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2017公共卫生执业医师考试基础题
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A1型题
1.服用药物后病人出现对药物的过敏，主要是由于
A.药物剂量过大
B.药物毒性过大
C.药物吸收率高
D.病人年龄过大
E.病人自身的问题
正确答案：E
2.吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是
A.瞳孔极度缩小
B.呼吸麻痹
C.血压降低甚至休克
D.昏迷
E.支气管哮喘
正确答案：B
3.口服的长效抗精神病药是
A.奋乃静
B.氟奋乃静
C.硫利达嗪
D.五氟利多
E.氯普噻吨
正确答案：D
4.某药物的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达稳态血药浓度的时间
A.6小时
B.30小时
C.10小时
D.15小时
E.24小时
正确答案：D
5.肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是
A.预防过敏性休克的发生
B.防止麻醉过程中出现血压下降
C.对抗局麻药的扩血管作用
D.延长局麻作用持续时间，减少吸收中毒
E.防止手术出血
正确答案：D
6.某受体被激动后，引起支气管平滑肌松弛，此受体为
A.α受体
B.β1受体
C.β2受体
D.M受体
E.N2受体
正确答案：C
7.作用维持时间最长的局麻药物是
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.A和C
正确答案：C
8.主要用于控制疟疾症状的药物是
A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.SMP
正确答案：A
9.药源性疾病是
A.严重的不良反应
B.停药反应
C.较难恢复的不良反应
D.变态反应
E.特异质反应
正确答案：C
10.受体激动剂的特点是
A.与受体有亲和力，有内在活性
B.与受体无亲和力，有内在活性
C.与受体有亲和力，无内在活性
D.与受体有亲和力，有弱内在活性
E.与受体有弱亲和力，强内在活性
正确答案：A
11.应用异烟肼时，常合用维生素B6的目的是
A.增强疗效
B.防治周围神经炎
C.延缓抗药性
D.减轻肝损害
E.延长作用时间
正确答案：B
12.肾上腺素所引起的升压作用可被下列哪类药物所翻转
A.M胆碱受体阻断药
B.N胆碱受体阻断药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.β肾上腺素受体阻断药
E.Hl受体阻断药
正确答案：C
13.属广谱抗生素，兼有抗结核和抗麻风病作用的药物是
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.对氨水杨酸
正确答案：B
14.酚妥拉明兴奋心脏的机制是
A.直接兴奋心肌细胞
B.反射性兴奋交感神经
C.直接兴奋心脏的β1受体
D.阻断心脏的M受体
E.直接兴奋交感神经中枢
正确答案：B
15.各种类型结核病的首选药物是
A.链霉素
B.对氨水杨酸
C.异烟肼
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
正确答案：C
16.药物出现不良反应
A.与药物药理效应选择性高低有关
B.常发生于剂量过大时
C.常常可以避免
D.不是由于药物的效应
E.通常很严重
正确答案：A
17.主要用于病因性预防疟疾的药物是
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.磺胺嘧啶
正确答案：B
18.关于苯二氮革类药物的叙述，错误的是
A.为目前最常用的镇静催眠药
B.治疗焦虑症有良好疗效
C.可用于心脏电复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥
E.长期应用无依赖性和成瘾性
正确答案：E
19.下列何药物不宜肌内注射给药
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺
正确答案：D
20.碘解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快
A.大小便失禁
B.视物模糊
C.骨骼肌震颤及麻痹
D.腺体分泌增加
E.中枢神经兴奋
正确答案：C
21.吗啡的药理作用包括
A.镇痛、镇静、镇咳
B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹
C.镇痛、镇咳、止吐
D.镇痛、欣快、止吐
E.镇痛、安定、散瞳
正确答案：A
22.主要毒性为球后视神经炎的抗结核药
A.异烟肼
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.利福乎
E.乙胺丁醇
正确答案：E
23.属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是
A.磺胺甲曙唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺异曙唑
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
正确答案：B
24.多巴胺临床上主要用于
A.急性肾衰竭，抗休克
B.心脏骤停，急性肾功能衰竭
C.支气管哮喘，抗休克
D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
E.支气管哮喘，急性心功能不全
正确答案：A
25.普萘洛尔有以下哪种特点
A.有内在拟交感活性
B.口服易吸收，首关消除少
C.选择性阻断β1，受体
D.能扩张冠脉，增加冠脉流量
E.个体差异大
正确答案：E
26.肝脏药物代谢酶的特点是
A.专一性低
B.个体间无明显差异
C.集中于肝细胞线粒体中
D.药物间无竞争性抑制
E.药物本身不影响该酶的活性
正确答案：A
27.关于苯海索的叙述，下列哪项不正确
A.对帕金森病疗效不如左旋多巴
B.外周抗胆碱作用比阿托品弱
C.对抗精神病药物所致的帕金森综合征无效
D.对僵直和运动困难疗效差
E.有尿潴留的不良反应
正确答案：C
28.能增加左旋多巴脱羧，不宜与左旋多巴合用的药物是
A.苯海索
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.维生素B6
E.苯乙肼
正确答案：D
29.以下β受体阻断药物中具有内在拟交感活性的药物是
A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C.噻吗洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔
正确答案：B
30.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是
A.庆大霉素
B.氨基甙类
C.红霉素
D.四环素
E.青霉素
正确答案：E
31.强心苷对哪种心力衰竭治疗最好
A.严重贫血所致的心力衰竭
B.高血压病、先天性心脏病所致的心力衰竭
C.甲状腺机能亢进所致的心力衰竭
D.缩窄性心包炎所致的心力衰竭
E.肺原性心脏病所致的心力衰竭
正确答案：B
32.关于首关消除叙述正确的是
A.舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收，经肝代谢后药效降低
B.药物肌内注射吸收后，被肝药酶代谢，血中药物浓度下降
C.药物口服后，被胃酸破坏，使吸收入血的药量减少
D.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少
E.以上都是
正确答案：D
33.临床上阿托品类药禁用于
A.虹膜晶状体炎
B.消化性溃疡
C.青光眼
D.胆绞痛
E.缓慢型心律失常
正确答案：C
34.下列抗结核药中耐药性产生较缓慢的药是
A.异烟肼
B.对氨水杨酸
C.利福平
D.吡嗪酰胺
E.链霉素
正确答案：B
35.阿司匹林
A.可抑制PG合成
B.减少TXA2生成
C.小剂量可防止血栓形成
D.大剂量可抑制凝血酶形成
E.以上都对
正确答案：E
36.庆大霉素与羧苄青霉素混合注射
A.协同抗绿脓杆菌作用
B.属于配伍禁忌
C.用于急性心内膜炎
D.用于耐药金黄色葡萄球菌感染
E.以上都不是
正确答案：B
37.下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的
A.口服吸收完全，但首过消除较多
B.对血脂无不良影响
C.可引起头痛
D.易致房室传导阻滞
E.常有踝关节水肿
正确答案：D
38.对于地高辛过量中毒出现心动过速的治疗下列哪一项措施不宜
A.停药
B.用呋噻米加速排泄
C.给氯化钾
D.给苯妥因钠
E.给地高辛特异性抗体
正确答案：B
39.强心苷中毒所致快速型心律失常首选
A.苯妥英钠
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.阿托品
正确答案：A
40.雷尼替丁对下列哪一种疾病疗效最好
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胃炎
D.过敏性肠炎
E.佐-埃综合征
正确答案：B
41.衡量药物安全性的指标是
A.药物的效能
B.治疗指数
C.半数有效量
D.最小有效剂量
E.极量
正确答案：B
42.阿片受体阻断剂为
A.二氢埃托啡
B.罗通定
C.纳曲酮
D.芬太尼
E.哌替啶
正确答案：C
43.去甲肾上腺素的药理作用是
A.心脏兴奋，皮肤黏膜血管收缩
B.收缩压升高，舒张压降低，脉压加大
C.收缩肾血管，扩张骨骼肌血管
D.心脏兴奋，支气管平滑肌松弛
E.明显的中枢兴奋作用
正确答案：A
44.阿托品主要药理作用机制是
A.对抗胆碱酯酶
B.阻断M受体
C.阻断N受体
D.阻断自主神经节
E.抑制胆碱能递质释放
正确答案：B
45.阿齐霉素与红霉素比较，主要的特点是
A.对嗜肺军团菌、支原体等作用更强
B.分布广，易透过血脑屏障
C.药物在细胞内浓度高
D.半衰期长
E.口服不易被胃酸破坏，生物利用度高
正确答案：B
46.高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.利血平
D.卡托普利
E.普萘洛尔
正确答案：D
47.强心苷心脏毒性的发生机制是
A.激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
B.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
C.增加心肌细胞中的K+
D.增加心肌细胞中的Ca2+
E.增加心肌细胞中的Na+
正确答案：D
48.阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.激活抗凝血酶
B.抑制环加氧酶，减少TXA2生成
C.抑制维生素K促凝血的作用
D.阻断血小板糖蛋白受体
E.抑制凝血酶的生成
正确答案：B
49.关于四环素类错误的是
A.空腹口服易发生胃肠道反应
B.长期大量静脉给药致肝脏损害
C.长期应用后可发生二重感染
D.可致灰婴综合征
E.幼儿乳牙釉质发育不全
正确答案：D
50.解热镇痛药的镇痛原理是
A.激动中枢阿片受体
B.抑制痛觉感受器
C.抑制前列腺素的生物合成
D.抑制痛觉传入神经的冲动传导
E.抑制中枢神经系统
正确答案：C
51.毛果芸香碱引起调节痉挛是因为激动
A.虹膜括约肌上的M受体
B.虹膜辐射肌上的受体
C.睫状肌上的M受体
D.睫状肌上的N受体
E.虹膜括约肌上的α受体
正确答案：C
52.下列抗结核药中抗菌活性最强的是
A.链霉素
B.卡那霉素
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.吡嗪酰胺
正确答案：D
53.后遗效应是在下列何种剂量下出现的不良反应
A.大于治疗量
B.小于治疗量
C.等于治疗量
D.药浓度低于阈浓度
E.与药物浓度无关
正确答案：D
54.吗啡的镇痛机制是
A.阻断阿片受体
B.激动阿片受体
C.抑制PG合成
D.抑制痛觉下行传导通路
E.促进内阿片肽的合成与释放
正确答案：B
55.喹诺酮类药物抗菌作用的机制是
A.抑制蛋白质合成
B.抗叶酸代谢
C.抑制DNA依赖的RNA多聚酶
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制RNA多聚酶
正确答案：D
56.抗病毒药物阿昔洛韦主要用于治疗
A.各种病毒感染
B.带状疱疹
C.牛痘病毒感染
D.RNA病毒感染
E.结膜炎
正确答案：B
57.青霉素仅适宜治疗下列哪种感染
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.肺炎球菌
D.变形杆菌
E.痢疾杆菌
正确答案：C
58.双胍类降糖药易出现的不良反应是
A.酮症酸中毒
B.乳酸血症
C.低血糖休克
D.严重腹泻
E.粒细胞减少
正确答案：B
59.在碱性尿液中弱碱性药物
A.解离少，再吸收少，排泄快
B.解离少，再吸收多，排泄慢
C.解离多，再吸收少，排泄快
D.解离多，再吸收多，排泄慢
E.排泄速度不变
正确答案：B
60.苯海拉明没有下列哪种作用
A.镇静
B.催眠
C.抗过敏
D.抑制胃酸分泌
E.镇吐
正确答案：D
61.长期服用易产生耐受的药物是
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
正确答案：A
62.新斯的明作用最强的效应器是
A.心脏
B.腺体
C.眼睛
D.胃肠平滑肌
E.骨骼肌
正确答案：E
63.阿托品不会引起下列哪种不良反应
A.视力模糊
B.恶心、呕吐
C.口干乏汗
D.心率加快
E.小便困难
正确答案：B
64.下列哪项不是糖皮质激素的禁忌症
A.严重精神病
B.骨折创伤修复期
C.支气管哮喘
D.活动性消化性溃疡
E.真菌感染
正确答案：C
65.吗啡不引起下列哪种不良反应
A.恶心、呕吐
B.腹泻
C.呼吸抑制
D.体位性低血压
E.排尿困难
正确答案：B
66.高血压伴阵发性室上性心动过速患者宜选用
A.普鲁卡因胺
B.奎尼丁
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.心律平
正确答案：C
67.下列哪种药物主要用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病的治疗
A.制霉菌素
B.灰黄霉素
C.红霉素
D.两性霉素B
E.多黏霉素D
正确答案：A
68.防治厌氧菌感染的药物是
A.甲硝唑
B.氯喹
C.巴龙霉素
D.依米丁
E.二氧尼特
正确答案：A
69.硝苯地平治疗变异型心绞痛的作用机制是
A.抑制心肌收缩力
B.减慢心率
C.外周小动脉扩张
D.解除冠脉痉挛
E.以上都是
正确答案：D
70.控制癫痫大发作最有效的药物是
A.地西泮(安定)
B.硝西泮
C.苯妥英钠
D.乙酰唑胺
E.乙琥胺
正确答案：C
71.奥美拉唑属于下列哪类药物
A.H2受体阻断药
B.M受体阻断药
C.H+，K+-ATP酶抑制剂
D.H1受体阻断药
E.助消化药
正确答案：C
72.哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率
A.地高辛
B.氨力农
C.硝普钠
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
正确答案：D
73.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用下列何药治疗
A.多巴胺
B.苯海索
C.左旋多巴
D.地西泮
E.卡比多巴
正确答案：B
74.氯丙嗪所致体位性低血压不能选用的药物为
A.甲氧明
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.间羟胺
E.去氧肾上腺素
正确答案：B
75.治疗抑郁症应选用
A.氯丙嗪
B.硝西泮
C.米帕明
D.碳酸锂
E.氯氮平
正确答案：C
76.硫酸镁产生肌松作用机制是
A.抑制脊髓
B.抑制网状结构
C.抑制大脑运动区
D.阻断ACh与N2受体结合，抑制神经冲动传递
E.与Ca2+竞争，抑制ACh释放
正确答案：E
77.治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选
A.四环素
B.青霉素C
C.庆大霉素
D.氨苄青霉素
E.红霉素
正确答案：B
78.治疗脑血管痉挛性疾病宜选用
A.地高辛
B.普奈洛尔
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.尼莫地平
正确答案：E
79.维生素K参与合成
A.凝血因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ
B.凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.血栓调节蛋白
D.血小板
E.凝血因子Ⅻ
正确答案：B
80.治疗急性心肌梗死所致各种心律失常的首选药为
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.维拉帕米
正确答案：C
81.氯丙嗪引起锥体外系反应是由于
A.阻断结节-漏斗处通路的D2受体
B.阻断中脑-边缘系中的D2受体
C.阻断中脑-皮质通路中的D2受体
D.激活中枢M胆碱受体
E.阻断黑质-纹状体中的D2受体
正确答案：E
82.尿激酶产生抗血栓作用原理是
A.直接激活纤溶酶原激活酶
B.直接降解纤维蛋白
C.增强抗凝血酶Ⅲ的作用
D.激活纤溶酶
E.激活纤溶酶原使之转变为纤溶酶
正确答案：E
83.下列哪种说法不正确
A.苯妥英钠能诱导它本身的代谢
B.扑痫可代谢为苯巴比妥
C.丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效
D.琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠
E.肖西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好
正确答案：D
84.乙胺丁醇与利福平合用的目的是
A.减轻注射时的疼痛
B.有利于药物进入结核感染病灶
C.协同作用并能延缓耐药性的产生
D.延长利福平作用时间
E.加快药物的排泄速度
正确答案：C
85.进入疟区时，作为病因性预防疟疾的常规用药是
A.氯喹
B.青蒿素
C.奎宁
D.乙胺嘧啶
E.伯氨喹
正确答案：D
86.目前第一线抗结核病药均有如下特点
A.抗结核菌能力强
B.穿透力强
C.抗菌谱广
D.诱导肝药酶
E.单用易形成抗药性
正确答案：E
87.奈替米星不同于庆大霉素的是
A.抗菌作用强
B.对绿脓杆菌有效
C.对钝化酶稳定性高
D.口服可吸收
E.脑脊液中可达有效浓度
正确答案：C
88.氨基甙类抗生素的常见不良反应为
A.过敏反应
B.耳毒性
C.神经肌肉阻断作用
D.肾毒性
E.以上都对
正确答案：E
89.临床上药物的治疗指数是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TDl/TD95
正确答案：B
90.临床上药物的安全范围是指下述距离
A.ED50～TD50
B.ED5～TD5
C.ED5～TD1
D.ED95～TD5
E.ED95～TD50
正确答案：D
91.同一座标上两药的s型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20%，下述哪种评价是下确的?
A.A药的强度和最大效能均较大
B.A药的强度和最大效能均较小
C.A药的强度较小而最大效能较大
D.A药的强度较大而最大效能较小
E.A药和B药强度和最大效能相等
正确答案：D
92.关于药物pKa下述哪种解释正确?
A.在中性溶液中药物的pH值
B.药物呈最大解离时溶液的pH值
C.是表示药物酸碱性的指标
D.药物解离50%时溶液的pH值
E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性
正确答案：D
93.哪种给药方式有首关清除?
A.口服
B.舌下
C.直肠
D.静脉
E.肌肉
正确答案：A
94.血脑屏障是指
A.血一脑屏障
B.血一脑脊液屏障
C.脑脊液一脑细胞屏障
D.上述三种屏障合称
E.第一和第三种屏障合称
正确答案：D
95.下述哪种提法不正确
A.药物消除包括生物转化和排泄
B.生物转化是指药物被氧化
C.肝药酶是指细胞色素P-450酶系统
D.苯巴比妥具有肝药酶诱导作用
E.西米替丁具有肝药酶抑制作用
正确答案：B
96.应用巴比妥类所出现的下列现象中哪一项是错误的?
A.长期应用会产生身体依赖性
B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄
C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢
D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡
E.大剂量对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深
正确答案：B
97.苯二氮类的药理作用机制是
A.阻断谷氨酸的兴奋作用
B.抑制GABA代谢增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体
D.易化GABA介导的氯离子内流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
正确答案：D
98.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的?
A.丙戊酸
B.苯妥英
C.乙琥胺
D.卡马西平
E.扑米酮
正确答案：C
99.下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的?
A.作用机制与苯妥英相似
B.作用机制是阻Na+通道
C.对精神运动性发作为首选药
D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺
E.对锂盐无效的躁狂症也有效
正确答案：D
100.关于L一dopa的下述情况哪种是错误的?
A.口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值
B.高蛋白饮食可减低其生物利用度
C.进入中枢神经系统的L-dopa不足用量的1%
D.作用快，初次用药数小时即明显见效
E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因
正确答案：D
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