临床执业医师考试冲刺试题

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临床执业医师考试冲刺试题

　　1、对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处十万元以下罚款”的行政处罚的是

　　A、血站出售无偿献血的血液的

　　B、非法组织他人出卖血液的

　　C、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的

　　D、医疗机构出售无偿献血的血液的

　　E、非法采集血液的

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　根据《中华人民共和国献血法》第十八条有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款;构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　(一)非法采集血液的;

　　(二)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的;

　　(三)非法组织他人出卖血液的。

　　2、为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者

　　A、自身储血

　　B、同型输血

　　C、互助献血

　　D、自愿献血

　　E、率先献血

　　【正确答案】A

　　【答案解析】

　　根据《中华人民共和国献血法》第十五条：为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。

　　3、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是

　　A、劳动保障行政部门

　　B、中医药管理部门

　　C、药品监督管理部门

　　D、工商行政管理部门

　　E、卫生行政部门

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　根据《中华人民共和国药品管理法》第九章第九十条：药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收;情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》、《药品经营许可证》;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　4、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括

　　A、生育保健的医学建议

　　B、胎儿生长发育的咨询指导

　　C、普及生育知识

　　D、普及遗传疾病知识

　　E、普及性知识

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　除选项B属于孕产期保健内容外，其余选项均为婚前保健服务的内容。

　　5、《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予

　　A、有偿服务

　　B、酌情免费服务

　　C、免费服务

　　D、酌情收费服务

　　E、酌情减半收费服务

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，给予免费服务。

　　6、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后

　　A、48小时内进行

　　B、60小时内进行

　　C、24小时内进行

　　D、36小时内进行

　　E、12小时内进行

　　【正确答案】A

　　【答案解析】

　　尸检必须在患者死后48小时以内进行，但具备尸体冻存条件的可延长至7日。

　　7、造成医疗事故的医疗机构及医务人员违反的法规、规章等不包括

　　A、医疗卫生管理法律

　　B、行政法规

　　C、部门规章

　　D、诊疗护理规范、常规

　　E、当地风俗

　　【正确答案】E

　　【答案解析】

　　医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

　　8、医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，定期报送哪个机构

　　A、国务院

　　B、国务院卫生主管部门

　　C、所在地设区的市级人民政府卫生主管部门

　　D、省级以上人民政府卫生主管部门

　　E、省级人民政府

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，定期报送所在地设区的市级人民政府卫生主管部门。

　　9、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是

　　A、就地控制、就地治疗、就地康复

　　B、就地隔离、就地治疗、就地康复

　　C、就地控制、就地观察、就地治疗

　　D、就地隔离、就地观察、就地治疗

　　E、就地观察、就地治疗、就地康复

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　《突发性公共卫生事件应急条例》第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。

　　10、引起儿童肾病综合征最常见的原因是

　　A、弥漫性膜性肾小球肾炎

　　B、新月体性肾小球肾炎

　　C、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

　　D、IgA肾病

　　E、脂性肾病

　　【正确答案】E

　　【答案解析】

　　微小病变性肾小球肾炎(脂性肾病)是引起儿童肾病综合征最常见的原因。

　　11、毒性甲状腺肿的症状和病变不包括

　　A、肝脂肪变性坏死

　　B、肾充血水肿

　　C、心脏肥大，扩大

　　D、眼球突出

　　E、全身淋巴细胞增生

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　毒性甲状腺肿除甲状腺病变外，全身可有淋巴组织增生、胸腺和脾脏增大，心脏肥大、扩大，心肌和肝细胞可有变性、坏死及纤维化。眼球外突。

　　12、下列关于流行性乙型脑炎的病理变化描述不正确的是

　　A、软化灶形成

　　B、尼氏小体消失

　　C、小胶质细胞增生

　　D、血管淋巴套形成

　　E、蛛网膜下腔见大量中性粒细胞

　　【正确答案】E

　　【答案解析】

　　流行性乙型脑炎的镜下病理变化包括：

　　1、变质性改变：神经细胞变性坏死(尼氏小体消失)、软化灶形成;

　　2、渗出性改变：血管淋巴套形成;

　　3、增生性改变：小胶质细胞增生。

　　蛛网膜下腔见大量中性粒细胞是流行性脑脊髓膜炎的表现，并非流脑的表现。

　　13、下列哪项不符合葡萄胎

　　A、绒毛间质水肿，血管消失

　　B、绒毛滋养层上皮细胞明显增生

　　C、无胎动及胎心音

　　D、绒毛膜促性腺激素分泌减少

　　E、子宫体积比正常妊娠月份大

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　葡萄胎患者由于滋养细胞增生，患者血和尿中HCG明显增高，是协助诊断的重要指标。

　　14、传染病防控的伦理要求不包括

　　A、积极开展传染病的防控

　　B、认真做好传染病的监测和报告

　　C、及时隔离传染病患者

　　D、尊重科学，具有奉献精神

　　E、尊重传染病患者的人格和权利

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　传染病防控的伦理要求包括：积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责;认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任;尊重科学，具有奉献精神;尊重传染病患者的人格和权利。

　　15、涉及人的医学研究应当遵循以下伦理原则，但除外

　　A、伦理审查原则

　　B、以医学为目的的原则

　　C、维护受试者健康的原则

　　D、受试者知情同意原则

　　E、以研究保密为基础的原则

　　【正确答案】E

　　【答案解析】

　　知情同意是人体试验受试者自主权的体现，因此，医学科研人员要给提供足够的信息，不应当保密。

　　16、下列哪项是医学科研伦理要求的灵魂

　　A、动机纯正

　　B、公正无私

　　C、团结协作

　　D、诚实严谨

　　E、知识公开

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　医学科研人员应坚持实事求是、忠于客观事实。诚实是医学科研的灵魂和医学科研人员的良心。

　　17、对医德修养的意义的正确表述是

　　A、使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好形象，在医疗竞争中立于不败之地

　　B、使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明

　　C、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，从而促进社会精神文明

　　D、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，在医疗竞争中立于不败之地

　　E、使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，在医疗竞争中立于不败之地

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　医学道德评价的意义：是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段;是医学道德他律转化为医学道德自律的形式;可以创造良好的医学道德氛围;可以促进精神文明和医学科学的健康发展。

　　18、脑死亡标准的伦理意义在于，但不包括

　　A、更为科学地判定人的死亡

　　B、有利于器官移植

　　C、维护了死者的尊严

　　D、有利于节约卫生资源和减轻家属的负担

　　E、减轻患者的痛苦

　　【正确答案】E

　　【答案解析】

　　脑死亡对于现代医学有非常重要的指导意义：①指导医生正确地实施复苏与抢救。确定准确的死亡时间，减少法律纠纷。②合理有效地分配有限的医学资源。对于无任何生还希望的脑死亡患者继续救治，既是对医疗经费、医疗设备与人力资源的无效浪费，也是对“死”者尸体的不尊重，也不符合伦理道德。③有利于器官移植的开展。脑死亡者可以捐出体内活的器官救治更多的生命，这是死者对人类的最后奉献，也是爱心的最后奉献。④在伦理学上更体现了对人的尊重。对已无生还希望的脑死亡者机械地维持呼吸与循环，是对尸体的侵犯。长期维持这种状态，是对家属及亲友身心的折磨和财富的消耗，也是对医疗资源的无效浪费。

　　本题中若已判定患者脑死亡，则患者不会感受到痛苦，故选E。

　　19、第一个使安乐死合法化的国家是

　　A、法国

　　B、中国

　　C、荷兰

　　D、比利时

　　E、日本

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　荷兰一院(即上院)以46票赞成、28票反对的结果通过“安乐死”法案，使荷兰成为世界上第一个把安乐死合法化的国家。该法案规定，身患不治之症的病人在考虑成熟后，应自愿提出结束生命的书面请求，主治医生则应向患者详细陈述实际病情和后果预测，并由另一名医生协助诊断和确诊，最后才能实施“安乐死”。法案还规定，实施“安乐死”的手段必须是医学方法。

　　20、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁医师的人员进行行政处罚时，应当用下列哪项法律

　　A、《执业医师法》

　　B、《治安管理处罚条例》

　　C、《医疗事故处理条例》

　　D、《宪法》

　　E、《刑法》

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁医师的人员进行行政处罚时应当遵循《治安管理处罚条例》

　　21、医学实践和医学伦理学的关系，不正确的是

　　A、医学实践是医学伦理学的理论指导

　　B、医学实践是医学伦理学的动力

　　C、医学实践是医学伦理学的目的

　　D、医学实践是医学伦理学的基础

　　E、医学实践是医学检验医学伦理学的唯一标准

　　【正确答案】A

　　【答案解析】

　　实践是检验理论的标准，而理论又可以指导实践，A的叙述刚好相反。

　　22、在下列各项中，符合卫生部制定的辅助生殖技术伦理原则的是

　　A、告知捐精者接受精子的不孕妇女的姓名

　　B、—名捐精者最多只能提供5名不孕妇女受孕

　　C、实施非医学需要的性别选择

　　D、为无子宫的已婚妇女实施代孕

　　E、给终身不嫁的单身妇女实施人工授精

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则：维护社会公益;医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术;医务人员不得实施非医学需要的性别选择;医务人员不得实施代孕;一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。互盲和保密的原则：医疗机构和医务人员需对捐赠者和受者的有关信息保密。

　　23、在下列权利中，能够体现患者自主权的是

　　A、因病免除社会责任权

　　B、减免医疗费用权

　　C、因病获得休息权

　　D、知情同意权

　　E、基本的医疗权

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　知情同意权不只是为了争取患者的合作、增进医患关系、提高医疗效果，而且还体现在对患者的尊重，并有助于患者自主权的合理行使。

　　24、Dane颗粒是

　　A、甲型肝炎病毒

　　B、乙型肝炎病毒

　　C、丙型肝炎病毒

　　D、丁型肝炎病毒

　　E、戊型肝炎病毒

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　1970年，Dane颗粒首先在乙肝患者血清中发现了完整的HBV颗粒，故称Dane颗粒。

　　25、关于真菌说法错误的是

　　A、真菌很容易发生变异

　　B、用不同成分的培养基和不同温度培养的真菌，其性状也有所不同

　　C、真菌对热的抵抗力很强

　　D、孢子不同于细菌孢子

　　E、用甲醛液熏蒸被真菌污染的物品，可达到消毒的目的

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　真菌对热的抵抗力不强。

　　26、病毒复制方式是

　　A、二分裂

　　B、有丝分裂

　　C、自我复制

　　D、孢子、菌丝

　　E、原体、始体

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　病毒缺乏产生能量的酶系统，不能独立进行代谢，在细胞外处于无活性或静止状态。只有进入活的易感细胞，由宿主细胞提供合成病毒核酸与蛋白质的原料，病毒才能增殖。病毒增殖的方式不是分裂，而是自我复制。即以病毒基因组核酸为模板，在DNA多聚酶或RNA多聚酶及其他必要因素作用下，合成子代病毒的核酸和蛋白质，装配成完整病毒颗粒并释放至细胞外。原核细胞型微生物主要以二分裂方式繁殖。原体和始体是衣原体独特的生活周期中两种发育类型。孢子和菌丝是真菌的结构，真菌繁殖通过孢子生成，一条菌丝可产生多个孢子，孢子又可发芽，发育成菌丝体。

　　27、关于钩体的染色性下列哪项是正确的

　　A、革兰染色易着染

　　B、抗酸染色阳性

　　C、镀银棕褐色

　　D、Giemsa红色

　　E、墨汁不着色

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　钩体染色常用的是镀银染色，钩体被染成棕褐色，革兰染色不易着染。抗酸染色是分枝杆菌和一些放线菌的常用染色法。墨汁染色主要用于透明体的负染法。Giemsa法一般用于支原体、衣原体及立克次体的染色，应予分清。

　　28、某研究生在试验中发现一种病毒，其特点是仅有单股共价闭合环状RNA且不含蛋白，此病毒为

　　A、朊粒

　　B、类病毒

　　C、缺陷病毒

　　D、小RNA病毒

　　E、植物病毒

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　缺陷病毒是指病毒体基因组有缺陷，不能单独复制与合成完整子代病毒，但其核酸仍然可以编码一定的蛋白质。小RNA病毒与植物病毒具备正常病毒体的基本成分核酸和蛋白质。朊粒是一种蛋白质病原体，但未检出任何核酸。类病毒是一种比病毒更小的传染性因子，大小仅为最小病毒的1/20，由单股共价闭合环状RNA分子组成，目前未发现类病毒核酸编码的蛋白质。

　　29、鉴定幽门螺旋杆菌的重要依据是

　　A、定居于胃黏膜中

　　B、革兰阴性无芽胞杆菌

　　C、快速尿素酶试验强阳性

　　D、运动活泼，生化反应活泼

　　E、以上都不是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　幽门螺旋杆菌是革兰染色阴性，菌体一端或两端有多根带鞘鞭毛，运动活泼，进行鉴定时，主要根据生化反应(如氧化酶和过氧化氢酶均阳性，脲酶丰富，快速尿素酶试验阳性等)。

　　30、以人虱为传播媒介的立克次体是

　　A、小蛛立克次体

　　B、康氏立克次体