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2024年临床助理医师备考复习题与答案
无论是身处学校还是步入社会，我们或多或少都会接触到练习题，学习需要做题，是因为这样一方面可以了解你对知识点的掌握，熟练掌握知识点！同时做题还可以巩固你对知识点的运用！那么你知道什么样的习题才能有效帮助到我们吗？下面是小编为大家收集的2024年临床助理医师备考复习题与答案，仅供参考，欢迎大家阅读。
临床助理医师备考复习题与答案 1
1.下列全部是碱性氨基酸的是
A.精氨酸、赖氨酸、组氨酸
B.赖氨酸、谷氨酸、色氨酸
C.甘氨酸、赖氨酸、天冬氨酸
D.色氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺
E.谷氨酸、天冬氨酸、半胱氨酸
答案：A
【解析】本题要点是氨基酸分类。碱性氨基酸精氨酸、赖氨酸、组氨酸三种。
2.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无休克
E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
答案：B
解析：本题选B.机械性肠梗阻是常见的肠梗阻类型，具有上述典型临床表现，早期腹胀可不显著。麻痹性肠梗阻无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现，相反是肠蠕动减弱或停止，腹胀显著，肠鸣音微弱或消失，而且多继发于腹腔感染、腹膜后出血、腹部手术、肠道炎症、脊髓损伤等。腹部X线平片对鉴别诊断诊断甚有价值，麻痹性肠梗阻显示大、小肠绞窄和麻痹，结肠也不会全部胀气。
3.细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途经是
A.肝动脉
B.胆道
C.门静脉
D.外伤伤口
E.淋巴系统
答案：B
解析：你好，细菌性肝脓肿的感染途径包括：①胆道：胆道内的细菌经胆道逆行进入肝脏，是细菌性肝脓肿的最主要原因，约占50%左右(E)。②肝动脉：肝动脉是肝脏的供应血管之一，因此任何部位的化脓性病灶，细菌均可经肝动脉入肝，引起细菌性肝脓肿。③门静脉。④邻近脏器的直接感染。
4.取一滴血浆，在pH8.6条件进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极，电泳后可将血浆至少分成5种成分，跑在最前面的成分是
A.纤维蛋白原
B.γ球蛋白
C.β球蛋白
D.α球蛋白
E.清蛋白
答案：E
【解析】本试题考核用电泳法将血浆蛋白分类。血浆蛋白等电点一般在5.0左右，在pH8.6条件下带负电荷，电泳时向正极移动。由于血浆蛋白分子量大小及带电荷数量不同，电泳时移动速率不一样，用此法可将血浆蛋白分为清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白。清蛋白分子最小，带的电荷最多，所以跑得最快。
5.蛋白质的变性是由于
A.肽键断裂，一级结构遭到破坏
B.次级键断裂，天然构象破坏
C.蛋白质分子发生沉淀
D.蛋白质中的一些氨基酸残基受到修饰
E.多肽链的净电荷等于零
答案：B
【解析】本题要点是蛋白质变性的概念。蛋白质的变性是指蛋白质受理化因素作用，特定的空间构象破坏，导致其理化性质的改变和生物学活性丧失。蛋白质变性的实质是维持其空间构象的次级键破坏导致的空间构象破坏。
6.在280nm波长附近具有最大紫外光吸收峰的氨基酸是
A.天冬氨酸
B.丝氨酸
C.苯丙氨酸
D.色氨酸
E.赖氨酸
答案：D
【解析】蛋白质理化性质之一是蛋白质溶液的紫外吸收。蛋白质和氨基酸在280nm处的吸收峰主要由色氨酸、酪氨酸和苯丙氨酸所贡献，其中色氨酸贡献最大。蛋白质和氨基酸在280nm处有吸收峰，而核酸和核苷酸在260nm处有吸收峰，注意两者波长的差别。
7.长期服用雷米封(异烟肼)可致维生素PP缺乏，其原因是
A.雷米封可抑制维生素PP的吸收
B.雷米封可抑制维生素PP的排泄
C.雷米封可与维生素PP结合使其失活
D.雷米封与维生素PP结构相似，二者有拮抗作用
E.以上都不是
答案：D
【解析】本试题考核维生素的缺乏原因，雷米封的结构与维生素PP十分相似，因此二者有拮抗作用，长期服用可引起维生素PP的缺乏。
8.脚气病是由于缺乏哪种维生素所引起的
A.维生素B1
B.维生素PP
C.维生素B2
D.维生素E
E.叶酸
答案：A
【解析】本试题考核维生素的生理功能。
9.下列关于维生素D的叙述，正确的有
A.调节体内钙、磷代谢
B.人体内不能合成
C.作为辅酶参与糖有氧氧化
D.构成视觉细胞内的感光物质
E.缺乏时可导致坏血病
答案：A
【解析】维生素D的主要功能就是调节体内钙、磷代谢，促进小肠钙、磷的吸收，其中Ca2+是第二信使，参与细胞的信号传导途径。作为辅酶参与糖有氧氧化的主要是水溶性的B族维生素。维生素A构成视觉细胞内的感光物质。缺乏维生素C时可导致坏血病
10.胰蛋白酶在刚被胰腺细胞合成时，以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的物质是
A.H+
B.氨基肽酶
C.肠激酶
D.羧基肽酶E.K+
答案：C
【解析】本试题考核酶原的激活，胰腺合成的胰蛋白酶原无蛋白水解酶活性;当它分泌流入肠中后，受肠激酶的激活，切除小分子六肽，重新折叠，将必需基团集中形成活性中心，胰蛋白酶原从而被激活。
11.下列关于辅酶或辅基的叙述，错误的是
A.属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅酶或辅基
B.维生素B族多参与辅酶或辅基的组成
C.辅酶或辅基直接参加酶促反应
D.一种辅酶或辅基只能与一种结合成一种全酶
E.辅酶或辅基的种类比酶蛋白的种类少
答案：D
【解析】在结合酶类中，辅酶或辅基参与酶活性中心的组成，但单纯酶中没有辅基或辅酶。辅酶主要作用是参与酶的催化过程。辅酶决定反应的种类与性质。辅酶中与酶蛋白共价结合的辅酶又称为辅基。每种酶都有自己特定的酶蛋白，故种类很多，但辅基或辅酶的种类却不多，因此一种辅酶或辅基可与几种不同的酶蛋白结合成不同的酶，如NAD+与乳酸脱氢酶的'酶蛋白结合成为乳酸脱氢酶，它与异柠檬酸脱氢酶的酶蛋白结合成为异柠檬酸脱氢酶，所以D是错误的。
12.酶促反应中决定酶特异性的是
A.作用物的类别
B.酶蛋白
C.辅基或辅酶
D.催化基团
E.金属离子
答案：B
【解析】酶促反应中，酶蛋白决定反应的特异性;②作用物的类别是酶选择的对象;③辅基、辅酶及金属离子等在酶促反应中可直接参加反应或起到稳定酶活性中心构象等作用。
13.Km值是指反应速度为0.5Vmax时的
A.酶浓度
B.底物浓度
C.抑制剂浓度
D.激活剂浓度
E.产物浓度
答案：B
【解析】本试题考核底物浓度对酶促反应速度的影响，Km值是米氏常数，指的是当酶促反应速度达到0.5Vmax时的底物浓度。
14.某些有机磷制剂，如敌百虫能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合，从而抑制此酶的活性，试问敌百虫属于
A.竞争性抑制剂
B.不可逆抑制剂
C.反竞争性抑制剂
D.变构抑制剂
E.非竞争性抑制剂
答案：B
【解析】本试题考核抑制剂对酶促反应的影响。
15.竞争性抑制时，酶促反应表现Km值的变化是
A.增大
B.不变
C.减小
D.无规律
E.Km=Vmax
答案：A
【解析】竞争性抑制剂与酶活性中心的必需基团相结合，影响酶与底物的结合。故此抑制剂影响酶对底物的亲和力，因此其Km值增大。但提高底物浓度可降低抑制剂的抑制作用甚至消失，使最大反应速度(Vmax)不变。故本题应选A.
16.丙酮酸脱氢酶复合体催化底物的脱氢反应，是糖的有氧氧化过程中非常重要的环节，需要一组维生素作辅酶，请选择正确的一组
A.维生素B1、B2、B6、B12和维生素C
B.维生素B1、B2、B6、B12和硫辛酸
C.维生素B1、B2、生物素、泛酸和维生素E
D.维生素B1、B2、硫辛酸、泛酸和维生素PP
E.维生素B1、B2、维生素K、泛酸和生物素
答案：D
【解析】本试题考核构成丙酮酸脱氢酶复合体辅酶的维生素，丙酮酸脱氢酶复合体由5种辅酶构成，包括维生素B1——TPP、维生素B2——FAD、硫辛酸——二氢硫辛酸、泛酸——辅酶A和维生素PP——辅酶Ⅰ。
17.供氧不足时，3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+的主要去路是
A.参加脂肪酸的合成
B.使丙酮酸还原生成乳酸
C.维持GSH处于还原状态
D.经α-磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化
E.经苹果酸-天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化
答案：B
【解析】①参与脂肪酸合成的H是由NADPH+H+提供。②氧化型的谷胱甘肽(G-S-S-G)在谷胱甘肽还原酶作用下，由NADPH+H+提供H生成GSH.③氧充足时，在脑和骨骼肌中，胞质中的NADH经磷酸甘油穿梭转移到线粒体内氧化，而在肝和心肌，则经苹果酸-天冬氨酸穿梭，转移到线粒体内氧化。④供氧不足时，丙酮酸还原生成乳酸。反应中所需的氢主要来自3-磷酸甘油醛的脱氢产生的NADH+H+.
18.下列哪项不是磷酸戊糖途径的重要生理功能
A.是糖、脂、氨基酸的代谢枢纽
B.为脂肪酸合成提供NADPH
C.为核酸合成提供原料
D.为胆固醇合成提供NADPH
E.维持谷胱甘肽的还原状态
答案：A
【解析】磷酸戊糖途径的重要生理功能包括：提供NADPH作为供氢体参与多种代谢反应，包括脂肪酸和胆固醇等合成过程所需的氢均来自NADPH及维持谷胱甘肽的还原状态;磷酸戊糖途径的中间产物5-磷酸核糖是核酸合成的基本原料，磷酸戊糖途径是体内利用葡萄糖生成5-磷酸核糖的唯一途径;通过磷酸戊糖途径中的转酮醇基及转醛醇基反应，使丙糖、丁糖、戊糖、己糖、庚糖在体内得以互相转变。三羧酸循环是糖、脂、氨基酸代谢及互变的枢纽途径(A错误)。
19.机体内几乎每一种化学反应都有相应的酶催化，它们首尾相连构成一定的代谢途径，有些反应是某些代谢途径特有的反应。在下列反应中，不属于糖原合成或分解途径的是
A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
B.1-磷酸葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
C.二磷酸尿苷葡萄糖+糖原n→糖原(n+1)+二磷酸尿苷
D.1-磷酸葡萄糖→二磷酸尿苷葡萄糖
E.6-磷酸葡萄糖→1-磷酸果糖
答案：E
【解析】本试题考核糖原合成与分解途径。
20.在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是
A.丙酮酸羧化酶
B.磷酸甘油酸激酶
C.果糖二磷酸酶
D.丙酮酸激酶
E.己糖激酶
答案：B
【解析】①糖异生途径基本是沿糖酵解途径逆行，但需越过三个由糖酵解关键酶催化的不可逆反应，改由糖异生的四个关键酶催化。②在糖酵解反应中，磷酸甘油酸激酶催化1，3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变，反应可逆，因此在糖酵解和糖异生中均起作用。③丙酮酸激酶和己糖激酶是糖酵解的关键酶，丙酮酸羧化酶和果糖二磷酸酶是糖异生的关键酶，这些酶催化的反应均不可逆，不可能同时在糖的分解和异生中起作用。
21.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代谢途径交汇的化合物是
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.6-磷酸果糖
答案：B
【解析】葡萄糖进入细胞后首先被已糖激酶磷酸化成6-磷酸葡萄糖，可进入不同分解代谢途径：转变成1-磷酸葡萄糖进入糖原合成;转变成6-磷酸果糖进入糖酵解;脱氢氧化生成磷酸戊糖进入磷酸戊糖途径。糖原经磷酸化酶分解产生的1-磷酸葡萄糖可转变成6-磷酸葡萄糖，进一步脱磷酸生成游离葡萄糖;糖异生途径产生的6-磷酸葡萄糖，同样可以提供血糖，所以，6-磷酸葡萄糖是糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物。
22.可降低血糖浓度的激素是
A.胰岛素
B.生长素
C.胰高血糖素
D.糖皮质激素
E.肾上腺素
答案：A
解析：本题要点是血糖的调节。调节血糖水平的激素主要有胰岛素、胰高血糖素、糖皮质激素及肾上腺素。胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。其余均是升高血糖的激素。
23.向含有离体完整线粒体的氧化磷酸化体系中加入某一化合物后，发现其O2耗量降低，ATP生成减少。该化合物最有可能是
A.FMN
B.泛醌
C.Cytb
D.鱼藤酮
E.2，4-二硝基酚
答案：D
【解析】本试题考核呼吸链抑制剂。呼吸链抑制剂分为三种：呼吸链抑制剂、解偶联剂和氧化磷酸化抑制剂。鱼藤酮是呼吸链抑制剂，其与复合体Ⅰ中的铁硫蛋白结合，阻断电子传递，从而O2耗量降低，ATP生成减少。故D项符合。
24.恶性高热患者出现突然高热，在10～15分钟或数小时内体温迅速升高，有时超过43℃，造成体温上升的可能原因是
A.对外界冷的温度的反应
B.肌肉收缩产生热量
C.氧化磷酸化解偶联
D.脂肪动员产生热量
E.ATP消耗增加
答案：C
【解析】本试题考核氧化磷酸化解偶联。恶性高热患者不包括神经系统调控体温，而是由于代谢变化引起的，其中脂肪动员增加，脂肪酸作为信号分子可以增加各种组织的解偶联蛋白，这些蛋白不影响电子传递，但是干扰磷酸化反应，不能生成ATP，电子传递过程中产生的自由能以热能形式释放，表现为机体发热。
24.通过底物水平磷酸化生成高能化合物的反应是
A.草酰琥珀酸→α-酮戊二酸
B.α-酮戊二酸→琥珀酰coAC.琥珀酰CoA→琥珀酸
D.琥珀酸→延胡索酸
E.6-磷酸果糖→1、6-二磷酸果糖
答案：C
【解析】本题的要点是ATP生成的方式。琥珀酰CoA是高能化合物，通过底物水平磷酸化可直接生成GTP，进而转变为ATP.
25.体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A主要生成
A.葡萄糖
B.二氧化碳和水
C.胆固醇
D.酮体
E.草酰乙酸
答案：D
解析：本试题考核肝的生酮作用。肝有完整的生酮酶系，肝内生成的乙酰辅酶A主要用于酮体的生成。
26.脂酰～CoA进入线粒体的载体是
A.ACP
B.肉碱
C.柠檬酸
D.磷脂酰胆碱
E.乙酰辅酶A
答案：B
解析：本题要点是脂酸的分解代谢。脂酸首先活化为脂酰辅酶A，后者在线粒体内经β-氧化生成大量乙酰辅酶A，后者进入三羧酸循环彻底氧化。由于脂酰辅酶A不能自由透过线粒体内膜，需要与肉碱生成脂酰肉碱才能进入线粒体。脂酰肉碱在完成转运任务后，变回脂酰辅酰A，并重新生成肉碱。
27.能抑制甘油三酯分解的激素是
A.甲状腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.肾上腺素
E.生长素
答案：C
解析：本题要点是脂肪动员的调节。体内储存的甘油三酯需经脂肪动员才能供机体利用，脂肪动员过程受许多激素的调节。胰岛素、前列腺素E2能抑制甘油三酯分解，故称为抗脂解激素，其余激素多为脂解激素。
28.临床用消胆胺来降低血浆胆固醇，此药降低血浆胆固醇的主要机制是
A.减少了胆固醇的吸收
B.降低了体内胆固醇的合成
C.促进胆固醇向胆汁酸的转化
D.增加了胆固醇的排泄
E.减少组织细胞摄取胆固醇
答案：C
解析：本试题考核“胆固醇的转化与排泄”，降低血浆胆固醇的方法之一是促进胆固醇向胆汁酸的转化和排泄。消胆胺在肠道吸附胆汁酸排出体外，阻断胆汁酸的肠肝循环，从而降低血浆胆固醇水平。
29.胆固醇在体内不能转化生成
A.胆色素
B.肾上腺素皮质素
C.胆汁酸
D.性激素
E.维生素D
答案：A
解析：本题要点是胆固醇在体内的转化。胆固醇在体内不能分解，但可以转化成胆汁酸、类固醇激素(肾上腺皮质激素、性激素等)及维生素D等活性物质。胆固醇在肝内转化成胆汁酸是主要代谢途径。胆色素是由血红素在肝中代谢生成。
30.血浆各种脂蛋白中，按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是
A.CM、VLDL、LDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.VLDL、LDL、HDL、CM
D.LDL、HDL、VLDL、CM
E.LDL、VLDL、HDL、CM
答案：D
解析：血中脂蛋白主要由蛋白质、甘油三酯、磷脂、胆固醇及其酯以及游离脂酸等组成，按其含胆固醇及其酯的量由大到小排列为LDL、HDL、VLDL、CM.故选D.
31.运载内源性甘油三酯的主要脂蛋白是
A.乳糜微粒
B.HDL
C.IDL
D.LDL
E.VLDL
答案：E
解析：血浆中含甘油三酯多的脂蛋白为乳糜微粒和VLDL.乳糜微粒在肠黏膜细胞合成，主要运载从食物吸收的外源性甘油三酯，而VLDL在肝脏合成，主要运载内源性甘油三酯。LDL转运内源性胆固醇。HDL逆向转运胆固醇。
32.胆固醇含量最高的脂蛋白是
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.中间密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白
答案：D
解析：本题要点是脂蛋白的功能和组成。低密度脂蛋白含大量胆固醇和胆固醇酯，几乎占其含量的50%，是转运肝脏合成的内源性胆固醇的主要形式。
33.经脱羧基作用后生成γ-氨基丁酸的是
A.酪氨酸
B.半胱氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酸
E.谷氨酰胺
答案：D
【解析】谷氨酸在谷氨酸脱羧酶催化下脱羧生成γ-氨基丁酸。其他氨基酸脱羧基后都不生成γ-氨基丁酸。
34.体内转运一碳单位的载体是
A.叶酸
B.生物素
C.维生素B12
D.四氢叶酸
E.S-腺苷蛋氨酸
答案：D
【解析】四氢叶酸是一碳单位的运载体。也叫做一碳单位代谢的辅酶。
35.酪氨酸在体内不能转变生成的是
A.肾上腺素
B.黑色素
C.延胡索酸
D.苯丙氨酸
E.乙酰乙酸
答案：D
【解析】①苯丙氨酸→酪氨酸，该反应不可逆，所以酪氨酸不能逆行转变生成苯丙氨酸。②酪氨酸在体内可转变为肾上腺素。③酪氨酸→多巴(3，4-二羟苯丙氨酸)→多巴胺。④在肾上腺髓质中，多巴胺→去甲肾上腺素及肾上腺素。⑤酪氨酸在黑色素细胞中→黑色素。⑥酪氨酸→对羟苯丙酮酸→延胡索酸和乙酰乙酸。
36.为了减少患者含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡，合适的方法是
A.尽量减少蛋白质的供应量
B.禁食蛋白质的食物
C.摄取低蛋白高糖饮食
D.只供给充足的糖
E.低蛋白、低糖、低脂肪食物
【解析】答案：C
本试题考核氨基酸代谢。为了减少患者含氮代谢废物的产生，主要方法是减少蛋白质等含氮化合物的摄入。在减少氮摄入的同时还要补充高糖食物用以补充血糖。因为糖异生是空腹时维持血糖恒定的主要代谢途径，而氨基酸是糖异生的主要原料。
37.参与联合脱氨基过程的维生素有
A.维生素B1、B2
临床助理医师备考复习题与答案 2
B.维生素B1、PP
C.维生素B6、B1
D.维生素B6、PPE.维生素B6、B2
答案：D
【解析】转氨酶和L-谷氨酸脱氢酶参加联合脱氨基过程，前者以含维生素B6的磷酸吡哆醛为辅酶;后者以含维生素PP的NAD+为辅酶。
38.成人体内氨的最主要代谢去路是
A.合成非必需氨基酸
B.合成必需氨基酸
C.以NH4+从尿排出
D.合成尿素
E.合成嘌呤、嘧啶等含氮物质
答案：D
【解析】本题要点是氨在体内的主要去路。体内氨主要在肝脏合成尿素，只有少部分氨在肾脏以铵盐形式由尿排出。
39.通常不存在RNA中，也不存在于DNA中的碱基是
A.腺嘌呤
B.黄嘌呤
C.鸟嘌吟
D.胸腺嘧啶
E.尿嘧啶
答案：B
【解析】DNA分子中的碱基分为A、C、G和T四种;RNA分子则主要由A、C、G和U四种碱基组成。黄嘌呤为嘌呤代谢的中间产物，它经黄嘌呤氧化酶的作用最终生成尿酸，故选B.
40.RNA和DNA彻底水解后的产物(1991N10，1992N41)
A.核糖相同，部分碱基不同
B.碱基相同，核糖不同
C.碱基不同，核糖不同
D.碱基不同，核糖相同
E.完全不同
答案：C
【解析】RNA的'基本组成：碱基(A、G、U、C，少量稀有碱基)，核糖，磷酸。DNA的基本组成：碱基(A、G、T、C)，脱氧核糖，磷酸。
41.在核酸中，核苷酸之间的连接方式是
A.2，3-磷酸二酯键
B.3，5-磷酸二酯键
C.2，5-磷酸二酯键
D.3，2-磷酸二酯键
E.5，3-磷酸二酯键
【解析】答案：B
本题要点是核酸分子内核苷酸的连接形式。核酸分子中核苷酸间通过3，5-磷酸二酯键相连接。
42.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述正确的是
A.由两条完全相同的多核苷酸链绕同一中心轴盘旋成双螺旋
B.一条链是左手螺旋，另一条链为右手螺旋
C.A+G与C+T的比值为1
D.A+T与G+C的比值为1
E.两条链的碱基间以共价键相连
答案：C
【解析】①DNA是反向平行的互补双链结构，两条链的碱基之间以氢键相结合。②腺嘌呤与胸腺嘧啶配对，鸟嘌呤与胞嘧啶配对。嘌呤的总摩尔数与嘧啶的总摩尔数相等。③两条多聚核苷酸链的走向呈反向平行：一条链是5→3，另一条链是3→5.④DNA双链是右手螺旋结构。
43.按照Chargaff规则，下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是
A.A与C的含量相等
B.A+T=C+G
C.同一生物体，不同组织的DNA碱基的组成不同
D.不同生物体来源的DNA碱基组成不同
E.A与G的含量相等
答案：D
【解析】根据Chargaff规则：①腺嘌呤A与胸腺嘧啶T的摩尔数相等，鸟嘌呤G与胞嘧啶C的摩尔数相等;②不同生物种属的DNA碱基组成不同(D正确);③同一个体不同器官、不同组织的DNA具有相同的碱基组成。因此，按照这一规则，不论种属、组织来源，所有DNA分子[A]=[T];[G]=[C];[A]+[G]=[T]+[C];[A]+[C]=[T]+[G].
44下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，不正确的是
A.两股脱氧核苷酸链呈反向平行
B.两股链间存在碱基配对关系
C.螺旋每周包含10对碱基
D.螺旋的螺距为3.4nm
E.DNA形成的均是左手螺旋结构
答案：E
【解析】DNA在不同环境，可形成不同立体构象。DNA双链生理条件最稳定的结构模型是右手双螺旋，ABCD答案均是B型双螺旋结构的特点，当溶液的离子强度和相对湿度变化时，可呈现左手螺旋结构模型，故正确答案是E.
临床助理医师备考复习题与答案 3
1. [单选题]中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2009年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满
A. 10年
B. 5年
C. 4年
D. 3年
E. 2年
2. [单选题]（2012）关于风湿性疾病的概念，说法正确的是
A. 风湿性疾病就是自身免疫性疾病
B. 风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿性关节炎
C. 结缔组织病是风湿性疾病的一部分
D. 风湿性疾病是结缔组织病的一部分
E. 风湿性疾病就是结缔组织病
3. [单选题]急性腹膜炎最主要的症状应为
A. 呕吐
B. 发热
C. 腹痛
D. 腹胀
E. 便秘
4. [单选题]男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是
A. 肝癌破裂
B. 结核性腹膜炎
C. 自发性腹膜炎
D. 上消化道穿孔
E. 腹膜转移癌
5. [单选题]男，40岁。矿工，体重60kg。被困井下7日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L。应初步诊断为
A. 等渗性脱水
B. 轻度脱水
C. 中度脱水
D. 重度脱水
E. 低渗性缺水
6. [单选题]反映标准化心理测验可靠的技术指标是
A. 样本量
B. 常模
C. 标准差
D. 信度
E. 效度
7. [单选题]男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征
A. 腹肌紧张反跳痛
B. 肝区叩痛
C. 局限性上腹部压痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁挫伤伴淤血
8. [单选题]男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冷冻血浆。在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，迅速出现呼吸停止，T37℃，P98，R28次/分，BP120/70mmHg，该患者出现最可能是
A. 细菌性反应
B. 急性溶血反应
C. 循环超负荷
D. 输血相关急性肺损伤
E. 过敏反应
9. [单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是
A. 心率>120次／分者
B. 并发肺性脑病者
C. 肺功能有严重衰竭者
D. 顽固性心衰者
E. 吸氧后水肿不消除者
10. [单选题]患者女，38岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是
A. 骨软骨瘤
B. 化脓性关节炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 慢性骨髓炎
E. 骨巨细胞瘤
11. [单选题]男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐998μmol/L，肾脏B超：长轴7.8cm，最可能的诊断是
A. 急性肾小管坏死
B. 急性间质性肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾衰竭
E. 恶性高血压
12. [单选题]属于协调医务人员之间关系的伦理要求是
A. 价值关系
B. 共同参与模式
C. 彼此独立，互相支持
D. 树立新的生命伦理观，对社会负责
E. 言语谨慎，保守秘密在上述选项中
13. [单选题]尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至
A. 会阴部
B. 阴囊部
C. 阴 茎部
D. 膀胱前列腺周围
E. 下腹壁
14. [单选题]患儿男，5天。出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡。查体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴可能的诊断是
A. 新生儿黄疸
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿窒息
E. 新生儿缺氧缺血性脑病
15. [单选题]某边远医院收治一名异位妊娠破裂失血性休克的患者，需紧急输血，需要注意的是
A. 向上级医院申请血源
B. 生命第一，可以不考虑血液安全
C. 收集家属血液
D. 临时采集血液。并确保采血用血安全
E. 等待安全血液，暂不处理
16. [单选题]女，29岁。妊娠7个月，每日进主食量300g。口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.9mmol/L，2小时血糖13.1mmol/L。既往无糖尿病病史。应采取的措施是
A. 无需治疗
B. 口服降糖药物
C. 胰岛素治疗
D. 加强运动
E. 控制饮食
17. [单选题]在全球致死的寄生虫病中，下列排第一位的是
A. 疟疾
B. 血吸虫病
C. 阿米巴虫病
D. 黑热病
E. 囊尾蚴病
18. [单选题]男，28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10/HP，白细胞3~5/HP，BUN30mmol/L，血肌酐860μmol/L，血红蛋白65g/L。首先考虑的诊断为
A. 急性肾小球肾炎，急性肾衰竭
B. 慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭
C. 肾病综合征，急性肾衰竭
D. 慢性肾盂肾炎，肾功能不全
E. 高血压肾病，慢性肾衰竭
19. [单选题]心室颤动最有效的治疗措施是
A. 电除颤
B. 气管插管
C. 胸外按压
D. 人工呼吸
E. 静脉推注毛花苷丙
20. [单选题]下述急性左心衰的患者出现急性肺水肿的机制错误的是
A. 肺静脉压增高
B. 心排出量减少
C. 肺毛细血管压降低
D. 心脏收缩力突然减小
E. 血管内液体渗出增多
答案
1、B
解析：取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历的，在医疗、预防、保健机构中工作满五年。
2、C
解析：风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。其中多数为自身免疫性疾病。结缔组织病是风湿性疾病的一部分。
3、C
解析：急性腹膜炎最主要的症状是腹痛，多为持续性剧痛，难以忍受。
4、C
解析：根据题干中患者的表现，有慢性乙型肝炎病史，出现发热、腹痛、全腹弥漫压痛及反跳痛、移动性浊音阳性等，考虑为自发性腹膜炎。
5、D
解析：患者被困井下 7 日，口渴、体重下降，血清钠升高，提示为重度脱水。
6、D
解析：反映标准化心理测验可靠的技术指标是信度。
7、A
解析：上腹部被汽车方向盘挤压后，应主要注意有无腹肌紧张反跳痛，以判断是否有腹腔内脏器损伤。
8、D
解析：输血开始后 4 小时出现呼吸困难，考虑为输血相关急性肺损伤。
9、D
解析：肺心病应用血管扩张剂的.指征是顽固性心衰者。
10、C
解析：根据患者的症状和体征，考虑为狭窄性腱鞘炎。
11、D
解析：患者血肌酐 998μmol/L，提示为慢性肾衰竭。
12、C
解析：协调医务人员之间关系的伦理要求是彼此独立，互相支持。
13、D
解析：尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至膀胱前列腺周围。
14、C
解析：根据患儿的表现，考虑为新生儿败血症。
15、D
解析：边远医院在紧急情况下可以临时采集血液，但要确保采血用血安全。
16、E
解析：患者妊娠 7 个月，空腹血糖 6.9mmol/L，2 小时血糖 13.1mmol/L，可先采取控制饮食的措施。
17、A
解析：在全球致死的寄生虫病中，疟疾排第一位。
18、B
解析：根据患者的病史、症状、检查结果，考虑为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭。
19、A
解析：心室颤动最有效的治疗措施是电除颤。
20、C
解析：急性肺水肿的机制包括肺静脉压增高、心排出量减少、心脏收缩力突然减小、血管内液体渗出增多等，肺毛细血管压是升高的。
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