临床执业医师妇产科强化试题

2017临床执业医师妇产科强化试题

　　医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。那么下面应届毕业生小编为大家搜索整理了2017临床执业医师妇产科强化试题，希望对大家有所帮助。

　　一、A1

　　1、下列所述哪项不是淋病的好发部位

　　A.尿道

　　B.尿道旁腺

　　C.前庭大腺

　　D.子宫颈管

　　E.子宫内膜

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：在女性，子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次为尿道，直肠，尿道旁腺管和前庭大腺。子宫内膜不常见。

　　2、关于淋病的描述，下列哪项是错误的

　　A.淋病是当前发生率最高的STD

　　B.淋病侵袭泌尿生殖道的粘膜和外阴皮肤

　　C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活

　　D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活

　　E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：错误的是B项。不侵袭外阴皮肤。主要侵袭柱状上皮，引起细胞损伤崩解，后移至粘膜下层。

　　3、梅毒的实验室诊断，下列哪项是正确的

　　A.血清学试验敏感性高，在感染后即为阳性

　　B.性病研究室试验(VDRL)可作定量、定性试验，易于操作，敏感性高，结果快，目前应用最广泛

　　C.一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体，但到二期梅毒时肿大的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体

　　D.血清液试验在感染后出现阳性，到二期时为阴性

　　E.暗视野显微镜检查找梅毒螺旋体已废用

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：A.血清学试验敏感性高，在感染后即为阳性：错，感染后要过一段时间才为阳性

　　B.性病研究室试验(VDRL)可作定量、定性试验，易于操作，敏感性高，结果快，目前应用最广泛：正确。

　　C.一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体，但到二期梅毒时肿大的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体：错，仍可以找得到。

　　D.血清液试验在感染后出现阳性，到二期时为阴性：二期仍为阳性

　　E.暗视野显微镜检查找梅毒螺旋体已废用：没有废用

　　4、关于梅毒，下列哪项是正确的

　　A.梅毒是一种全身病变的性传染病

　　B.梅毒螺旋体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感

　　C.梅毒螺旋体不耐热，加热到50℃1分钟内死亡

　　D.梅毒主要由性行为传播，不能通过接触病人污染的衣物而间接传染

　　E.梅毒可经产道传播，而不能通过胎盘

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。是一种全身病变的性传染病

　　B项梅毒螺旋体对化学消毒剂很敏感。

　　C项梅毒螺旋体不耐高温，40℃～60℃时2～3分钟就能死亡，100℃时则即刻死亡。

　　D项梅毒主要由性行为传播，梅毒螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻、哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等日常用品造成传播。

　　E项患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，多发生在妊娠 4个月以后，导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越短，对胎儿感染的机会越大。感染后2年仍可通过胎盘传给胎儿。

　　5、关于人免疫缺陷病毒(HIV)感染的预防措施是

　　A.广泛宣传教育、阻断HIV/AIDS的传播途径

　　B.献血人员献血前检测抗HIV抗体

　　C.防止医源性感染

　　D.及时治疗HIV感染之孕产妇，降低新生儿HIV感染

　　E.以上都是

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：ABCD 四个答案都是预防措施。所以选E.以上都是

　　6、为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查为目前临床最常用

　　A.分泌物涂片找包涵体

　　B.分离培养法

　　C.PCR(核酸检测)

　　D.血清抗体检测法

　　E.沙眼衣原体抗原检测法

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：七版教材中描述：沙眼衣原体培养为诊断最敏感和特异的方法。

　　B是最敏感和特异的，E是最常用的，两者要注意鉴别。

　　7、对孕期生殖道衣原体感染，下列哪项是首选治疗方案

　　A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠

　　B.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗

　　C.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗

　　D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗

　　E.为防止药物对下一代不良影响故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：孕妇生殖道患沙眼衣原体感染可以感染胎儿，宫内感染少见，经产道感染多见，出生后感染少见。故孕期患病必须治疗。

　　8、为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异方法

　　A.分泌物涂片找包涵体

　　B.分离培养法

　　C.核酸检测(PCR)

　　D.血清抗体检测法

　　E.免疫学诊断，检测局部衣原体抗体

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：B是最敏感和特异的，E是最常用的，题干问最敏感和特异的方法，选B

　　9、关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的

　　A.尖锐湿疣在性传播疾病中(STD)中仅次于淋病

　　B.尖锐湿疣的病原体为HPV

　　C.HPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关

　　D.尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状明显，可有瘙痒，烧灼感

　　E.免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：尖锐湿疣有一段潜伏期，一般为3个月，但也有时间更长者，从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间,将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。临床症状是不明显的。故D答案错误。

　　10、下列何组为我国法定报告性病

　　A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体

　　B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿

　　C.淋病、梅毒、软下疳

　　D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿

　　E.淋病、梅毒、艾滋病

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：我国卫生部根据我国国情，于1991年颁发了《性病防治管理办法》，规定了必须报告的8种性病，即：淋病、非淋病性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱诊、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病。这8种性病，习惯上称为“中国法定性病”，其中前五种为临床常见性病。

　　11、关于获得性免疫缺陷综合征，下列哪项是错误的

　　A.是由人免疫缺陷病毒感染引起

　　B.HIV感染主要通过性行为直接传播

　　C.HIV可通过胎盘传给胎儿

　　D.HIV感染后潜伏很短，患病后很快死亡

　　E.输入有HIV感染的供血者的血制品，同样可致病

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：HIV的潜伏期很长，可达2~10年。

　　12、关于淋病，下列何项是正确的

　　A.淋病是仅次于沙眼衣原体的性传播疾病

　　B.淋球菌侵袭粘膜，以生殖、泌尿系统粘膜为主

　　C.淋球菌可存在于生殖道分泌物中，但不能长期潜伏在生殖道粘膜腺体

　　D.孕妇感染淋球菌最好终止妊娠以防引起胎儿畸形

　　E.性接触系淋病传染方式，但不是主要方式

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：A错：淋病发病率居我国性传播疾病的首位。

　　C错：淋球菌可长期潜伏在生殖道粘膜腺体。

　　D错：妊娠期淋病严重影响母儿健康，应及时治疗，但不必终止妊娠。

　　E错：淋病绝大多数是通过性交传播。

　　13、对梅毒的治疗.下列哪项是错误的

　　A.青霉素是首选药物

　　B.对青霉素过敏者可用多西环素、红霉素

　　C.母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎，因此孕期应积极治疗

　　D.因药物不足治疗不彻底，可转为潜伏梅毒，亦无传染性

　　E.孕妇对青霉素过敏可选用红霉素

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：潜伏梅毒也具有传染性，早期潜伏梅毒80%传染给胎儿，晚期潜伏梅毒10%传染给胎儿。

　　14、尖锐湿疣的治疗，下列哪项是错误的

　　A.局部药物治疗应用于小的病灶

　　B.常用药物为50%的三氯醋酸

　　C.5-FU适用于外阴、肛周疾病

　　D.免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能

　　E.激光、冷冻等物理疗法疗效不佳

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：尖锐湿疣以局部治疗为主，采用激光、冷冻、微波等物理疗法效果不错。

　　15、盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是

　　A.输卵管卵巢囊肿

　　B.输卵管积水

　　C.弥漫性腹膜炎

　　D.输卵管妊娠

　　E.粘连性子宫后屈

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：盆腔炎的并发症和后遗症包括：输卵管-卵巢脓肿;不孕症;异位妊娠;慢性盆腔疼痛。慢性盆腔炎代表急性盆腔炎的后遗症，包括：盆腔粘连、瘢痕形成和输卵管堵塞

　　16、女性生殖器结核的临床特点不包括

　　A.月经失调

　　B.下腹坠痛

　　C.低热

　　D.不孕

　　E.腹泻、便秘交替

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：腹泻、便秘交替常见于肠结核，而非生殖器结核。

　　17、滴虫阴道炎的传播方式不包括

　　A.衣物传播

　　B.性交传播

　　C.公共浴池传播

　　D.母婴垂直传播

　　E.不洁器械和敷料传播

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：传播方式有两种：

　　直接传播，即通过性交传播;

　　间接传播，即公共用具受滴虫污染，如公用浴盆、毛巾、马桶、游泳衣以及医疗器械等。

　　不包括母婴垂直传播。故选D。

　　18、治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是

　　A.高锰酸钾坐浴

　　8局部热敷

　　B.局部热敷

　　C.针刺吸囊内容

　　D.造口术

　　E.囊肿剥出术

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：造口术方法简单、损伤小、术后还能保留腺体功能，故是最佳选择。

　　19、慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明

　　A.乳突状糜烂

　　B.重度糜烂

　　C.炎症扩散至盆腔

　　D.宫颈息肉

　　E.宫颈腺体囊肿形成

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌增多。当炎症涉及膀胱下结缔组织时，可出现尿急、尿频。若炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔，可有腰骶部疼痛、下腹部坠痛等。宫颈脓性分泌物不利于精子穿过，可造成不孕。

　　20、下列哪项属于子宫颈炎愈合过程

　　A.非典型增生轻度

　　B.非典型增生中度

　　C.非典型增生重度

　　D.非典型鳞状上皮化生

　　E.鳞状上皮化

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：鳞状上皮化生 正常女性从外阴至子宫颈外口的黏膜均被鳞状上皮细胞覆盖，从子宫颈望内覆盖柱状上皮细胞。化生是指一种成熟的组织在某种因素的作用下，被另一种成熟的组织所代替的过程，子宫颈柱状上皮在慢性炎症时逐渐转变为鳞状上皮细胞，这就叫鳞状上皮化生，是一种良性病变，注意随访，防止恶性病变的发生。

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