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2023执业医师《医学微生物学》备考：病毒的基本性状
在学习中，大家都没少背知识点吧？知识点就是“让别人看完能理解”或者“通过练习我能掌握”的内容。为了帮助大家更高效的学习，以下是小编为大家收集的2023执业医师《医学微生物学》备考：病毒的基本性状，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
第一节 病毒的大小和形态
一、病毒的定义
病毒是一种体积微小，可以通过滤菌器，结构简单，只含有一种类型的核酸，DNA或RNA，必须寄生在活的和敏感的细胞内，以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。
二、病毒体的概念
完整的有感染性的病毒颗粒称病毒体。
三、病毒的测量单位和病毒的形态
用于测量病毒大小的单位为纳米(nm)。各种病毒体的大小差别悬殊，最大的约300nm;最小的仅20nm;大多数病毒体小于150nm。
病毒体形态多数呈球状或近似球状，少数为杆状，丝状或子弹状，痘病毒呈砖块状，噬菌体则大多呈蝌蚪状。
第二节 病毒的结构和化学组成
一、病毒的结构和对称性
病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸，在核酸外围有蛋白质外壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。衣壳系由一定数量的壳粒组成。每个壳粒又由一个或多个多肽分子组成。
根据壳粒的排列不同，病毒衣壳有下列几种对称类型：螺旋对称型;20面体立体对称型和复合对称型。
包膜是病毒在成熟的过程中以出芽方式向宿主细胞外释放时获得的，故含有宿主细胞膜、或核膜的化学成分。有些包膜表面有蛋白质性质的钉状突起，称为包膜子粒或刺突。
二、病毒的化学组成与功能
核酸：位于病毒体的中央，其化学成分为DNA或RNA，藉此分成DNA病毒或RNA病毒两大类。病毒核酸具有多样性。核酸构成病毒的基因组，为病毒的增殖，遗传和变异等功能提供遗传信息，决定了病毒的感染性。
蛋白质：病毒蛋白质构成全部衣壳和包膜的主要成分，对病毒核酸具有保护功能;衣壳蛋白和包膜上的蛋白突起可特异地吸附到易感细胞表面受体上，介导病毒核酸进入宿主细胞，引起感染;病毒蛋白是良好的抗原，可激发机体发生免疫应答。此外，有些病毒还含有
少量蛋白质酶类。
脂类和糖：病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖类，也是构成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂质，故脂溶剂可除去包膜，使病毒失去感染性。
第三节 病毒的增殖
病毒缺少增殖所需的酶系统、能量和原材料，只能在有感受性的活细胞内进行增殖。病毒增殖的方式是以其基因为模板，合成与原来一样的基因。这种以病毒核酸分子为模板进行复制的方式称为自我复制。
从病毒进入宿主细胞开始，经过基因组复制，转录，翻译出相应的病毒蛋白质，最后释放出子代病毒，称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期主要包括吸附和穿入，脱壳，生物合成，组装成熟和释放四个步骤。
第四节 理化因素对病毒的影响
一、物理因素
(一)温度 大多数病毒耐冷不耐热，在0℃以下的温度，特别是在千冰温度(一70℃)和液氮温度(一196℃)下可长期保持其感染性。大多数病毒于50℃一60℃ 30分钟即被灭活。热对病毒的灭活作用，主要是使病毒衣壳蛋白和包膜病毒的糖蛋白刺突发生变性，因而阻止细菌吸附于宿主细胞。热也能破坏病毒复制所需的酶类，使病毒不能脱壳。
(二)pH大多数病毒在pH6—8的范围内比较稳定，而在pH5.0以下或pH9.0以上迅速灭活，但不同病毒对pH的耐受能力有很大的不同。
(三)射线r线和x线以及紫外线都能使病毒灭活。有些病毒经紫外线灭活后，若再用可见光照射，因激活酶的原因，可使灭活的病毒复活，故不宜用紫外线来制备灭活病毒疫苗。
二、化学因素
病毒对化学因素的抵抗力一般较细菌强，可能是病毒缺乏酶的原故。
(一)脂溶剂包膜病毒的包膜含脂质成分，易被乙醚、氯仿、去氧胆酸盐等脂溶剂所溶解。因此，包膜病毒进入人体消化道后，即被胆汁破坏。乙醚在脂溶剂中对病毒包膜具有最大的破坏作用，所以乙醚灭活试验可鉴别有包膜和无包膜病毒。
(二)氧化剂，卤素及其化合物病毒对这些化学物质都很敏感。
第五节 朊粒
朊粒(prion)又称传染性蛋白粒子，最初还称朊病毒。其最主要成分是一种蛋白酶K抗性，不溶于去垢剂的PrPs(serapie prion protein)，至今未查到任何核酸。
正常人及动物脑组织基因亦编码一种与PrPs相似的PrPc(cellular prion protein)蛋白，对蛋白酶K敏感、溶于去垢剂。
PrPc与PrPsc的氨基酸序列相似，但二者分子构型不同。现认为PrPsc是PrPc的病理构型。PrPc通常情况下是无害的.但转变为PrPsc时即具有致病性和传染性。
朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长，致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。主要包括人的震颤病或库鲁病，克一雅病及其变种，格一斯综合征，致死性家族失眠症;动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。
拓展：医学微生物学测试卷
选择题
1.关于细菌耐药机制，下列叙述错误的是：
A.R质粒是携带耐药基因的质粒
B.染色体突变可导致耐药
C.转座子可携带耐药基因
D.耐药基因极少通过接合转移
E.质粒编码的耐药通常是多药耐药
2.流产转导是指噬菌体携带的外源性DNA的片段
A.未能进入受菌
B.进入受菌后未能与染色体DNA重组
C.在受菌内增殖但不表达性状
D.虽与受菌染色体重组，但未能表达其性状
E.以上都不是
3.因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于
A.食物中毒
B.细菌性痢疾
C.菌群失调症
D.过敏性反应
E.霍乱样腹泻
4.将牛奶加热620C30分钟的目的是：
A.将牛奶中的蛋白质变性，易于吸收
B.杀灭牛奶中的所有微生物
C.杀死牛奶中的病原菌
D.使牛奶不含活菌
E.防止微生物在牛奶中生长和繁殖
5.溶原性转换能使宿主菌发生
A.自溶作用
B.溶血作用
C.被噬菌体溶解
D.噬菌体的释放
E.毒力和抗原性变异
6.常引起医院感染的细菌是：
A.结核分枝杆菌
B.霍乱弧菌
C.铜绿假单胞菌
D.淋病奈瑟菌
E.痢疾志贺菌
7.引起鹅口疮的病原体是
A.白喉杆菌
B.白假丝酵母菌
C.苍白螺旋体
D.白色葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌
8.属于真核细胞型微生物的是：
A.新型隐球菌
B.放线菌
C.结核杆菌
D.衣原体
E.梅毒螺旋体
9.狂犬病毒所致的疾病是：
A.黑死病
B.恐水病
C.军团病
D.莱姆病
E.钩体病
10.检测流感病毒在细胞内增殖的指标通常是：
A.CPE
B.红细胞凝集试验或凝集抑制试验
C.多核巨细胞
D.干扰现象
E.胞浆内出现嗜酸性包涵体
11.乙型肝炎病毒是下列那个病毒的辅助病毒？
A.甲型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.丁型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.庚型肝炎病毒
12.EB病毒主要感染什么细胞：
A.B细胞
B.T细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
13.不能作为病毒在细胞内增殖指标的是：
A.细胞病变
B.红细胞凝集
C.干扰现象
D.细胞培养液变浑浊
E.细胞培养液pH改变
14.在致病性大肠杆菌中，能引起痢疾样腹泻，病变酷似志贺菌所致菌痢的为
A.EPCE
B.ETEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EaggEC
15.病毒嗜组织性的决定因素是：
A.病毒包膜
B.刺突
C.核酸
D.壳粒及排列
E.病毒表面粘附蛋白和敏感细胞受体
16.下列病毒感染类型中哪种在流行病学上具有十分重要的意义？
A.apparentinfection
B.inapparentinfection
C.chronicinfection
D.1atentinfection
E.delayinfection
17.结核菌素试验的应用价值不包括：
A.用于选择卡介苗接种对象
B.用于接种卡介苗免疫效果的测定
C.结核病诊断的依据
D.测定肿瘤病人的非特异性细胞免疫功能
E.接种过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况等
18.外斐反应所用的抗原是：
A.普氏立克次体
B.杜通螺旋体
C.变形杆菌
D.恙虫热立克次体
E.布鲁氏菌
19.流感病毒分型的依据是；
A.血凝素
B.神经氨酸酶
C.核蛋白和M蛋白
D.基质蛋白
E.RNP
20.关于结核杆菌形态染色特点，下列哪项是错误的？
A.细长略弯的杆菌
B.菌体有分枝并常聚集成团
C.不容易着色
D.要着色必须加温或延长染色时间
E.壁中脂质多，故易被脱色，呈革兰染色阴性
21.我国大陆沿海地区引起食物中毒最常见的病原菌是：
A.副溶血性弧菌
B.金黄色葡萄球菌
C.产气荚膜梭菌
D.蜡样芽胞杆菌
E.霍乱弧菌
22.关于丙型肝炎病毒，下列叙述错误的是：
A.为RNA病毒
B.是输血后肝炎的主要病原体之一
C.极易发展为慢性过程
D.病后免疫力牢固
E.与肝硬化和肝癌关系密切
23.下列不是由肠道病毒引起的疾病是：
A.心肌炎
B.手足口病
C.无菌性脑膜炎
D.流行性胸痛
E.带状疱疹
24.肥达氏反应结果：伤寒沙门菌O凝集效价为1：320；H凝集效价为1：640；甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1：40；肖氏沙门菌H凝集效价为1：40；希氏沙门菌H凝集效价为1：40，该病人可能为
A.甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒
B.肖氏沙门菌所致副伤寒
C.伤寒
D.回忆反应
E.预防接种
25.某产妇产前检查时发现有淋病性子宫颈炎，分娩后应对新生儿作何处理？
A.迅速将患儿放入无菌隔离室
B.1%硝酸银滴眼
C.给婴儿注射青霉素
D.给婴儿口服氟哌酸
E.0.01%洗必泰清洗婴儿皮肤
26.用破伤风抗毒素治疗破伤风的作用机制是
A.抑制破伤风梭菌的生长
B.抑制破伤风梭菌产生毒素
C.中和游离的破伤风外毒素
D.中和已与神经组织结合的破伤风外毒素
E.抑制破伤风梭菌的生长并中和游离的破伤风外毒素
27.测定患者抗链球菌溶血素O抗体常用于辅助诊断的疾病是
A.咽炎
B.猩红热
C.风湿热
D.烫伤样皮肤综合症
E.急性肾小球肾炎
28.沙门氏菌属引起的人类疾病不包括
A.肠热症
B.性病
C.食物中毒
D.败血症
E.菌血症
29.幽门螺杆菌引起的主要疾病是
A.急性胃肠炎
B.肠癌
C.败血症
D.消化性溃疡
E.食物中毒
30.致病性大肠杆菌的致病机制
A.只引起肠道感染
B.内毒素致病
C.内、外毒素同时致病
D.不引起败血症
E.外毒素可引起严重的毒血症
31.能够在无生命的培养基中生长繁殖的最小的微生物是：
A.衣原体
B.梅毒螺旋体
C.立克次体
D.支原体
E.病毒
32.形成酵母样菌落的真菌是：
A.白色念珠菌
B.新生隐球菌
C.毛霉菌
D.黄曲霉菌
E.大肠杆菌
33.淋球菌的致病物质不是：
A.菌毛
B.内毒素
C.外毒素
D.脂寡糖
E.SIgA酶
34.引起生殖器疱疹的病毒主要是
A.HHV-1
B.HHV-2
C.HHV-3
D.HHV-4
E.HBV
35.流行性出血热的病原体是
A.汉坦病毒
B.钩端螺旋体
C.立克次体
D.新疆出血热病毒
E.衣原体
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