2017临床执业医师妇产科强化试题
医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。那么下面应届毕业生小编为大家搜索整理了2017临床执业医师妇产科强化试题,希望对大家有所帮助。
一、A1
1、下列所述哪项不是淋病的好发部位
A.尿道
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.子宫颈管
E.子宫内膜
【正确答案】:E
【答案解析】:在女性,子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道,直肠,尿道旁腺管和前庭大腺。子宫内膜不常见。
2、关于淋病的描述,下列哪项是错误的
A.淋病是当前发生率最高的STD
B.淋病侵袭泌尿生殖道的粘膜和外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间
【正确答案】:B
【答案解析】:错误的是B项。不侵袭外阴皮肤。主要侵袭柱状上皮,引起细胞损伤崩解,后移至粘膜下层。
3、梅毒的实验室诊断,下列哪项是正确的
A.血清学试验敏感性高,在感染后即为阳性
B.性病研究室试验(VDRL)可作定量、定性试验,易于操作,敏感性高,结果快,目前应用最广泛
C.一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体,但到二期梅毒时肿大的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体
D.血清液试验在感染后出现阳性,到二期时为阴性
E.暗视野显微镜检查找梅毒螺旋体已废用
【正确答案】:B
【答案解析】:A.血清学试验敏感性高,在感染后即为阳性:错,感染后要过一段时间才为阳性
B.性病研究室试验(VDRL)可作定量、定性试验,易于操作,敏感性高,结果快,目前应用最广泛:正确。
C.一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体,但到二期梅毒时肿大的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体:错,仍可以找得到。
D.血清液试验在感染后出现阳性,到二期时为阴性:二期仍为阳性
E.暗视野显微镜检查找梅毒螺旋体已废用:没有废用
4、关于梅毒,下列哪项是正确的
A.梅毒是一种全身病变的性传染病
B.梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感
C.梅毒螺旋体不耐热,加热到50℃1分钟内死亡
D.梅毒主要由性行为传播,不能通过接触病人污染的衣物而间接传染
E.梅毒可经产道传播,而不能通过胎盘
【正确答案】:A
【答案解析】:梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。是一种全身病变的性传染病
B项梅毒螺旋体对化学消毒剂很敏感。
C项梅毒螺旋体不耐高温,40℃~60℃时2~3分钟就能死亡,100℃时则即刻死亡。
D项梅毒主要由性行为传播,梅毒螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻、哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等日常用品造成传播。
E项患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠 4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越短,对胎儿感染的机会越大。感染后2年仍可通过胎盘传给胎儿。
5、关于人免疫缺陷病毒(HIV)感染的预防措施是
A.广泛宣传教育、阻断HIV/AIDS的.传播途径
B.献血人员献血前检测抗HIV抗体
C.防止医源性感染
D.及时治疗HIV感染之孕产妇,降低新生儿HIV感染
E.以上都是
【正确答案】:E
【答案解析】:ABCD 四个答案都是预防措施。所以选E.以上都是
6、为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查为目前临床最常用
A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法
【正确答案】:E
【答案解析】:七版教材中描述:沙眼衣原体培养为诊断最敏感和特异的方法。
B是最敏感和特异的,E是最常用的,两者要注意鉴别。
7、对孕期生殖道衣原体感染,下列哪项是首选治疗方案
A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常,应立即终止妊娠
B.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染,孕期应积极药物治疗
C.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁,不必治疗,产后再行治疗
D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响,故不宜药物治疗
E.为防止药物对下一代不良影响故孕期不必治疗,足月时常规采取剖宫产结束分娩
【正确答案】:B
【答案解析】:孕妇生殖道患沙眼衣原体感染可以感染胎儿,宫内感染少见,经产道感染多见,出生后感染少见。故孕期患病必须治疗。
8、为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异方法
A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体
【正确答案】:B
【答案解析】:B是最敏感和特异的,E是最常用的,题干问最敏感和特异的方法,选B
9、关于尖锐湿疣,下列哪项是错误的
A.尖锐湿疣在性传播疾病中(STD)中仅次于淋病
B.尖锐湿疣的病原体为HPV
C.HPV主要感染上皮细胞,它与外阴癌、宫颈癌的发病有关
D.尖锐湿疣的潜伏期为1~3周,症状明显,可有瘙痒,烧灼感
E.免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展
【正确答案】:D
【答案解析】:尖锐湿疣有一段潜伏期,一般为3个月,但也有时间更长者,从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间,将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。临床症状是不明显的。故D答案错误。
10、下列何组为我国法定报告性病
A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体
B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿
C.淋病、梅毒、软下疳
D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿
E.淋病、梅毒、艾滋病
【正确答案】:B
【答案解析】:我国卫生部根据我国国情,于1991年颁发了《性病防治管理办法》,规定了必须报告的8种性病,即:淋病、非淋病性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱诊、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病。这8种性病,习惯上称为“中国法定性病”,其中前五种为临床常见性病。
11、关于获得性免疫缺陷综合征,下列哪项是错误的
A.是由人免疫缺陷病毒感染引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.HIV感染后潜伏很短,患病后很快死亡
E.输入有HIV感染的供血者的血制品,同样可致病
【正确答案】:D
【答案解析】:HIV的潜伏期很长,可达2~10年。
12、关于淋病,下列何项是正确的
A.淋病是仅次于沙眼衣原体的性传播疾病
B.淋球菌侵袭粘膜,以生殖、泌尿系统粘膜为主
C.淋球菌可存在于生殖道分泌物中,但不能长期潜伏在生殖道粘膜腺体
D.孕妇感染淋球菌最好终止妊娠以防引起胎儿畸形
E.性接触系淋病传染方式,但不是主要方式
【正确答案】:B
【答案解析】:A错:淋病发病率居我国性传播疾病的首位。
C错:淋球菌可长期潜伏在生殖道粘膜腺体。
D错:妊娠期淋病严重影响母儿健康,应及时治疗,但不必终止妊娠。
E错:淋病绝大多数是通过性交传播。
13、对梅毒的治疗.下列哪项是错误的
A.青霉素是首选药物
B.对青霉素过敏者可用多西环素、红霉素
C.母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎,因此孕期应积极治疗
D.因药物不足治疗不彻底,可转为潜伏梅毒,亦无传染性
E.孕妇对青霉素过敏可选用红霉素
【正确答案】:D
【答案解析】:潜伏梅毒也具有传染性,早期潜伏梅毒80%传染给胎儿,晚期潜伏梅毒10%传染给胎儿。
14、尖锐湿疣的治疗,下列哪项是错误的
A.局部药物治疗应用于小的病灶
B.常用药物为50%的三氯醋酸
C.5-FU适用于外阴、肛周疾病
D.免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能
E.激光、冷冻等物理疗法疗效不佳
【正确答案】:E
【答案解析】:尖锐湿疣以局部治疗为主,采用激光、冷冻、微波等物理疗法效果不错。
15、盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是
A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈
【正确答案】:C
【答案解析】:盆腔炎的并发症和后遗症包括:输卵管-卵巢脓肿;不孕症;异位妊娠;慢性盆腔疼痛。慢性盆腔炎代表急性盆腔炎的后遗症,包括:盆腔粘连、瘢痕形成和输卵管堵塞
16、女性生殖器结核的临床特点不包括
A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替
【正确答案】:E
【答案解析】:腹泻、便秘交替常见于肠结核,而非生殖器结核。
17、滴虫阴道炎的传播方式不包括
A.衣物传播
B.性交传播
C.公共浴池传播
D.母婴垂直传播
E.不洁器械和敷料传播
【正确答案】:D
【答案解析】:传播方式有两种:
直接传播,即通过性交传播;
间接传播,即公共用具受滴虫污染,如公用浴盆、毛巾、马桶、游泳衣以及医疗器械等。
不包括母婴垂直传播。故选D。
18、治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是
A.高锰酸钾坐浴
8局部热敷
B.局部热敷
C.针刺吸囊内容
D.造口术
E.囊肿剥出术
【正确答案】:D
【答案解析】:造口术方法简单、损伤小、术后还能保留腺体功能,故是最佳选择。
19、慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明
A.乳突状糜烂
B.重度糜烂
C.炎症扩散至盆腔
D.宫颈息肉
E.宫颈腺体囊肿形成
【正确答案】:C
【答案解析】:慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌增多。当炎症涉及膀胱下结缔组织时,可出现尿急、尿频。若炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔,可有腰骶部疼痛、下腹部坠痛等。宫颈脓性分泌物不利于精子穿过,可造成不孕。
20、下列哪项属于子宫颈炎愈合过程
A.非典型增生轻度
B.非典型增生中度
C.非典型增生重度
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化
【正确答案】:E
【答案解析】:鳞状上皮化生 正常女性从外阴至子宫颈外口的黏膜均被鳞状上皮细胞覆盖,从子宫颈望内覆盖柱状上皮细胞。化生是指一种成熟的组织在某种因素的作用下,被另一种成熟的组织所代替的过程,子宫颈柱状上皮在慢性炎症时逐渐转变为鳞状上皮细胞,这就叫鳞状上皮化生,是一种良性病变,注意随访,防止恶性病变的发生。
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