
A.右美沙芬 B.特布他林
C.福尔可定 D.可待因
E.苯丙哌林
8、关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法错误的是(C)
A.甲硝唑有致突变和致畸作用
B.甲硝唑半衰期比奥硝唑短
C.甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物
D.甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深
E.服用甲硝唑期间禁止饮酒
9、属于肾上腺受体激动剂的降眼压药是(A)
A.地匹福林 B.毛果芸香碱
C.噻吗洛尔 D.拉坦前列素
E.托吡卡胺
10、可用于治疗非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的单克隆抗体是(B)
A.曲妥珠单抗 B.利妥昔单抗
C.贝伐单抗 D.西妥昔单抗
E.英夫利昔单抗
11、不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点是(C)
A.ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者
B.ACEI对肾脏有保护作用
C.ACEI可引起反射性心率加快
D.ACEI可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.ACEI能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平
12、通过分解产生新生态氧而发挥杀菌除臭作用用于治疗痤疮的药物是(B)
A.维A酸 B.过氧苯甲酰
C.王二酸 D.阿达帕林
E.异维A酸
13、属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是(D)
A.甘精胰岛素 B.地特胰岛素
C.低精蛋白锌胰島素 D.普通胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素
14.急性化脓性中耳炎的局部治疗方案,正确的是(D)
A.鼓膜穿孔前可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液,鼓膜穿孔后可使用2%的酚甘油滴耳继续治疗
B.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,再用3%过氧化氢溶液清洗外耳道,以防止进一步感染鼓膜穿孔前可使用3%过氧化氢溶液清洗外耳道,鼓膜穿孔后可用2%酚甘油滴耳,再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗
D.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗
E.鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液,再用2%酚甘油滴耳序贯治疗
15、肾病综合征患者长期使用泼尼松时,用法为隔日清晨给药一次,这种给药方法的原理是(A)
A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理
B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理
C.利用糖皮质激素的脉沖式分泌原理
D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理
E.利用糖皮质激素逐渐減量原理
16、不属于减鼻充血药的是(B)
A.麻黄碱 B.色甘酸钠
C.伪麻黄碱 D.羟甲唑啉
E.赛洛唑啉
17、关于乙酰半胱氨酸的说法,错误的是(D)
A.乙酰半胱氨酸能裂解脓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键,使浓痰易于咳出
B.乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救
C.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类四环素类药物的抗菌活性
D.对痰液较多的患者,乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效
E.因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽链中具有二疏键,故有消化道溃疡病史的患者慎用乙酰半胱氨酸
18、口服避孕药的禁忌证不包括(D）
A.激素依赖性肿瘤
B.不明原因阴道出血
C.重度肝功能不全
D.甲状腺功能減退
E.有血栓或血栓病史
19、紫杉醇抗肿瘤的作用机制是(B)
A.与DNA发生共价结合,使其失去活性或使DNA分子发生断裂
B.干扰微管蛋白的合成
C.直接抑制拓扑异构酶,并与拓扑异构酶形成复合物
D.抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸
E.抑制芳香氨酶的活性
20、肝素过量所致出血的解救药物是(C)
A.蛇毒血凝酶
B.维生素K
C.鱼精蛋白
D.酚磺乙胺
E.氨甲环酸
21、关于莫西沙星作用特点的说法,错误的是(C)
A.莫西沙星抗菌谱广,对常见革兰阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌活性
B.莫西沙星可经验性用于社区获得性肺炎的治疗
C.莫西沙星组织分布广泛,但不能透过血脑屏障
D.莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物
E.莫西沙星可导致血糖紊乱
22、关于地高辛作用特点的`说法,正确的是(A)
A.地高辛不经细胞色素P450酶代谢,以原形药物从肾脏排泄
B.地高辛通过激动Na+,K+-ATP酶增强心肌收缩力
C.地高辛口服生物利用度小于50%
D.地高辛消除半衰期为12h
E.地高辛静脉注射后作用持续时间为2~3h
23、不易发生“双硫仑样”反应的药物是(C)
A.头孢曲松 B.头孢哌酮
C.头孢他啶 D.头孢替安
E.头孢匹胺
24、关于奥司他韦作用特点的说法,错误的是(B)
A.奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗
B.应严格掌握奥司他韦适应证,不能用于流感的预防
C.1岁以上儿童可以使用奥司他韦
D.治疗流感时,首次使用奥司他韦应当在流感症状出现后的48小时以内
E.奥司他韦治疗流感时,成人一次75mg,一日2次,疗程5日
25、蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性,临床应用的解毒方案是(C）
A.在用柔红霉素后30min,使用柔红霉素2倍量的右雷佐生
B.在用柔红霉素前30min,使用柔红霉素2倍量的氟马西尼
C.在用柔红霉素前30min,使用柔红霉素10倍量的右雷佐生
D在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的右雷佐生
E.在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的氟马西尼
26、酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是(A)
A.痤疮样皮疹 B.血压升高
C.骨髓抑制 D.心肌损伤
E.麻痹性肠梗阻
27、关于钙通道阻滞剂(CCB类)药物的说法错误的是(D)
A.CCB类主要扩张小动脉,对小静脉和毛细血管作用较小,可导致下肢或脚踝水肿
B.对既往有脑卒中病史的老年高血压患者,优先选择CCB类降压药
C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度
D.CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效
E.硝苯地平可用于外周血管痉孪性疾病,改善大多数雷诺综合征患者的症状
28、关于氨基糖苷类药物作用特点的说法,错误的是(A)
A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成,影响细菌细胞壁黏肽的合成
B.氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂
C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用
D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性
E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应
29、可与奎尼丁发生与P糖蛋白有关的相互作用的药物是(B)
A.华法林
B.达比加群酯
C.低分子肝素
D.肝素钠
E.维生素K
30、下列药物中,属于抗乙型肝炎病毒的药物是(D)
A.奥司他韦 B.齐多夫定
C.喷昔洛韦 D.阿德福韦酯
E.更昔洛韦
31、可用于1岁以下婴幼儿急、慢性腹泻,具有固定和清除多种病原体和毒素药物是(D)
A.地芬诺酯 B.洛哌丁胺
C.番泻叶 D.蒙脱石
E.酚酞
32、可用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是(A)
A.复方氨基酸注射液（9AA）
B.精氨酸注射液
C.复方氨基酸注射液（18AA）
D.复方氨基酸注射液（3AA）
E.谷氨酸钠注射液
33、关于孟鲁司特钠临床使用注意事项的说法,正确的是(C)
A.孟鲁司特钠起效快,适用于哮喘急性发作
B.孟鲁司特钠可单独用于哮喘治疗
C.孟鲁司特钠使用后可能会导致嗜酸性粒细胞增多
D.12岁以下儿童禁用孟鲁司特钠
E.孟鲁司特钠对阿司匹林诱发的哮喘无效
34、属于膨胀性泻药的是(B）
A.硫酸镁 B.聚乙二醇4000
C.乳果糖 D.蓖麻油
E.甘油
35、阿哌沙班属于(A)
A.凝血因子X抑制剂
B.维生素K拮抗剂
C.直接凝血酶抑制剂
D.环氧酶抑制剂
E.整合素受体阻断剂
36、不能减小前列腺的体积,也不能降低PSA水平但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是(C)
A.西地那非 B.非那雄胺
C.坦索罗辛 D.他达拉非
E.度他雄胺
37、关于胶体果胶铋用药教育的说法,错误的是(A)
A.胶体果胶铋宜与牛奶同时服用
B.胶体果胶铋使用后口中可能有氨味
C.胶体果胶铋使用后大便可能会变黑
D.妊娠期妇女禁用胶体果胶铋
E.两种铋剂不宜联用
38、用于治疗疥疮的药物有(B)
A.克霉唑乳膏、克罗米通乳膏、维A酸软膏
B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏
C.克罗米通乳膏、过氧苯甲酰凝胶、咪康唑软膏
D.硼酸软膏、咪康唑乳膏、特比泰芬软膏
E.益康唑乳膏、过氧化氢溶液、维A酸软膏
39、用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状,其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应,这种反应称为(D)
A.瑞夷综合征 B.青霉素脑病
C.金鸡纳反应 D.赫氏反应
E. Stevens- Johnson综合征
40、碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服药时间是(D)
A.餐前即刻 B.清晨或睡前
C.餐后2h D.餐中
E.餐后即刻
多项选择题
111、关于利奈唑胺作用特点的说法,正确的有(ACE)
A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎
B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成
C.利奈唑胶可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染
D.利奈唑胺是可逆、非选择性单氨氧化酶抑制剂
E.利奈唑胺用药时间超过一周,可能会出现血板减少症,需进行全血组胞计数检查
112、硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法,正确的有(ABCDE)
A.采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油,每日保持8~12h的低血药浓度期或无药期
B.采现偏心给药方式,口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期
C.联合使用巯基供体类药，如卡托普利,可能改善硝酸酯类耐药
D.联合使用β受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益
E.口服用药易发生耐药性,可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂
113、关于尿激酶应用的说法,正确的有(ACDE）
A.使用尿激酶时应注意监测出血风险
B.为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物
C.尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险
D.用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效
E.尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞
114、配合大量饮水,能够促进尿酸排泄的药物有（BD）
A.秋水仙碱 B.别嘌醇
C.双氯芬酸 D.苯溴马隆
E.丙磺舒
115、抗肿瘤药氟他胺的不良反应包括(ABE)
A.男性乳房发育、乳房触痛
B.恶心、呕吐
C.骨髓抑制
D.肝功能损害
E.失眠、疲倦
116、关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有（ABCD）
A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素
B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需4~6周方能见效
C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药
D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持
E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症
117、可用于治疗男性 勃起功能障碍的药物有(ABC)
A.西地那非 B.伐地那非
C.他达拉非 D.非那雄胺
E.非诺贝特
118关于H2受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法,正确的有(ACE)
A.H2受体阻断剂抑制由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌
B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用,会导致男性乳房女性化
C.睡前服用H2受体阻断剂能有效抑制夜间基础胃酸分泌
D.雷尼替丁对肝药酶有较强的抑制作用
E.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲和力,能影响肝药酶的活性
119、关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法,正确的有(ABCD)
A.红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度
B.克拉霉素为肝药酶抑制剂,与华法林合用可增强华法林的抗凝活性
C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加了Q-T延长的风险
D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用,可增加肝毒性
E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用
120、关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法正确的有(ABCDE）
A.艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌
B.幽门螺杆菌对奥美拉唑极少发生耐药现象
C.停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长
D.长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险
E.使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊
西药药学专业知识二真题答案 3
1.某女36岁。妊娠3个月。1周来，脘腹胀满。昨日家庭聚会，又食酸辣鱼，导致腹痛吐泻。宜选用的药是(B)
A.陈皮
B.紫苏
C.生姜
D.苍耳子
E.淡豆豉
2.半枝莲和半边莲的共同功效是(C）
A.清热解毒散瘀止血
B.清热解毒燥湿止带
C.清热解毒，利水消肿
D.清热解毒，消肿利咽
E.清热解毒杀虫止痒
3.千金子源于大戟科，属温性峻下逐水药，其主治病证不包括(E)
A.水肿
B.癥瘕
C.顽癣
D.毒蛇咬伤
E.寒痰咳喘
4.雷公藤有大毒作用力强，其功效不包括(D)
A.祛法风除湿
B.活血通络
C.消肿止痛
D.利水消肿
E.杀虫解毒
10.某男,60岁。患瘰疬10年近5年时发偏头痛与头疮，曾多方诊治而乏效，遂就诊于某中医。医师在处方中投以全蝎，此因该药除息风止痉、攻毒散结外，又能(B
A.活血祛瘀
B.通络止痛
C.通络利尿
D.清利头目
E.平肝化痰
11.某女,3岁。1年前顺产一女婴哺乳至今准备断奶近日因工作不顺，又导致肝胃不和消化不良。治当回乳、消食、疏肝，用的药是(B)
A.稻芽
B.麦芽
C.山楂
D.神曲
E.鸡内金
16.功能攻毒杀虫、祛风止痛的药是(C)
A.藜芦
B.雄黄
C.露蜂房
D.硫黄
E.土荆皮
17.某男,45岁。平日喜食辛辣近日突发口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。证属火热内盛，治当清热泻火、利尿通便。宜选用的成药是(C)
A.芩连片
B.西黄丸
C.导赤丸
D.清开灵片
E.牛黄至宝丸
18.某女,45岁。平日素体虚弱患滴虫阴道炎1年时见带下阴痒.1周前因修建地基而致脱力劳伤倦怠乏力。宜选用的药
A.苦参
B.仙鹤草
C.地肤子
D.白鲜皮
E.紫珠叶
19.某男,40岁。近2月来心神烦乱、失眠多梦、心悸不宁，舌尖红脉细数，医师诊后认为，其病乃因心火亢盛、阴血不足所致。宜选用的成药是(C)
A.枣仁安神液
B.养血安神丸
C.朱砂安神丸
D.柏子养心丸
E.天王补心丸
21.某女,55岁，平素体虚夏日不慎中暑，症见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽千口渴。宜选用的成药是(D)
A.十滴水
B.六合定中丸
C.甘露消毒丸
D.清暑益气丸
E.藿香正气水
38.某男,50岁。患胸痹日久痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。证属气滞血瘀宜选用的成药是(C)
A.丹七片
B.逐瘀通脉胶囊
C.血府逐瘀口服液
D.血塞通颗粒
E.通心络胶囊
39.某男8个月。近日因脾胃不和、痰食阻滞引发积滞，症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。治当消食导滞、祛痰通便，宜。的成药是(D)
A.肥儿丸
B.小儿化食
C.小儿消食片
D.一捻金
E.健脾消食丸
40.某男,50岁。患流行性感冒，症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛，舌偏红，苔黄膩。证属热毒袭肺，宜选用的成药是(A)
A.连花清瘟颗粒
B.桑菊感冒片
C.桂枝合剂
D.参苏丸
E.九味羌活颗粒
70~71
A.理气宽胸，止痛
B.益气养阴活血通络清心安神
C.益气复脉活血化瘀养阴生津
D.理气活血，止痛
E.破血逐瘀通络止痛
70.元胡止痛片的'功能是(D)
71.九气拈痛丸的功能是(D)
72~73
A.左归丸
B.济生肾气丸
C.河车大造丸
D.右归丸
E五子衍宗丸
72.某男,45岁，症见阳痿不育，遗精早泄、腰痛、尿后余沥证属肾虚精亏宜选用的成药是(E)
73.某男60岁，症见腰腰酸冷、精神不振、怯寒畏冷，阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清，证属肾阳不足命门火衰宜选用的成药是(D)
(74~75】
A.香橼
B.甘松
C.化橘红
D.橘红
E.积壳
74.味苦性温，既理气宽中，又燥湿化痰消食的药是(C)
75.味辛、苦性温既行气宽中，又燥湿化痰发表散寒的药是(D)
76~78
A.金钱草
B.海金沙
C.连钱草
D.萆薢
E.茵陈
76.味苦性微寒，善治阳黄、阴黄与湿疹瘙痒的药是(E)
77.味甘、咸性微寒，善治湿热黄疸、肝胆结石、石淋的药是(A)
78味辛、微苦，性微寒，善治湿热黄疸、石淋、跌打损伤的药是(C)
79~80
A.北刘寄奴
B.干漆
C.刘寄奴
D.延胡索
E.血竭
79.味苦性凉，既活血祛瘀又清热利湿的药是(A)
80.味苦性温，既破血通经，又消食化积的药是(C)
81~83
A.三金片
B.肾炎四味片
C.癃闭舒胶囊
D.癃清片
E.五苓散
81.某男,80岁，患前列腺增生症症见腰膝酸软、尿急、尿频、尿痛、尿线细伴小腹拘急疼痛。证属肾气不足，湿热瘀阻选用的成的是(C)
82.某男,28岁患慢性非细菌性前列腺炎，症见小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数。证属肾虚湿热下注宜选用的成药是(A)
83.某男,30岁，患慢性前列腺炎，症见小便频急，尿后余沥不尽，尿道灼热，会阴少腹腰骶部疼痛或不适等。证属湿热蕴结兼瘀血宜选用的成药是(D)
84~86
A.收敛止血生肌效疮
B清热泻火凉血止血
C.疏肝理气散寒暖宫，调经止痛
D.活血止痛化瘀止血
E.养血止血散寒暖宫
84.艾叶和香附配伍后的功效是(C)
85.支叶和阿胶配伍后的功效是(E)
86.白及和海螵蛸配伍后的功效是(A)
87~89
A.北沙参
B.龟甲
C.麦冬
D.南沙参
E.鳖甲
87.某女,44岁,1年来，血热崩漏、月经量多3个月前又见心血不足之心悸失眠健忘宜选用的药是(B)
88.某男34岁，既患肺热燥咳痰黏，又患心阴虚、心火旺之心烦失眠并兼便秘，宜选用的药是(C)
89.某女,56岁，气阴两虚之舌干口渴2个月近1周又见肺热燥咳有痰，宜选用的药是(D)
92~94
A.谷精草
B.夏枯草
C.青葙子
D.木贼
E.决明子
92.某男,40岁。患热结肠燥便秘3年，近日又患肝热目赤肿痛、羞明多泪。宜选用的药是(E)
93.某女,35岁。素患肝火上炎，口苦尿黄，急躁。近日又见目赤肿痛、目生翳膜宜选用的药是(C)
94.某女,45岁。患痰火瘿瘤1年，近日又见目珠夜痛，宜选用的药是(B)
105-107
某男,20岁。素体较弱近1月来，时发肢麻，甚则抽搐。曾在某医院就诊治疗无效。刻诊肢麻依旧，纳食及二便正常。舌淡红，苔薄腻，脉弦。证属血虚经脉失养，兼有风湿。治以养血舒筋、祛风除湿。药用当归12g炒白芍15g酒木瓜10g，鸡血藤15g，炙甘草6g秦艽10g防风、防己各10g，桑枝30g，生牡蛎30g(打碎先煎)。6剂每日1剂水煎服。宜避风寒忌食生冷、着凉水。以此方加减治疗半年身体复常。
105方中性温，善活血补血、舒筋活络，治血痹肢麻的药是(D)
A.当归
B.防风
C.桑枝
D.鸡血藤
E.防己
106.方中木瓜善益筋血、平肝舒筋，关于其性能特点的说法错误的是(B)
A.酸温祛邪扶正两相兼
B.专入肝经
C.舒筋祛湿生津而不燥不敛
D.酸生津而不敛湿邪
E.温化湿而不燥烈伤阴
107.方中秦艽苦辛微寒其功效不包括(C)
A.祛风湿
B.清虚热
C.化瘀止痛
D.舒筋络
E.利湿退黄
西药药学专业知识二真题答案 4
一、最佳选择题（共40题，每题1份。每题的备选项中，只有1个最符合题意）
1、给患者调整抗抑郁药时必须谨慎，以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时，应当间隔一定的时间。其间隔时间至少为
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
【答案】E
2、西酞普兰抗抑郁的药理作用机制是
A.抑制5-羟色胺再摄取
B.抑制神经末梢突触前膜α2受体
C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取
D.抑制单胺氧化酶
E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取
【答案】A
3、为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测的抗癫痫药是
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.氯硝西泮
D.托吡酯
E.加巴喷丁
【答案】A
4、在痛风急性期，应禁用的抗痛风药
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.布洛芬
D.舒林酸
E.泼尼松
【答案】B
5、具有类似磺胺结构，对磺胺类药有过敏史的患者须慎用的非甾体抗炎药是
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.双氯芬酸
D.美洛昔康
E.塞来昔布
【答案】E
6、可抑制尿酸生成的药物是
A.秋水仙素
B.萘普生
C.苯溴马隆
D.氢氯 噻嗪
E.别嘌醇
【答案】E
7、对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是
A.吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂
B.吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂
C.长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂
D.长效M胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂
E.长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂
【答案】A
8、关于镇咳药作用强度的比较，正确的是
A.喷托维林>苯丙哌林>可待因
B.可待因>苯丙哌林>喷托维林
C.苯丙哌林>喷托维林>可待因
D.苯丙哌林>可待因>喷托维林
E.喷托维林>可待因>苯丙哌林
【答案】D
9、服用后可能导致口中有氨味，舌苔和大便呈灰黑色的药物是
A.奥美拉唑
B.硫糖铝
C.枸橼酸铋钾
D.西咪替丁
E.泮托拉唑
【答案】C
10、西咪替丁的禁忌证是
A.急性胰腺炎
B.胃食管反流病
C.卓-艾综合征
D.应激性溃疡
E.上消化道出血
【答案】A
11、具有阿 片样作用，长期大量服用可产生欣快感的止泻药是
A.双八面体蒙脱石
B.洛哌丁胺
C.地衣芽孢杆菌制剂
D.阿托品
E.地芬诺酯
【答案】E
12、患者，男，57岁，肾功能正常，既往有动脉粥样硬化、高血压合并2型糖尿病，服用下列药物后出现踝关节肿胀，到药房咨询，药师提示有可能引起该不良反应的药物是
A.赖诺普利片
B.格列吡嗪肠溶片
C.阿司匹林肠溶片
D.硝苯地平缓释片
E.阿托伐他汀钙片
【答案】D
13、长期应用β受体阻断剂，如需停药，应逐步停药，整个过程至少需要
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
【答案】E
14、使用后可产生抗体，1年内不宜再次使用的药物是
A.尿激酶
B.链激酶
C.瑞替普酶
D.阿替普酶
E.血凝酶
【答案】B
15、急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药治疗时间窗是在发病后
A.3小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
【答案】A
16、属于直接凝血酶抑制剂的抗凝血药是
A.依诺肝素
B.肝素
C.华法林
D.利伐沙班
E.达比加群酯
【答案】E
17.用维生素B12治疗巨幼红细胞贫血，48小时内应检测的电解质是
A.钠
B.钾
C.锂
D.钙
E.锌
【答案】B
18.在常规剂量下，5α还原酶抑制剂可使PSA（血清前列腺特异抗原）水平下降幅度为
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
【答案】E
19.属于抗孕激素药，用于终止早孕的是
A.米非司酮
B.甲地孕酮
C.左炔诺孕酮
D.黄体酮
E.地屈孕酮
【答案】A
20.糖皮质激素的适应证，不包括
A.活动性肺结核
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.风湿性关节炎
E.过敏性休克
【答案】A
21.长期、大剂量服用维生素D，可能引起的不良反应是
A.血栓性静脉炎
B.高钙血症
C.高胆红素血症
D.颅内压升高
E.乳腺肿大
【答案】B
22.用于治疗妊娠期妇女子痫和先兆子痫的首选药物是
A.依那普利
B.普萘 洛尔
C.硫酸镁
D.丙戊酸钠
E.枸橼酸钾
【答案】C
23.可导致新生儿药物性黄疸的是
A.头孢他啶
B.阿莫西林
C.林可霉素
D.磺胺嘧啶
E.罗红霉素
【答案】D
24.长期、大剂量使用广谱抗生素，导致艰难梭状芽胞杆菌感染性腹泻，首选的治疗药物是
A.环丙沙星
B.阿奇霉素
C.阿米卡星
D.头孢哌酮
E.万古霉素
【答案】E
25.可导致视神经炎的抗结核药是
A.利福平
B.利福喷丁
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸钠
【答案】C
26.奥司他韦治疗流行性感冒时，首次用药的时间是
A.出现流感症状48小时内
B.出现流感症状72小时内
C.出现流感症状96小时内
D.出现流感症状100小时内
E.出现流感症状120小时内
【答案】A
27.阿昔洛韦片治疗带状孢疹的用法用量是
A.一次200mg，一日3次
B.一次400mg，一日3次
C.一次800mg，一日2次
D.一次800mg，一日3次
E.一次800mg，一日5次
【答案】E
28.影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药是
A.奎宁
B.青蒿素
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.氯喹
【答案】C
29.奎宁或氯喹日剂量超过1g或连续长时间应用，可见耳鸣，头痛、视力与听力减退等，停药后常可恢复，临床称谓
A.双硫仑样反应
B.赫氏反应
C.金鸡纳反应
D.神经毒性反应
E.锥体外系反应
【答案】C
30.解救由蒽醌类抗肿瘤药物导致的心肌炎，应当选用的药物是
A.氟马西尼
B.纳洛酮
C.右雷佐生
D.乙酰半胱氨酸
E.泛葵利酮（辅酶Q10）
【答案】C
31.用药时需关注肺毒性的药物是
A.柔红霉素
B.长春新碱
C.紫杉醇
D.博来霉素
E.氟他胺
【答案】D
32.已发生超敏反应，用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以预防的抗肿瘤药是
A.注射用柔红霉素
B.注射用硫酸长春新碱
C.紫杉醇注射液
D.注射用盐酸博来霉素
E.注射用环磷酰胺
【答案】C
33.治疗顺铂化疗所引起的重度恶心呕吐，首选的联合用药方案是
A.甲氧氯普胺联合维生素B6
B.西咪替丁联合维生素B6
C.多潘立酮联合地塞米松
D.多潘立酮联合甲氧氯普胺
E.阿瑞吡坦联合地塞米松
【答案】E
34.5岁以下儿童首选的散瞳剂是
A.10%去氧肾上腺素滴眼剂
B.1%硫酸阿托品眼膏剂
C.2%后马托品眼膏剂
D.四环素可的松眼膏剂
E.3%氧氟沙星眼膏剂
【答案】B
35.羟甲唑啉滴鼻剂使用期间，可能发生的不良反应是
A.流泪
B.鼻衄
C.心率加快
D.血压下降
E.鼻粘膜肿胀
【答案】C
36.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是
A.M受体
B.N受体
C.H1受体
D.α受体
E.β受体
【答案】D
37.可杀灭疥虫的药物是
A.林旦
B.甲苯达唑
C.维A酸
D.阿苯达唑
E.咪康唑
【答案】A
38.维A酸软膏治疗痤疮时，合理的用法是
A.一日一次，睡前使用
B.一日一次，晨起使用
C.一日一次，固定时间使用
D.一日二次，早、晚使用
E.一日三次，早、中、晚使用
【答案】A
39.关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法，错误的是
A.面部、阴部和皱褶部分的湿疹，需长期使用强效制剂
B.可用于过敏性皮炎的治疗
C.未控制的细菌或真菌感染不宜使用
D.若继发细菌或真菌感染，可与抗菌药或抗真菌药联合使用
E.若使用中出现过敏症状应立即停药
【答案】A
40.可用于治疗重度痤疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是
A.克拉霉素
B.特比萘芬
C.异维A酸
D.克罗米通
E.环吡酮胺
【答案】C
二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复使用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意）
[41-43]
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.加巴喷丁
D.苯巴 比妥
E.氯硝西泮
41.主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮类抗癫痫药的是
42.减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是
43.可激动γ-氨基丁酸（GABA）受体和阻滞钠通道，属于苯二氮类抗癫痫药的是
【答案】ABE
[46-47]
A.喷托维林
B.苯丙哌林
C.可待因
D.右美沙芬
E.羟甲司坦
46.选择性抑制延髓咳嗽中枢，并具有微弱的阿托品样作用，适用于各种原因引起的无痰干咳的药物是
47.可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，适用于各种原因引起的刺激性干咳的'药物是
【答案】AB
[48-49]
A.1~5μg/ml
B.5~10μg/ml
C.5~20μg/ml
D.0.5~1.0ng/ml
E.20~40μg/ml
48.平喘药茶碱安全，有效的血药浓度是
49.强心苷类药物地高辛安全，有效的血药浓度是
【答案】CD
[50-52]
A.血糖升高
B.血尿酸升高
C.低镁血症
D.定向力障碍
E.胀气
50.抗酸剂碳酸氢钠可引起的典型不良反应是
51.抑酸剂西咪替丁可引起的典型不良反应是
52.抑酸剂泮托拉唑长期应用可引起的典型不良反应是
【答案】EDC
[53-55]
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.莫沙必利
D.昂丹司琼
E.阿瑞匹坦
53.属于中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂，具有镇吐、刺激泌乳素释放的促胃动力药是
54.属于外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体的促胃肠动力药是
55.属于选择性5-HT4受体激动剂，促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药是
【答案】ABC
[56-58]
A.瑞舒伐他汀
B.利血平
C.阿昔莫司
D.依折麦布
E.苯扎贝特
56.主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是
57.主要降低三酰甘油的调血脂药是
58.可降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是
【答案】AEC
[59-61]
A.阿利克仑（阿利吉仑）
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.硝普钠
E.甲基多巴
59.可能引起持续性干咳的抗高血压药是
60.可能引起男性乳房增大的抗高血压药是
61.可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是
【答案】CED
[62-63]
A.拉西地平
B.依诺肝素
C.普伐他汀
D.普萘 洛尔
E.呋塞米
62.可能导致牙龈出血的药物是
63.可能导致牙龈增生的药物是
【答案】BA
[64-65]
A.华法林
B.依诺肝素
C.氨甲环酸
D.达比加群酯
E.利伐沙班
64.可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是
65.可直接抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅲ结合的抗凝血药是
【答案】AE
[66-67]
A.卡巴克络
B.维生素K1
C.血凝酶
D.鱼精蛋白
E.氨甲环酸
66.具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是
67.影响毛细血管通透性的促凝血药是
【答案】EA
[68-69]
A.螺内酯
B.氢氯 噻嗪
C.吲达帕胺
D.乙酰唑胺
E.呋塞米
68.具有磺胺类药物结构，作用于髓袢升支粗段的利尿药是
69.具有磺胺类药物结构，作用于近曲小管的利尿药是
【答案】ED
[70-71]
A.甘露醇
B.去氨加压素
C.螺内酯
D.甘油果糖
E.氢氯 噻嗪
70.具有留钾作用的利尿药是
71.具有排钾作用的利尿药是
【答案】CE
[72-74]
A.伏格列波糖
B.那格列奈
C.利拉鲁肽
D.阿格列汀
E.格列吡嗪
72.属于DPP-4抑制剂的药物是
73.属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的药物是
74.属于GLP-1受体激动剂的药物是
【答案】DAC
[75-76]
A.精蛋白锌胰岛素
B.甘精胰岛素
C.普通胰岛素
D.门冬胰岛素
E.低精蛋白锌胰岛素
75.属于超短效胰岛素/胰岛素类似物的是
76.属于超长效胰岛素/胰岛素类似物的是
【答案】DB
[77-79]
A.碘及碘化物
B.丙硫氧嘧啶
C.左甲状腺素
D.鲨肝醇
E.左炔诺孕酮
77.可能增加血栓形成风险的药物是
78.可能引起中性粒细胞减少的药物是
79.可能引起心悸、心绞痛发作的药物是
【答案】EBC
[80-81]
A.维生素B2
B.烟酸
C.泛酸钙
D.叶酸
E.维生素C
80.可升高高密度脂蛋白胆固醇水平的维生素是
81.可降低同型半胱氨酸水平的维生素是
【答案】BD
[82-83]
A.维生素A
B.维生素D
C.维生素B1
D.维生素B2
E.维生素B6
82.口角炎患者应选用的维生素是
83.夜盲症患者应选用的维生素是
【答案】DA
[84-85]
A.头孢吡肟
B.头孢西丁
C.拉氧头孢
D.氨曲南
E.美罗培南
84.对需氧革兰阴性菌具有抗菌活性，属于单酰胺类的抗菌药物是
85.对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有较强作用，属于碳青霉烯类的抗菌药物是
【答案】DE
[86-88]
A.加替沙星
B.庆大霉素
C.甲砜霉素
D.多西环素
E.林可霉素
86.可能导致耳蜗神经和肾损害的抗菌药物是
87.可能导致跟腱断裂和血糖异常的抗菌药物是
88.可能导致牙齿黄染的抗菌药物是
【答案】BAD
[89-91]
A.米诺环素
B.甲硝唑
C.左氧氟沙星
D.哌拉西林
E.罗红霉素
89.可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是
90.可引起前庭功能失调（眩晕）的抗菌药物是
91.重症肌无力、癫痫患者避免使用的抗菌药物是
【答案】BAC
[92-94]
A．头孢米诺
B．磺胺甲噁唑甲氧苄啶
C．利福喷丁
D．头孢吡肟
E．依替米星
92.抑制细菌叶酸合成的抗菌药物是
93.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物是
94.抑制细菌核酸合成的抗菌药物是
【答案】BEC
[95-97]
A.氟他胺
B.炔雌醇
C.阿那曲唑
D.他莫昔芬
E.丙酸睾酮
95.属于抗雌激素类的抗肿瘤药是
96.属于抗雄激素类的抗肿瘤药是
97.属于芳香酶抑制剂的抗肿瘤药是
【答案】DAC
[98-100]
A.托吡卡胺滴眼剂
B.拉坦前列素滴眼剂
C.氯霉素滴眼剂
D.碘苷滴眼剂
E.泼尼松龙滴眼剂
98.眼部病毒感染宜选用
99.眼底散瞳检查宜选用
100.治疗青光眼宜选用
【答案】DAB
三、综合分析选择题（共10题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）
（一）
患者，男，62岁。高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg，心率72次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。
101、该患者首选的降压联合用药方案时
A.特拉唑嗪+氢氯 噻嗪
B.氨氯地平+氢氯 噻嗪
C.利血平+氨苯蝶啶
D.硝酸甘油+美托洛尔
E.美托洛尔+呋塞米
【答案】B
102、服药4周后患者复查血压145/78mmHg，血尿酸512μmol/L，引起血尿酸水平升高的药物可能是
A.特拉唑嗪
B.美托洛尔
C.氢氯 噻嗪
D.双氯芬酸
E.氨氯地平
【答案】C
103、该患者所服用的几种药物中，有可能使降压药的疗效减弱的是
A.辛伐他汀
B.碳酸钙D
C.氨基葡萄糖
D.双氯芬酸
E.甲钴胺
【答案】D
（二）
患者，女，41岁，BMI25，新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。
104.该患者首选的降糖药物是
A.阿卡波糖
B.地特胰岛素
C.那格列奈
D.二甲双胍
E.吡格列酮
【答案】D
105.若患者在服用首选降糖药物后，血糖仍未达标，临床考虑加用胰岛素增敏剂，可联合应用的药物是
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.罗格列酮
D.门冬胰岛素
E.西格列汀
【答案】C
106.为满足患者减轻体重的要求，不宜选用的降糖药物是
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.利拉鲁肽
D.格列齐特
E.二甲双胍
【答案】D
（三）
药师在急诊药房值班时，接听病房咨询电话，得知一新入院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者，出现高热、肺纹理加重，患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。
107.关于万物霉素的儿童日剂量，正确的是
A.5mg/kg
B.15mg/kg
C.40mg/kg
D.60mg/kg
E.80mg/kg
【答案】C
108.万古霉素每次静脉滴注时间控制在
A.10～15min
B.15～20min
C.20～30min
D.30～60min
E.60min以上
【答案】E
109.患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是
A.高血压危象
B.血糖异常
C.急性肝衰竭
D.红人综合征
E.出血
【答案】D
110.若患者不能耐受万古霉素时，可选择替代的药物是
A.阿米卡星
B.替 考拉宁
C.头孢曲松
D.头孢哌酮
E.美罗培南
【答案】B
四、多项选择题(共10题，每题l分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意。错选、少选不得分。）
111.关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有
A.初始计量1mg，维持剂量0.5mg，tid
B.可用于痛风的长期预防
C.可用于痛风缓解期
D.老年人、肝肾功能不全者应减量
E.长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良
【答案】ADE
112.患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂，药师应该交待的使用注意事项包括
A.置于冰箱中冷藏保存
B.与抗酸剂分开服用
C.宜用温水送服
D.不宜与抗菌药物同时服用
E.可混于温牛奶中服用
【答案】ABCDE
113.血管紧张素II受体阻断剂主要药理作用有
A.抗高血压作用
B.肝脏保护作用
C.肾脏保护作用
D.脑血管保护作用
E.减轻左室心肌肥厚作用
【答案】ACDE
114.可引起白细胞计数减少的药物有
A.甲氧苄啶
B.丝裂霉素
C.腺嘌呤
D.甲氨蝶呤
E.丙硫氧嘧啶
【答案】ABDE
115.属于雌激素受体调节剂的药物有
A.雷洛昔芬
B.依降钙素
C.甲羟孕酮
D.雌二醇
E.依普黄酮
【答案】AE
116.关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有
A.尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白或纤维蛋白原
B.溶栓药应尽早使用，以减少缺血组织的损伤
C.阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原，出血并发症少
D.溶栓后需要肝素维持抗凝治疗
E.有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用
【答案】ABCDE
117.阿仑膦酸钠适宜的给药方法包括
A.早餐前空腹服药
B.用大量温开水送服
C.服用后30分钟内保持立位
D.早餐后30分钟服药
E.宜与碳酸钙同时服用
【答案】ABC
118.可能引起体位性低血压的药物有
A.甲基多巴
B.硝普钠
C.麻黄碱
D.布洛芬
E.哌唑嗪
【答案】ABE
119.服药期间饮酒（包括中药药酒），可能导致双硫仑样反应的头孢菌素有
A.头孢拉定
B.头孢他定
C.头孢呋辛
D.头孢哌酮
E.头孢曲松
【答案】DE
120.莫西沙星可能导致的典型不良反应有
A.跟腱炎、跟腱断裂
B.视网膜脱落
C.尖端扭转性室性心律失常
D.幻觉、失眠
E.光敏性皮炎
【答案】ACDE
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