2017临床执业医师妇产科精选试题
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一、A1
1、促进排卵和黄体生成的激素为
A.FSH
B.PRL
C.LH
D.PG
E.GnRH
【正确答案】：C
【答案解析】：黄体生成素(LH)：垂体前叶嗜碱性细胞所分泌的激素。为糖蛋白。它作用于成熟的卵胞，能引起排卵并生成黄体。
【该题针对“女性生殖系统生理”知识点进行考核】
2、老年期妇女卵巢主要分泌
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.催乳素
E.肾上腺皮质激素
【正确答案】：C
【答案解析】：卵巢分泌雌激素和孕激素、少量雄激素，也分泌抑制素及多种肽类激素。老年后，雌激素分泌退化减少，所以逐渐以雄激素为主。
【该题针对“第二章单元测试”知识点进行考核】
3、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑一垂体的激素为
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素
【正确答案】：C
【答案解析】：卵巢性激素对下丘脑和垂体具有反馈作用，其中雌激素有正负反馈两个方面的作用，而孕激素只有负反馈作用。小剂量的雌激素有负反馈的作用，大剂量的是正反馈的作用。
当循环中雌激素浓度低于200pg/ml时，起负反馈作用，抑制下丘脑和垂体的分泌;当循环中雌激素浓度高于200pg/ml时，起正反馈作用，促进下丘脑和垂体的分泌。
【该题针对“女性生殖系统生理”知识点进行考核】
4、关于雄激素，下述何项是错误的
A.肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源
B.雄激素是合成雌激素的前体
C.雄激素不是维持女性生殖功能的激素
D.雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用
E.雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响
【正确答案】：C
【答案解析】：雄激素对维持女性生殖功能有作用，如维持第2性征，转化为雌激素发挥功能等。
【该题针对“第二章单元测试”知识点进行考核】
5、关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的
A.雌二醇是，雌激素中生物活性最高的一种
B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合小部分为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡
C.雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用
D.雌激素使孕激素受体含量升高
E.孕激素使雌激素受体含量升高
【正确答案】：E
【答案解析】：孕酮受体含量是受雌激素调节的，因此孕酮的绝大部分作用都必须在雌激素作用的基础上才能发挥。故答案D是正确的。
E答案的说法是错误的，孕激素不能调节雌激素受体的含量
【该题针对“第二章单元测试”知识点进行考核】
6、关于子宫内膜在月经周期中的变化，下述何项是错误的
A.子宫内膜有功能层和基底层
B.功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化
C.基底层是孕卵种植的部分
D.雌激素使子宫内膜呈增生期变化
E.孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
【正确答案】：C
【答案解析】：受精卵应着床在子宫内膜的致密层，而不是基底层。故C错误。
【该题针对“女性生殖系统生理”知识点进行考核】
7、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的
A.雌激素使宫颈粘液分泌量增多，稀薄而透明
B.孕激素使宫颈粘液分泌减少，但伸展性增强
C.雌激素使宫颈粘液拉丝度在10㎝以上
D.孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊
E.排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰
【正确答案】：B
【答案解析】：孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高, 拉丝度减小。故错误答案选B。
8、关于卵巢的功能，下述何项是错误的
A.卵巢分泌雌孕激素和雄激素
B.新生儿出生时有200万多个卵泡
C.妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵
D.卵巢每月有数个卵泡发育，但只有一个卵泡发育成熟排卵
E.青春期有排卵并有月经来潮
【正确答案】：E
【答案解析】：七版教材描述：月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落出现月经。此时，由于中枢系统对雌激素的正反馈机制尚未成熟，有时即使卵泡发育成熟却不能排卵，发生无排卵性功血，此时月经周期常不规则。青春期月经大多是无排卵月经，所以E错误。
9、关于性周期的描述下述何项是错误的
A.月经是子宫内膜周期性变化的临床表现
B.子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响
C.卵巢周期性变化直接受垂体，下丘脑的控制
D.孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用
E.雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节
【正确答案】：D
【答案解析】：孕激素只有负反馈作用，没有正反馈作用;雌激素既有负反馈作用(浓度低时)，又有正反馈作用(浓度高时)，形成排卵前LH、FSH峰。
10、关于性轴的描述下列何项是错误的
A.FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值
B.FSH，1H在下丘脑产生的激素控制下分泌
C.卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制
D.孕激素在月经周期中出现2个峰值，后面峰值较高
E.雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦
【正确答案】：D
【答案解析】：雌激素在月经周期中出现2个峰值，分别在排卵前和排卵后7~8天。其中第一个峰值高。
孕激素在月经周期中出现1个峰值，在排卵后7~8天。故D错。
【该题针对“第二章单元测试”知识点进行考核】
11、关于激素的代谢下述何项是正确的
A.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素
B.雌酮是雌二醇的降解产物
C.雌三醇由雌酮降解而来
D.卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇
E.孕二醇的降解产物是孕酮
【正确答案】：A
【答案解析】：雌三醇是雌二醇的降解产物，故B错雌三醇由雌酮和雌二醇降解而来，故C错。卵巢分泌的孕激素主要是孕酮，故D错。孕酮不是孕二醇的降解产物，故E错。
12、不发生周期性变化的组织是
A.阴道粘膜上皮
B.卵巢生发上皮
C.子宫内膜
D.宫颈粘膜
E.输卵管粘膜
【正确答案】：B
【答案解析】：卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖称生发上皮。不发生周期性变化，故答案选择B。
13、宫颈粘液最丰富。伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
【正确答案】：C
【答案解析】：羊齿植物叶状结晶，这种结晶在月经周期第6-7日开始出现，到排卵期最为清晰而典型。排卵后，受孕激素影响，粘液分泌量逐渐减少，质地变粘稠而混浊，拉丝度差，易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊，至月经周期第22日左右完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。
【该题针对“女性生殖系统生理”知识点进行考核】
14、雌激素的生理作用,下列何项是正确的
A.使宫颈口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉丝度增长
B.使子宫肌肉对催产素的敏感性下降
C.使阴道上皮细胞脱落
D.对下丘脑只有负反馈
E.可升高胆固醇，不利于冠心病预防
【正确答案】：A
【答案解析】：B项应该是增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。C项应该是使阴道上皮细胞增生角化。D项应该是对下丘脑既有负反馈作用、又有正反馈作用。E项应该是降低胆固醇与磷脂的比例，减少胆固醇在动脉管壁的沉积，有利于防止冠状动脉硬化。
15、孕激素的生理作用下述何项是正确的
A.使子宫肌肉对催产素的敏感性增强
B.使阴道上皮角化，糖原增加
C.单独使子宫内膜呈分泌期变化
D.使宫颈口闭合，粘液减少变稠，拉丝度减少
E.促进骨中钙的沉积
【正确答案】：D
【答案解析】：孕激素使子宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度降低
【该题针对“女性生殖系统生理”知识点进行考核】
16、性激素的周期性变化中下述何项是正确的
A.孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰
B.雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成
D.黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化
E.在月经周期中均有较大量的雌孕激素
【正确答案】：B
【答案解析】：雌激素：卵泡开始发育时，只分泌少量雌激素;至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍减少。约在排卵后1-2日，黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升。约在排卵后7-8日黄体成熟时，形成血循环中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰
17、性激素的合成与分泌.下述何项正确的
A.孕激素是雌激素和雄激素的前身
B.雌酮是雌二醇的前身
C.雄激素主要来源于卵巢门
D.排卵后的黄体只分泌孕激素
E.排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素
【正确答案】：A
【答案解析】：雌激素、雄激素及孕激素之间关系密切，孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身，雄烯二酮和睾酮又是雌酮和雌二醇的前身，三者基本结构虽极相近，但作用却不同。孕激素是雌激素和雄激素的前身，A正确。
雌二醇可与雌酮相互转化，故B错。女性雄激素大部分来自肾上腺，故C错。排卵后黄体既能分泌雌激素又能分泌孕激素，故D错。排卵前，雌激素合成是由卵泡膜细胞和颗粒细胞共同完成的，故E错。
18、关于月经的特点下述何项是正确的
A.有排卵才有月经
B.排卵发生在两次月经之间
C.月经期基础体温是上升的
D.排卵发生在下次月经来潮前14天
E.排卵发生在月经来潮后第14天
【正确答案】：D
【答案解析】：月经周期：出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般28-30日为一个周期。周期长短因人而异，但每个妇女的月经周期有自己的规律性。排卵发生在下次月经来潮前14天。
19、月经周期的长短取决于下列何项
A.增生期的长短
B.分泌期的长短
C.经期的长短
D.黄体的寿命
E.黄体退化成白体的时间
【正确答案】：A
【答案解析】：月经周期的长短取决于增生期的长短。月经周期中，分泌期的长短是比较固定的，为14天左右;而增生期相对来说变化比较大，故月经周期的长短取决于增生期的长短。
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