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2017年临床执业医师预习单选模拟题
执业医师考试注重于平时多思考多做题，在题目中感受到知识的运用，今天百分网小编为大家带来2017年临床执业医师预习模拟题，希望对大家有帮助!
单选题
1、 子宫峡部的下端是
A. 组织学外口
B. 组织学内口
C. 解剖学内口
D. 解剖学外口
E. 鳞柱状上皮交界处
标准答案： B
解 析：子宫峡部上端又称解剖学内口，峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜，故又称组织学内口。
2、 从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是
A.阔韧带
B.子宫骶骨韧带
C。卵巢固有韧带
D.主韧带
E。子宫圆韧带
标准答案： D
3、 关于输卵管，正确的是
A。是精子游走的通道
B。与圆韧带临近
C。包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部
D。输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成
E。粘膜无周期性变化
标准答案： C
解 析：输卵管内侧与子宫角相通连，是精子与卵子相遇的场所，受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层：浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化，但不如子宫内膜明显。
4、 下列不提示已排卵的是
A. 卵巢内黄体形成
B. 子宫内膜呈分泌期变化
C. 基础体温升高0.3-0.5~C
D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶
E. 阴道涂片可见细胞褶卷，呈舟状
标准答案： D
解 析：排卵提示体内已有孕激素，既卵巢内黄体形成，孕激素使子宫内膜呈分泌期变化，子宫内膜呈分泌期变化，阴道涂片可见细胞褶卷，呈舟状，宫颈粘液涂片可见椭圆小体，而不是羊齿状结晶
5、 下述不是胎盘剥离现象的是
A 子宫升高达脐上
B 阴道有少量出血
C 轻压子宫底使外露脐带回缩
D 子宫体变硬，呈球形
E 外露脐带延长
标准答案： C
解 析：盘剥离征象：①宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上。②阴道少量流血。③剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的脐带自行下降延长。④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。
6、 子宫破裂，正确的是
A.胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂
B.子宫壁有瘢痕易发生先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛
D.如出现血尿可诊断子宫破裂
E.确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿
标准答案： C
解 析：A产力强胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂B子宫壁有瘢痕易发生子宫破裂C先兆子宫破裂表现①产妇呼吸急促，脉搏增快，膀胱充盈，导尿可见血尿。②子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环，下段有明显压痛。③宫缩频繁使胎心改变或听不清。④产程延长，先露下降受阻 D 如出现血尿可诊断先兆子宫破裂 E确诊子宫破裂应积极纠正休克，尽快剖腹探查，取出死胎
7、 产后出血常见原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.产道裂伤
D.羊水栓塞
E. 凝血功能障碍
标准答案： A
解 析：产后出血原因(1)产后子宫收缩乏力(2) 胎盘滞留(3) 软产道损伤(4) 凝血功能障碍。但产后子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，所以答案A
8、 胎儿窘迫的处理是
A.左侧卧位，氧气吸人
B.宫缩频、强而有力，可经阴道分娩
C.宫缩乏力者应加强宫缩
D.静脉缓注葡萄糖加维生素C待自然分娩
E.胎儿窘迫均应行剖宫产术
标准答案： A
解 析：胎儿窘迫的处理是1吸氧,2左侧卧位以改善子宫血液供应, 3宫缩频、强而有力缓解宫缩4改善宫内循环5及时结束分娩,宫口未开全时，立即行剖宫产术;宫口已开全，胎头双顶径低于坐骨棘平面者，可行阴道助产术
9、 早期自然流产最常见的原因是
A. 胚胎染色体结构或数目异常
B. 黄体功能不良
C. 细菌及病毒感染
D. 母体有全身慢性疾病
E. 子宫畸形或发育不良
标准答案： A
解 析：由于卵子和精子本身的缺陷，胚胎染色体结构或数目异常，引起受精卵和胚胎发育异常或绒毛变性，是早期自然流产的最常见原因。
10、 孕8-12周易发生不全流产的主要原因
A. 雌激素分泌不足
B. 孕激素分泌不足
C. 绒毛膜促性腺激素分泌减少
D. 绒毛发育不良
E. 绒毛发育繁茂
标准答案： E
解 析：孕8～12周时,胎盘绒毛发育茂盛,妊娠物往往不易完整分离排出
11、 输卵管妊娠破裂时，主要症状是
A. 阴道淋漓出血不断
B. 阴道可排出蜕膜管型
C. 下腹一侧出现撕裂样疼痛
D. 一侧附件处可触及软性包块并有压痛
E. 全腹剧痛同时伴有肛门坠胀
标准答案： C
解 析：腹痛为患者就诊时最主要的症状, 破裂时患者突感下腹一侧撕裂样疼痛.
12、 诊断异位妊娠破裂，快速常用的方法是
A。血、尿妊娠试验
B。后穹窿穿刺
C。诊断性刮宫
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
标准答案： B
解 析：阴道后穹窿穿刺 适用于疑有腹腔内出血患者。抽出暗红色不凝固血液，便可确诊为腹腔内出血。
13、 硫酸镁应用的禁忌证，错误的是
A.呼吸少于16次/分
B.心率大于100次/分
C.尿量少于25 ml/小时
D。膝反射消失
E.尿量少于600ml/d
标准答案： B
解 析：考察硫酸镁中毒反应：①呼吸每分钟少于16次;②尿量每小时少于25ml，尿量少于600 ml/d;③膝反射消失。
14、 硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是
A. 呼吸加快
B. 呼吸减慢
C. 尿量增多
D. 心率加快
E. 膝反射消失
标准答案： E
解 析：硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是膝反射消失,随着血钠浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止
15、 中、重度妊高征的治疗，首选措施是
A. 扩容治疗
B. 降压药
C. 解痉治疗
D. 利尿药
E. 终止妊娠
标准答案： C
解 析：中、重度妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛，因此解痉治疗是中、重度妊高征治疗的首选措施。
16、 初产妇27岁，自孕20周后出现血压偏高，未经治疗，近一个月来出现双下肢浮肿、头晕头痛、眼花、呕吐，测血压180/115 mmHg，尿蛋白(++)，下列诊断正确的是
A.妊娠高血压
B.中度妊高征
C.原发性高血压
D.重度妊高征
E。重度妊高征并发先兆子痫
标准答案： E
解 析：患者自孕20周后出现血压偏高，近一个月出现水肿、血压180/115 mmHg，尿蛋白(++)，符合重度妊高征的诊断标准;伴有头晕头痛、眼花、呕吐的症状，即并发先兆子痫。
17、 前置胎盘的临床表现是
A.胎先露下降受阻
B.无痛性阴道出血
C.有痛性阴道出血
D.子宫底升高
E.出血与胎盘位置无关
标准答案： B
解 析：前置胎盘的典型的临床症状是：妊娠晚期或临产时，反复发生的无痛性阴道流血。
18、 下列不属于前置胎盘特点的是
A.强有力的宫缩可致阴道大量出血
B.子宫大小与妊娠月份相符合
C。常致胎位异常，胎先露高浮
D。于耻骨联合上方可听到胎盘杂音
E.大量失血可致胎儿缺氧，胎死宫内
标准答案： A
解 析：前置胎盘的典型的临床症状是反复发生的无痛性阴道流血。胎先露部是头如能迅速下降，直接压迫胎盘，强有力的宫缩流血可以停止。
19、 有关双胎，错误的是
A.双卵双胎发生率高，性别、血型可相同或不相同
B.单卵双胎与遗传种族及促排卵药有关
C.单卵双胎基因相同
D.孕晚期易并发妊高征
E。临产后易发生宫缩乏力
标准答案： B
解 析：双卵双胎由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠。其发生与种族、遗传、胎次及促排卵药物的应用有关。
20、 关于双胎的处理正确的是
A.妊娠期如无并发症，可无特殊检查
B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐
C.第二胎儿为横位可行外倒转术
D.第一胎儿娩出后20—30分钟内应娩出第二胎儿
E.第一胎儿娩出后应肌注缩宫素加强宫缩
标准答案： D
解 析：第一胎儿娩出后立即断脐，防止第二胎儿失血，同时固定第二胎儿胎位，使其保持纵产式，勤听胎心，一般第一胎儿娩出后20-30分钟内第二胎儿娩出，若超过15分钟仍无宫缩，应行人工破膜或静滴缩宫素促进宫缩。若第二胎儿为横位，可人工破膜后行内倒转术及臀位牵引术。第二胎儿胎肩娩出后立即静脉推注缩宫素10U。
21、 关于羊水过多，错误的是
A. 凡在妊娠期内羊水量超过2000ml都称羊水过多
B. 多见于无脑儿、幽门梗阻等畸形儿
C. 羊水过多不会引起胎盘早剥
D. 急性羊水过多常发生在孕中期
E. 羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度
标准答案： C
解 析：羊水过多破膜时羊水大量冲出，子宫骤然缩小，可引起胎盘早期剥离、脐带脱垂;产后易致子宫收缩乏力引起产后出血。
22、 卵巢功能检查，错误的是
A.宫颈粘液受卵巢激素的影响，有周期性变化
B.基础体温测定中，排卵后体温上升0.3-0.5cC
C.排卵后孕激素作用，子宫内膜为分泌期
D.雌激素水平低落时，阴道脱落细胞表层细胞增多
E.子宫内膜病检，整个月经周期均为增生期，说明卵巢无排卵
标准答案： D
解 析：雌激素水平低落时，阴道脱落细胞表层细胞减少。
23、 关于滴虫性阴道炎，错误的是
A.稀薄泡沫状白带
B.滴虫最适应的温度25-420C
C.滴虫性阴道炎局部用药最佳
D.妊娠早期不宜服用甲硝唑治疗
E.滴虫可吞噬精子，可致不孕
标准答案： C
解 析：全身治疗同时，加用局部治疗，可提高疗效，
24、 滴虫性阴道炎的治愈的标准是
A，白带悬滴法检查滴虫转阴性
B.连续症状消失
C，连续三次白带检查均为阴性
D.经过药物治疗三个疗程
E.月经前检查无滴虫
标准答案： C
解 析：在每次月经后复查，连续3次白带检查均为阴性方为治愈
25、 宫颈糜烂程度分度是根据
A.糜烂面积的大小
B.糜烂的深浅程度
C.碘试验无色区的大小
D.触之而出血的范围大小
E.宫颈刮片细胞学
标准答案： A
解 析：宫颈糜烂程度分度是根据糜烂面积大小分为三度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3。中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3-2/3。重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。
26、 子宫颈癌的好发部位
A.子宫颈阴道部
B.子宫颈管内
C.子宫颈管外
D.子宫颈鳞柱上皮交界处
E.子宫颈间质部
标准答案： D
解 析：子宫颈癌的好发部位是子宫颈鳞柱上皮交界处
27、 关于子宫肌瘤病因，与下列无关的是
A.生育年龄
B.胎盘生乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.甲状腺素
标准答案： E
解 析：子宫肌瘤好发于生育年龄妇女，可能与女性激素有关，ABCD选项与雌激素、孕激素有关
28、 与宫颈癌病因无关的是
A.早婚早孕多产
B.性生活紊乱
C.宫颈糜烂
D.病毒感染
E.体内雌激素水平过高
标准答案： E
解 析：宫颈癌与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及与某些病毒感染有关。
29、 宫颈涂片巴氏Ⅲ级提示
A.炎症
B.可疑癌
C.癌
D.高度可疑癌
E.正常
标准答案： B
解 析：巴氏5级分类法。Ⅰ级：正常细胞。Ⅱ级：炎症。Ⅲ级：可疑癌细胞。Ⅳ级：高度可疑癌细胞。V级：癌细胞。
30、 卵巢肿瘤并发症，错误的是
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤嵌顿
D.卵巢良性肿瘤恶性变
E.卵巢肿瘤并发感染
标准答案： C
解 析：卵巢肿瘤并发症是1.蒂扭转2.破裂3.感染4.恶变
31、 葡萄胎临床表现错误的是
A，停经后阴道出血
B.双侧卵巢往往触不到
C.子宫异常增大、变软
D.可伴有贫血感染
E.可伴有高血压、水肿、蛋白尿
标准答案： B
解 析：葡萄胎时在子宫两侧可扪到增大的卵巢
32、 葡萄胎排出后随访，错误的是
A.葡萄胎排出后至少随访两年
B.重点检查HCG、胸片、妇科检查
C.检查子宫是否恢复正常
D.检查有无阴道异常出血
E.葡萄胎排出后一般不会恶变
标准答案： E
解 析：葡萄胎恶变率为10%-25%
33、 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是
A.有无肺内转移
B.病检有无绒毛结构
C.阴道出血持续的时间
D.清宫后HCG持续8周
E.黄素囊肿持续存在
标准答案： B
解 析：侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是病检有无绒毛结构
34、 绒癌的诊断错误的是
A.葡萄胎清宫术后一年以上HCG阳性
B.人工流产后8周以上HCG持续阳性
C.病检无绒毛结构
D.绒癌发生与足月分娩、人工流产无关
E.绒癌一般不发生脑转移
标准答案： D
解 析：凡流产、分娩、宫外孕以后出现症状或转移灶，并有HCG升高，可诊断为绒癌。
35、 黄体功能不全的临床表现，不符的是
A.月经周期缩短
B.月经周期延长
C.经量正常或时多时少
D.不易受孕或易孕早期流产
E.经期大多正常
标准答案： B
解 析：黄体功能不全：月经周期缩短，月经频发，经期大多正常，经量正常或时多时少。患者不易受孕或易在孕早期流产。
36、 黄体萎缩不全临床表现，不符的是
A.月经周期正常
B.经期延长，可达9-10天
C.出血量多少不定
D.出血淋漓不断
E.经期缩短，月经频发
标准答案： E
解 析：黄体萎缩不全：月经周期正常，经期延长，可长达9～10天，出血量多少不定，淋漓不断
37、 关于无排卵型功血病理，不符的是
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜增生过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺瘤型增生过长
E，萎缩型子宫内膜
标准答案： C
解 析：1.增生期子宫内膜2.子宫内膜增生过长(1)子宫内膜腺囊型增生过长(2)子宫内膜腺瘤型增生过长 3.萎缩型子宫内膜
38、 子宫脱垂的防治不正确的是
A.积极治疗慢性咳嗽、便秘
B.禁止参加重体力劳动
C.避免或减少产伤
D.脱垂轻者可放置子宫托
E.伴阴道壁膨出者可手术治疗
标准答案： B
解 析：子宫脱垂的防治是：减少产伤，提高助产技术;禁止产后参加重体力劳动;积极治疗慢性咳嗽、便秘和盆腔内包块等疾病
39、 不孕症的检查诊断，错误的是
A.检查女方生殖器官发育
B.取宫内膜了解女方有无排卵
C.输卵管通畅试验
D.检查宫颈粘液
E.男方一般不用检查
标准答案： E
解 析：不孕原因较复杂，必须通过男女双方按一定程序进行检查
40、 关于IUD放入时间错误的是
A.常规为月经净后3—7天
B.人流术后立即
C.正常分娩后半年
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年
标准答案： C
解 析：IUD放入时间月经净后3-7天。人工流产后立即、正常分娩后立即或产后3个月、剖宫产术同时或产后半年。
41、 关于IUD放置后并发症不正确的是
A.感染
B.嵌顿
C.异位
D.脱落
E.出血
标准答案： E
解 析：IUD放置后并发症是感染、节育器嵌顿、节育器异位、脱落或带器妊娠;出血是IUD放置后副反应
42、 乳酸依沙吖啶引产术错误的是
A.妊娠14-24周终止
B.一般药物剂量控制在50—100mg
C.术前要做肝、肾功能检查
D.胎盘一般在24—48小时排出
E.引产后24小时仍无宫缩，可再注入一次
标准答案： E
解 析：引产后72小时仍无宫缩，可再注入一次
43、 关于前庭大腺，正确的是
A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及到
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E。感染后腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿
标准答案： E
44、 生殖器官与临近器官的关系，错误的是
A。前穹窿穿刺易引起膀胱损伤
B.输尿管于宫颈内口水平外侧2 cm向前
C.膀胱充盈影响盆腔检查
D。阑尾的炎症可累及右附件
E。尿道长约6cm，临近阴道与肛门，易感染
标准答案： E
解 析：长约4cm。位于阴道前面、耻骨联合后面，开口于阴道前庭。女性尿道短而直，又接近阴道，故易引起泌尿系统感染。
45、 于卵巢的生理正确的是
A.排卵均由两侧卵巢轮流发生
B.排卵期一般在月经过后14天
C.黄体约于排卵后9-10天达高峰
D.随着卵泡的发育和成熟，宫颈粘液量由多变少
E.黄体能产生孕激素和雌激素
标准答案： E
解 析：黄体能产生孕激素和雌激素，至排卵后7—8天达高峰
46、 卵子自卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的
A.4-5天
B。9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E。15~16天
标准答案： B
解 析：黄体约于排卵后9-10天开始萎缩(黄体一般只维持约14天)
47、 卵巢内有卵泡发育并已成熟，子宫内膜出现
A.萎缩型
B。增生期
C.增生过长
D.分泌期
E。月经期内膜
标准答案： B
解 析：排卵前卵巢分泌雌激素，子宫内膜出现增生期改变
48、 早期妊娠最常见的临床表现是
A.频繁呕吐
B.尿频
C.子宫增大
D.停经
标准答案： D
49、 早期妊娠最可靠的诊断依据是
A.基础体温于停经后高温相持续不降
B.妊娠试验阳性
C.海格征阳性
D.B超能见到有节律的胎心搏动
E.黄体酮试验
标准答案： D
解 析：早期妊娠最可靠的诊断依据是B超能见到有节律的胎心搏动
50、 妊娠免疫试验检测的激素是
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.绒毛膜促性腺激素
E.胎盘生乳素
标准答案： D
解 析：妊娠免疫试验检测的激素是绒毛膜促性腺激素
51、 妊娠中晚期了解胎儿发育情况最常用的检查是
A.胎儿心电图
B.B型超声
C.X线检查
D.腹部检查
E。羊水检查
标准答案： B
解 析：妊娠中晚期了解胎儿发育情况最常用的B型超声
52、 纵产式是指
A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴平行
D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直
E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉
标准答案： B
本题分数： 1.01 分，你答题的情况为 错误 所以你的得分为 0 分
解 析：纵产式是指胎儿纵轴与母体纵轴的关系
53、 首次产前检查应开始的时间是
A.确诊早期妊娠时开始
B.妊娠16周
C.妊娠20周
D.妊娠24周
E。妊娠28周以后
标准答案： A
解 析：首次产前检查应开始的时间是确诊早期妊娠时开始,常规行妇科检查、全身检查及必要的化验检查，经上述检查未见异常者，应于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做产前检查9次。凡属高危孕妇，应酌情增加产前检查次数。
54、 临产后产力的主要力量是
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E。子宫缩复作用
标准答案： A
解 析：临产后产力的主要力量是子宫收缩力
55、 临产的主要标志是
A.自觉腰部酸胀
B.阴道血性分泌物
C。规律子宫收缩、宫颈口扩张、胎先露下降
D。胎膜自然破裂
E。子宫底下降
标准答案： C
解 析：临产的主要标志是规律子宫收缩、宫颈口扩张、胎先露下降
56、 产褥期保健，错误的是
A.阴道自然分娩者，在产后2日即可随意活动
B.产后体操有助于盆底肌恢复，预防子宫脱垂
C.产后42天时，母婴应到保健院进行全 面检查
D.剖宫产者至少1年后方可再次妊娠
E.产褥期禁止性生活，产后42天可恢复，但要注意避孕
标准答案： D
解 析：剖宫产者至少2年后方可再次妊娠
57、 妊娠8-12周因绒毛与蜕膜结合较牢固易发生
A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D. 习惯流产
E.过期流产
标准答案： B
解 析：孕8～12周时，胎盘绒毛发育茂盛，与蜕膜联系较牢固，此时若发生流产，妊娠物往往不易完整分离排出，有部分残留在宫腔内影响子宫收缩，致使出血较多，既为不全流产。
58、 关于稽留流产的处理，错误的是
A. 确诊后应尽早排空子宫
B. 在处理之前应先行凝血功能检查
C. 处理前可先口服乙烯雌酚，共5天
D. 如子宫大于12周者可行刮宫术
E. 术前应配血备用，同时可用子宫收缩剂
标准答案： D
解 析：子宫大于妊娠12周者，可用缩宫素10—20U加于5%葡萄糖500ml静脉滴注引产，逐渐增加缩宫素剂量，直至出现宫缩。也可用前列腺素或用乳酸依沙吖啶(利凡诺)等引产。
59、 关于先兆流产，错误的是
A.首选保胎治疗
B.保胎期间应卧床休息
C.黄体功能不全者给予黄体酮肌注
D. 流产常因胚胎发育异常，确诊后应尽早清宫
E.如保胎治疗2周症状不见改善，可考虑终止妊娠
标准答案： D
解 析：流产因素有胚胎发育异常、母体因素(内分泌失调、全身性疾病、子宫病变、创伤及其他)具体问题具体处理。
60、 输卵管妊娠破裂时，主要症状是
A 阴道淋漓出血不断
B 阴道可排出蜕膜管型
C 下腹一侧出现撕裂样疼痛
D 一侧附件处可触及软性包块并有压痛
E 全腹剧痛同时伴有肛门坠胀
标准答案： C
解 析：腹痛为患者就诊时最主要的症状, 破裂时患者突感下腹一侧撕裂样疼痛.
61、 异位妊娠的诊断，错误的是
A.无停经史者不能否定异位妊娠
B.后穹窿穿刺阴性者，可排除异位妊娠
C.B型超声显示宫腔空虚，旁有一低回声区
D.血p-HCG阴性可排除异位妊娠
E.妊娠试验阳性可提示胚胎继续存活
标准答案： B
解 析：若异位妊娠无内出血，内出血量很少，血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时可能抽不出血液，因而后穹窿穿刺阴性者，不能排除异位妊娠存在
62、 关于前置胎盘之分类，正确的是
A.胎盘完全附着于子宫底部，为完全性前置胎盘
B.胎盘部分附着在子宫下段为低置胎盘
C.胎盘组织完全覆盖在子宫颈内口，为中央性前置胎盘
D.胎盘组织部分附着在子宫体部为部分性胎盘前置
E.胎盘边缘覆盖在子宫体部为边缘性前置胎盘
标准答案： C
解 析：前置胎盘分为3种类型：
1.完全性前置胎盘 又称中央性前置胎盘，即胎盘组织完全覆盖子宫颈内口。
2.部分性前置胎盘 为子宫颈内口部分被胎盘组织所覆盖。
3.边缘性前置胎盘 又称低置胎盘，胎盘附着于子宫下段，边缘不超越子宫颈内口。
63、 胎盘早期剥离指的是
A.胎盘附着在子宫下段，在胎儿未娩出前发生剥离
B.胎盘附着在子宫颈内口，在胎儿未娩出前发生剥离
C.正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离
D.妊娠20周前胎盘从子宫壁剥离
E.妊娠37周前胎盘从子宫壁剥离
标准答案： C
解 析：胎盘早期剥离指的是正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离
64、 输卵管结扎术适应证，不正确的是
A.心脏病患者，心功能I～Ⅱ级
B.有遗传病不宜生育者
C.精神分裂症、神经官能症
D.已有子女，不愿再生育者
E.肾病、肝病不宜生育者
标准答案： C
65、 前置胎盘，可经阴道分娩的是
A.部分性前置胎盘胎儿为臀位
B.部分性前置胎盘胎儿为头位
C.边缘性前置胎盘胎儿为头位
D.边缘性前置胎盘胎儿为臀位
E.完全性前置胎盘胎儿较小
标准答案： C
解 析：阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘且胎儿为头位者.
66、 胎盘早剥之临床表现，错误的是
A.持续性腹痛和阴道出血
B.阴道出血量与全身症状不一定成正比
C.胎位、胎心清晰
D.子宫触诊板样硬
E.子宫底较前升高
标准答案： C
解 析：典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血。重型时胎位、胎心不清，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。
67、 孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，阴道少量出血，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘边缘血窦破裂
C.子宫破裂
标准答案： A
解 析：胎盘早剥腹部检查：子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显
68、 与胎盘早剥无关的是
A.腹痛伴阴道流血
B.胎心无改变
C.血性羊水
D.贫血
E.子宫胎盘卒中
标准答案： B
解 析：胎盘早剥重型表现胎心不清与B选项相矛盾
69、 关于羊水过多，错误的是
A凡在妊娠期内羊水量超过2000ml都称羊水过多
B多见于无脑儿、幽门梗阻等畸形儿
C羊水过多不会引起胎盘早剥
D急性羊水过多常发生在孕中期
E羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度
标准答案： C
解 析：羊水过多破膜时羊水大量冲出，子宫骤然缩小，可引起胎盘早期剥离、脐带脱垂;产后易致子宫收缩乏力引起产后出血。
70、 关于妊娠合并心脏病之诊治，错误的是
A.根据病史、症状及体征应与妊娠期心脏生理变化鉴别
B.休息时心率超过110次/分，呼吸超过20次/分，可诊为早期心衰
C.心功能Ⅲ级以上或有心衰者不宜妊娠
D.如心功能Ⅲ～Ⅳ级，不宜行剖宫产术
E.产后注意腹部加压，禁用麦角新碱
标准答案： D
解 析：妊娠合并心脏病之诊治如心功能Ⅲ～Ⅳ级，宜行剖宫产术
71、 有关骨产道狭窄的叙述，正确的是
A.骶耻外径<18 cm，对角径<11.5 cm为中骨盆狭窄
B.胎头不入盆，跨耻征为阳性，能经阴道分娩
C.出口横径+后矢状径小于15 cm，可以试产
D.出口横径+后矢状径大于15 cm，胎儿体重小于3000g，可经阴道分娩
E.骨盆入口及骨盆出口狭窄时均可试产
标准答案： D
解 析：A为骨盆入口狭窄;B 胎头不入盆，跨耻征为阳性，不能经阴道分娩;CD 出口横径与后矢状径之和<15cm，足月正常大小活胎应行剖宫产术;如二者之和>15cm，估计胎儿体重<3000g，多数可经阴道分娩，E骨盆入口及骨盆出口狭窄时可根据胎儿大小产力情况试产
72、 臀位的处理正确的是
A.破膜后立即听胎心，如变慢可吸氧及药物纠正
B.如在阴道口见到胎足，证明宫口开全，应尽快结束分娩
C.如见胎粪排出说明胎儿缺氧应行臀牵引术
D.为避免胎足娩出手掌堵阴道口，时间越长越好
E.胎儿脐部娩出至胎头娩出最长时间不能超过8分钟
标准答案： E
解 析：A破膜后立即听胎心，如变慢可立即检查阴道是否脐带脱垂 B宫口未开全时在阴道口见到胎足，应消毒外阴后，每当宫缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口，避免胎足脱出 C臀先露分娩时，胎儿因腹部受压而有胎粪排出，不一定为缺氧表现。D手掌堵阴道口充分扩张软产道并不是时间越长越好，若宫口已开全再堵易引起胎儿窘迫或子宫破裂 E正确
73、 更年期综合征防治原则错误的是
A.适当应用镇静剂
B.谷维素可调节植物神经功能
C.适当补充钙剂
D.奋乃静可抗精神抑郁
E.应少量补充雌激素
标准答案： C
解 析：防治原则
1.加强卫生宣教，提高妇女对更年期这一生理过程的认识，消除顾虑。
2.适当选用药物治疗，镇静剂如地西泮、利眠宁;谷维素调节植物神经功能;奋乃静抗抑郁症。或用少量雌激素，己烯雌酚、尼尔雌醇等。
74、 关于念珠菌性阴道炎，错误的是
A.白色念珠菌最适合繁殖的pH值为5.5左右
B.白带呈凝乳状或豆渣状
C.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中
D.多见于糖尿病
E.应给予抗生素治疗
标准答案： E
解 析：长期应用抗生素易发生念珠菌感染
75、 子宫内膜癌诊断方法，不合适的是
A.分段诊刮
B.宫腔镜检查
C.B超检查
D.脱落细胞学检查
E.腹腔镜检查
标准答案： E
解 析：确诊须根据分段诊断性刮宫病理检查的结果及辅助检查(脱落细胞学检查、宫腔镜检查、B超检查)。
76、 慢性宫颈炎的病理，正确的是
A.宫颈糜烂指鳞状上皮坏死脱落，由颈管柱状上皮增生向外延伸覆盖代替
B.宫颈肥大是由于颈管局部腺体增生
C.覆盖宫颈息肉表面绝大多数为鳞状上皮
D.单纯性糜烂有一定间质增生
E.宫颈鳞状上皮呈非典型增生
标准答案： A
解 析：宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最多见的一种病理表现。在炎症发展过程中，宫颈鳞状上皮坏死脱落，由宫颈管的柱状上皮增生向外延伸覆盖代替。
77、 子宫内膜异位症的预防，错误的是
A.防止经血逆流
B.避免手术操作引起子宫内膜种植
C.经期禁性交及妇科检查
D.无孔处女膜、阴道闭锁及早手术
E.缝合子宫手术时，一般缝扎时可穿入子宫内膜
标准答案： E
解 析：子宫内膜异位症的预防：1.防止经血逆流2.避免手术操作引起子宫内膜种植。(1)凡进入宫腔内的经腹手术应将子宫切口周围术野用纱布垫保护好，防止宫腔内容物溢入腹腔或腹壁切口。(2)缝合子宫时，缝针不要穿入子宫内膜。(3)宫颈及阴道手术，均应在月经干净后3-7天进行。(4)人工流产吸宫时，宫腔内负压不可突然降低。
78、 女性生殖器恶性肿瘤中，最多见的是
A.外阴癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
标准答案： B
解 析：子宫颈癌是女性生殖器最多见的恶性肿瘤
79、 子宫颈癌时，癌浸润阴道下1/3或延及盆壁应属于
A.0期
B.工期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
标准答案： D
解 析：子宫颈癌临床分期
0期 原位癌。
I期 癌局限于宫颈。
Ⅱ期 癌灶超越宫颈，阴道浸润未达下1/3，宫旁浸润未达盆壁。
Ⅲ期 癌侵犯阴道下1/3或延及盆壁。
Ⅳ期 癌扩散至骨盆外，或浸润膀胱及直肠粘膜。
80、 与子宫肌瘤关系最密切的症状是
A.腰痛
B.月经改变
C.接触性出血
D.贫血
E，排尿障碍
标准答案： B
解 析：肿瘤的增大造成子宫内膜面积的增大引起月经改变。
81、 与闭经病因无关的是
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.输卵管性闭经
E.下丘脑性闭经
标准答案： D
解 析：闭经病因分以下几种类型：
1.子宫性闭经。
2.卵巢性闭经。
3.垂体性闭经。
4.下丘脑性闭经。
82、 关于痛经错误的是
A.原发痛经与前列腺素分泌过多无关
B.原发痛经受精神、神经因素影响
C.原发性痛经多发生于青少年
D.原发性痛经妇科检查无异常发现
E.继发性痛经与盆腔器质性病变有关
标准答案： A
解 析：原发痛经与前列腺素分泌过多有关，分泌期子宫内膜和血液内前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌和血管收缩所致，也受精神、神经因素影响。
83、 子宫脱垂Ⅲ度是指
A.子宫颈外口距处女膜缘少于4cm
B.子宫颈已达处女膜缘
C.子宫颈已脱出阴道口外
D.宫颈及宫体全部脱出阴道口外
E.子宫颈及部分宫体脱出阴道口外
标准答案： D
解 析：子宫脱垂Ⅲ度是指子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
84、 有关梅毒，错误的是
A.是由梅毒螺旋体引起的生殖系统病变
B.90%以上为性交传染
C.可经用血或胎盘传染给胎儿
D.梅毒螺旋体血行播散造成多器官损害
E.梅毒血清试验可做出诊断
标准答案： A
解 析：梅毒由苍白密螺旋体引起的一种慢性性病
85、 关于不孕症的原因，错误的是
A.卵子的产生或排卵功能障碍
B.卵子、精子运送受阻
C.80%为女方原因
D.精子生成障碍
E.缺乏性生活知识
标准答案： C
解 析：女方因素约占40%
86、 可以了解输卵管是否通畅的检查中不正确的是
A.输卵管通气术
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.子宫输卵管碘油造影
E.输卵管通液术
标准答案： C
解 析：输卵管通畅实验有输卵管通气术、子宫输卵管碘油造影、输卵管通液术、腹腔镜检查。诊断性刮宫是检查卵巢功能
87、 避孕与防止性传播疾病最好的措施为
A.皮下埋植药物
B.IUD
C.阴道隔膜
D.外生殖器套
E.避孕药膏或栓剂
标准答案： D
解 析：外生殖器套使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子进入阴道，达到避孕的目的
88、 妊娠11周行钳夹术，术中见黄色脂肪样组织，处理错误的是
A.停止手术操作
B.收入院观察，有内出血迹象时开腹探查
C.肌注缩宫素
D.抗感染
E.不需特殊处理
标准答案： E
解 析：术中见黄色脂肪样组织考虑是子宫穿孔。穿孔小，症状不明显可给缩宫素及抗炎药物，并严密观察;若穿孔大，应即行剖腹探查术。
89、 输卵管结扎术可能发生的并发症，正确的是
A.感染
B. 出血与血肿
C. 肠粘连及脏器损伤
D.月经异常
E.以上均有可能
标准答案： E
解 析：输卵管结扎术可能发生的并发症1感染,2出血与血肿,3肠粘连及脏器损伤, 4月经异常,5绝育失败与输卵管妊娠
90、 复方短效口服避孕药开始服药时间为
A.月经第3天
B.月经周期第1天
C.月经周期第5天
D.月经过后第1天
E.月经过后l周
标准答案： C
解 析：服法：月经第5天开始，每晚服1片，连服22天;避孕药有效成分在糖衣中，糖衣潮解或脱落则不能再用
91、 尖锐湿疣的诊断不符的是
A.由人乳头状瘤病毒(HPV)感染
B.外生殖器出现乳头、菜花样灰白色赘生物
C.3%醋酸涂病变区可显示病区
D.可用阴道镜、细胞学、病理学检查
E.一旦确诊也没有很好方法治疗
标准答案： E
解 析：尖锐湿疣的治疗有：局部药物治疗有5%5—氟尿嘧啶软膏、3%肽丁胺霜等外搽。冷冻、电灼、激光、手术切除及免疫疗法等均有一定疗效。奥平(a—干扰素)阴道栓剂亦有一定疗效。
92、 关于艾滋病，错误的是
A.主要通过性行为直接传播
B.可通过胎盘感染胎儿，或软产道、母乳感染新生儿
C.感染后2个月出现HIV抗体阳性
D.潜伏期为半年到5年或更长
E.最初症状表现为性器官的皮肤、粘膜病变
标准答案： E
解 析：最初症状表现为持续发热、全身乏力、盗汗、食欲不振、头痛、恶心、腹泻，继而出现皮疹，全身淋巴结及脾肿大，持续3-14天，热退后淋巴结和脾缩小
93、 关于尖锐湿疣，错误的是
A.多数有不洁性生活史
B.也可通过污染的衣物或器械传播
C.一般不可能母婴传染
D.可局部用5-氟尿嘧啶软膏、奥平(α—干扰素)核剂治疗
E.冷冻、激光、手术切除有一定疗效
标准答案： C
解 析：尖锐湿疣传播途径有直接性接触传染;通过衣物、器械间接传染;母婴传染，在孕期通过血行感染、分娩时经产道感染、出生后与母亲密切接触而感染
94、 女性55岁，绝经1年后阴道出血2个月，开始量多以后时多时少，检查宫颈轻糜，子宫前位稍大，双附件正常，确诊的方法是?
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活检及分段诊刮，标本送病检
D.腹腔镜检
E.后穹隆刮取细胞涂片
标准答案： C
解 析：宫颈活检及分段诊刮，标本送病检,可以辨别阴道出血原因在子宫颈还是子宫内膜
95、 正常足月临产，胎儿胎盘娩出顺利，产后检查软产道见会阴Ⅱ度撕伤，行会阴缝合术，在缝合过程中突然出现阴道大量出血，呈暗红色，查子宫收缩乏力，应尽快采取的处理方法为
A.腹部—阴道双手按摩子宫
B。肌注缩宫素
C，压迫主动脉止血
D.乙醚刺激阴道粘膜
E.宫腔填塞纱布压迫止血
标准答案： A
解 析：按摩子宫 是刺激子宫收缩最简单、迅速而有效的方法。其方法包括经腹壁按摩子宫法和腹部—阴道双手压迫按摩子宫法
96、 初产妇孕41周，B超提示胎盘Ⅲ度钙化，规律宫缩10小时，胎位左枕前，胎心165次/分，规律，宫口已开全，胎头双顶径已达坐骨棘以下，初步诊断为胎儿窘迫，处理方法为
A.积极防治合并症，剖宫产术
B.取左侧卧位
C.剖宫产术
D.吸氧
E.产钳助产
标准答案： E
解 析：胎儿窘迫,宫口已开全，胎头双顶径已达坐骨棘以下，可行阴道助产术
97、 27岁，宫内孕40周，胎儿胎盘娩出，胎膜部分残留，手取胎膜后子宫收缩好，于产后1周出现寒战、高热，体温达40℃以上，白细胞明显增多，恶露有臭味，查子宫底脐下3指明显压痛，可能为下列何种诊断
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
D.急性宫颈炎
E.急性盆腔腹膜炎
标准答案： C
解 析：1患者有手取胎膜史2于产后1周出现寒战、高热，体温达40℃以上，白细胞明显增多，恶露有臭味，查子宫底脐下3指明显压痛，说明产褥感染累及子宫
98、 30岁，初产妇，孕37周，重度妊高症，血压170/110mmHg，宫缩强有力，无明显间歇，子宫硬如板样，患者烦躁不安，严重贫血，胎心音不清，最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B.胎盘早剥
C.子宫痉挛性收缩
D.子宫破裂
E.前置胎盘
标准答案： B
解 析：重度妊高症患者出现宫缩强有力，无明显间歇，子宫硬如板样，患者烦躁不安，严重贫血，胎心音不清，预示胎盘早剥发生。先兆子宫破裂有病理收缩环;子宫痉挛性收缩应宫缩过后有间歇，能听到胎心;前置胎盘是反复发生的无痛性阴道流血。子宫破裂子宫完全破裂后，有全腹压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音，胎体可清楚胎动和胎心音消失。
99、 27岁，已婚3年未孕，平素月经2-3/28—30天，现停经50天，近一周来双乳房胀痛，于停经34天时妊娠试验阴性，遂用黄体酮10mg每天一次肌注，共3天，停药后10天无撤退出血，最可能诊断为
A.闭经
B.早孕
C.多囊卵巢综合征
D.席汉综合征
E.无排卵性功血
标准答案： B
解 析：早期妊娠的诊断依据: 平素月经规律，现停经50天双乳房胀 痛，黄体酮10mg每天一次肌注，共3天，停药后10天无撤退出血
100、 宫内孕8周，在当地行“药物流产”后排出血块及膜样组织2周，近1周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温38.5℃，白细胞增高，应该
A.立即行清宫术
B.口服乙烯雌酚5 mg，每日3次，共5天
C.抗生素控制感染后刮宫
D.边抗炎边用缩宫素
E.应用缩宫素待残留组织自然排出
标准答案： C
解 析：1“药物流产”后病史，2有阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热的症状，3妇查宫颈口检查有臭味子宫明显压痛4化验白细胞增高诊断流产后感染。流产后感染处理原则是抗生素控制感染后刮宫。
101、 29岁，经产妇，宫内孕39+2周，于孕30周出现双下肢浮肿，于半个月前浮肿加重，在当地测血压150/95 mmHg，未治疗。今日患者见红3小时，不规律宫缩1个多小时，人院查体，子宫符合妊娠月份，水肿(+++)，测血压160/110 mmHg，尿蛋白(++)，宫缩规律，胎头棘下1 cm，宫口开3 cm，胎心正常，处理措施是
A.立即行剖宫产术
B.解痉降压药待自然分娩
C.静点缩宫素加速产程
D.侧切产钳助产
E扩容治疗
标准答案： B
解 析：重度妊高征的经产妇宫口开3 cm，胎头棘下1 cm，可解痉降压药待自然分娩
102、 30岁初产妇，孕34周，因臀位行外倒转术后自觉腹痛，同时伴有少许阴道出血，查腹部有压痛，血压160/100mmHg，胎心160 —168次/分，尿蛋白“++”，诊断为
A.子宫破裂
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.腹腔妊娠
E.临产
标准答案： B
解 析：重度妊高征臀位行外倒转术诱发胎盘早剥
103、 29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心
功能Ⅲ级，肺部有哕音，下肢浮肿“+”，应采取的处理是
A.终止妊娠
B.加强产前监护
C 在严密监护下继续妊娠
D.控制心衰后终止妊娠
E. 积极控制心衰，继续妊娠
标准答案： D
解 析：心功能Ⅲ级合并心衰不宜妊娠
104、 初产妇，孕40周临产10小时，检查宫底剑下一指，枕左前位头浮，胎心为145次/分，跨耻征阴性，测骶耻外径17 cm，对角径11.5cm，宫缩45秒—1分钟/2-3分钟，肛查宫口开大4 cm，下列何项处理为好
A.等待自然分娩
B.继续观察4小时
C.缩宫素静点引产
D.剖宫产结束分娩
E高位产钳
标准答案： D
解 析：骨盆入口狭窄经试产10小时枕左前位头浮宜剖宫产结束分娩
105、 初产妇30岁，孕39+3周，胎位左枕前位，胎心为142次/分，先露半固定，骨盆测量出口横径7 cm，后矢状径6.5 cm，估计胎儿体重在2500-3000g，应用何分娩方式
A.会阴侧切
B.产钳助产
C.剖宫产术
D.自然分娩
E 等待自然分娩
标准答案： C
解 析：出口横径7 cm较小加后矢状径6.5 cm小于15 cm，正常体重的胎儿不能从阴道分娩
106、 初产妇25岁，孕41周，临产6小时，胎头浮，胎膜未破，人院后检查跨耻征可疑阳性，因低张性宫缩乏力静点缩宫素，于用药后1小时宫缩加强，自然破膜，3小时突然发生腹部撕裂样疼痛，血压下降，伴有阴道出血，应诊断为
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E先兆子宫破裂
标准答案： C
解 析：跨耻征可疑阳性，静点缩宫素的诱因，患者宫缩加强，突然发生腹部撕裂样疼痛，血压下降，伴有阴道出血，说明已发生子宫破裂
107、 足月临产产程顺利，胎儿胎盘娩出后阴道出血较多约500 ml，呈阵发性，血压80/60 mmHg，心率110次/分，查软产道无损伤，刺激宫缩后出血量减少，应诊断为
A.子宫乏力性产后出血
B。软产道损伤产后出血
C。凝血功能障碍性产后出血
D，胎盘滞留性产后出血
E隐性产后出血
标准答案： A
解 析：阴道出血较多约500 ml，产后出血诊断成立;查软产道无损伤，刺激宫缩后出血量减少说明是子宫乏力
108、 26岁，初产妇，孕41周，宫缩20小时后宫口开大3 cm，为促进产程进展，给缩宫素10单位肌注，后出现持续宫缩，无间 歇，产妇烦躁不安，呼叫，胎心110次/分，子宫下段隆起，明显压痛，应考虑是
A.高张性宫缩乏力
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.子宫收缩过强
E子宫痉挛性狭窄环
标准答案： B
解 析：初产妇宫口开大3 cm，缩宫素10单位肌注，后出现持续宫缩，滥用缩宫素后易引起子宫破裂，现产妇烦躁不安，呼叫，子宫下段隆起，明显压痛，为子宫破裂先兆
109、 患者33岁，平素月经规律，末次月经2月5日，于停经3天时出现不规则阴道出血，色深褐，量少，淋漓不断，一周后行尿妊娠试验阳性，于2小时前突然出现下腹剧痛伴恶心呕吐，查体贫血貌，妇科检查子宫正常大小，宫颈明显举痛，左下腹压痛，拟诊断为
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.难免流产
C.宫外孕
D.急性阑尾炎
E.急性盆腔炎
标准答案： C
解 析：1停经史2出现不规则阴道出血，3下腹剧痛伴恶心呕吐，查体贫血貌4宫颈明显举痛，左下腹压痛5尿妊娠试验阳性
110、 孕38周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3指软无压痛，臀先露，高浮，胎心好，常采用的诊断方法是
A.腹部CT检查
B.B型超声检查
C.X线软组织腹部检查
D.阴道扪诊
E.阴道镜检查
标准答案： B
解 析：无痛性阴道大量出血是前置胎盘的症状，B型超声检查是最安全常采用的诊断方法
111、 25岁，初产妇，孕39周，先兆子痫患者，突发腹部剧痛，阴道少量出血，休克，贫血貌，子宫硬有压痛，胎位、胎心不清，宫口未开，最恰当的处理是
A.人工破膜引产
B.立即产钳助产
C.缩宫素引产
D.立即剖宫产
E内倒转行臀牵引术
标准答案： D
解 析：先兆子痫患者， 突发腹部剧痛，阴道少量出血，休克，贫血貌，子宫硬有压痛，胎位、胎心不清，为并发胎盘早剥，此时宫口未开，应立即剖宫产保产妇安全
112、 宫内孕38周，宫高38 cm，腹围106 cm，B超提示胎头双顶径10.0 cm，胎心好，最可能的胎儿为
A.巨大儿
B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎儿发育正常
D.脑积水
E双胎
标准答案： A
解 析：宫高×腹围+(200～500)=38 cm×106 cm+(200～500)=4288～4588g，且双顶径10.0 cm，提示为巨大儿
113、 34岁女性，孕4个月，因突然出现右下腹持续性剧烈疼痛，伴恶心呕吐，经检查，子宫如孕4个月大小，质软，右附件肿物13 cm×l2 cm× 6 cm大小，囊实感，近右侧宫角区痛明显，拒按，最可能的诊断为
A.卵巢肿瘤感染
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.阑尾脓肿
E先兆流产
标准答案： C
解 析：右附件肿物，13 cm×l2 cm× 6 cm大小，囊实感，突然出现右下腹持续性剧烈疼痛，伴恶心呕吐考虑卵巢肿瘤蒂扭转
114、 30岁女性，4年前顺产一女婴，因盆腔肿物行开腹探查术，术中见子宫正常大小，双卵巢鹅蛋大小，囊性，包膜完整，冰冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”，最适当的处理方法是
A.双卵巢肿物剔除术
B.双卵巢切除术
C.一侧切除、一侧剔除术
D.双附件切除术
E子宫全切+双附件切除术
标准答案： A
解 析：患者为30岁女性患有“良性囊性畸胎瘤”宜尽量保留正常卵巢组织，行双卵巢肿物剔除术
115、 25岁女性，人工流产后闭经1年，经基础体温测定呈双相型体温曲线，雌孕激素试验无出血，下列正确的是
A.病变在丘脑下部
B.病变在垂体前叶
C.病变在子宫内膜
D.病变在卵巢
E.病变在甲状腺
标准答案： C
本题分数： 1.01 分，你答题的情况为 错误 所以你的得分为 0 分
解 析：基础体温测定呈双相型体温曲线，说明卵巢有排卵雌孕激素试验无出血，说明子宫无反应，病变在子宫内膜
116、 患者孕35周，于34周发现下肢浮肿，血压150/100 mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。首先诊断可能为
A.急性肾性高血压
B.妊娠水肿
C.急性高血压
D.重度妊高症，先兆子痫
E肾性高血压伴脑血管痉挛
标准答案： D
解 析：170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐
117、 患者孕35周，于34周发现下肢浮肿，血压150/100 mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。根据上述症状，为了解病情的严重程度
A.B型超声了解胎儿发育
B.眼底检查了解血管痉挛程度
C.尿常规化验
D.血液粘稠度检查
E血常规化验
标准答案： B
解 析：眼底检查血管痉挛程度可了解病情的严重程度
118、 患者孕35周，于34周发现下肢浮肿，血压150/100 mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。最恰当的处理是
A.缩宫素静滴引产
B.解痉、镇静、降压、利尿
C人工破膜
D.胎头吸引或产钳术
E立即剖宫产术
标准答案： B
解 析：妊高症的治疗原则是解痉、镇静、降压、利尿
119、 初产妇，36周臀位，有妊高征表现，因臀位行外倒转术后突然腹痛，伴少量阴道出血，逐出现子宫底升高，血压下降，胎心165-168次/分。 最恰当的诊断为
A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E先兆子痫
标准答案： C
解 析：妊高征患者血管痉挛加外倒转术更易发生胎盘早剥
120、 初产妇，36周臀位，有妊高征表现，因臀位行外倒转术后突然腹痛，伴少量阴道出血，逐出现子宫底升高，血压下降，胎心165-168次/分。最常用的检查方法应为
A.B型超声
B.阴道检查
C.查凝血酶原时间
D.产后检查胎盘胎膜
E肾功能检查
标准答案： A
解 析：B型超声是最常用的检查方法。
121、 初产妇，36周臀位，有妊高征表现，因臀位行外倒转术后突然腹痛，伴少量阴道出血，逐出现子宫底升高，血压下降，胎心165-168次/分。最恰当的处理是
A.继续观察
B.剖宫术
C.阴道检查
D.肛查了解宫口开大情况
E解痉、镇静、止痛
标准答案： B
解 析：尽快剖宫术挽救母儿生命
122、 初产妇40周，规律宫缩10小时，查宫口开大5cm，“S—1，胎膜已破，胎心140次/分，于2小时后查宫口仍为5 cm，“S—1”，宫缩规律、弱。临床产程情况诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E第二产程停滞
标准答案： C
解 析：宫口开大5cm为活跃期，2小时后查宫口仍为5 cm，“S—1发生停滞
123、 初产妇40周，规律宫缩10小时，查宫口开大5cm，“S—1，胎膜已破，胎心140次/分，于2小时后查宫口仍为5 cm，“S—1”，宫缩规律、弱。根据上述情况应做的检查为
A.髂前上棘间径
B，骶耻外径
C.对角径
D.出口横径
E坐骨棘间径
标准答案： E
解 析：头“S—1”说明在中骨盆平面，应查坐骨棘间径
124、 初产妇40周，规律宫缩10小时，查宫口开大5cm，“S—1，胎膜已破，胎心140次/分，于2小时后查宫口仍为5 cm，“S—1”，宫缩规律、弱。最恰当的处理方法是
A.缩宫素点滴加强宫缩
B.剖宫产术
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E 嘱产妇屏气用力使胎头下降
标准答案： B
解 析：活跃期停滞应行剖宫产术
125、 26岁女性，产后5个月，哺乳、不规则出血1个月，咳嗽、胸痛、恶心、呕吐，产后工具避孕。首先考虑的诊断为
A.绒癌
B.侵蚀性葡萄胎
C.胎盘滋养细胞肿瘤
D.胎盘残留
E副胎盘
标准答案： A
解 析：绒癌可发生足月产后，出现转移症状
126、 26岁女性，产后5个月，哺乳、不规则出血1个月，咳嗽、胸痛、恶心、呕吐，产后工具避孕。下列检查最有意义的是
A.血或尿HCG
B.胸片
C.超声波检查
D.探针检查
E头颅CT
标准答案： A
本题分数： 1.01 分，你答题的情况为 错误 所以你的得分为 0 分
解 析：因其是滋养细胞疾病，查HCG最有意义
127、 26岁女性，产后5个月，哺乳、不规则出血1个月，咳嗽、胸痛、恶心、呕吐，产后工具避孕。首选的治疗是
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.中药
E激素治疗
标准答案： B
解 析：滋养细胞疾病对化疗最敏感
128、 50岁女性，阴道不规则出血一年余，分泌物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。为确诊应行
A.阴道脱落细胞检查
B.阴道镜检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈活体组织检查
E宫腔镜检查
标准答案： D
解 析：宫颈活体组织检查可确诊菜花样的宫颈
129、 50岁女性，阴道不规则出血一年余，分泌物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。临床分期正确的是
A.0期
B.工期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
标准答案： D
解 析：左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。属Ⅲ期
130、 50岁女性，阴道不规则出血一年余，分泌物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。应采取的治疗是
A.全子宫切除
B.扩大全子宫切除
C.广泛性子宫切除术
D.放疗
E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术
标准答案： D
解 析：晚期患者应放疗
131、 产后产妇全身恢复至未孕状态的一段时期
A.子宫复旧
B.产褥期
C.血性恶露
D.浆液性恶露
E.白色恶露
标准答案： B
解 析：产后产妇全身恢复至未孕状态的一段时期为产褥期
132、 胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程
A.子宫复旧
B.产褥期
C.血性恶露
D.浆液性恶露
E.白色恶露
标准答案： A
解 析：胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程是子宫复旧
133、 产后阴道分泌物含有大量白细胞
A.子宫复旧
B.产褥期
C.血性恶露
D.浆液性恶露
E.白色恶露
标准答案： E
解 析：产后阴道分泌物含有大量白细胞是白色恶露
134、 产后阴道分泌物呈淡红色及细菌
A.子宫复旧
B.产褥期
C.血性恶露
D.浆液性恶露
E.白色恶露
标准答案： D
解 析：产后阴道分泌物呈淡红色及细菌是浆液性恶露
135、 从宫口扩张3 cm至宫口开全
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.宫口扩张的活跃期
E.宫口扩张的潜伏期
标准答案： D
解 析：活跃期是从宫口扩张3 cm至宫口开全
136、 初产妇约需11-12小时
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.宫口扩张的活跃期
E.宫口扩张的潜伏期
标准答案： A
解 析：胎头拨露，准备接产已进入第二产程
137、 胎头拨露，准备接产
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.宫口扩张的活跃期
E.宫口扩张的潜伏期
标准答案： B
解 析：初产妇约需11-12小时说的是第一产程
138、 从胎儿娩出到胎盘娩出
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.宫口扩张的活跃期
E.宫口扩张的潜伏期
标准答案： C
解 析：从胎儿娩出到胎盘娩出指第三产程
139、 妊娠30周血压130/90 mmHg，水肿(-)，尿蛋白(+)
A. 轻度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子痈
D. 子痈
E. 妊娠合并原发性高血压
标准答案： A
解 析：轻度妊高征的诊断标准：血压≥140/90mmHg,<150/100mmHg，或较基础血压升高 30/15 mmHg 可伴有轻微蛋白尿(0.5g/24h)和(或)水肿
140、 孕33周时血压超过165/115 mmHg，尿蛋白(++)，出现头晕头痛、眼花、呕吐
A. 轻度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子痈
D. 子痈
E. 妊娠合并原发性高血压
标准答案： C
解 析：中度妊高征的诊断标准：血压≥150/100mmHg，<160/110mmHg，蛋白尿(十)(≥o.5g/24h)和(或)水肿，无自觉症状或有轻度头晕等。
141、 孕32周，血压200/120 mmHg，尿蛋白(-)，水肿(-)，无自觉症状
A. 轻度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子痈
D. 子痈
E. 妊娠合并原发性高血压
标准答案： E
解 析：孕32周，血压200/120 mmHg，尿蛋白(-)，水肿(-)，无自觉症状，说明未孕时有高血压史，长期已经适应血压升高，无尿蛋白及水肿，符合妊娠合并原发性高血压的诊断。
142、 产后2—3周发病，下肢出现水肿、疼痛、皮肤紧张、发白
A.急性子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
标准答案： B
解 析：下肢血栓性静脉炎的特征是“股白肿”
143、 产后恶露呈脓性，量多味臭，下腹隐痛，体温38℃
A.急性子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
标准答案： A
解 析：炎症局限于子宫内膜，表现为充血、水肿、坏死与溃疡，恶露呈脓性，量多而味臭，下腹隐痛，常伴周身不适，体温在380C左右。
144、 恶露突然停止无臭味，下腹疼痛伴寒战高热，体温高达40℃以上
A.急性子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
标准答案： D
解 析：炎症向肌层和宫旁结缔组织迅速扩散，局部表现不明显，恶露量不多，无臭味，或恶露突然停止。检查子宫无明显压痛，全身症状则很严重，突然寒战高热，体温可达40℃以上，白细胞明显增多。
145、 患者表现为寒战、高热，腹痛，检查宫旁一侧或双侧组织增厚，压痛明显
A.急性子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
标准答案： C
解 析：炎症向肌层和宫旁结缔组织迅速扩散，局部表现不明显，恶露量不多，无臭味，或恶露突然停止。检查子宫无明显压痛，全身症状则很严重，突然寒战高热，体温可达400C以上，白细胞明显增多。16炎症累及子宫周围结缔组织时，检查见宫旁一侧或两侧组织增厚，压痛明显，有边界不清的包块。
146、 产后子宫收缩乏力性出血时，采取最简单、迅速制止出血的方法是
A.剖腹探查术
B.人工剥离胎盘术
C.子宫切除术
D.刮宫术
E.按摩子宫
标准答案： E
解 析：按摩子宫是治疗产后子宫收缩乏力性出血时，采取最简单、迅速制止出血的方法。
147、 胎盘粘连不易剥离时，不要强行剜取，应做
A.剖腹探查术
B.人工剥离胎盘术
C.子宫切除术
D.刮宫术
E.按摩子宫
标准答案： C
解 析： 在人工剥离胎盘时，如不易剥离，应警惕有胎盘植入的可能，勿强行剥离剜取，应做子宫切除术。
148、 胎盘剥离不全时可行
A.剖腹探查术
B.人工剥离胎盘术
C.子宫切除术
D.刮宫术
E.按摩子宫
标准答案： B
解 析：胎盘剥离不全或胎盘残留,应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘.
149、 胎盘部分残留时可行
A.剖腹探查术
B.人工剥离胎盘术
C.子宫切除术
D.刮宫术
E.按摩子宫
标准答案： D
解 析：难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。
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