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最新临床助理医师考试《病理学》热点：梗死
梗死一般是由动脉阻塞引起局部组织的缺血缺氧而坏死，但静脉阻塞，使局部血流停滞导致缺氧，亦可引起梗死。以下是小编为大家整理的最新临床助理医师考试《病理学》热点：梗死，希望对大家有帮助!
最新临床助理医师考试《病理学》热点：梗死1
一、定义：
局部器官、组织由于血流中断所发生的一种缺血性坏死。(动脉血流突然中断，侧枝循环又不能及时建立，而造成局部组织的缺血性坏死称为梗死。)
二、原因：
1、血栓形成，是最常见的原因。
2、血管受压(闭塞)：多见于肠套叠、肠疝，静脉和动脉先后受压造成梗死。
3、动脉栓塞：常见于血栓形成和栓塞，致动脉阻塞。
4、动脉痉挛：如：冠状动脉强烈而持续的痉挛，致心肌梗死。
三、梗死形成的条件：
1、供血血管的类型
2、血流阻断发生的速度
3、组织缺血缺氧的耐受性
4、血氧含量
四、梗死的病变和类型：
1、贫血性梗死：
(1)通常发生在质地比较致密的实质性器官。
(2)当梗死灶形成时，从邻近侧枝血管进入坏死组织的血量很少。
(3)因组织质地致密，小静脉发生反射性痉挛，将血液挤出。
(4)坏死组织引起的炎症反应，炎性充血出血带。
(5)后期，边缘有肉芽组织和瘢痕组织形成
2、出血性梗死：
(1)主要见于在不同器官、表现不同(颜色、形状)。
(2)器官有丰富的.吻合支。
(3)长期慢性淤血，结缔组织增生，硬化，局部不能形成有效的循环，局部组织坏死。
五、梗死的特点：
1、梗死发生在不同的器官，表现不同。
2、大多数器官梗死都属于凝固性坏死，而脑梗死属于液化性坏死。
3、梗死的形态变化呈现一种动态的演变过程。
最新临床助理医师考试《病理学》热点：梗死2
梗死的类型在历年考试中经常出现，今天主要带大家看一下梗死的类型，希望可以帮助各位考生进行复习。
(一)贫血性梗死(白色梗死)
1.条件：发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。
2.常见脏器梗死
(1)脾、肾等器官的梗死，范围呈锥状，切面呈扇形;
(2)心肌梗死灶呈不规则地图状;
(3)脑梗死一般为贫血性梗死，梗死灶的'脑组织坏死、变软、液化。
(二)出血性梗死(红色梗死)
1.条件：发生在有严重淤血和组织疏松的器官，如肺和肠等。
2.常见脏器的梗死
(1)肺出血性梗死：严重肺淤血是肺梗死形成的重要先决条件，梗死灶呈楔形，镜下梗死灶呈凝固性坏死，可见肺泡轮廓，肺泡腔、小支气管腔及肺间质充满红细胞。
(2)肠出血性梗死：肠梗死呈节段性暗红色，肠壁因淤血、水肿和出血呈明显增厚，随之肠壁坏死，质脆易破裂，肠浆膜面可有纤维素性脓性渗出物被覆。
(三)败血性梗死
由含有细菌的栓子阻塞血管引起，常见于急性感染性心内膜炎，含细菌的栓子从心内膜脱落，顺血流运行而引起相应组织器官动脉栓塞所致。中公医考专家们就真题中出现的“血栓的类型和形态”进行了详细的剖析，期望能给广大考生一些帮助。
【多选题】梗死的类型有：
A.贫血性梗死
B.白色梗死
C.红色梗死
D.出血性梗死
E.败血性梗死
【参考答案】ABCDE。中公解析：梗死的类型有:贫血性梗死(白色梗死);出血性梗死(红色梗死);败血性梗死，故选ABCDE。
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