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临床执业医师考试内科学《贫血》练习题
导语：贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我们一起来看看相关试题吧。
第1题 根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血
正确答案：B
第2题 A 成年男生低于130g/L
B 成年女性低于110g/L
C 妊娠期低于105g/L
D 哺乳期低于115g/L
E 初生儿至3个月低于150S/L
3.根据病因及发病机制贫血可分为
A 红细胞生成减少，造血功能不良两类
B 红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C 红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类
D 红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类
E 红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类
正确答案：C
第3题 关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的
A 红细胞内2，3-DPG含量减少
B 心脏扩大，脉压加大
C 性功能减退，月经紊乱
D ST段压低，T波倒置
E 多尿
正确答案：A
第4题 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是
A 胃
B 十二指肠及空肠上部
C 空肠
D 回肠
E 回盲部
正确答案：B
第5题 下列除哪项外能抑制铁的吸收
A 咖啡
B 蛋类
C 茶
D 维生素C
E 菠菜
正确答案：D
第6题 关于贮存铁，下列哪项是错误的
A 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B 铁蛋白主要在细胞浆中
C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D 体内铁主要贮存在肝脾骨髓
E 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢
正确答案：E
第7题 早期缺铁性贫血形态学改变为
A 小细胞正色素性贫血
B 小细胞低色素性贫血
C 正细胞正色素性贫血
D 大细胞性贫血
E 以上全不是
正确答案：C
第8题 缺铁性贫血的改变顺序是
A 低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血
B 低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少
C 骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁
D 贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁
E 骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血
正确答案：E
第9题 血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于
A 海洋性贫血
B 感染性贫血
C 缺铁性贫血
D 再生障碍性贫血
E 铁粒幼细胞性贫血
正确答案：C
第10题 慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁(++)，贫血症诊断为
A 缺铁性贫血
B 营养性巨幼红细胞性贫血
C 慢性感染性贫血
D 失血性贫血
E 铁粒幼红细胞性贫血
正确答案：C
第11题 铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是
A 血红蛋白上升
B 红细胞数上升
C 红细胞体积上升
D 红细胞直径增大
E 网织红细胞数上升
正确答案：E
第12题 缺铁性贫血，铁剂治疗5至10首先出现的治疗反应是
A 红细胞总数增高
B 血清铁增加
C 骨髓外铁增加
D 网织红细胞数升高
E 红细胞平均直径恢复正常
正确答案：D
第13题 再障最主要的诊断依据是
A 全血细胞减少，有出血或感染表现
B 网织红细胞减少
C 骨髓增生不良
D 肝脾淋巴结不肿大
E 铁剂叶酸治疗无效
正确答案：C
第14题 再障的病理改变哪项是正确的
A 全身红髓容量增多
B 呈离心性损害
C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D 全身淋巴组织轻度增生
E 超微结构无明显的异常
正确答案：C
第15题 下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少
A 血友病
B 缺铁性贫血
C ITP
D 急慢性再障
E 幼细胞贫血
正确答案：D
第16题 再障下列哪些不正确
A 骨髓增生低下
B 铁剂、叶酸治疗无效
C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多
D 巨核细胞数量减少
E 慢性病例，贫血感染出血较轻
正确答案：E
第17题 再障与下列哪项难鉴别
A 非白血性白血病
B 缺铁性贫血
C 脾功能亢进
D PNH不发作型
E 巨幼细胞贫血
正确答案：D
第18题 再障血象骨髓象特点
A 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B 细胞大小不等，中心淡染区扩大
C 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
E 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
正确答案：A
第19题 女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大
A 网织红细胞减少
B 骨髓增生低下，造血细胞减少
C 骨髓非造血细胞增多，NAP增加
D 铁粒幼血细胞消失
E 巨核细胞增多
正确答案：B
第20题 女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb 50g/LWBC 3.2×l0 9/L，血小板30×10 9/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病诊断
A 急性白血病早期
B 急性再障
C 急性ITP伴缺铁性贫血
D 类白血病反应
E 粒细胞缺乏症早期
正确答案：B
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