2017年临床执业医师考试考点练习题(含答案)

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2017年临床执业医师考试考点练习题(含答案)

　　一、A1型题

　　1.属于睡眠中异常活动和行为的是

　　A.遗尿

　　B.打鼾

　　C.多梦

　　D.早醒

　　E.夜惊

　　正确答案:E

　　2.心理生理障碍又称心身疾病，是指

　　A.与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病

　　B.一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病

　　C.一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病

　　D.一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病

　　E.一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病

　　正确答案:D

　　3.心身疾病与下列哪些因素有关

　　A.情绪

　　B.生活事件

　　C.性格

　　D.个体易感性

　　E.以上都是

　　正确答案:E

　　4.有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的

　　A.情绪为心理因素影响躯体功能的媒介

　　B.A型性格可能与紧张的发生有关

　　C.个体易感性与心身疾病无关

　　D.生活事件、心理社会因素与心身疾病有关

　　E.个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关

　　正确答案:C

　　5.关于神经性厌食的叙述正确的是

　　A.多数患者存在体象障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖

　　B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

　　C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医

　　D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症

　　E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

　　正确答案:A

　　6.对于神经性厌食症，下列哪条是错误的

　　A.担心发胖而故意节食

　　B.绝大多数为青少年女性

　　C.常具体象障碍

　　D.比平均体重值减轻40%以上

　　E.女性闭经，男性性功能减退

　　正确答案:D

　　7.治疗神经性贪食症的药物首选

　　A.抗精神病药

　　B.三环类抗抑郁剂

　　C.心境稳定剂

　　D.抗焦虑药

　　E.抗癫痫药

　　正确答案:B

　　8.有关失眠症诊断标准，以下哪项正确

　　A.每周失眠2次，持续1月以上

　　B.每周失眠3次，持续1月以上

　　C.每周失眠3次，持续2月以上

　　D.每周失眠2次，持续2月以上

　　E.每周失眠3次，持续3月以上

　　正确答案:B

　　9.神经性厌食患者的性格特征多为

　　A.敏感、多疑，自尊心过强

　　B.暗示性强

　　C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意

　　D.过分依赖、过分追求完美

　　E.极端自私与自我中心，冷酷无情

　　正确答案:D

　　10.神经性厌食的治疗措施不包括

　　A.心理治疗

　　B.躯体支持治疗

　　C.电休克治疗

　　D.增加体重

　　E.可试用抗抑郁药物

　　正确答案:C

　　11.关于神经性厌食的临床表现，以下哪些说法是错误的

　　A.患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟

　　B.患者常存在害怕发胖的观念

　　C.部分病人可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验

　　D.常伴有严重的内分泌功能紊乱

　　E.有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重

　　正确答案:A

　　12.关于神经性贪食的临床表现，以下不正确的是

　　A.其主要特征为发作性暴食

　　B.患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为

　　C.多数病人发作间期食欲正常

　　D.患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

　　E.多数患者体重明显增加

　　正确答案:E

　　13.神经性贪食的诊断依据，不正确的是

　　A.发作性不可抗拒的摄食欲望和行为，一次可进食大量食物，每周至少发作二次，且已至少持续三个月

　　B.有担心发胖的恐惧心理

　　C.常采取引吐、导泻、禁食等方法，以消除暴食引起肥胖，也可与神经性厌食交替出现

　　D.若经常性厌食与间歇性暴食症状交替出现，则应诊断神经性厌食症合并神经性贪食

　　E.排除神经系统器质性病变所致暴食及癫痫、精神分裂症等继发的暴食

　　正确答案:D

　　14.关于神经性呕吐的描述，不正确的是

　　A.一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍，呕吐物为刚吃进的食物，体重减轻不明显

　　B.不影响下次进食的食欲

　　C.体重明显减轻

　　D.呕吐常与心理社会因素有关

　　E.无明显器质性病变为基础

　　正确答案:C

　　15.有关嗜睡症，以下哪些说法是不正确的

　　A.有时有睡眠发作，但频率不高，患者能有意识的阻止其发生

　　B.患者无夜间睡眠时间的减少，但白天睡眠过多

　　C.脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

　　D.嗜睡症可以采用低剂量精神振奋药治疗

　　E.因睡眠不足而出现的睡眠过多，也可以诊断为嗜睡症

　　正确答案:E

　　16.关于睡行症，以下哪些是不对的

　　A.睡行症通常发生于入睡后的2～3小时内

　　B.每次发作历时数分钟到半小时

　　C.事后对发作过程常能回忆

　　D.患者发作时呈朦胧状态或中度混浊状态，表现出低水平的注意力、反应性及运动技能。可在室内走动，做一些较复杂的动作

　　E.多见于男孩

　　正确答案:C

　　17.关于夜惊症的说法，以下错误的是

　　A.通常发生于睡眠的前1/3阶段

　　B.通常发生于非快动眼睡眠时相

　　C.一般发作持续1～10分钟

　　D.发作后能够清楚地回忆发作时的体验

　　E.随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止

　　正确答案:D

　　18.对于梦魇的叙述，正确的是

　　A.焦虑或恐惧所占据的梦境体验

　　B.醒后病人不能立即恢复定向力

　　C.事后患者不能够详细回忆

　　D.梦魇发生在非快动眼睡眠阶段

　　E.仅发生于儿童

　　正确答案:A

　　二、A3/A4型题

　　(19-20题共用题干)

　　女性，15岁，因担心体形偏胖，进行节食，并通过自我诱吐及吃泻药以减肥。经过三个月的节食，患者体重明显减轻，由原来的50公斤减为30公斤，并出现闭经，身体十分衰弱，但患者仍认为自己胖并继续控制饮食。入院前5天，患者发热，体温39℃左右，虚弱，不进饮食，卧床不起，被家人抬送入院求治。既往体健，家族史阴性。体格检查：体温39.5℃，脉搏112次/分钟，呼吸24次/分钟，血压90/60mmHg。消瘦，营养差，呈恶病质。双肺呼吸音粗，背部有少许湿性啰音。心律齐，未闻及杂音。神经系统检查未见异常。精神检查：神清，检查不合作，问话不答。情感显得淡漠，主动意志减退。实验室检查：WBC8.5×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb90g/L，BPC10×109/L。

　　19.该患者的正确诊断是

　　A.抑郁症

　　B.焦虑症

　　C.神经性厌食

　　D.神经性呕吐

　　E.神经性贪食

　　20.适当的治疗措施不包括

　　A.纠正营养不良

　　B.止吐

　　C.抗抑郁药

　　D.心理治疗

　　E.电休克治疗