2017公共卫生执业医师综合笔试试题
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D 1. 观察PPD试验结果的时间为 ( )
A.12小时内 B.12-24小时 C.24—48小时 D.48-72小时 E.72小时后
C 2. 有关结核病的病因,错误的是 ( )
A、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病 B、呼吸道为主要传染途径 C、结核菌为抗酸性厌氧菌
D、结核病的'发生与遗传因素有一定关系 E、结核病的发病情况与机体免疫状态有关
B 3. 原发型肺结核最常见的病理转归为( )
A.形成空洞 B.钙化 C.干酪样肺炎 D.结核性胸膜炎 E.急性粟粒时肺结
C 4. 小儿原发性肺结核,哪项不常见 ( )
A.PPD试验阳性 B.发热 C.肺部中小水泡音 D.X线示肺门淋巴结肿大 E.食欲减退,乏力,盗汗
A 5. PPD试验+++为 ( )
A.硬结直径20mm以上 B.红斑直径20mm以上 C.硬结直径10~20mm D.硬结直径15mm以上
E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
B 6. PPD阳性反应的临床意义中,正确的是 ( )
A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B.儿童PPD强阳性表示体内有活动结核 C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重 E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
A 7. 下列哪项不符合原发型肺结核的特点( )
A.仅见于小儿 B.是小儿肺结核的主要类型 C.可致血行播散 D.胸片各呈“哑铃状”双极影 E.病灶以右侧多见
B 8. 判断小儿结核病的最可靠指标是 ( )
A.持续发热 B.排出物中找到结核菌 C.X线检查示肺内钙化灶 D.PPD试验阳性的年长儿 E.以上均不是
E 9. 结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括 ( )
A.硬结质地硬,颜色深B.反应持续时间可达7~10天C.硬结消退后留有色素沉着,脱屑D.硬结直径多在15mm以上
E.自然感染后PPD阳性持续3-5年
C 10. 关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确 ( )
A.多数起病急骤,结核中毒症状明显 B.肺段性病变多见于l~5岁小儿 C.原发病灶吸收较快,预后一般较好
D.肺部散在细湿罗音 E.活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药
C 11. 结核菌素试验结果下列哪项是错误的 ( )
A、儿童呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶 B、强阳性反应示体内有活动性结核病
C、阴性可排除结核病 D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性反应 E、年龄越小,阳性反应的临床意义则越大
E 12. 下列哪项不是预防小儿结核病的措施 ( E )
A.普及卡介苗接种 B.积极预防小儿急性传染病 C.与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药
D.隔离和积极治疗开放性结核患者 E.先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗
C 13. 儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据 ( C )
A.起病急,突然高热 B.肺部体征少,未闻细小湿罗音C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽,气促,呼吸困难
B 14. 活动性原发型肺结核的用药首选 ( )
A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十泼尼松 E.INH十PZA
E 15.1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻罗音,此患儿已接种卡介苗,PPD
试验+++,首选的检查是 ( )
A.血气分析 B.心电图 C.淋巴结活检 D.胸部CT检查 E.胸部X线检查
B 16. 2岁半男孩,PPD试验硬结直径12㎜,未接种过卡介苗,考虑可能是 ( )
A.曾感染过结核 B.活动性结核 C.非典型分枝杆菌感染 D.未感染过结核 D.支原体感染
B 17. 5岁小儿,出生时接种过卡介苗,现PPD试验硬结20mm,持续10天后留有色素,最大可能是 ( )
A.卡介苗反应 B.活动性结核 C.免疫力增强 D.分枝杆菌交叉感染 E.因不注意卫生局部感染
E 18.4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少
许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:( )
A.急性支气管炎 B.支气管肺炎 C.右侧胸膜炎 D.支气管炎合并结膜炎 E.原发型肺结核
A 19. 2岁男孩,低热2月,食欲不振,近1月来出现咳嗽、气喘,经抗生素及平喘治疗无效,查体:无力体型,颈后淋
巴结肿大呈串状,咽不红,双肺呼吸音粗,闻明显哮鸣音,未及湿罗音,PPD试验阳性,应首先考虑 ( )
A.肺结核 B.喘息型支气管炎 C.支气管哮喘 D.淋巴瘤 E.纵膈肿瘤
C 20.3岁小儿 ,准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8×9㎜,浅红色,边缘不整,考虑( )
A.曾感染过结核菌 B.活动性结核 C.接种卡介苗所致 D.正常反应 E.以上均不对
D 21.1岁小儿咳嗽1月余,无发热。查体:Wt4kg,皮下脂肪消失,两肺呼吸音粗,未及罗音,胸片示:肺门淋巴结肿大,
PPD试验阴性以下说法正确的是 ( )
A.可排外肺结核 B.应进一步抽取胃液涂片找抗酸杆菌 C.立即复查PPD试验 D.不能排外肺结核
E.行结核杆菌的PCR检测以确诊
C 22.10个月小儿,平素健康,近1周突发高热,T39~40℃,干咳,体重不增,但精神尚可,皮肤见结节型红斑,双肺呼
吸音清,未及罗音,其外婆有慢性咳嗽史,应考虑 ( )
A.风疹 B.幼儿急疹 C.结核病 D.猩红热 E.金黄色葡萄球菌性败血症
B 23.6岁患儿,无症状,入学体检时作PPD硬结直径15mm,胸片示右肺门结构紊乱,隐约可见一结节状影。该患儿宜选用
下列何种治疗方案 ( )
A.异烟肼 B.异烟肼+利福平 C. 异烟肼+乙胺丁醇 D.异烟肼+乙胺丁醇十利福平 E.异烟肼+利福平+链霉素
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