2017中医执业医师《儿科学》模拟试题

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2017中医执业医师《儿科学》模拟试题

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2017中医执业医师《儿科学》模拟试题

　　第1题肾病综合征出现水肿的特点是

　　A.下行性，凹陷性

　　B.下行性，非凹陷性

　　C.上行性，凹陷性

　　D.上行性，非凹陷性

　　E.向心性，凹陷性

　　正确答案：A

　　第2题下列是肾炎性肾病的临床特点，除了

　　A 血尿，红细胞>10个/HP(2周内3次离心尿)

　　B 持续性氮质血症

　　C 持续性高血压

　　D 持续性氮质血症

　　E 对激素无效应

　　正确答案：E

　　第3题引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是

　　A.A组α溶血性链球菌

　　B.A组β溶血性链球菌

　　C.B组α溶血性链球菌

　　D.B组β溶血性链球菌

　　E.草绿色链球菌

　　正确答案：B

　　第4题肾病综合征患儿，应用免疫抑制剂时，白细胞下降需停药的指征是

　　A.<1.5×10 9/L

　　B.<4×10 9/L

　　C.<3×10 9/L

　　D.<5×10 9/L

　　E.<2×10 9/L

　　正确答案：C

　　第5题急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后

　　A 1～2天内

　　B 2周内

　　C 3周左右

　　D 2～3周

　　E 4周左右

　　正确答案：B

　　第6题下列关于小儿尿液特点的描述，错误的是

　　A.寒冷季节尿排出后呈白色混浊，属异常现象

　　B.小儿尿液接近中性或弱酸性，pH在5～7左右

　　C.尿渗透压在1岁后接近成人水平

　　D.尿蛋白主要来自血浆蛋白，其中2/3为白蛋白

　　E.12小时Addis计数红细胞<50万，白细胞<100万，管型<5000个，为正常现象

　　正确答案：A

　　第7题肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是

　　A.多系选择性蛋白尿

　　B.离心尿红细胞<10个/高倍视野

　　C.一般多不伴有氮质血症

　　D.血补体下降

　　E.血清胆固醇明显增加

　　正确答案：D

　　第8题肾病综合征的低蛋白血症的临界值是

　　A.血浆白蛋白<40g/l

　　B.血浆白蛋白<30g/L

　　C.血浆白蛋白<20g/L

　　D.血浆白蛋白<15g/L

　　E.血浆白蛋白<10g/L

　　正确答案：B

　　第9题关于小儿尿量问题，以下哪项错误

　　A.婴儿每日尿量100～200ml

　　B.幼儿每日尿量500～600ml

　　C.学龄前期每日尿量600～800ml

　　D.学龄期每日尿量800～1400ml

　　E.正常每日尿量(ml)=(年龄-1)×100+400

　　正确答案：A

　　第10题关于新生儿肾小球滤过率低下的原因，以下哪项是错误的

　　A.皮质表层小球发育不成熟

　　B.入球与出球小动脉阻力高

　　C.肾小球毛细血管通透性低

　　D.滤过面积相对较成人大

　　E.心搏出量低，肾血流量少

　　正确答案：D

　　第11题下列有关小儿肾功能的描述，不正确的是

　　A.生后头10天的新生儿，钾排泄能力较差

　　B.尿液浓缩功能较差，入量不足时易发生脱水

　　C.尿液稀释功能差，易出现水肿

　　D.易发生代谢性酸中毒

　　E.新生儿排钠能力较差，容易发生钠潴留和水肿

　　正确答案：C

　　第12题下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征

　　A.大量蛋白尿

　　B.高脂血症

　　C.血清补体C3降低

　　D.低蛋白血症

　　E.水肿

　　正确答案：C

　　第13题急性肾小球肾炎的常见致病菌是

　　A.溶血性链球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.肺炎链球菌

　　D.柯萨奇病毒B

　　E.草绿色链球菌

　　正确答案：A

　　第14题肾病综合征的并发症不包括

　　A.原发性腹膜炎

　　B.高血容量休克

　　C.低钙血症

　　D.肾静脉栓塞

　　E.肾小管功能障碍

　　正确答案：B

　　第15题肾病综合征的特征中最主要的是

　　A 大量蛋白尿

　　B 低蛋白血症

　　C 高胆固醇血症

　　D 不同程度水肿

　　E 血沉明显增快

　　正确答案：A

　　第16题关于小儿肾浓缩功能差的原因，以下哪项错误

　　A.肾小球滤过率低

　　B.肾小管细胞发育未成熟

　　C.髓袢较长

　　D.尿素生成少

　　E.肾小管对血管加压素反应差

　　正确答案：C

　　第17题小儿肾功能达成人水平的年龄为

　　A 0.5～1岁

　　B 1～1.5岁

　　C 1.5～2岁

　　D 2～2.5岁

　　E 2.5～3岁

　　正确答案：B

　　第18题关于急性肾炎下列哪项不正确

　　A 水肿为最早出现的症状，常呈上行性

　　B 起病时几乎都有血尿

　　C 起病后头数日有高血压

　　D 起病2周内可出现循环充血

　　E 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

　　正确答案：A

　　第19题急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是

　　A.毛细血管外肾炎

　　B.膜性肾病

　　C.系膜增生性肾炎

　　D.毛细血管内增生性肾炎

　　E.致密物沉积性肾炎

　　正确答案：D

　　第20题肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感

　　A.微小病变

　　B.膜性肾病

　　C.膜增生性肾炎

　　D.系膜增殖性肾炎

　　E.局灶节段硬化性肾炎

　　正确答案：A

　　第21题关于肾病综合征的主要临床特征，以下哪项最正确

　　A.大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症

　　B.高度水肿，高血压，血尿，高脂血症

　　C.大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿

　　D.高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症

　　E.高血压，血尿，低补体血症，少尿

　　正确答案：C

　　第22题下列哪项不符合单纯性肾病

　　A 大量蛋白尿

　　B 明显水肿

　　C 血胆固醇明显增高

　　D 多为非选择性蛋白尿

　　E 暂时性氮质血症

　　正确答案：D

　　第23题单纯性肾病的诊断依据不包括

　　A.大量蛋白尿

　　B.低蛋白血症

　　C.持续性氮质血症

　　D.高胆固醇血症

　　E.不同程度水肿

　　正确答案：C

　　第24题肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：

　　A.尿中常有白蛋白结合的钙排出

　　B.肠道钙吸收不良

　　C.进食少

　　D.使用利尿剂

　　E.钙质沉着于骨

　　正确答案：A

　　第25题肾病综合征出现低蛋白血症的原因不包括

　　A.血浆蛋白从尿中大量丢失

　　B.血浆蛋白从肾小球滤出后被肾小管吸收分解

　　C.血浆蛋白丢失速度超过肝合成蛋白的速度

　　D.肾小球毛细血管通透性增高

　　E.肾小球滤过率降低

　　正确答案：E

　　第26题关于小儿尿液浓缩稀释功能，以下哪项正确

　　A.新生儿尿浓缩功能接近成人

　　B.婴幼儿尿浓缩功能接近成人

　　C.新生儿尿稀释功能接近成人

　　D.婴幼儿尿稀释功能低于成人

　　E.新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人

　　正确答案：C

　　第27题关于小儿排尿问题，以下哪项错误

　　A.新生儿在生后24小时内开始排尿

　　B.生后1周内每日排尿15次

　　C.1周后每日排尿20～25次

　　D.1岁时每日排尿15～16次

　　E.3岁后减至每日排尿6～7次

　　正确答案：B

　　第28题链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间为

　　A.起病2周以内

　　B.起病4周以内

　　C.起病8周以内

　　D.起病3个月以内

　　E.起病6个月以内

　　正确答案：C

　　第29题急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是

　　A.治疗疾病本身

　　B.预防复发

　　C.预防并发感染

　　D.彻底清除体内残存细菌

　　E.治疗并发感染

　　正确答案：D

　　第30题急性肾炎的病理变化特点是

　　A 局灶～节段性病变

　　B 毛细血管外增生性肾炎

　　C 硬化性肾炎

　　D 致密沉积物肾炎

　　E 弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎

　　正确答案：E

　　第31题鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是

　　A.尿潜血检查

　　B.尿三杯试验

　　C.尿胆原

　　D.血尿颜色

　　E.尿沉渣检查

　　正确答案：E

　　第32题急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑

　　A 高热惊厥

　　B 低钙惊厥

　　C 低钠惊厥

　　D 低血糖

　　E 高血压脑病

　　正确答案：E

　　第33题肾病综合征首选药物治疗是

　　A 青霉素

　　B 强的松

　　C 环磷酰胺

　　D 潘生丁

　　E 消炎痛

　　正确答案：B

　　第34题关于肾炎性肾病综合征的临床特点，以下哪项不符合

　　A.尿红细胞多次检查超过10个/高倍

　　B.反复出现高血压

　　C.持续性氮质血症

　　D.血清补体C3反复降低

　　E.糖皮质激素治疗敏感

　　正确答案：E

　　第35题关于急性肾炎实验室检查不正确的是

　　A 尿沉渣镜检均有红细胞增多

　　B 早期尿白细胞可增高，并非感染

　　C 常有轻度贫血

　　D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关

　　E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降

　　正确答案：D

　　第36题急性肾炎出现水肿的特点是

　　A.下行性，凹陷性

　　B.下行性，非凹陷性

　　C.上行性，凹陷性

　　D.上行性，非凹陷性

　　E.向心性，非凹陷性

　　正确答案：B

　　第37题小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括以下哪项

　　A.感染

　　B.低血容量休克

　　C.电解质紊乱

　　D.高血压脑病

　　E.血管栓塞

　　正确答案：D

　　第38题小儿可自动控制排尿的年龄约为

　　A 0.5岁

　　B 1岁

　　C 1.5岁

　　D 2岁

　　E 2.5岁

　　正确答案：C

　　第39题肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用

　　A 中药

　　B 免疫抑制剂

　　C 肾上腺皮质激素+中药

　　D 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂

　　E 中药+免疫抑制剂

　　正确答案：D

　　第40题急性肾炎，正确的治疗方案是

　　A.卧床休息8周以上

　　B.无盐饮食至尿蛋白消失

　　C.低蛋白饮食4周以上

　　D.青霉素治疗7～10天

　　E.血压正常后，可恢复上学及正常活动

　　正确答案：D

　　第41题鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么

　　A.水肿程度

　　B.尿蛋白量

　　C.低蛋白血症程度

　　D.血胆固醇量

　　E.肾功能情况

　　正确答案：E

　　第42题肾病综合征患儿的首选用药是

　　A.氢氯噻嗪或安体舒通

　　B.青霉素

　　C.白蛋白

　　D.泼尼松

　　E.环磷酰胺

　　正确答案：D

　　第43题治疗急性肾炎错误的是

　　A 卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失

　　B 血沉接近正常可恢复上学

　　C 尿Addis计数正常才能正常活动

　　D 水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入

　　E 初期给予青霉素至少2周

　　正确答案：E

　　第44题急性肾小球肾炎的主要临床表现是

　　A 少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症

　　B 血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症

　　C 水肿，少尿，血尿，高血压

　　D 血尿，少尿，水肿，蛋白尿

　　E 水肿，少尿，蛋白尿，高血压

　　正确答案：C

　　第45题治疗单纯性肾病的首选药物是

　　A.甲基泼尼松龙

　　B.环孢菌素A

　　C.泼尼松

　　D.环磷酰胺

　　E.霉酚酸酯

　　正确答案：C

　　第46题关于小儿尿液的性质，以下哪项正确

　　A.正常小儿尿pH为7.5～8.0

　　B.小儿尿渗透压1岁后接近成人水平

　　C.正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性

　　D.尿蛋白主要来自血浆球蛋白

　　E.寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常

　　正确答案：B

　　第47题肾病综合征患儿预防接种可在

　　A.病程中进行

　　B.水肿消退后进行

　　C.应推迟到肾病完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行

　　D.蛋白尿消失后进行

　　E.血沉正常后进行

　　正确答案：C

　　第48题急性肾炎小儿恢复上学的指标是

　　A 血压正常

　　B C3补体正常

　　C 血沉正常

　　D 血尿消失

　　E Addis计数正常

　　正确答案：C

　　第49题新生女婴尿道长仅

　　A 0.5cm

　　B 1cm

　　C 1.5cm

　　D 2cm

　　E 2.5cm

　　正确答案：B

　　第50题单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主

　　A.清蛋白和球蛋白

　　B.α2球蛋白和β球蛋白

　　C.γ球蛋白和β球蛋白

　　D.清蛋白和γ球蛋白

　　E.清蛋白和α2球蛋白

　　正确答案：D

　　第51题急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现惊厥，可能性最大的是

　　A.高热惊厥

　　B.低钙惊厥

　　C.低钠血症

　　D.高血压脑病

　　E.中毒性脑病

　　正确答案：D

　　第52题小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是

　　A.出生时

　　B.生后6月

　　C.生后1～2岁

　　D.3岁

　　E.7岁

　　正确答案：C

　　第53题肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是

　　A 水肿明显

　　B 大量蛋白尿

　　C 血尿、高血压

　　D 胆固醇增高

　　E 浆蛋白降低

　　正确答案：C

　　第54题急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为

　　A 面部

　　B 胫前

　　C 双足

　　D 眼睑

　　E 腹部

　　正确答案：D

　　第55题急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下哪项不正确

　　A.严格限制水、钠入量

　　B.应用强利尿剂

　　C.肺水肿时可用硝普钠扩血管

　　D.立即应用饱和量快速强心剂

　　E.血液透析排出过多体液

　　正确答案：D

　　第56题肾病综合征并发感染时最多见的是

　　A.上呼吸道感染

　　B.腹膜炎

　　C.尿路感染

　　D.皮肤丹毒

　　E.胃肠炎

　　正确答案：A

　　第57题肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

　　A.大量蛋白尿

　　B.血尿高血压

　　C.高胆固醇血症

　　D.低蛋白血症

　　E.高度浮肿

　　正确答案：B

　　第58题关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下哪项是错误的

　　A.新生儿的肾糖阈较低

　　B.新生儿的肾排钠能力较强

　　C.未成熟儿肾保钠能力差

　　D.生后10天内肾排钾能力较差

　　E.新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管

　　正确答案：B

　　第59题小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括

　　A.肾小球滤过率低

　　B.肾小管未成熟

　　C.间质难以建立浓度梯度

　　D.肾小管对血管加压素反应差

　　E.髓袢相对过长

　　正确答案：E

　　第60题激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为

　　A.8～12周

　　B.4-6个月

　　C.6～9个月

　　D.9～12个月

　　E.1～2年

　　正确答案：C

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