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2017临床执业医师《药理学》精讲：抗高血压药物
抗高血压药又称降压药。是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。
西药降压
1.利尿降压药：
(1)噻嗪类：如氢氯噻嗪等
(2)潴钾利尿剂：氨苯蝶啶，阿米洛利
(3)醛固酮拮抗剂：螺内酯等
(4)袢利尿剂：呋塞米等
2.交感神经抑制药
(1)中枢性降压药：如可乐定、利美尼定等。
(2)神经节阻断药：如樟磺咪芬等。
(3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：如利血平、胍乙啶等。
(4)肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔等。
3.肾素-血管紧张素系统抑制药
(1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制药：如培哚普利(长效)、卡托普利(短效)等。
(2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦 坎地沙坦等。
(3)肾素抑制药：如雷米克林等。
4.钙拮抗药：
(1)二氢吡啶类：硝苯地平(短效)，左旋氨氯地平(长效)等[1-2]
(2)非二氢吡啶类：地尔硫卓，维拉帕米等[3]
5.血管扩张药：如肼屈嗪和硝普钠等。
中药降压
1.罗布麻：味淡涩性惊，平肝降压、清热利尿。
2.稀莶草：味苦性寒，祛风通络、清热降压。
3.夏枯草：味辛苦性寒，清肝、散结、化痰、降压。
4.钩藤：味甘性微寒，清热平肝、息风止痉。
5.杜仲：性味甘温，补肝肾、强筋骨、安胎降压。
6.决明子：性味甘寒，清肝明目，润肠通便，降低血脂及血压功，防止血管硬化。
7.石决明：味咸性寒，清肝明目、平肝潜阳功效。
8.茺蔚子：味甘性微寒，活血调经、凉肝明目、降压。
9.青木香：味辛苦性微寒。
10.地龙：即蚯蚓，味咸性寒，降压。
11.葛根：味甘辛性凉，改善头晕头痛、肢麻、耳鸣。
12.生槐花：味苦性微寒，降压及改善毛细血管脆性。
13.黄芩：味苦寒，使血压降低，改善头痛、胸闷、烦躁等症状。
14.山楂：味酸甘性微温，消食化积，活血降压。
15.淫羊霍：味辛甘，性温，补肾壮阳，祛风湿，降压。
16.吴茱萸：味辛苦、性热，疏肝下气，散寒止痛。
17.梧桐叶：味辛苦性凉，祛风湿、降压。
18.丹参：丹参祛瘀止痛、活血通经，具有扩张血管、抗血栓形成、改善微循环作用;葛根解肌、升阳、生津，具有降血压、减慢心率、扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量、改善微循环及心、脑血液供应等作用
19.生地黄：能清热凉血，养阴生津，生地黄对心血管系统有较强的生理活性。
20.三七：活血散瘀，对心脑血管起明显内皮素拮抗剂作用，起到扩张血管，增加心肌血供，减慢心率，降低心脏负荷，降低心肌氧耗和提高心肌供氧利用率作用。
21.昆布：具有补钾排纳功效，降压作用温和，降压效果确实可靠。将众原料相伍，可共奏滋阴益肾、镇肝息风、稳血压、通血管防并发之功。
22.据明朝李时珍《本草纲目》第九卷记载“石膏亦称细理石，又名“寒水石”，主治中风寒热， 有解肌发汗，除口干舌焦， 头痛牙疼 等功能，乃祛瘟解热之良药。”在中国人们早就用天然石膏制成枕头，唐朝薛逢有诗《石膏枕》“表里通明不假雕，冷于春雪白于瑶。朝来送在凉床上，只怕风吹日炙销。”据中医理论及民间使用证明：高血压属热症，石膏性寒，用石膏磨制而成的石膏降压枕，以寒克热能自然调节脑神经和人脑正常温度，使脑血管正常工作，可有效地控制血压升高，长期坚持使用，能将血压逐步降低至正常水平。
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