2024年临床执业医师精选必做题
2024的执业医师考试还没开始，目前大家都进入了备考的紧张复习阶段，为此百分网小编为大家精选了一些2024年临床执业医师精选必做题给大家，希望对大家有所帮助!
一、单选题
1、 选择一组正确的糖酵解关键酶
A.己糖激酶/6-磷酸果糖激酶-1 /丙酮酸激酶
B.6-磷酸果糖激酶-1 /丙酮酸激酶/果糖激酶
C.己糖激酶/6-磷酸果糖激酶-2/丙酮酸激酶
D.果糖激酶/葡萄糖激酶/甘油醛激酶
E.葡萄糖激酶/甘油醛激酶/丙酮酸激酶
标准答案： a
2、 在糖酵解途径和糖异生途径中均使用的酶是
A.葡萄糖激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.PEP羧激酶
D.丙酮酸脱氢酶
E.磷酸甘油酸激酶
标准答案： e
解 析：糖异生是糖酵解的逆过程，绝大多数的酶催化可逆反应，是两途径共用酶。糖酵解途径有3个关键酶催化不可逆反应，糖异生则是由另外4个关键酶催化不同的反应绕行，因此形成7个关键酶分别为这两个途径特有。故E符合。
3、 磷酸果糖激酶-1最强的变构激活剂是
A.柠檬酸
B.草酰乙酸
C.乙酰辅酶A
D.2，6-二磷酸果糖
E.1，6-二磷酸果糖
标准答案： d
4、 丙酮酸氧化脱羧过程有多种辅酶参与，不参与此过程的辅酶是
A.FAD
B.磷酸吡哆醛
C.NAD+
D.辅酶A
E.硫辛酸
标准答案： b
5、 肌糖原分解不能直接补充血糖的主要原因是肌肉细胞内缺乏
A.糖原磷酸化酶
B.磷酸葡萄糖变位酶
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.葡萄糖内酯酶
标准答案： d
6、 合成糖原时，葡萄糖单位的直接供体是
A.l-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDP-葡萄糖
D.GDP--葡萄糖
E.CDP-葡萄糖
标准答案： c
7、 不能作为糖异生原料的物质是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
标准答案： c
解 析：脂肪酸分解代谢途径主要是β-氧化，产物主要是乙酰辅酶A和极少量丙酰辅酶A，而糖异生必须以丙酮酸起步。
8、 下面哪种脏器在维持血糖浓度恒定中起主要作用
A.心脏
B.肾脏
C.脾脏
D.肝脏
E.胰脏
标准答案： d
9、 关于糖异生的描述，不正确的是
A.维持血糖浓度恒定
B.补充肝糖原
C.降低糖的利用速度
D.调节酸碱平衡
E.为大脑提供葡萄糖
标准答案： c
10、 下面关于磷酸戊糖途径的叙述正确的是
A.饥饿状态下，此代谢途径被激活，代谢增加
B.生成NADPH，供合成代谢需要
C.是糖代谢的主要途径
D.是红细胞的主要能量来源
E.可生成FADH2
标准答案： b
11、 下列哪种化合物不含高能磷酸键
A.ATP
B.磷酸肌酸
C.磷酸烯醇式丙酮酸
D.6-磷酸葡萄糖
E.1，3-二磷酸甘油酸
标准答案： d
12、 人体活动主要的直接供能物质是
A.GTP
B.ATP
C.葡萄糖
D.脂肪酸
E.磷酸肌酸
标准答案： b
13、 肌肉中能量的储存形式为
A.ADP
B.ATP
C.磷酸肌酸
D.GTP
E.UTP
标准答案： c
14、 下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是
A.代谢物脱下的氢在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程
B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内
C.P/O可以确定ATP的生成数
D.氧化磷酸化过程是生成ATP的主要方式
E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP
标准答案： e
15、 参与呼吸链组成成分的维生素是
A.VitB2
B.VitB1
C.Vi tC
D.VitE
E.VitD
标准答案： a
16、 各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是
A.b→a→a3→c1→c→1/2 O2
B.a→a3→b→c1→c→1/2 O2
C.c1→c→a→a3→b→l/2 O2
D.b→c1→c→aa3→l/2 O2
E.b→c→c1→aa3→1/2 O2
标准答案： d
17、 有关ATP合酶叙述错误的是
A.存在于线粒体内膜
B.由FO和Fi两部分构成
C.Fl催化ADP和Pi生成ATP
D.F0构成质子通道
E.存在于线粒体外膜
标准答案： e
解 析：ATP合酶的作用是利用跨线粒体内膜H+浓度梯度催化ATP合成，存在于线粒体内膜，由F0和Fl两部分构成，F0部分含a、b、c三类亚基，其中F0的c亚基构成质子通道。故E项错误。
18、 呼吸链中的递氢体是
A.铁硫蛋白
B.细胞色素c
C.细胞色素b
D.细胞色素aa3
E.辅酶Q
标准答案： e
19、 脂肪酸β-氧化中，不生成的化合物是
A.NADH+H+
B.H2 O
C.FADH2
D.乙酰COA
E.脂烯酰
标准答案： b
20、 属于酮体的化合物是
A.苹果酸
B.草酰乙酸
C.β-羟丁酸
D.丙酮酸
E.异柠檬酸
标准答案： c
21、 不属于胆固醇转化产物的化合物是
A.胆红素
B.胆汁酸
C.醛固酮
D.VitD3
E.雌激素
标准答案： a
22、 正常空腹血浆中胆固醇主要存在于
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
标准答案： d
23、 不能产生乙酰CoA的化合物是
A.酮体
B.脂肪酸
C.葡萄糖
D.胆固醇
E.甘油磷脂
标准答案： d
解 析：胆固醇的转化产物主要为胆汁酸，类固醇激素和1，25-(OH)2D3，不包括乙酰CoA。葡萄糖，酮体，脂肪酸和甘油磷脂都可以通过不同途径氧化生成乙酰CoA。
24、 能被载脂蛋白激活的酶有
A.激素敏感脂肪酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肝脂酶
E.胰脂酶
标准答案： b
25、 下列不含胆固醇的食物是
A.猪肝
B.豆油
C.羊肚
D.牛肉
E.鸡肉
标准答案： b
26、 胆固醇合成的限速酶是
A.鲨烯环化酶
B.鲨烯合酶
C.HMGCoA还原酶
D.HMGCoA合成酶
E.HMGCoA裂解酶
标准答案： c
27、 胆固醇体内合成的原料
A.胆汁酸盐和磷脂酰胆碱
B.17-羟类固醇和17-酮类固醇
C.胆汁酸和VD等
D.乙酰CoA和NADPH
E.胆汁酸
标准答案： d
28、 人体内合成尿素的主要脏器是
A.脑
B.肌组织
C.肾
D.肝
E.心
标准答案： d
29、 胆固醇在体内的主要代谢去路是转变成
A.胆红素
B.胆汁酸
C.维生素D
D.类固醇激素
E.类固醇
标准答案： b
30、 下列属于人体营养非必需氨基酸的是
A.蛋氨酸
B.苯丙氨酸
C.色氨酸
D.赖氨酸
E.谷氨酸
标准答案： e
31、 能形成一碳单位的氨基酸为
A.丝氨酸
B.天冬氨酸
C.苏氨酸
D.缬氨酸
E.苯丙氨酸
标准答案： a
32、 经过脱氨基作用可直接生成α-酮戊二酸的氨基酸是
A.色氨酸
B.甘氨酸
C.苯丙氨酸
D.酪氨酸
E.谷氨酸
标准答案： e
33、 肌肉中氨的转运形式为
A.丙氨酸-葡萄糖循环
B.丙酮酸-葡萄糖循环
C.鸟氨酸循环
D.乳酸循环
标准答案： a
解 析：游离的氨是有毒性的，因此氨在体内以无毒的形式运输。肌肉组织中产生的氨与丙酮酸结合形成丙氨酸经血液运输到肝脏，丙氨酸在肝脏脱氨基生成丙酮酸和氨，接下来氨可在肝脏合成尿素。故A项符合。
34、 下面的叙述哪项是错误的
A.催化氧化脱氨反应的酶，以L-谷氨酸脱氢酶活性最高
B.转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨
C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径
D.体内可合成全部合成蛋白质所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用主要在肌肉中进行
标准答案： d
35、 氨中毒的根本原因为
A.肠道吸收氨过量
B.氨基酸在体内分解代谢增强
C.肾功能衰竭排出障碍
D.肝功能损伤，不能合成尿素
E.合成谷氨酰胺减少
标准答案： d
解 析：肝脏是机体将有毒的尿素转化为无毒尿素的主要器官。生成尿素是氨排出体外的主要方式。当肝功能受损时，可能影响尿素合成从而导致氨中毒。故D项符合。
36、 下列哪种物质是体内氨的储存及运输形式
A.谷氨酰胺
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.尿素
E.谷胱甘肽
标准答案： a
37、 体内转运-碳单位的载体为
A.叶酸
B.四氢叶酸
C.维生素B12
D.硫胺素
E.生物素
标准答案： b
38、 蛋白质在肠道中通过蛋白质的腐烂作用生成下列哪种物质
A.苯乙胺
B.氨
C.酪胺
D.吲哚物质
E.以上都对
标准答案： e
39、 肾脏中氨的主要来源为
A.氨基酸脱氨基作用
B.尿素的水解
C.嘌呤或嘧啶的分解
D.谷氨酰胺的水解
E.胺的氧化
标准答案： d
40、 尿素循环中的中间产物不包括
A.鸟氨酸
B.瓜氨酸
C.精氨酸
D.赖氨酸
E.天冬氨酸
标准答案： d
41、 人类嘌呤分解的主要产物是
A.氨
B.尿突素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸
标准答案： e
42、 人类嘧啶分解代谢的主要产物是
A.β-氨基异丁酸
B.尿囊素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸
标准答案： a
43、 嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是
A.GMP
B.AMP
C.IMP
D.ATP
E.GTP
标准答案： c
44、 下列哪种酶缺陷是导致痛风症的原因
A.腺苷脱氨酶
B.腺嘌呤磷酸核糖转移酶
C.嘌呤5，-核苷酸酶
D.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶
E.嘌呤核苷磷酸化酶
标准答案： d
45、 别嘌呤醇是常用的治疗痛风的药物，使用后出现
A.血尿酸增加
B.血液中次黄嘌呤浓度增加
C.尿中β-丙氨酸排量升高
D.尿囊素排泄量增加
E.以上都不是
标准答案： b
46、 从DNA到蛋白质的遗传信息传递，中间经过
A.DNA自身
B.mRNA
C.rRNA
D.tRNA
E.snRNA
标准答案： b
47、 DNA复制时
A.原有的两股DNA链都是模板
B.随后链是模板
C.有意义链是模板
D.反意义链是模板
E.前导链是模板
标准答案： a
48、 DNA复制时
A.原有的两股DNA链都是模板
B.随后链是模板
C.有意义链是模板
D.反意义链是模板
E.前导链是模板
标准答案： a
49、 合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
D.ATP、GTP、CTP、TTP
E.ATP、GTP、CTP、UTP
标准答案： b
50、 合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
D.ATP、GTP、CTP、TTP
E.ATP、GTP、CTP、UTP
标准答案： a
51、 某段DNA的模板链的碱基顺序为5’-ACTAGCCTG-3’，转录的RNA的相应碱基顺序为
A.5’-ACTAGCCTG-3’
B.5’-ACUAGCCUG-3’
C.5’-CAGGCTAGT-3’
D.5’-CAGGCUAGU-3’
E.5’-UGAUCGGAC-3’
标准答案： d
52、 RNA转录
A.模板利用方向为5’→3’
B.需合成引物
C.原料为dNTP
D.是不对称转录
E.是半不连续转录
标准答案： d
53、 比较RNA转录与DNA复制，叙述正确的是
A.原料均是NTP
B.合成方向均为5’→3’
C.合成产物均需剪接加工
D.与模板链的碱基配对均为A-T
E.均需引物
标准答案： b
54、 RNA聚合酶Ⅱ的作用是
A.催化合成snRNA
B.催化合成hnRNA
C.催化合成45SrRNA
D.催化合成SSrRNA
E.催化合成tRNA
标准答案： b
55、 外显子是指
A.能转录的序列
B.不能转录的序列
C.编码表达产物的序列
D.不编码表达产物的序列
E.以上都不是
标准答案： c
56、 氨基酰tRNA中，氨基酸与tRNA的结合键是
A.磷酸二酯键
B.离子键
C.肽键
D.酯键
E.酰胺键
标准答案： d
57、 下列关于蛋白质合成的叙述哪一项是正确的
A.一种密码子可以编码多种氨基酸
B.反密码子与密码子互补呈严格的碱基配对关系
C.体内所有的氨基酸都有相应的密码子
D.肽链合成是从N端向C端进行的
E.氨基酸的氨基被活化
标准答案： d
58、 与蛋白质合成的保真度有关的酶是
A.氨基酰tRNA合成酶
B.转肽酶
C.转位酶
D.脱甲酰基酶
E.以上都不是
标准答案： a
解 析：氨基酰tRNA合成酶催化氨基酸与相应的tRNA结合生成氨基酰tRNA。氨基酰tRNA合成酶具有高度特异性，既能识别特异的氨基酸，又能识别携带该氨基酸的特异tRNA，此种特异性保证了遗传信息准确翻译，故选A。
59、 血红蛋白β链第六位氨基酸由谷氨酸变为缬氨酸，是何疾病
A.地中海贫血
B.镰刀形红细胞贫血
C.蚕豆病
D.唐氏综合征
E.糖尿病
标准答案： b
60、 地中海贫血是由于何种蛋白的基因缺陷引起的
A.清蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.纤维蛋白
E.肌红蛋白
标准答案： c
61、 人类嘌呤分解的主要产物是
A.氨
B.尿突素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸
标准答案： e
62、 人类嘧啶分解代谢的主要产物是
A.β-氨基异丁酸
B.尿囊素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸
标准答案： a
63、 嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是
A.GMP
B.AMP
C.IMP
D.ATP
E.GTP
标准答案： c
64、 下列哪种酶缺陷是导致痛风症的原因
A.腺苷脱氨酶
B.腺嘌呤磷酸核糖转移酶
C.嘌呤5，-核苷酸酶
D.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶
E.嘌呤核苷磷酸化酶
标准答案： d
65、 别嘌呤醇是常用的治疗痛风的药物，使用后出现
A.血尿酸增加
B.血液中次黄嘌呤浓度增加
C.尿中β-丙氨酸排量升高
D.尿囊素排泄量增加
E.以上都不是
标准答案： b
66、 从DNA到蛋白质的遗传信息传递，中间经过
A.DNA自身
B.mRNA
C.rRNA
D.tRNA
E.snRNA
标准答案： b
67、 DNA复制时
A.原有的两股DNA链都是模板
B.随后链是模板
C.有意义链是模板
D.反意义链是模板
E.前导链是模板
标准答案： a
68、 DNA复制时
A.原有的两股DNA链都是模板
B.随后链是模板
C.有意义链是模板
D.反意义链是模板
E.前导链是模板
标准答案： a
69、 合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
D.ATP、GTP、CTP、TTP
E.ATP、GTP、CTP、UTP
标准答案： b
70、 合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
D.ATP、GTP、CTP、TTP
E.ATP、GTP、CTP、UTP
标准答案： a
71、 某段DNA的模板链的碱基顺序为5’-ACTAGCCTG-3’，转录的RNA的相应碱基顺序为
A.5’-ACTAGCCTG-3’
B.5’-ACUAGCCUG-3’
C.5’-CAGGCTAGT-3’
D.5’-CAGGCUAGU-3’
E.5’-UGAUCGGAC-3’
标准答案： d
72、 RNA转录
A.模板利用方向为5’→3’
B.需合成引物
C.原料为dNTP
D.是不对称转录
E.是半不连续转录
标准答案： d
73、 比较RNA转录与DNA复制，叙述正确的是
A.原料均是NTP
B.合成方向均为5’→3’
C.合成产物均需剪接加工
D.与模板链的碱基配对均为A-T
E.均需引物
标准答案： b
74、 RNA聚合酶Ⅱ的作用是
A.催化合成snRNA
B.催化合成hnRNA
C.催化合成45SrRNA
D.催化合成SSrRNA
E.催化合成tRNA
标准答案： b
75、 外显子是指
A.能转录的序列
B.不能转录的序列
C.编码表达产物的序列
D.不编码表达产物的序列
E.以上都不是
标准答案： c
76、 氨基酰tRNA中，氨基酸与tRNA的结合键是
A.磷酸二酯键
B.离子键
C.肽键
D.酯键
E.酰胺键
标准答案： d
77、 下列关于蛋白质合成的叙述哪一项是正确的
A.一种密码子可以编码多种氨基酸
B.反密码子与密码子互补呈严格的碱基配对关系
C.体内所有的氨基酸都有相应的密码子
D.肽链合成是从N端向C端进行的
E.氨基酸的氨基被活化
标准答案： d
78、 与蛋白质合成的保真度有关的酶是
A.氨基酰tRNA合成酶
B.转肽酶
C.转位酶
D.脱甲酰基酶
标准答案： a
解 析：氨基酰tRNA合成酶催化氨基酸与相应的tRNA结合生成氨基酰tRNA。氨基酰tRNA合成酶具有高度特异性，既能识别特异的氨基酸，又能识别携带该氨基酸的特异tRNA，此种特异性保证了遗传信息准确翻译，故选A。
79、 血红蛋白β链第六位氨基酸由谷氨酸变为缬氨酸，是何疾病
A.地中海贫血
B.镰刀形红细胞贫血
C.蚕豆病
D.唐氏综合征
E.糖尿病
标准答案： b
80、 地中海贫血是由于何种蛋白的基因缺陷引起的
A.清蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.纤维蛋白
E.肌红蛋白
标准答案： c
二、多选题
1、以下哪些是胃癌的高危因素？
A. 长期吸烟
B. 长期饮酒
C. 幽门螺杆菌感染
D. 家族史
答案：B, C, D
解析：虽然吸烟与多种癌症有关，但通常不被视为胃癌的直接高危因素。长期饮酒、幽门螺杆菌感染和家族史是公认的胃癌高危因素。
2、以下哪些是急性胰腺炎的常见并发症？
A. 胰腺假性囊肿
B. 胰腺坏死
C. 胰腺脓肿
D. 胰腺瘘
答案：A, B, C, D
解析：急性胰腺炎的并发症包括局部并发症和全身并发症，其中局部并发症主要有胰腺假性囊肿、胰腺脓肿和胰腺坏死等，而胰腺瘘也是可能发生的严重并发症之一。
3、以下哪些是慢性肾脏病(CKD)的常见症状？
A. 尿量减少
B. 水肿
C. 高血压
D. 贫血
答案：A, B, C, D
解析：慢性肾脏病(CKD)的症状多种多样，随着肾功能的逐渐减退，可出现尿量减少、水肿、高血压和贫血等常见症状。
4、以下哪些是心力衰竭的诱因？
A. 感染
B. 心律失常
C. 甲状腺功能亢进
D. 贫血
答案：A, B, C, D
解析：心力衰竭的诱因多种多样，包括感染、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血等，这些因素都可能加重心脏负担，诱发或加重心力衰竭。
5、以下哪些是脑卒中的常见危险因素？
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 高脂血症
D. 吸烟
答案：A, B, C, D
解析：脑卒中是一种复杂的疾病，其危险因素众多，包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等。这些危险因素可单独或联合作用，增加脑卒中的发病风险。
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