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临床助理医师考试基础预习试题

时间:2024-10-15 18:56:00 志彬 试题 我要投稿
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临床助理医师考试基础预习试题

  学习的目的是为了掌握新的知识,而考试是验证自己掌握知识程度的一种手段。应届毕业生小编准备了2017年临床助理医师考试基础预习试题,希望对大家有帮助!

临床助理医师考试基础预习试题

  临床助理医师考试基础预习试题 1

  (1)关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是( )

  A. 保持肺的扩张状态

  B. 有利于静脉回流

  C. 维持正常肺通气

  D. 使中心静脉压升高

  E. 胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

  (2)以内源性感染为主的肺结核,胸片示病灶呈多样性表现的是( )。

  A. 原发型肺结核

  B. 浸润型肺结核

  C. 急性粟粒型肺结核

  D. 慢性血行播散型肺结核

  E. 慢性纤维空洞型肺结核

  (3)引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是( )。

  A. 妊娠子宫压迫

  B. 盆腔肿瘤压迫

  C. 长时间站立

  D. 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高

  E. 髂股静脉血栓形成

  (4)肉芽组织的结局为( )

  A. 填平伤口

  B. 纤维化

  C. 长期存留在体内

  D. 抗感染作用后消失

  E. 毛细血管演变为小动脉或小静脉

  (5)小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动须在( )。

  A. AS0正常时

  B. 血沉正常时

  C. 黏蛋白正常时

  D. C反应蛋白正常时

  E. 心电图恢复正常时

  (6)慢性肾炎主要病变部位是( )

  A. 肾小动脉

  B. 肾小管

  C. 肾小球

  D. 肾间质

  E. 肾集合管系统

  (7)睾丸间质细胞的主要生理功能是( )

  A. 营养和支持生殖细胞

  B. 产生精子

  C. 分泌雄激素

  D. 促进精子成熟

  E. 起血睾屏障作用

  (8)体格发育最快的时期是( )。

  A. 新生儿期

  B. 婴儿期

  C. 幼儿期

  D. 学龄前期

  E. 学龄期

  (9)破伤风是( )。

  A. 败血症

  B. 菌血症

  C. 毒血症

  D. 脓血症

  E. 脓毒血症

  (10)酶竞争性抑制剂的特点为( )

  A. Km值不变,Vmax增高

  B. Km值不变,Vmax降低

  C. Km值降低,Vmax降低

  D. Km值降低,Vmax不变

  E. Km值增高,Vmax不变

  (11)慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能导致( )

  A. 低钾低氯性碱中毒

  B. 代谢性酸中毒

  C. 稀释性低钠血症

  D. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

  E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  (12)闭合性颅脑损伤不包括( )。

  A. 头皮裂伤

  B. 颅底骨折

  C. 脑震荡

  D. 颅盖骨线状骨折

  E. 颅骨凹陷骨折

  (13)不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病( )

  A. 类风湿关节炎

  B. 骨性关节炎

  C. 系统性红斑狼疮

  D. 多发性肌炎

  E. 原发性干燥综合征

  (14)紫癜与充血性皮疹的主要区别是(  )

  A. 形成不同

  B. 颜色的不同

  C. 按压后是否褪色或消失

  D. 是否高起皮肤表面

  E. 是否有皮肤脱屑

  (15)触觉语音震颤增强主要见于(  )

  A. 气胸

  B. 胸腔积液

  C. 大叶性肺炎

  D. 胸膜肥厚粘连

  E. 肺气肿

  (16)反映糖尿病病情控制的指标是( )

  A. 空腹及餐后2小时血糖

  B. 尿糖定性

  C. 血清胰岛素水平

  D. 口服葡萄糖耐量试验

  E. 血清胰岛素细胞抗体

  (17)持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是(  )

  A. 加强心肌收缩力

  B. 减慢心房率

  C. 恢复窦性心律

  D. 减慢心室率

  E. 抑制迷走神经

  (18)治疗肺炎支原体肺炎宜选用( )。

  A. 青霉素

  B. 头孢呋肟

  C. 丁胺卡那霉素

  D. 红霉素

  E. 链霉素

  (19)下列哪项病变不是维生素缺乏的表现( )。

  A. 牙龈出血

  B. 皮肤淤斑

  C. 月经过多

  D. 皮肤角化过度

  E. 皮肤出现出血点

  (20)房间隔缺损特征性的改变是( )。

  A. 生长发育延迟、乏力、心悸

  B. 心前区可听到粗糙收缩期杂音

  C. 有肺动脉高压时,可出现青紫

  D. 肺动脉瓣区第二音亢进并固定性分裂

  E. x线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”

  (21)环境污染引起的疾病不包括( )。

  A. 公害病

  B. 职业病

  C. 传染病

  D. 食物中毒

  E. 地方病

  (22)子宫内膜异位症的临床表现,不包括以下哪项(  )

  A. 原发性痛经

  B. 性交痛

  C. 月经失调、不孕

  D. 子宫后倾,固定不活动

  E. 附件区囊实性包块

  (23)评价食物蛋白质营养价值的主要依据为( )

  A. 蛋白质的表观消化率

  B. 蛋白质的含量

  C. 蛋白质的真消化率

  D. 蛋白质的生物利用率

  E. 氮平衡试验

  (24)禁忌使用洋地黄的是( )

  A. 心功能不全

  B. 阵发性室上性心动过速

  C. 心房颤动

  D. 肥厚性梗阻型心肌病

  E. 心房扑动

  (25)能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是( )

  A. 抗躁狂药

  B. 抗癫痫药

  C. 抗胆碱药

  D. 抗抑郁药

  E. 抗焦虑药

  (26)引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是( )。

  A. 遗传因素

  B. 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感

  C. 受体功能低下

  D. 气道变应性炎症

  E. 支气管平滑肌舒缩神经功能失调

  (27)在儿童中进行卡介苗接种,下列哪项是正确的( )。

  A. 接种前无需作“0T”试验

  B. 皮下注射效果可靠

  C. 菌苗为无毒牛型结核菌

  D. 儿童在7岁、l2岁各复种一次

  E. 接种后均可产生免疫力

  (28)含8%糖的牛奶100ml约供能量( )。

  A. 80keal

  B. 100kcal

  C. 120keal

  D. 140keal

  E. 160kcal

  (29)下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石( )。

  A. 无痛性血尿

  B. 终末血尿

  C. 活动后血尿

  D. 初期血尿

  E. 严重血尿伴血块

  (30)不符合肺心病体征的为(  )

  A. 肺动脉区第二音(P2)亢进

  B. 颈静脉充盈

  C. 剑突下示心脏搏动

  D. 下肢水肿

  E. 心浊音界向左下扩大

  (31)化生指(  )

  A. 细胞数量增多

  B. 细胞体积增大

  C. 细胞大小形态不一致

  D. 一种分化组织代替另一种分化组织

  E. 细胞体积缩小

  (32)决定酶促反应特异性的是( )

  A. 辅酶

  B. 辅基

  C. 酶蛋白

  D. 底物

  E. 激活剂

  (33)高血压降压治疗的原则,哪一项是不恰当的(  )

  A. 发生高血压急诊应迅速降压

  B. 血压控制满意后,可立即停药

  C. 尽可能用长效制剂,减少血压波动

  D. 联合用药

  E. 单个药物宜从小剂量开始

  (34)抗甲状腺药物主要的不良反应是( )

  A. 甲状腺肿大

  B. 永久性甲减

  C. 肝功能损害

  D. 肾功能损害

  E. 粒细胞减少

  (35)颅内压增高的三主征是(  )

  A. 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱

  B. 头痛、呕吐、视乳头水肿

  C. 意识不清、呕吐、行走不稳

  D. 头昏、头痛、呕吐

  E. 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱

  (36)下列局麻药中毒性最大的药是(  )

  A. 利多卡因

  B. 普鲁卡因

  C. 依替卡因

  D. 丁卡因

  E. 布比卡因

  (37)对阑尾切除术后的患者,易采取的医患关系模式是( )。

  A. 主动一被动型

  B. 被动一主动型

  C. 指导一合作型

  D. 共同参与型

  E. 强制一合作型

  (38)下列关于酶的叙述正确的是( )

  A. 活化的酶均具有活性中心

  B. 能提高反应系统的活化能

  C. 所有的酶都具有绝对特异性

  D. 随反应进行酶量逐渐减少

  E. 所有的酶均具有辅基或辅酶

  (39)类风湿关节炎的主要表现是( )

  A. 游走性大关节肿痛

  B. 全身关节肿痛伴发热、皮疹

  C. 对称性小关节肿痛伴晨僵

  D. 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

  E. 腰骶痛伴晨僵

  (40)癫痫发作的两大主要类型是( )

  A. 全面性发作和复杂部分发作

  B. 全面性发作和失神发作

  C. 全面性发作和单纯部分发作

  D. 部分发作和强直一阵挛发作

  E. 部分运动性发作和失神发作

  (41)治疗急性胰腺炎时禁用( )。

  A. 抗胆碱药物

  B. 吗啡止痛

  C. 5-氟尿嘧啶

  D. 钙剂

  E. 抗生素

  (42)小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠钾液的(  )

  A. 1/3张

  B. 1/4张

  C. 2/5张

  D. 1/2张

  E. 2/3张

  (43)神经垂体贮存的激素是(  )

  A. 促甲状腺激素

  B. 抗利尿激素

  C. 生长激素

  D. 促肾上腺皮质激素

  E. 促性腺激素

  (44)下列哪一项不是蜘蛛痣的特点(  )

  A. 如按压中心红斑,则其周围毛细血管退色,移去压力后即复原

  B. 通常出现于上腔静脉分布的区域

  C. 妊娠期妇女及健康人不出现

  D. 常见于急、慢性肝炎或肝硬化

  E. 与肝脏对体内雌激素灭活能力减弱有关

  (45)在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是 ( )

  A. 房室瓣关闭,动脉瓣开放

  B. 房室瓣开放,动脉瓣关闭

  C. 房室瓣关闭,动脉瓣关闭

  D. 房室瓣开放,动脉瓣开放

  E. 二尖瓣关闭,三尖瓣开放

  (46)结核性脑膜炎最常受累的脑神经为( )。

  A. 视神经

  B. 动眼神经

  C. 滑车神经

  D. 外展神经

  E. 面神经

  (47)风湿病时,炎症性增生的病变为( )

  A. 大关节积液、肿胀

  B. 动脉管壁黏液变性

  C. 心肌间风湿小结形成

  D. 心内膜炎疣状赘生物生成

  E. 心外膜呈绒毛状

  (48)血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在( )。

  A. 妊娠5—7周

  B. 妊娠8~10周

  C. 妊娠11~13周

  D. 妊娠14—16周

  E. 妊娠17—19周

  (49)心肺复苏心脏按压时,按压与放松时间之比应为(  )

  A. 60%:40%

  B. 70%:30%

  C. 50%:50%

  D. 40%:60%

  E. 30%:70%

  (50)有关盆腔脓肿的治疗错误的是(  )

  A. 盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法

  B. 小脓肿可采用非手术治疗

  C. 脓肿较大时,须手术治疗

  D. 可采用经腹腔排脓

  E. 已婚妇女可采用后穹窿途径排脓

  (51)5岁小儿按公式计算身长、体重及头围约是 (  )

  A. 90cm、12kg、44cm

  B. 95cm、14kg、46cm

  C. 100cm、16kg、48cm

  D. 105cm、18kg、50cm

  E. 110cm、20kg、52cm

  (52)下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现?(  )

  A. 多见于年轻人

  B. 好发于骨生长活跃部位

  C. 骨膜下三角形新生骨(Codman三角)

  D. 为一密度减低的阴影,病灶内有钙化斑点或絮状斑片

  E. 早期肺转移

  (53)下列各项中,不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是(  )

  A. 遵守技术操作规范

  B. 参与所在机构的民主管理

  C. 遵守职业道德

  D. 尊重患者,保护患者的隐私

  E. 宣传卫生保健知识

  (54)宫颈扩张活跃期是指 (  )

  A. 宫口扩张1~2cm

  B. 从规律宫缩至宫口扩张2cm

  C. 宫口扩张8~9cm

  D. 宫口扩张3cm至宫口开全(10cm)

  E. 宫口扩张2~3cm

  (55)关于产褥感染的描述,以下哪项正确(  )

  A. 产后病原菌侵入全身任何组织或器官,造成局部和全身感染

  B. 产后病原菌侵入生殖道,造成的生殖系统的感染

  C. 产后病原菌侵入生殖道和乳腺组织,造成局部和全身感染

  D. 产褥感染是产妇死亡的第一原因

  E. 产后4周内,体温至少2次达到或超过38℃者,称为产褥病率

  (56)一氧化碳中毒现场急救首先采取( )。

  A. 吸氧

  B. 建立静脉通道

  C. 就地心肺复苏

  D. 清洗皮肤

  E. 撤离现场

  (57)急性肺水肿咳痰的性状是( )

  A. 脓性

  B. 铁锈色

  C. 棕红色

  D. 粉红色泡沫样

  E. 巧克力样

  (58)小儿语言发育三个阶段的顺序是(  )

  A. 发音、理解、表达

  B. 理解、表达、发音

  C. 表达、理解、发音

  D. 听觉、发音、理解

  E. 模仿、表达、理解

  (59)哪一个不是由腺垂体合成和分泌的( )

  A. 催乳素

  B. 生长素

  C. 催产素

  D. 黄体生成素

  E. 卵泡刺激素

  (60)支气管哮喘发病的最主要临床特点是 ( )。

  A. 反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解

  B. 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解

  C. 反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

  D. 反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

  E. 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

  (61)肩关节脱位特有的临床体征是( )。

  A. 功能障碍

  B. 肿胀压痛

  C. 肩部淤斑

  D. 反常活动

  E. 搭肩试验(Dugas征)阳性

  (62)不属于影响环境污染物对健康损害的因素是( )。

  A. 作用时间

  B. 联合作用

  C. 个体感受性差异

  D. 气象条件

  E. 剂量

  (63)医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时。如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该( )。

  A. 经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

  B. 经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施

  C. 经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施

  D. 经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

  E. 经治医师根据医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施

  (64)Colles骨折远段的典型移位,是(  )

  A. 远侧端向尺侧背侧移位

  B. 近侧端向尺侧背侧移位

  C. 远侧端向桡侧背侧移位

  D. 近侧端向桡侧背侧移位

  E. 远侧端向桡侧掌侧移位

  (65)气性坏疽最关键的治疗措施为(  )

  A. 高压氧疗法

  B. 大剂量青霉素

  C. 输血、输液

  D. 紧急手术处理

  E. 补充足够的营养

  (66)未经本人同意,某吸毒者被公安人员送到戒毒所戒毒。这种求医类型是( )。

  A. 主动型

  B. 被动型

  C. 合作型

  D. 强制型

  E. 服从型

  (67)医生的特殊干涉权不应行使和行使无效的情况是(  )。

  A. 病情紧急,而患者与家属拒绝接受手术时

  B. 精神病患者或自杀未遂等拒绝治疗时,甚至患者想要或正在自杀时

  C. 对需要进行隔离治疗的传染病患者的隔离

  D. 在进行试验性治疗时,虽然患者已知情同意,一旦出现高度危险情况时,医生必须中止试验性治疗

  E. 危重患者要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能产生不良影响

  (68)构成生态系统(  )

  A. 新陈代谢

  B. 信息传播

  C. 能量流动

  D. 物质循环

  E. 食物链

  (69)纠正低钾血症时,不正确的是( )。

  A. 见尿补钾

  B. 含钾液浓度不宜超过0.3%

  C. 纠正低钾一般要经过2~3日

  D. 一般低钾血症可口服补钾

  E. 严重低血钾可用含钾液缓慢静推

  (70)在医患关系发展趋势中,物化趋势可能带来的负面影响是(  )。

  A. 忽视了医患感情交流

  B. 医护人员加强自己的道德修养

  C. 更加尊重患者

  D. 注意医患关系的融洽

  E. 提高整体医疗质量

  (71)下列有关支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的?(  )

  A. 潜伏期约1~3周,起病缓慢

  B. 头痛显著

  C. 咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量粘痰

  D. 发热退完后咳嗽可继续存在

  E. 胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征

  (72)慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是( )

  A. 感染

  B. 吸烟

  C. 大气污染

  D. 过敏反应

  E. 副交感神经功能亢进

  (73)磷脂酰肌醇4,5-二磷酸可为下列哪一种酶水解成甘油二酯和l,4,5-三磷酸肌醇(  )

  A. 磷脂酶A1

  B. 磷脂酶A2

  C. 磷脂酶B

  D. 磷脂酶C

  E. 磷脂酶D

  (74)流行病学主要研究( )。

  A. 医院内的患者及患病有关因素

  B. 正常人群的健康水平

  C. 亚健康人群的健康水平

  D. 人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素

  E. 社区内高危人群及健康水平

  (75)对稳定蛋白质构象通常不起作用的为( )

  A. 疏水键

  B. 范德华力

  C. 氢键

  D. 盐键

  E. 酯键

  (76)严重肝功能不全的病人宜选用(  )

  A. 可的松

  B. 泼尼松

  C. 泼尼松龙

  D. 醋酸可的松

  E. 氟轻松

  (77)原发性肺结核的'特点为(  )

  A. 支气管淋巴结多不受侵犯

  B. 病变多在肺尖

  C. 结核空洞常见

  D. 易引起血行播散

  E. 左肺较右肺多见

  (78)下列对于分娩的处理,哪项恰当(  )

  A. 正常潜伏期一般均比活跃期长,故潜伏期无需特殊处理

  B. 为缩短第三产程,胎儿娩出后应立即压宫底促胎盘娩出

  C. 产程中发现破膜羊水流出,应立即消毒准备接产

  D. 产程无异常的产妇不应给予人为干预

  E. 胎儿胎盘顺利娩出后,表示产程顺利结束,母婴不会再发生重大危险

  (79)胎儿循环系统的特点,以下哪项恰当(  )

  A. 脐动脉内为含氧量高的动脉血

  B. 有一条脐动脉,两条脐静脉

  C. 入右心的血为含氧量较低的静脉血

  D. 胎儿体内无动脉血

  E. 左右心房之间的卵圆孔于出生后数日开始关闭

  (80)兴奋性是机体或组织对刺激( )

  A. 发生应激的特性

  B. 发生反应的特性

  C. 产生适应的特性

  D. 引起反射的特性

  E. 引起内环境稳态的特性

  (81)不能引起败血症的细菌感染是( )。

  A. 葡萄球菌

  B. 链球菌

  C. 大肠杆菌

  D. 破伤风杆菌

  E. 铜绿假单胞菌

  (82)2:1等张含钠液的配置是(  )

  A. 2份0.9%NaCl;1份1.4%NaHC03

  B. 2份0.9%NaCl;1份5%NaHCO3

  C. 2份0.9%NaCl;1份5%葡萄糖

  D. 2份0.9 NaCl;2份5%葡萄糖

  E. 1份0.9%NaCl;2份5%NaHCO3

  (83)患者仰卧在躺椅上畅所欲言,治疗者在倾听和释问中解释患者的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法,称为( )。

  A. 梦的分析

  B. 自由联想

  C. 系统脱敏

  D. 厌恶疗法

  E. 生物反馈

  参考答案

  (1) :D

  (2) :D

  (3) :D

  (4) :B

  (5) :B

  (6) :C

  (7) :C

  睾丸间质细胞:分泌雄激素(主要为睾酮)。睾酮作用:①维持生精作用;②刺激生殖器官的生长发育,促进男性副性征出现并维持其正常状态;③维持正常性欲;④促进蛋白质合成和骨骼生长与钙磷沉积;⑤促进红细胞生成。因此本题的正确答案为C。(1999年考试真题)

  (8) :B

  (9) :C

  (10) :E

  (11) :A

  (12) :B

  (13) :B

  注意“属于”为常考点,提醒大家注意。(2005年考试真题)

  (14) :C

  (15) :C

  (16) :A

  (17) :D

  [考点]心房颤动的治疗。

  [分析]持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小,它常发生于原有心血管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等,其临床症状的轻重受心室率快慢的影响,心室率快时可影响心功能,使心排血量减少25%以上,诱发心功能不全,故对其治疗的目标是控制心室率,而洋地黄制剂有兴奋迷走神经作用及延长房室结不应期可达到减慢心室率的作用。

  (18) :D

  (19) :D

  (20) :D

  (21) :E

  (22) :A

  [考点]子宫内膜异位症的症状与体征

  [分析]子宫内膜异位症典型症状为继发痛经,进行性加重。有性交痛、月经失调、不孕。子宫后倾不活动、有触痛结节、附件区有囊实性粘连的包块。

  (23) :D

  (24) :D

  (25) :C

  抗胆碱药能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍。因此本题的正确答案为C。(2001年考试真题)

  (26) :D

  (27) :D

  (28) :B

  注意“数值”为常考点,提醒大家注意。(2004年考试真题)

  (29) :C

  (30) :E

  (31) :D

  (32) :C

  决定酶促反应特异性的是酶蛋白。因此本题的正确答案为C。(2001年考试真题)

  (33) :E

  (34) :E

  (35) :B

  [考点]颅内压增高的临床表现

  [分析]颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一,是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性,可阵发加重,清晨重,任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐,喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高三主征。

  (36) :D

  [考点]局麻药的毒性

  [分析]局麻药若剂量和浓度过高.或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应,故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。

  (37) :C

  (38) :A

  酶的活性中心:(1)定义:酶分子中具有一定空间结构的、能将底物转变成产物的区域,称作酶的活性中心。酶的活性中心是酶起催化作用的关键部位,由必需基团构成。(2)活性中心必需基团分为:①一种是结合基团,其作用是与底物结合,使底物与酶结合形成复合物;②一种是催化基团,其作用是影响底物中某些化学键的稳定性,催化底物发生化学变化,使之转变为产物。(3)活性中心外必需基团:有些必需基团在活性中心以外部位,维持酶的空间结构,有利于活性中心的形成。因此本题的正确答案为A。(2002年考试真题)

  (39) :C

  (40) :C

  (41) :B

  (42) :E

  (43) :B

  [考点]神经垂体贮存的激素

  [分析]神经垂体(俗称垂体后叶)是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸(这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束,为垂体柄的组成成分)末梢膨大部形成,它不合成激素,贮存的激素是抗利尿激素和催产素,在机体需要时释放入血发挥生理效应。

  (44) :C

  [考点]皮肤蜘蛛痣的特点

  [分析]皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。多出现上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手、背、上臂、前胸和肩部等处,其大小不一,直径可由帽针头大到数厘米以上。检查时用棉签或火柴梗压迫蜘蛛痣的中心红斑,则其周围毛细血管退色,移去压力后又复出现。产生原因一般认为与肝脏对体内雌激素灭活能力减弱有关,常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者,有时也见于妊娠期妇女及健康人。

  (45) :C

  ①在一个心动周期中,由于心室的收缩和舒张活动,造成了瓣膜两侧压力差的变化,于是导致瓣膜的开放和关闭,而瓣膜的开闭,又导致血液的定向流动,血液的进出心室,导致心室容积的改变。②在等容收缩期和等容舒张期,室内压上升和下降速度最快。因此本题的正确答案为C。(2003年考试真题)

  (46) :E

  (47) :C

  (48) :B

  (49) :C

  (50) :D

  [考点]盆腔脓肿的治疗

  [分析]盆腔脓肿不采用经腹排脓,而是用肛门镜显露直肠前壁,切口排脓。题中其他关于盆腔脓肿的治疗的叙述都是正确的。

  (51) :D

  5岁身长为105cm,头围约为50cm,体重为18kg。2~12岁身长(CM)=年龄×7+70;2~12岁体重(kg)=年龄×2+8kg;5岁头围约为50cm,15岁时即与成人相似54~58cm。

  (52) :D

  [考点]骨肉瘤的临床表现

  [分析]D项不是骨肉瘤的x线片所见,是软骨肉瘤的X线片所见。骨肉瘤x线片所见为长骨干端边界不清的骨破坏,有骨膜反应。除可见Codman三角外还有“日光射线”形态。

  (53) :E

  肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能,但是肿瘤能否形成转移瘤,还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。

  (54) :D

  第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指从开始出现规律宫缩至宫口扩张到3cm时,活跃期指宫口扩张3~10cm的时间。

  (55) :B

  [考点]产褥感染的定义、临床表现及诊断

  [分析]产褥感染是指分娩后生殖器官的感染。若发生乳头炎、乳晕炎、乳腺炎统称为乳房炎。产褥感染是产妇死亡的四大原因之一,但非第一位原因。产后24小时至10天内,体温至少2次达到或超过38℃者,称为产褥病率。

  (56) :E

  (57) :D

  (58) :D

  [考点]婴儿语言发育规律

  [分析]语言发育3个月先伊呀发音,5个月单音节,9个月左右能理解,开始用单词表达意思。继l岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。

  (59) :C

  (60) :C

  (61) :E

  (62) :D

  (63) :A

  (64) :C

  [考点]Colles骨折的移位

  [分析]Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3 cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位,正位看出现"枪刺样"畸形,侧位看呈"银叉"样畸形。

  (65) :D

  (66) :D

  (67) :A

  (68) :E

  [考点]生物间物质转移的关系

  [分析]在生态系统中,一种生物被另一种生物吞食,后者又被第三种生物吞食,彼此形成一个以食物连接起来的链锁关系,称为食物链。

  (69) :E

  (70) :A

  (71) :C

  [考点]支原体肺炎的临床表现

  [分析]支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳粘痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可有胸膜摩擦音及胸水体征。

  (72) :B

  (73) :D

  [考点]甘油磷脂代谢

  [分析]磷脂酶C催化水解磷脂分子中甘油与磷酸形成的磷脂键.从而产生1,4,5-三磷酸肌醇(即磷酸肌醇4,5-二磷酸)和甘油二酯。

  (74) :D

  (75) :E

  (76) :C

  [考点]糖皮质激素类药物的临床应用

  [分析]糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效。因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。

  (77) :D

  (78) :D

  (79) :D

  (80) :B

  兴奋性是机体或组织对刺激发生反应的特性。注意反应与反射的区别是反射是需要神经系统参与的反应。应激是一种特殊紧急情况下的反应。因此本题的正确答案为8。(1999年考试真题)

  (81) :D

  (82) :A

  [考点]常用补液的成分

  [分析]2:1等张含钠液的配置是2份0.9%NaCl,1份1.4%NaHCO3。其Na+、Cl与血浆Na-、Cl之比接近,更适合生理状态,属于等张液。

  (83) :B

  临床助理医师考试基础预习试题 2

  一、单选题

  1. 预防医学研究的主要内容是( )

  A. 人群的健康状况

  B. 环境因素的生物学效应

  C. 人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

  D. 人类疾病的预防措施

  E. 改善生活、生产环境,增进人群健康

  答案:C

  解析:预防医学研究的主要内容是人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素,通过研究这些来制定预防疾病、增进健康的策略和措施等。

  2. 最常引起代谢性碱中毒的电解质紊乱是( )

  A. 低钾血症

  B. 高钾血症

  C. 镁缺乏

  D. 低钙血症

  E. 高钠血症

  答案:A

  解析:低钾血症时,细胞内钾离子向细胞外转移,同时细胞外氢离子向细胞内转移,导致细胞外液碱中毒,是最常引起代谢性碱中毒的电解质紊乱。

  3. 典型霍乱患者,发病后最先出现的症状是( )

  A. 畏寒、发热

  B. 声音嘶哑

  C. 剧烈腹泻,继之呕吐

  D. 腹部绞痛

  E. 腓肠肌痉挛

  答案:C

  解析:典型霍乱患者多以剧烈的腹泻开始,继之呕吐,一般无发热、腹痛和里急后重。

  4. 下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键的是( )

  A. 盐键

  B. 氢键

  C. 范德华力

  D. 肽键

  E. 疏水键

  答案:D

  解析:肽键是维系蛋白质一级结构的化学键,而盐键、氢键、范德华力、疏水键等是维系蛋白质三级结构的化学键。

  5. 关于子宫韧带的解剖,正确的是( )

  A. 阔韧带富有肌纤维,与子宫体肌纤维相连

  B. 卵巢动静脉由卵巢韧带中穿过

  C. 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间

  D. 子宫动静脉从阔韧带上部穿过

  E. 圆韧带起自子宫角,止于腹股沟

  答案:C

  解析:主韧带又称子宫颈横韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,是固定子宫颈位置、防止子宫脱垂的主要结构。

  6. 小儿生长发育最迅速的.时期是( )

  A. 婴儿期

  B. 幼儿期

  C. 学龄前期

  D. 学龄期

  E. 青春期

  答案:A

  解析:婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,身长、体重增长迅速。

  7. 糖尿病患者尿量增多的原因是( )

  A. 饮水过多

  B. 肾小球滤过率增高

  C. 肾小管重吸收NaCl量减少

  D. 小管液溶质浓度增高

  E. 肾交感神经紧张度降低

  答案:D

  解析:糖尿病患者血糖升高,经肾小球滤过的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,使小管液溶质浓度增高,水重吸收减少,导致尿量增多。

  8. 确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有( )

  A. 指甲下裂片状出血

  B. 新出现的心脏病理性杂音

  C. Janeway损害

  D. Roth斑

  E. 转移性脓肿

  答案:B

  解析:确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有新出现的心脏病理性杂音或原有杂音发生改变。

  9. 对鉴别上、下运动神经元瘫痪意义最大的是( )

  A. 有无肌肉萎缩

  B. 腱反射

  C. 病理反射

  D. 肌张力

  E. 肌力

  答案:C

  解析:上运动神经元瘫痪病理反射阳性,下运动神经元瘫痪病理反射阴性,所以病理反射对鉴别上、下运动神经元瘫痪意义最大。

  10. 下列关于肺表面活性物质成分和功能的描述,正确的是( )

  A. 有助于维持肺泡的稳定性

  B. 主要成分是糖脂复合物

  C. 可增加肺泡表面张力

  D. 由肺泡Ⅰ型上皮细胞合成与分泌

  E. 防止液体渗入肺泡

  答案:A

  解析:肺表面活性物质有助于维持肺泡的稳定性,主要成分是二棕榈酰卵磷脂,可降低肺泡表面张力,由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成与分泌,防止液体渗入肺泡也是其功能之一,但最主要是维持肺泡稳定性。

  二、多选题

  1. 下列属于骨折早期并发症的是( )

  A. 脂肪栓塞综合征

  B. 坠积性肺炎

  C. 骨筋膜室综合征

  D. 重要内脏器官损伤

  E. 休克

  答案:ACDE

  解析:骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。坠积性肺炎属于晚期并发症。

  2. 急性肾盂肾炎的主要症状除有尿路刺激征外,还有( )

  A. 腰痛

  B. 肋脊角压痛

  C. 寒战、高热

  D. 头痛

  E. 恶心、呕吐

  答案:ABCDE

  解析:急性肾盂肾炎除尿路刺激征外,常有腰痛、肋脊角压痛或叩痛,还可伴有寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。

  3. 下列属于胎盘功能的是( )

  A. 气体交换

  B. 营养物质供应

  C. 排出胎儿代谢产物

  D. 防御功能

  E. 合成功能

  答案:ABCDE

  解析:胎盘具有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能(如合成激素和酶等)。

  4. 下列哪些疾病可引起咯血( )

  A. 支气管扩张

  B. 肺结核

  C. 二尖瓣狭窄

  D. 支气管肺癌

  E. 肺栓塞

  答案:ABCDE

  解析:支气管扩张、肺结核、二尖瓣狭窄(引起肺淤血时)、支气管肺癌、肺栓塞等疾病都可引起咯血。

  5. 下列关于类风湿关节炎的描述正确的是( )

  A. 关节病变为对称性多关节炎

  B. 一般不累及远端指间关节

  C. 类风湿因子多为阳性

  D. 晨僵时间常超过1小时

  E. 可出现关节畸形

  答案:ABCDE

  解析:类风湿关节炎多表现为对称性多关节炎,一般不累及远端指间关节,类风湿因子多为阳性,晨僵时间常超过1小时,晚期可出现关节畸形。

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