中医执业医师《中医内科学》历年真题汇总
导语：中医内科学是以中医理论阐述内科疾病的病因病机、证候特征、辨证论治及预防、康复、调摄规律的一门临床学科。中医内科学是一门实践性很强的临床学科，最好的学习方法是理论联系实际。下面是相关的中医内科学考试真题。
A1
1.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：(D)
A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉肿痛与否D.有无传染性E.脉数与否
2.治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治：(A)
A.肝、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、脾E.肝、胃、肾
3.喘证的病变部位在：(B)
A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾
4.虚喘的治疗要点是：(C)
A.补肺B.健脾C.纳肾D.益气E.养阴
5.肺痨的外在致病因素是：(B)
A.燥邪B.瘵虫C.痰浊D.瘀血E.水饮
6.治疗盗汗阴虚火旺证的主方是：(D)
A.玉屏风散B.六味地黄丸C.一贯煎D.当归六黄汤E.生脉散
7.尿血与血淋的鉴别，主要在：(D)于
A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非
8.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：(C)
A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱
9.不寐实证，其病位多在：(E)
A.心、脾、肝、肾B.心、肝、小肠C.心、肝、大肠D.心、脾、肝、胃E.肝、胃、大肠注：五版内科教材原文“虚证多属阴血不足，责在心脾肝肾;实证多因肝郁化火，食滞痰浊，胃脏不和。”
10.气厥实证反复发作的原因，常是：(A)
A.精神刺激B.头部外伤C.嗜食肥甘D.思虑过度E.先天禀赋
11.风痰闭阻之痫证的治法是：(A)
A.涤痰熄风，开窍定痫B.清肝泻火，化痰开窍C.涤痰开窍，化瘀通络D.熄风开窍，化痰定志E.化痰通络，镇心安神
12.胃痛的.治疗，主要是：(C)
A.调肝理气止痛B.凋肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛
13.指出噎膈的基本病理改变是食道狭窄的医家是：(E)
A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.叶天士
14.呕吐的病位在：(B)
A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃
15.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是：(A)
A.胃气上逆B.寒气上逆C.肝胃气逆D.肺胃气逆E.食积化热上冲
16.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是：(E)
A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.李中梓
17.痢疾患者，表邪未解而里热已盛者，治宜解表清里，应首选：(C)
A.藿香正气散B.人参败毒散C.葛根芩连汤D.芍药汤E.白头翁汤
17.痢疾患者，表邪未解而里热已盛者，治宜解表清里，应首选：(C)
A.藿香正气散B.人参败毒散C.葛根芩连汤D.芍药汤E.白头翁汤
19.最早指出黄疸有传染性的中医文献是：(E)
A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《丹溪心法》E.《沈氏尊生书》
20.雷头风发作的病机多是：(B)
A.风热夹痰上冲B.湿热夹痰上冲C.风热夹湿上扰D.风湿夹火上扰E.风热夹瘀上扰
21.水肿发病涉及的脏腑是：(C)
A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.脾、肾、心E.肾、心、肺
22.下列各项，除哪项外.均为各种淋证的共同表现：(D)
A.便频急B.腰部疫痛C.淋沥涩痛D.尿血而痛E.小腹拘急
23.治疗癃闭尿路阻塞证，应首选：(C)
A.桃红四物汤B.失笑散C.丹参饮D.代抵当丸E.血府逐瘀汤
24.腰痛发病的关键是
A.寒湿D.湿热C.肾虚D.气滞E.血瘀
25.下列各项，除哪项外，均属消渴的变证：(B)
A.肺痨B.咳嗽C.中风D.痈疽E.水肿
26.治疗痿证使用“泻南方，补北方”的原则，是因为该病：(B)
A.寒多热少，虚多实少B.热多寒少，虚多实少C.热多寒少，实多虚少D.寒多热少，实多虚少E.以上均非
27.治疗虚劳应以补益下列哪项为主：(D)
A.心、肾B.心、肺C.肺、肾D.脾、肾E.肝、肾
A2
58.风寒感冒兼胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡者，治疗应首选：(D)?
A.荆防败毒散B.香苏散C.杏苏散D.羌活胜湿汤E.三仁汤
59.患者，女，20岁。每逢生气舌即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选：(A)
A.加减泻白散合黛蛤散 B.龙胆泻肝汤合黛蛤散C.清金化痰汤合桔梗汤D.二陈汤合柴胡疏肝散E.桑白皮汤合柴胡疏肝散
60.患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选：(B)
A.清金化痰汤B.如金解毒散C.桑白皮汤D，加味泻白散E.《济生》桔梗汤
61.患者，男，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒肢冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选：(D)
A.二陈汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.平喘固本汤
62.患者哮喘多年，气短息弱，自汗畏风，面色觥白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是：(A)
A.哮证缓解期，肺虚B.哮证缓解期，脾虚C.哮证缓解期，肾虚D.虚喘，肺虚E.虚喘，肾虚
63.患者，男，42岁。有多年饮酒史。喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选：(A)
A.麻杏石甘汤B.黄连解毒汤C.清金化痰汤D.银翘散E.桑白皮汤
64.患者，女，57岁。有15年肺胀病史。l周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷尿少，怕冷，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选：(B)
A.济生肾气丸B.真武汤C.实脾饮D.参附汤E.金匮肾气丸
65.肺胀患者，神志恍惚，烦躁不宁，咳逆喘促，咯痰不爽，舌暗苔淡黄而腻，脉滑数。治疗应首选：(B)
A.涤痰汤合苏合香丸B.涤痰汤合至宝丹C.玉枢丹D.菖蒲郁金汤E.通窍活血汤
66.患者，男，27岁。干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是：(B)
A.内伤咳嗽.肺阴亏耗B.肺痨，肺阴亏损C.哮证，肺虚D.喘证，肺虚E.虚劳，肺阴虚
67，患者2个月前咳唾引胸作痛，呼吸困难，经积极治疗，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选：(D)
A，柴胡疏肝散B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.香附旋复花汤E.栝蒌薤白白酒
68.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，食后胃胀明显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其诊断是：(A)
A.痰饮，脾阳虚弱B.悬饮，经气不和C.溢饮，寒饮内伏D.支饮，寒饮伏肺E.悬饮，饮停胸胁
69.患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是：(B)
A.肾气不固B.下焦热盛C.脾不统血D.肾虚火旺E.以上均非
70.患者久病尿血，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选：(B)
A.知柏地黄丸B.无比山药九C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散
71.患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。其诊断是：(B)
4A.肺痨，阴虚火旺B.咳血，肝火犯肺C.咳嗽，肝火犯肺D.肺痈，成痈期E.咳嗽，痰热郁肺
72.患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳呜腰瘦，舌红少苔，脉细数。其证候是：(D)
A.心血不足B.心虚胆怯C.心阴亏虚D.阴虚火旺E.心火内盛
73.患者，女，45岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是：(B)
A.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀
74.患者咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是：(A)
A.气滞痰郁B.肝气郁结C.气郁化火D.痰浊上扰E.忧郁伤神
75.患者，男，45岁。神思恍惚，梦魂颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力。其治法是：(D)
A.健脾养心，益气活血B.健脾养心，化痰解郁C.益气养血，化浊祛痰D.健脾养心，益气安神E.益气和胃，养心安神B1型试题
76.患者，女，40岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法是：(C)
A.疏肝理气，活血化瘀B.清肝泻火，解郁和胃C.理气解郁，化痰开窍D.理气活血，宁心定志E.顺气化痰，清肝泄热
77.患者，男，50岁，昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选：(D)
A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸
78.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是：(B)
A.散寒止痛B.温中散寒C.温中健脾D.温胃止泻E.温补脾肾
79.患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选：(E)
A.藿朴夏苓汤B.桂枝汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸
80.患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。其治法是：(C)
A.滋阴养血，破结行瘀B.益气养阴，行气化痰C.养阴润燥，降气消导D.润燥行瘀，化痰散结E.滋阴养血，散结化痰
81.患者呕吐清水痰涎，脘闷不：食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是：(B)
A.心饮食停滞B.痰饮内阻C.气滞痰阻D.食积痰阻E.气滞食积
83.患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小匣短黄，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是：(C)
A.消食导滞B.泄热导滞C.清热利湿，D.清热通腑E.消食通腑
82.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多食少，脘腹胀闷面黄，肢倦乏力舌淡苔白，脉细弱，其治法是：(A)
A.健脾益气B.益胃升阳C.健脾益胃D.健脾温中E.温补脾胃
84.患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其证候是：(B)
A.湿热痢D.疫毒痢C.休息痢发作期D.寒湿痢E.以上均非
85.患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选：(C)
A.四磨汤D.五磨饮子C.六磨汤D.四七汤E.柴胡疏肝散
86.患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是：(C)
A.肝胃不和B.肝络瘀阻C.肝气郁结D.肝郁化热E.肝脾不调
87.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选：(D)答案有误??
A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.犀角散
88.聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重.服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。治疗应首选：(C)
A.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散D.五苓散E.香苏散
92.患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用在：(C)
A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经
90.患者，女，50岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，治疗应首选：(B)
A.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.半夏厚朴汤E.苓佳术甘汤
91.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选：(B)
A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤
92.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色 白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是：(E)
A.健脾益气，益肾温中B.温补脾肾，通络宁心C.健脾益肾，活血化瘀D.补益脾胃，化瘀通络E.补养气血，健运脾胃
93.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝疫软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选：(B)
A.左归丸B.右归九C.大定风珠D.大补元煎E.附子理中丸
94.患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体痠重，舌苔白腻，脉浮紧。其治法是：(B)
A.疏散风寒，调和气血B.散寒祛风，解肌发汗C.祛风散寒，和营燥湿D，辛温解表，散寒止痛E.疏风散寒，化痰通络
95.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节痠痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦散;其治法是：(E)
A.和解表里，温阳达邪B.祛邪截疟，和解表里C.解毒除瘴，清热保津D.益气养血，扶正祛邪E.清热解表，和解祛邪
96.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是：(C)
A.温运脾阳，以利水湿B.健脾化湿，通阳利水C.宣肺解毒，利湿消肿D.散风清热，宣肺利水E.温肾助阳，化气行水
97.患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是：(D)
A.清热泻火，利湿通淋B.滋阴清热，补虚止血C.化瘀通淋，凉血止血D.清热通淋，凉血止血E.清热利湿，通淋排石
98.患者小便涓滴不通，烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄.脉数;其治法是：(C)
A.行瘀散结，通利水道B.疏调气机，通利小便C.清泄肺热，通利水道D.清热利湿，通利小便E.升清降浊，化气利水
99.腰痛患者，腰撞乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，并伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数：其证候是：(D)
A.瘀血B.湿热C.寒湿D.肾阴虚E.肾阳虚
100.患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是：(A)
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