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最新临床执业医师基础模拟题

时间:2022-11-29 18:44:54 试题 我要投稿
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2017最新临床执业医师基础模拟题

  知识不常常巩固是很容易就忘记了,现在百分网小编分享2017最新临床执业医师基础模拟题给大家,希望对您有帮助!

  1.慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为

  A.肺炎克雷白杆菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.大肠杆菌

  D.变形杆菌

  E.绿脓杆菌

  本题正确答案:B

  2.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是

  A.血或骨髓涂片检查疟原虫

  B.间接荧光抗体测定

  C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

  D.间接红细胞凝集试验

  E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

  本题正确答案:A

  3.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是

  A.PaO2低于正常

  B.残气量/肺总量>40%

  C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60%

  D.最大通气量低于预计值的80%

  E.潮气量低于预计值的80%

  本题正确答案:B

  4.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了

  A.伤寒

  B.斑疹伤寒

  C.流行性脑脊髓膜炎

  D.麻疹

  E.败血症

  本题正确答案:C

  5.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是

  A.有呼吸困难.发绀等症状

  B.意识障碍伴球结膜水肿

  C.SaO2<90%

  D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg

  E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg

  本题正确答案:E

  6.诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为

  A.肥达试验

  B.外斐试验

  C.补体结合试验

  D.显微镜凝集溶解试验

  E.红细胞溶解试验

  本题正确答案:D

  7.5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:粘液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于

  A.普通型

  B.轻型

  C.重型

  D.中毒型

  E.慢性型

  本题正确答案:A

  8.男,34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体:T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是

  A.肺炎球菌肺炎

  B.干酪性肺炎

  C.支原体肺炎

  D.克雷白杆菌肺炎

  E.支气管扩张症

  本题正确答案:B

  9.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时

  A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低

  B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低

  C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强

  D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强

  E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

  本题正确答案:D

  10.下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是

  A.先有发热、然后出现心悸、胸闷

  B.恶心、呕吐等消化道症状

  C.可合并各种心律失常

  D.常出现器质性心脏杂音

  E.心动过速与发热程度平行

  本题正确答案:E

  11.主要用于预防疟疾的药物是

  A.乙胺嘧啶

  B.奎宁

  C.青蒿素

  D.伯氨喹

  E.氯喹

  本题正确答案:E

  12.男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药物为

  A.利尿剂

  B.钙拮抗剂

  C.ACE-I

  D.α受体阻滞剂

  E.β受体阻滞剂

  本题正确答案:C

  13.胸膜摩擦音听诊的时相特点为

  A.吸气初期

  B.吸气中期

  C.吸气末期

  D.呼气期

  E.呼吸两相

  本题正确答案:E

  14.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 2002

  A.慢性支气管炎

  B.阻塞性肺气肿

  C.支气管哮喘

  D.支气管扩张症

  E.支原体肺炎

  本题正确答案:D

  15.间日疟的典型发作中,不存在

  A.前驱期

  B.寒战期

  C.高热期

  D.大汗期

  E.间歇期

  本题正确答案:A

  16.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是

  A.脑实质型

  B.脑室型

  C.软脑膜型

  D.脊髓型

  E.混合型

  本题正确答案:A

  17.女,34岁,血压210/130mmHg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据

  A.无高血压家族史

  D.右上腹连续性高调血管杂音

  C.近期发生的高血压

  D.血浆肾素水平增高

  E.氮质血症

  本题正确答案:D

  18.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是

  A.呼吸道感染

  B.室性心律失常

  C.心力衰竭

  D.晕厥

  E.房室传导阻滞

  本题正确答案:C

  19.溶组织内阿米巴的致病型是

  A.包囊

  B.小滋养体

  C.大滋养体

  D.裂殖体

  E.配子体

  本题正确答案:C

  20.下列心脏杂音的产生机制,正确的是

  A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音

  B.随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大

  C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音

  D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强

  E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音

  本题正确答案:D

  21.女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是

  A.化脓性胸膜炎

  B.结核性胸膜炎

  C.恶性胸腔积液

  D.乳糜样胸腔积液

  E.结缔组织疾病

  本题正确答案:C

  22.不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是

  A.白三烯增加

  B.前列腺素F2a增加

  C.血栓素增加

  D.内皮素释放增加

  E.一氧化氮生成增加

  本题正确答案:E

  23.23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象:血白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

  A.粟粒性肺结核

  B.支气管肺炎

  C.流行性出血热

  D.钩端螺旋体病

  E.急性血吸虫病

  本题正确答案:D

  24.扩张型心肌病最主要的临床表现为

  A.充血性心力衰竭

  B.猝死

  C.栓塞

  D.食欲不振

  E.肺部感染

  本题正确答案:A

  25.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是

  A.慢心律

  B.普罗帕酮(心律平)

  C.奎尼丁

  D.β受体阻滞剂

  E.钙拮抗剂

  本题正确答案:D

  26.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

  A.双下肢水肿

  B.肝颈静脉回流征阳性

  C.心脏向左扩大

  D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进

  E.肝大,触痛阳性

  本题正确答案:B

  27.患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为

  A.二尖瓣狭窄

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.室间隔缺损

  本题正确答案:B

  28.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

  A.血管脆性增强

  B.播散性血管内凝血(DIC)

  C.血小板减少

  D.小血管炎致局部坏死及栓塞

  E.凝血功能障碍

  本题正确答案:D

  29.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是

  A.溶血性链球菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.肺炎链球菌

  D.葡萄球菌

  E.铜绿假单胞菌

  本题正确答案:A

  30.第二心音固定分裂,常见于

  A.二尖瓣关闭不全

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.肺动脉瓣关闭不全

  D.房间隔缺损

  E.室间隔缺损

  本题正确答案:D

  31.男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为

  A.急性心肌梗死

  B.缩窄性心包炎

  C.变异性心绞痛

  D.稳定型心绞痛

  E.急性渗出性心包炎

  本题正确答案:E

  32.男,48岁,发作性胸痛一月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是

  A.心脏X线摄片

  B.心电图运动负荷试验

  C.放射性核素检查

  D.动态心电图

  E.超声心动图

  本题正确答案:B

  33.不属于阻塞性肺气肿的体征是

  A.桶状胸

  B.触觉语颤增强

  C.肺下界和肝浊音界下降

  D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

  E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长

  本题正确答案:B

  34.急性肺脓肿最具特征的症状是

  A.畏寒高热

  B.咳嗽伴咯血

  C.呼吸困难

  D.咳大量脓臭痰

  E.咳嗽伴胸痛

  本题正确答案:D

  35.26岁男患者,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

  A.伤寒

  B.疟疾

  C.败血症

  D.急性血吸虫病

  E.急性粒细胞型白血病

  本题正确答案:B

  36.男,25岁,持续发热10天,开始为38°C左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下lcm。血白细胞3.0×109/L,中性75%,嗜酸粒细胞0%,单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是

  A.菌痢

  B.伤寒、副伤寒

  C.结缔组织病

  D.结核病

  E.风湿热

  本题正确答案:B

  37.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是

  A.LDH

  B.α-HBDH

  C.SGOT

  D.TNT

  E.CPK

  本题正确答案:D

  38.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

  A.过度劳累

  B.摄入液体过多

  C.心肌缺血

  D.室性期前收缩

  E.呼吸道感染

  本题正确答案:E

  39.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在

  A.升结肠

  B.横结肠

  C.降结肠

  D.乙状结肠

  E.乙状结肠和直肠

  本题正确答案:E

  40.男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为

  A.稳定性心绞痛

  B.不稳定性心绞痛

  C.心内膜下心肌梗死

  D.中间综合症

  E.变异型心绞痛

  本题正确答案:B

  41.下列不属于心包穿刺的指征是

  A.心脏压塞

  B.为证实心包积液的存在

  C.为明确心包积液的性质

  D.心包积脓

  E.心包内药物治疗

  本题正确答案:B

  42.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

  A.免疫学检查

  B.心电图检查

  C.X线检查

  D.血培养

  E.常规生化检查

  本题正确答案:D

  43.女性,50岁。发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/日。体检:T40℃,右下肺叩呈浊音,可闻及湿罗音,杵状指(+)。应考虑的诊断为

  A.支气管炎

  B.急性肺脓肿

  C.肺炎球菌肺炎

  D.葡萄球菌肺炎

  E.克雷白杆菌肺炎

  本题正确答案:B

  44.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史

  A.大于24小时

  B.大于48小时

  C.大于3天

  D.大于1个月

  E.大于3个月

  本题正确答案:B

  45.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选

  A.外科手术

  B.射频消融治疗

  C.抗心动过速起搏器

  D.长期服用有效药物

  E.自动心脏复律除颤器

  本题正确答案:B

  46.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是

  A.稽留热

  B.波浪热

  C.间歇热

  D.回归热

  E.弛张热

  本题正确答案:E

  47.洋地黄中毒最常见的心电图表现是

  A.心房颤动

  B.室性期前收缩

  C.房性期前收缩

  D.ST-T缺血性改变

  E.房室传导阻滞

  本题正确答案:B

  48.心肌梗死最常发生的部位在

  A.室间隔后1/3

  B.左心室后壁

  C.右心室前壁

  D.左心室前壁

  E.左心室侧壁

  本题正确答案:D

  49.慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是

  A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

  B.残气容积明显增加

  C.呼吸道阻力增加

  D.闭合容量减少

  E.频率依赖性肺顺应性降低

  本题正确答案:E

  50.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

  A.阿苯达唑

  B.吡喹酮

  C.氯喹

  D.伯氨喹

  E.手术

  本题正确答案:A

  51.心室颤动引起阿斯综合症时,最有效的抢救方法是

  A.静脉注射利多卡因

  B.皮下注射肾上腺素

  C.植入心脏起搏器

  D.非同步电击复律

  E.口对口人工呼吸

  本题正确答案:D

  52.最易引起房室传导阻滞的是

  A.前壁心肌梗死

  B.下壁心肌梗死

  C.侧壁心肌梗死

  D.后壁心肌梗死

  E.广泛前壁心肌梗死

  本题正确答案:B

  53.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是

  A.美西律(慢心律)

  B.普鲁帕酮(心律平)

  C.普萘洛尔(心得安)

  D.奎尼丁

  E.维拉帕米

  本题正确答案:C

  54.用于防止疟疾复发及传播的药物是

  A.氯喹

  B.奎宁

  C.青蒿素

  D.伯氨喹

  E.乙胺嘧啶

  本题正确答案:D

  55.女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg进一步救治措施应为

  A.静脉推注地塞米松

  B.给予高浓度吸氧

  C.静脉滴注5%碳酸氢钠

  D.联合应用抗生素静脉滴注

  E.气管插管,正压机械通气

  本题正确答案:E

  56.男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

  A.大叶性肺炎

  B.肺气肿

  C.胸腔积液

  D.支气管哮喘

  E.气胸

  本题正确答案:B

  57.25岁男性患者,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作一次已两周,血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为防止复发,应采用的药物是

  A.奎宁

  B.乙胺嘧啶

  C.甲氟喹

  D.青蒿素

  E.伯氨喹啉

  本题正确答案:E

  58.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

  A.心电图出现深而不宽的病理性Q波

  B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

  C.用力后心前区闷痛及晕厥史

  D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3

  E.可闻第三心音及第四心音

  本题正确答案:D

  59.男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP.RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是

  A.急性菌痢

  B.阿米巴痢疾

  C.慢性菌痢

  D.慢性血吸虫病

  E.肠结核

  本题正确答案:B

  60.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了

  A.肺炎球菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.克雷白杆菌肺炎

  D.绿脓杆菌肺炎

  E.支原体肺炎

  本题正确答案:E

  61.女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿.尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是

  A.脑栓塞

  B.急性左心衰竭

  C.癫痫大发作

  D.心脏性猝死

  E.急性右心衰竭

  本题正确答案:D

  62.女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于

  A.波浪热

  B.间歇热

  C.稽留热

  D.弛张热

  E.不规则热

  本题正确答案:D

  63.男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是

  A.肺囊肿继发感染

  B.浸润型肺结核

  C.慢性肺脓肿

  D.癌性空洞伴感染

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

  本题正确答案:B

  64.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为

  A.弛张热

  B.间歇热

  C.稽留热

  D.波状热

  E.不规则热

  本题正确答案:C

  65.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.室间隔缺损

  E.动脉导管未闭

  本题正确答案:A

  66.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:

  A.利多卡因

  B.胺碘酮

  C.同步电复律

  D.人工起搏超速抑制

  E.压迫颈动脉窦

  本题正确答案:C

  67.心脏性猝死最主要的病因是

  A.二尖瓣脱垂

  B.心肌病

  C.主动脉瓣狭窄

  D.冠心病及其并发症

  E.急性心肌炎

  本题正确答案:D

  68.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是

  A.流脑

  B.猩红热

  C.钩体病

  D.白喉

  E.败血症

  本题正确答案:C

  69.女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

  A.血液学检查

  B.心电图检查

  C.超声心动图

  D.免疫学检查

  E.细菌学检查

  本题正确答案:E

  70.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是

  A.普罗帕酮(心律平)

  B.利多卡因

  C.毛花甙丙(西地兰)

  D.可拉明

  E.胺碘酮

  本题正确答案:C

  71.慢性心力衰竭时推荐使用的β-受体阻断剂是

  A.所有已上市的β-受体阻断剂

  B.美托洛尔

  C.阿替洛尔

  D.普萘洛尔

  E.吲哚洛尔

  本题正确答案:A

  72.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是

  A.急性心梗的反应性心包炎

  B.心脏破裂

  C.急性心梗后综合征

  D.伴发病毒性心包炎

  E.室壁瘤

  本题正确答案:C

  73.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是

  A.静脉注射利多卡因

  B.皮下注射肾上腺素

  C.植入心脏起搏器

  D.非同步电击复律

  E.口对口人工呼吸

  本题正确答案:D

  74.男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量粘液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为

  A.慢性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.慢性肺源性心脏病

  D.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

  E.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

  本题正确答案:D

  75.风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示

  A.二尖瓣狭窄程度减轻

  B.发生二尖瓣关闭不全

  C.合并主动脉瓣狭窄

  D.合并主动脉瓣关闭不全

  E.进入右心功能不全期

  本题正确答案:E

  76.9岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06 最可能的诊断是

  A.伤寒

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.结核性脑膜炎

  D.流行性乙型脑炎

  E.病毒性脑炎

  本题正确答案:D

  77.在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

  A.风湿性心脏病

  B.结缔组织病

  C.二尖瓣粘液样变性

  D.感染性心内膜炎

  E.二尖瓣先天异常

  本题正确答案:E

  78.男性,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

  A.窦性心动过缓

  B.心房扑动6:1下传

  C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

  D.房性逸搏心律

  E.病态窦房结综合征

  本题正确答案:C

  79.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

  A.抗心绞痛

  B.消除心律失常

  C.补充血量

  D.心肌再灌注

  E.增加心肌营养

  本题正确答案:D

  80.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是

  A.血液粘稠度增加

  B.血容量增加

  C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄

  D.高碳酸血症

  E.缺氧性肺血管收缩

  本题正确答案:E

  81.晚期血吸虫病中,最常见的临床类型是

  A.巨脾型

  B.腹水型

  C.侏儒型

  D.脑型

  E.肺型

  本题正确答案:A

  82.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是

  A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成

  B.病变中的炎性渗出液粘稠而重

  C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致

  D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多

  E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

  本题正确答案:B

  83.可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是

  A.硝酸甘油

  B.地高辛

  C.异丙肾上腺素

  D.亚硝酸异戊酯

  E.普萘洛尔

  本题正确答案:E

  84.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是

  A.庆大霉素

  B.阿米卡星

  C.链霉素

  D.左氧氟沙星

  E.阿莫西林

  本题正确答案:D

  85.女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

  A.肺梗死

  B.急性心肌梗死

  C.急性左心衰竭

  D.阻塞性肺气肿

  E.自发性气胸

  本题正确答案:E

  86.男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量粘液脓性痰,伴右侧胸痛。查体T39℃,急性病容,口角和鼻固有疱疹。心率110次/分,律齐。血WBC1.1×109/L,胸片见图(1)。最可能的诊断是

  A.急性肺脓肿

  B.干酪性肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.肺炎链球菌肺炎

  本题正确答案:E

  87.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为

  A.静点硝酸甘油

  B.强心

  C.利尿

  D.主动脉瓣瓣膜置换术

  E.主动脉瓣球囊成型术

  本题正确答案:D

  88.男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是

  A.静脉滴注尼可刹米

  B.静脉注射毛花甙丙

  C.静脉滴注4%碳酸氢钠

  D.静脉注射呋塞米(速尿)

  E.人工机械通气

  本题正确答案:B

  89.下列哪项不是风湿性心包炎的表现

  A.心前区疼痛

  B.呼吸困难

  C.有心包摩擦音

  D.心音增强

  E.颈静脉怒张

  本题正确答案:D

  90.下列情况可引起语音震颤增强,除了

  A.大叶性肺炎

  B.肺梗死

  C.肺内大空腔

  D.大量胸腔积液

  E.肺脓肿

  本题正确答案:B

  91.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是

  A.疼痛部位

  B.疼痛性质

  C.疼痛程度

  D.疼痛放射部位

  E.疼痛持续时间

  本题正确答案:E

  92.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为

  A.冠心病劳力型心绞痛

  B.风心病二尖瓣关闭不全

  C.二尖瓣脱垂

  D.扩张型心肌病

  E.乳头肌功能不全

  本题正确答案:C

  93.男,30岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

  A.PPD试验

  B.痰TB-DNA

  C.血清中结核抗体

  D.痰检抗酸杆菌

  E.血沉

  本题正确答案:D

  94.心脏性猝死最主要的病因是

  A.二尖瓣脱垂

  B.心肌病

  C.主动脉瓣狭窄

  D.冠心病及其并发症

  E.急性心肌炎

  本题正确答案:D

  95.男性,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近一月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是

  A.脑实质型

  B.脑室型

  C.软脑膜型

  D.脊髓型

  E.混合型

  本题正确答案:A

  96.男,28岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

  A.血培养

  B.血清凝集试验

  C.大便悬滴镜检

  D.大便碱性蛋白胨增菌培养

  E.大便涂片革兰染色镜检

  本题正确答案:A

  97.女,62岁,发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该病人的诊断是

  A.浸润型肺结核

  B.结核性胸膜炎

  C.慢性血行播散型肺结核

  D.结核球

  E.慢性纤维空洞型肺结核

  本题正确答案:E

  98.女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

  A.血液学检查

  B.X线和心电图检查

  C.超声心动图

  D.免疫学检查

  E.组织学和细菌学检查

  本题正确答案:E

  99.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是

  A.大肠杆菌

  B.葡萄球菌

  C.粪球菌

  D.厌氧菌

  E.星形诺卡菌

  本题正确答案:D

  100.阵发性房颤的治疗原则是

  A.预防复发,发作时控制室率

  B.抗凝治疗,发作时控制室率

  C.抗凝治疗,发作时转复窦律

  D.转复窦律,发作时控制室率

  E.预防复发,发作时转复窦律

  本题正确答案:C

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