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中西医结合执业医师考前重点突破试题

时间:2024-06-03 05:18:02 试题 我要投稿
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2017年中西医结合执业医师考前重点突破试题

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2017年中西医结合执业医师考前重点突破试题

  1.下列那项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助?

  A.BUN

  B.血氨

  C.SGPT

  D.黄疸指数

  E.血糖

  2.肝性脑病最常见的原发病是:

  A.肝炎后肝硬化

  B.妊娠急性脂肪肝

  C.胆道梗阻

  D.原发性肝癌

  E.中毒性肝炎

  3.肝性脑病为减少肠道有毒物质的产生首选的抗菌药物是:

  A.新霉素

  B.青霉素

  C.磺胺嘧啶

  D.黄连素

  E.氯霉素

  4.肝性脑病出现抽搐时最好选用:

  A.氯丙嗪

  B.吗啡

  C.副醛

  D.安定

  E.硫喷妥钠

  5.下列那项不适用于肝性脑病的治疗

  A.新霉素口服

  B.酸性液体灌肠

  C.氟马西尼

  D.大量利尿剂

  E.终止蛋白质饮食

  6.肝性脑病时氨的毒性作用可能主要是:

  A.加重肝细胞损害

  B.对中枢神经系统直接抑制作用

  C.影响大脑细胞糖氧化过程,减少能量来源

  D.抑制大脑细胞脂肪分解代谢

  E.抑制脑细胞蛋白质合成,脑细胞变性坏死

  7.肝性脑病最早出现的临床表现是:

  A.性格、行为异常

  B.定向力障碍

  C.扑翼样震颤

  D.键反射亢进

  E.脑电图异常

  8.肝性脑病给予抗生素的主要目的是:

  A.消除细菌毒素

  B.减少真菌繁殖

  C.抑制肠道细菌生长

  D.防止原发性腹膜炎

  E.防止肠道继发性感染

  9.关于肝性脑病,下列那项是错误的?

  A.血中NH3易入血脑屏障

  B.低钾性硷中毒时NH3易入脑组织

  C.肠道PH在6以下时易使NH4变为NH3

  D.肠道PH在5时NH3不易被吸收

  E.便秘时不应用肥皂水洗肠

  10.腹水患者,6天前起反复呕血、黑便,经抢救后好转,近日嗜睡,夜间烦躁不安,认人不清。检查:轻度黄疸,两手平举碗下垂时掌腕阵发震颤,考虑意识障碍那种最可能?

  A.贫血

  B.失血性休克

  C.氮质血症

  D.肝性脑病

  E.电解质紊乱

  11.肝性脑病灌肠或导泻宜选用:

  A.液体石蜡胃内灌注(30ml)

  B.肥皂水灌肠

  C.开塞露肛门塞入

  D.33%硫酸镁胃管内注入

  E.弱酸性液灌肠

  12.关于肝性脑病的化验检查,那项是错误的:

  A.80~90%病人血氨升高

  B.支链氨基酸增高

  C.短链脂肪酸增多

  D.血钾可降低

  E.低血糖

  13.关于肝性脑病的诊断,下列那项是错误的?

  A.前驱期易误诊为精神病

  B.血氨不增高,可排除肝性脑病

  C.扑冀样震颤、血氨增高、脑电图异常同时出现有利于诊断

  D.扑冀样震颤也可见于尿毒症

  E.应与其他引起昏迷的疾病相鉴别

  14.用谷氨酸钠治疗肝性脑病下列那项是不正确的?

  A.适用于急、慢性肝性脑病

  B.每次剂量为23克,每日1~2次

  C.治疗的目的是使血氨下降

  D.因高蛋白饮食引起肝性脑病,疗效好

  E.肝性脑病伴有广泛门腔静脉分流疗效好

  15.产生肝性脑病的机理,目前认为是:

  A.氨中毒

  B.假性神经递质学说

  C.氨基酸代谢紊乱

  D.GABA/GZ复合体学说

  E.上述因素的综合作用

  16.治疗肝性脑病最有效的手段为:

  A.灌肠

  B.L-鸟氨酸-L门冬氨酸(OA)

  C.氟马西尼

  D.支链氨基酸

  E.肝移植

  17.原发性肝癌可能并发:

  A.肝昏迷

  B.癌瘤破裂腹内大出血

  C.上消化道出血

  D.持续性低热

  E.败血症

  18.可能出现甲胎蛋白增高的是?

  A.肝炎

  B.妊娠妇女

  C.肝硬化

  D.生殖腺胚胎癌

  E.继发性肝癌

  19.对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是?

  A.碱性磷酸酶

  B.甲胎蛋白

  C.γ-谷胺酰转肽酶

  D.放射性核素肝扫描

  E.CT

  20.原发性肝癌的可能病因有哪些?

  A.肝硬化

  B.黄曲霉毒素

  C.HCV

  D.HBV

  E.华枝睾吸虫

  参考答案

  1.B 2.A 3.A 4.C 5.D 6.C 7.A 8.C 9.D 10.D

  11.E 12.B 13.B 14.A 15.E 16.E 17.E 18.D 19.B 20.D

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