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公共卫生执业医师基础试题及答案

时间:2024-10-25 09:27:38 夏仙 试题 我要投稿
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公共卫生执业医师基础试题及答案

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公共卫生执业医师基础试题及答案

  公共卫生执业医师基础试题及答案 1

  1、正常细胞内外Na+和K+离子浓度差的形成与维持是由于(B)。

  A.Na+和K+的易化扩散

  B.Na+-K+泵活动

  C.膜上ATP作用

  D.Na+与K+通道特性不同

  E.膜的半通透性

  2、心肌不产生强直收缩的原因是(D)。

  A.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少

  B.心肌是功能上的合胞体

  C.心肌O期去极化速度快

  D.心肌有效不应期特别长

  E.心肌呈“全或无”收缩

  3、基础代谢率的实测值与正常值相差多少不属于病态(B)。

  A.±0%~10%

  B.±10%~15%

  C.±20%~25%

  D.±20%~30%

  E.±30%

  4、促进肾小管分泌H+的因素是(C)。

  A.葡萄糖的吸收

  B.K+的分泌

  C.NH3的分泌

  D.肌酐的排泄

  E.尿素的排泄

  5、降钙素来自(D)。

  A.肾上腺

  B.性腺

  C.胰岛

  D.甲状腺腺泡旁细胞

  E.甲状旁腺

  6、下列提法中错误者是(D)。

  A.所有的蛋白质分子都具有一级结构

  B.蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象

  C.蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构

  D.所有的蛋白质分子都有四级结构

  E.蛋白质四级结构中亚基的种类和数量均不固定

  7、巴比妥类药物镇静催眠的主要作用部位是(B)。

  A.大脑边缘系统

  B.脑干网状结构上行激活系统

  C.大脑皮层

  D.脑干网状结构侧支

  E.纹状体

  8、硝苯地平的主要不良反应是(C)。

  A.房室传导阻滞

  B.降低心肌收缩性

  C.低血压

  D.过敏性药疹

  E.肝功能损害

  9、甲苯磺丁脲的药理作用是(B)。

  A.补充胰岛素

  B.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

  C.多因素作用

  D.提高胰岛α细胞功能

  E.抑制胰岛素降解

  10、喹诺酮类抗菌作用是通过哪种方式而实现的(D)。

  A.抑制蛋白质合成

  B.抗叶酸代谢

  C.影响细胞膜通透性

  D.抑制DNA合成

  E.抑制RNA合成

  11、革兰染色中所用的脱色剂是(B)。

  A.丙酮

  B.乙醇

  C.甲醇

  D.冰乙酸

  E.二甲苯

  12、O抗原系指细菌的(A)。

  A.菌体抗原

  B.核糖体抗原

  C.核酸抗原

  D.荚膜抗原

  E.毒素抗原

  13、引起斑疹伤寒的病原体是(D)。

  A.支原体

  B.病毒

  C.真菌

  D.立克次体

  E.螺旋体

  14、下列哪种培养基是用于真菌培养的(B)。

  A.血清肉汤琼脂

  B.沙保培养基

  C.罗氏培养基

  D.S-S培养基

  E.中国蓝平皿

  15、细菌的遗传物质是DNA,其载体包括两种物质,一种染色体,另一种是所谓“染色体外遗传物质”,系指(D)。

  A.转移因子

  B.转座子

  C.噬菌体

  D.质粒

  E.核糖核蛋白体

  16、能够与肥大细胞结合的Ig是(E)。

  A.IgG

  B.IgA

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgE

  17、以下哪一项叙述是错误的:在B细胞介导的对胸腺依赖性抗原产生的体液免疫中(E)。

  A.CD4细胞通过其TCR识别由APC呈递的抗原肽-MHCⅡ分子复合物产生活化的第一信号

  B.APC表面的B7与CD28相互作用产生活化的第二信号

  C.APC产生的IL-1也激活CD4细胞

  D.初次体液免疫应答的主要APC是巨噬细胞

  E.再次体液免疫应答的主要APC是巨噬细胞

  18、以下哪一项分子之间的相互作用与B细胞活化无关(E)。

  A.BCR与抗原的作用

  B.IL-4对B细胞的作用

  C.IL-6对B细胞的作用

  D.CD40与CD40L相互作用

  E.CD8细胞通过其TCR识别与APC呈递的抗原肽-MHCⅠ分子复合物

  19、某一细胞因子由Th2细胞产生,对Th1分泌INF-γ和巨噬细胞抗原呈递功能有抑制作用。与其类似作用的细胞因子还有(B)。

  A.IL-2

  B.IL-4

  C.IL-1

  D.IL-6

  E.IL-5

  20、关于筛选试验的下列叙述哪些是正确的(C)。

  A.筛选试验的假阴性率即为误诊断

  B.筛选试验的假阳性率即为漏诊率

  C.筛选试验的假阴性率即为漏诊率

  D.筛检试验的灵敏度是筛选试验真阴性率

  E.筛检试验的特异度是真阳性率

  21、下列哪项是错误的(E)。

  A.队列研究的结果能直接判定因果关系

  B.病例对照研究结果只能提供一些病因线索

  C.队列研究时期发病率的高低,影响到随访的样本量和时间

  D.病例-对照研究中,人群的暴露率影响所需的样本量

  E.从特殊职业的.人群所得到的结果,不可外推到其他人群或较大的人群

  22、疫苗效果考核时现场试验的观察对象要求(E)。

  A.愿意配合研究者

  B.观察对象应是该制品相应传染病的易感人群

  C.人群中近期内无相应疾病流行及相同的疫苗接种史

  D.观察对象应该身体健康

  E.接种对象年龄应小于10周岁

  23、进行“双盲”试验的主要目的是(E)。

  A.使两组间人口特征

  B.减少抽样误差的影响

  C.尽可能减少失访人数

  D.使研究更合乎道德

  E.以上都不是

  24、确定接触者的留验、检疫和医学观察时限,取决于疾病的(D)。

  A.传染期

  B.恢复期

  C.临床症状期

  D.潜伏期

  E.发病期

  25、预防接种的免疫学效果评价指标是(E)。

  A.患病率

  B.发病率

  C.死亡率

  D.保护率

  E.转化率

  26、应用一种筛选乳腺癌的试验,检查活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女,检查结果:患癌组中有900名阳性,未患癌组中有100名阳性。筛选工作阳性预测值是(A)。

  A.90%

  B.10%

  C.25%

  D.30%

  E.12%

  27、常用离散趋势指标不包括(D)。

  A.方差

  B.极差

  C.标准差

  D.P50

  E.四分位数间距

  28、下列关于医学参考值范围描述中,不正确的是(B)。

  A.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动范围

  B.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围

  C.习惯确定只包含95%或99%的人的界值

  D.根据专业知识确定取单侧界限或双侧界限

  E.资料为正态分布时,可用正态近似法计算

  29、说明某现象发生强度的指标为(E)。

  A.构成比

  B.相对比

  C.定基比

  D.环比

  E.率

  30、两小样本比较假设检验(D)。

  A.用t检验

  B.用秩和检验

  C.t检验或秩和检验均可

  D.资料符合t检验还是秩和检验和条件

  E.直接比较两样本统计量的大小

  31、对同一双变量(X,Y)的样本进行样本相关系数的tr检验和样本回归系数的tb检验,有(B)。

  A.tb≠tr

  B.tb=tr

  C.tb>tr

  D.tb

  E.视具体情况而定

  32、5人的血清滴度分别为1:2,1:4,1:8,1:16,1:32,则平均滴度为(B)。

  A.1:12.4

  B.1:8

  C.1:16

  D.1:8~1:16

  E.以上都不对

  33、男,62岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰18年,活动后气急5年,下肢浮肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的疾病是(E)。

  A.喘息型慢性支气管炎

  B.慢性支气管炎急性发作

  C.老年性肺气肿

  D.肺源性心脏病失代偿期

  E.慢支、肺气肿、肺心病

  34、男性,67岁。以往有劳动力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生于午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,站立后可缓解。既往有胆结石史但从无发作。应做哪项检查以便确诊(B)。

  A.心电图平板运动试验

  B.头低脚高位钡餐检查

  C.口服胆囊造影

  D.冠状动脉造影

  E.核素心肌显像

  35、男性,60岁。心前区反复发作性疼痛1年。患者经治疗后心源性休克纠正,但10h后突然心脏停搏而死亡。最可能的死因是(A)。

  A.心律失常

  B.泵衰竭

  C.心脏破裂

  D.乳头肌断裂

  E.室间隔穿孔

  36、哪项指标最能反映肾功能损害程度(A)。

  A.尿比重低而固定于1.010

  B.尿红细胞数

  C.尿白细胞数

  D.尿管型数

  E.尿蛋白量

  37、女性,38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃,右肾区明显叩痛,尿常规蛋白(++)、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。此时抗菌药物治疗方案应是(D)。

  A.3日疗法

  B.单剂疗法

  C.系统联合用药

  D.2周治疗

  E.低剂量抑菌疗法

  38、体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨骼造血的铁是(A)。

  A.贮存铁

  B.肌红蛋白铁

  C.易变池铁

  D.血红蛋白铁

  E.转输中铁

  39、贫血患者总铁结合力降低及转铁蛋白饱和度减低,可能的诊断是(D)。

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.白血病

  D.慢性感染性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

  40、女性,26岁,已婚。因消瘦、乏力,胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项体征最有诊断意义(D)。

  A、心动过速

  B、双手震颤

  C、双眼裂增宽

  D、甲状腺肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音

  E、体温37.5℃

  公共卫生执业医师基础试题及答案 2

  【试题】

  1.有关基因突变的检测,下列说法正确的是

  A.通过光学显微镜直接观察

  B.通过生长发育、生化、形态等表型改变判断

  C.通过蛋白组学芯片检测

  D.通过微核试验检测

  E.通过彗星试验检测

  2.下列致突变类型中属于基因组突变的是

  A.倒位

  B.三倍体

  C.易位

  D.环状染色体

  E.缺失

  3.体细胞突变可能的后果不包括

  A.致癌

  B.致畸

  C.衰老

  D.遗传性疾病

  E.动脉粥样硬化

  4.微核试验的遗传学终点为

  A.DNA完整性改变

  B.DNA交换或重排

  C.DNA碱基序列改变

  D.染色体完整性改变或染色体分离改变

  E.细胞分裂异常

  5.常用的哺乳动物短期致癌试验不包括

  A.小鼠肺肿瘤诱发试验

  B.小鼠皮肤细胞转化试验

  C.雌性大鼠乳腺癌诱发试验

  D.大鼠肝转变灶试验

  E.小鼠皮肤肿瘤诱发试验

  6.可免做皮肤刺激试验的物质是

  A.pH=1的物质

  B.pH=3的物质

  C.pH=5的物质

  D.pH=8的物质

  E.pH=9的物质

  7.眼刺激试验的观察终点是

  A.眼刺激和眼腐蚀

  B.眼睑水肿和眼球突出

  C.晶状体浑浊和角膜损伤

  D.倒睫和视网膜损伤

  E.角膜穿孔和球结膜炎症

  8.下列关于发育毒性主要表现的说法错误的'是

  A.发育生物体死亡是发育毒性的主要表现之一

  B.生长改变主要指生长迟缓

  C.结构异常指胎儿形态结构异常

  D.功能缺陷包括生化、免疫等功能的异常

  E.功能缺陷往往在出生前就能被诊断

  9.在发育毒性试验中,反映母体毒性的常用指标是

  A.母体患病率和死亡率

  B.母体增重减缓和患病率

  C.母体行动迟缓和体重下降

  D.母体体重下降和患病率

  E.母体增重减缓和死亡率

  10.进行危害识别的主要方法是

  A.均值法

  B.排除法

  C.累积法

  D.证据权重法

  E.指数法

  11.亚慢性毒性试验的目的不包括

  A.探讨在亚慢性染毒条件下受试物的毒作用性质

  B.探讨在亚慢性染毒条件下受试物的半数致死剂量

  C.探讨在亚慢性染毒条件下受试物的靶器官

  D.研究受试物的亚慢性毒性剂量-反应关系

  E.为慢性毒性试验筛选适宜观察指标

  12.环境卫生学主要研究

  A.自然环境与人群健康的关系

  B.生活环境与人群健康的关系

  C.自然环境和生活环境与人群健康的关系

  D.居住环境和自然环境与人群健康的关系

  E.自然环境、生活居住环境、工作学习环境与人群健康的关系

  13.选择环境流行病学健康效应测量的对象时,主要应考虑

  A.儿童

  B.妇女

  C.老年人

  D.孕妇

  E.高危人群

  14.原生环境是指

  A.受动物活动影响的天然环境

  B.未受人类活动影响的天然环境

  C.无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境

  D.受人为活动影响的环境

  E.以人类为中心的环境

  15.环境卫生工作中常见的二次污染物有

  A.二氧化硫和颗粒物

  B.铅、镉、汞、酚

  C.甲基汞、光化学烟雾

  D.氮氧化物、碳氢化物

  E.环境内分泌干扰物

  【答案与解析】

  1.B

  化学致突变类型包括基因突变、染色体畸变及染色体数目改变3类。它们本质是相同的,其区别在于受损程度。通常以光学显微镜的分辨率0.2μm来区分基因突变和染色体畸变。基因突变是用光学显微镜观察不到的,需通过生长发育、生化、形态等表型改变来判断,而染色体畸变可用光学显微镜进行观察。

  2.B

  3.D

  突变的后果,取决于化学毒物所作用的靶细胞,是生殖细胞还是体细胞,如果是体细胞,仅能在直接接触该物质的个体身上表现出来,而不可能遗传到下一代,后果包括肿瘤、衰老、动脉粥样硬化及致畸;如是生殖细胞,其影响才有可能遗传到下一代,后果包括显性致死、遗传性疾病、增加遗传负荷、生殖毒性等。

  4.D

  5.B

  6.A

  7.A

  8.E

  功能缺陷包括生理、生化等方面的异常,往往在出生后经过相当一段时间才能被诊断。

  9.E

  10.D

  11.B

  12.C

  13.E

  14.B

  15.C

  公共卫生执业医师基础试题及答案 3

  一、单项选择题

  1. 能抑制甘油三酯脂肪酶活性的激素是:

  A. 胰岛素 B. 胰高血糖素

  C. ACTH D. TSH

  2. 血脂不包括下列哪一种化合物?

  A. 胆固醇 B. 脂肪酸

  C. 磷脂 D. 甘油

  3. 脂肪酸大量动员时,肝内生成的乙酰CoA主要转变为:

  A. 葡萄糖 B. 脂肪酸

  C. 酮体 D. 胆固醇

  4. 1mol 12C脂肪酸彻底氧化可净生成多少molATP?

  A. 131 B. 129 C. 95 D. 97

  5. 脂肪动员时脂肪酸在血中的运输形式是:

  A. 与HDL结合 B. 与球蛋白结合

  C. 与清蛋白结合 D.与CM结合

  6. 合成脂肪酸所需的氢由下列哪种递氢体提供?

  A. NADPH+H+ B. NADH+H+

  C. FMNH2 D. FADH2

  7. 脂肪酸β-氧化的终产物是:

  A. 脂肪酰CoA B. 乙酰乙酰CoA

  C. 乙酰CoA D. CO2,H2O,ATP

  8. 脑组织能利用酮体氧化供能是因为含有:

  A. 乙酰乙酸脱羧酶

  B. 乙酰乙酸硫酯酶

  C. β-羟丁酸脱氢酶

  D. 乙酰乙酰硫激酶

  9. 催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是:

  A. 胰脂酶 B. 激素敏感脂肪酶

  C. 肠脂酶 D. 脂蛋白脂肪酶

  10. 酮体主要在下列哪个器官生成?

  A. 心 B. 肝 C. 肾 D. 肺

  11.合成酮体所需的乙酰CoA主要来自

  A. 糖代谢 B. 某些氨基酸氧化分解

  C. 脂肪酸β-氧化 D. 胆固醇分解

  12. 下列哪种脂肪酸是合成前列腺素的前体?

  A. 花生四烯酸 B. 鱼油五烯酸

  C. 亚油酸 D. 亚麻酸

  13. 下列哪种物质可转变为脂肪?

  A. 葡萄糖 B. 胆固醇

  C. 血红素 D. 维生素A

  14. 脂肪酸β-氧化不产生下列哪种物质?

  A. 丙酮酸 B. 乙酰CoA

  C. FADH2 D. NADH+H+

  15. 脂肪酸β-氧化不包括下列哪个过程?

  A.脱氢 B.脱水 C.再脱氢 D.硫解

  16. 胰高血糖素通过增加哪种酶活性促进脂肪动员?

  A. 脂蛋白脂肪酶

  B. 三脂酰甘油脂肪酶

  C. 二脂酰甘油脂肪酶

  D. 一脂酰甘油脂肪酶

  17. 控制长链脂肪酰基进入线粒体氧

  化的关键因素是:

  A. 脂酰CoA合成酶活性

  B. ATP含量

  C. 脂酰CoA脱氢酶活性

  D. 肉碱脂酰转移酶活性

  18. 下列关于脂肪酸氧化的叙述,错误的是:

  A. 主要在胞液中进行

  B. 在肝中氧化可产生酮体

  C. 起始物为脂酰CoA

  D. 可产生FADH2

  19. 下列哪个代谢过程主要在线粒体进行?

  A. 脂肪酸合成 B. 胆固醇合成

  C. 磷脂合成 D. 脂肪酸的β-氧化

  20. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶受抑制时影响脂肪酸的生物合成,其机理为:

  A. 乙酰CoA生成减少

  B. 柠檬酸减少

  C. ATP形成减少

  D. NADPH生成减少

  21. 酮体在肝外氧化时,首先转变为

  A. 丙酮酸 B. 乙酰CoA

  C. 乙酰乙酰CoA D. HMG-CoA

  22. 肝细胞可利用乙酰CoA为原料生成酮体供肝外组织利用,在此过程中每生成1mol乙酰乙酸,需多少mol乙酰CoA参与反应?

  A. 1 B. 2 C. 3 D. 4

  23. 合成脂肪酸及胆固醇时乙酰CoA通过什么机制穿过线粒体膜进入胞液?

  A. 丙氨酸-葡萄糖循环

  B. Coris循环

  C. 柠檬酸-丙酮酸循环

  D. 三羧酸循环

  24. 脂肪细胞中脂肪酸酯化所需磷酸甘油主要来自:

  A. 葡萄糖 B. 糖异生

  C. 脂肪动员 D. 氨基酸转化

  25. 下述酶中哪个是多酶复合体?

  A. 脂酰CoA合成酶

  B. 脂肪酸合成酶系

  C. 乙酰CoA羧化酶

  D. HMGCoA合成酶

  26. 脂酰CoA进行β-氧化反应的顺序为:

  A. 脱氢、再脱氢、加水、硫解

  B. 硫解、脱氢、加水、再脱氢

  C. 脱氢、加水、再脱氢、硫解

  D. 脱氢、脱水、再脱氢、硫解

  27. 由乙酰CoA生成酮体或胆固醇的共同中间物是:

  A. 甲羟戊酸 B. 鲨烯

  C. β-羟丁酰CoA

  D. β-羟-β-甲基戊二酸单酰CoA

  28. 胆固醇合成的.限速酶是:

  A. HMGCoA合成酶

  B. HMGCoA还原酶

  C. HMGCoA裂解酶

  D. 甲羟戊酸激酶

  29. 下列哪项不是神经鞘磷脂的构成成分?

  A. 鞘胺醇 B. 脂肪酸

  C. 磷酸胆碱 D. 磷脂酰肌醇

  30. 下列磷脂中哪一个含有胆碱?

  A. 脑磷脂 B. 卵磷脂

  C. 磷脂酸 D. 脑苷脂

  31. 内源性甘油三酯主要靠哪一种脂蛋白运输?

  A.CM B.VLDL C. LDL D. HDL

  32. 下列哪一种化合物在体内可直接作为胆固醇合成的碳源?

  A. 丙酮酸 B. 草酸

  C. 苹果酸 D. 乙酰CoA

  33. 下列化合物中哪个不是卵磷脂的组成成分?

  A.甘油 B.脂肪酸 C.胆碱 D.胆胺

  34. 乳糜微粒的作用是:

  A. 运输外源性甘油三酯

  B. 运输内源性甘油三酯

  C. 运输内源性胆固醇

  D. 逆向转运胆固醇

  35. 脑磷脂是指:

  A. 磷脂酰胆碱 B. 磷脂酰乙醇胺

  C. 磷脂酰甘油 D. 二磷脂酰甘油

  36. 胆固醇可转化为下列哪种化合物?

  A.CoA B.VitD C. VitE D. 泛醌

  37. 合成卵磷脂时所需的活性胆碱是:

  A. ADP-胆碱 B. GDP-胆碱

  C. TDP-胆碱 D. CDP-胆碱

  38. 逆向转运胆固醇的血浆脂蛋白是:

  A. LDL B.VLDL C. HDL D.CM

  39. 血浆中的胆固醇酯主要是:

  A. 由肝脏合成后释放入血

  B. 由血浆脂蛋白释出

  C. 在血浆中经酶催化酯化而成

  D. 由肠粘膜细胞合成释放入血

  40. 含甘油三酯最多的血浆脂蛋白是:

  A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL

  41. 下列哪种物质不是胆固醇合成的中间物?

  A. MVA B. HMGCoA

  C. 鲨烯 D. 丙二酰CoA

  42. 下述何种物质不是胆固醇的转化产物?

  A. 维生素D B. 类固醇激素

  C. 胆红素 D. 胆汁酸

  43. 下列哪种不是必需脂肪酸?

  A. 花生四烯酸 B. 亚麻酸

  C. 亚油酸 D. 软脂酸

  44. 胆固醇合成的细胞定位在:

  A. 线粒体 B. 内质网

  C. 胞液 D. 胞液与内质网

  45. LCAT的激活剂是:

  A. apoAI B. apoAII

  C. apoB100 D. apoCII

  46. 细胞内催化胆固醇酯化的酶是:

  A. LCAT B. ACAT

  C. PLA2 D. PLC

  47. 人体内LDL的生成部位是:

  A.肝 B.肠粘膜 C.血浆 D.红细胞

  48. 进食高胆固醇饮食,血浆胆固醇浓度升高可使:

  A.小肠粘膜细胞HMGCoA还原酶合成减少

  B.肝细胞HMGCoA还原酶合成减少

  C.肝细胞HMGCoA合成酶合成减少

  D.小肠粘膜细胞HMGCoA合成酶活性降低

  49. 不属于甘油磷脂的是:

  A. 卵磷脂 B. 脑磷脂

  C. 磷脂酰丝氨酸 D. 神经鞘磷脂

  参考答案

  1.A 2.D 3.C 4.C 5.C 6.A 7.C 8.D 9.B 10.B

  11.C 12.A 13.A 14.A 15.B 16.B 17.D 18.A 19.D 20.D

  21.C 22.C 23.C 24.A 25.B 26 C 27.D 28 B 29.D 30.B

  31.B 32.D 33.D 34.A 35.B 36.B 37.D 38.C 39.C 40.A

  41.D 42.C 43.D 44. D 45.A 46. B 47.C 48.B 49.D

  公共卫生执业医师基础试题及答案 4

  一、单选题(50分)

  1、枕颌带牵引的重量(C)。

  A、2-5Kg

  B、3-8Kg

  C、3-10Kg

  D、5-10Kg

  2、骨巨细胞瘤的好发部位(B)。

  A、股骨上端和腓骨上端

  B、股骨下端和胫骨上端

  C、股骨下端和腓骨上端

  D、胫腓骨

  3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查(C)。

  A.输尿管肿瘤

  B.尿道肿瘤

  C.尿道狭窄

  D.前列腺癌

  E.膀膀肿瘤

  4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见(D)。

  A.急性肾盂肾炎

  B.急性前列腺炎

  C.肾结核

  D.膀胱肿瘤

  E.肾肿瘤

  5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是(D)

  A.腹膜刺激征

  B.脉率增快

  C.呕血

  D.有气腹

  E.腹胀

  6、男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是(E)

  A.胃肠炎

  B.急性胃扩张

  C.胃溃疡

  D.慢性胃炎

  E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

  7、男性病人,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是(B)

  A.阑尾穿孔腹膜炎

  B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

  C.胆囊穿孔腹膜炎

  D.绞窄性肠梗阻

  E.急性出血性胰腺炎

  8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?(C)

  A、脉搏细弱、快

  B、静脉压上升

  C、血压升高

  D、心界扩大

  9、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:(A)

  A、小脑扁桃体疝

  B、小脑幕裂孔疝

  C、脑室出血

  D、颅内压过低

  10.新生儿开始排便的时间常为生后A

  A.24小时

  B.36小时

  C.48小时

  D.60小时

  E.72小时

  11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是B

  A.55cm,38cm

  B.60cm,40cm

  C.65cm,42cm

  D.70cm,44cm

  E.75cm,46cm

  12.小儿体格发育的两个高峰期是A

  A.婴儿期、学龄期

  B.学龄前期、青春期

  C.幼儿期、学龄期

  D.婴儿期、青春期

  E.新生儿期、学龄期

  13.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组:A

  A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸

  B.β-羟丁酸

  C.丙酮

  D.生酮氨基酸

  E.乙酰乙酸、β-羟丁酸

  14.30岁孕妇,妊娠前无糖尿病,在妊娠8个月时发现尿糖(++),尿酮体(-),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪项治疗是合理的:(E)

  A.体育锻炼+饮食控制

  B.体育锻炼+饮食控制+二甲双胍

  C.体育锻炼+饮食控制+优降糖

  D.胰岛素治疗

  E.饮食控制+胰岛素治疗

  15.内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是:C

  A.病理诊断

  B.病因诊断

  C.功能状态

  D.细胞学

  E.物理诊断发现

  16.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B

  A、80-100次/分;

  B、100次/分;

  C、120次/分;

  D、60-80次/分

  17.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B

  A、6-8次/分;

  B、8-10次/分;

  C、10-12次/分;

  D、12-15次/分

  18.结肠癌的主要症状中常最早出现的是(C)

  A.腹痛

  B.腹部肿块

  C.排便习惯和粪便性状改变

  D.发热

  E.贫血和消瘦

  19、尿毒症病人高血压最主要的原因是:C

  A、肾素增多

  B、促红素减少

  C、水钠潴留

  D、血管加压素增多

  E、交感神经兴奋

  20、环磷酰胺的毒性作用:A

  A、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害

  B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变

  C、骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发

  D、骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害

  E、过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症

  21.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:C

  A.高血压

  B.脑动脉粥样硬化

  C.先天性脑底动脉瘤

  D.脑血管畸形

  E.血液病。

  22.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是:E

  A.丙戊酸钠

  B.三甲双酮

  C.安定

  D.硝基安定

  E.乙琥胺或苯琥胺

  23.病理反射的出现是由于:D

  A.脊髓反射弧的损害

  B.神经系统兴奋性增高

  C.基底节受损

  D.锥体束损害

  E.脑干网状结构损害。

  24.脑出血的内科疗法中,最重要是:C

  A.降低血压

  B.控制出血

  C.控制脑水肿,预防脑疝

  D.加强护理,注意水与电解质平衡

  E.气管切开,吸氧

  25.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:(E)

  A.慢性纤维空洞型肺结核B.尘肺C.支气管哮喘D.支扩E.以上都不是

  26.慢性呼吸衰竭最多见的原因是:(B)

  A.肺血管病变

  B.慢性阻塞性肺病

  C.广泛胸膜增厚

  D.广泛肺间质纤维化

  E.呼吸肌疾病

  27.肺通气/血流比值的正常值为:(D)

  A.1.0

  B.2.0

  C.0.96

  D.O.84

  E.0.6

  28.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:(C)

  A.利多卡因

  B.胺碘酮

  C.同步电复律

  D.人工起搏超速抑制

  E.压迫颈动脉窦

  29.心脏骤停的病理生理机制最常见的是(A)

  A.心室颤动

  B.室性心动过速

  C.电机械分离

  D.第三度房室传导阻滞

  E.心室停顿

  30.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征(D)

  A、子宫增大12周妊娠以上,B、症状明显,C、并发不孕或多次流产,D、将摸下子宫肌瘤

  E、伴肉瘤样变。

  31.下列哪项支持胃的恶性溃疡D

  A.溃疡呈圆形,椭圆形

  B.边缘整齐,不隆起

  C.底部较平坦

  D.火山口状,底部凹凸不平

  E.皱襞向溃疡集中

  32.正常成人血浆约占体重的:D

  A.8%4

  B.7%

  C.6%

  D.5%

  E.4%

  33、抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明。(D)

  A、半小时

  B、1小时

  C、3小时

  D、6小时

  E、24小时

  34、有关节盘的是(A)

  A.膝关节

  B.肘关节

  C.髋关节

  D.肩关节

  35.医师开具处方应遵循(C)原则。

  A.安全、经济

  B.安全、有效

  C.安全、有效、经济

  D.安全、有效、经济、方便

  36.药物的.首过效应是(B)

  A.药物于血浆蛋白结合

  B.肝脏对药物的转化

  C.口服药物后对胃的刺激

  D.肌注药物后对组织的刺激

  E.皮肤给药后药物的吸收作用

  37.Rh阳性是指红细胞膜上有(A)

  A.D抗原

  B.A抗原

  C.E抗原

  D.C抗原

  E.B抗原

  38.降压反射的生理意义主要是(E)

  A.降低动脉血压

  B升高动脉血压

  C增强心血管活动

  D.减弱心血管活动

  E.维持动脉血压相对恒定

  39.属于真核细胞微生物的是(D)

  A.衣原体

  B.立克次体

  C.支原体

  D.真菌

  E.细菌

  40杀灭物体上所以微生物的方法称为(D)

  A.无菌操作

  B.无菌

  C.防腐

  D.灭菌

  E.消毒

  41.免疫具有(C)

  A.对病原微生物的防御功能

  B.抗原微生物的感染功能

  C.识别和排除抗原性异物的功能

  D.清除损伤和衰老细胞的功能

  E.清除突变细胞的功能

  42目前治疗宫颈炎疗效较好和疗程最短的方法是:(D)

  A、口服抗生素

  B、局部上药

  C、肌肉注射抗生素

  D、物理治疗

  E、宫颈锥切术

  43、初产妇孕35周,头痛1周,眼花伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院,查:血压150/100mmHg,LOA,胎心150次/分,尿蛋白(++),下述处理何项正确(C)

  A、解痉同时立即剖宫产

  B、静滴缩宫素引产

  C、积极治疗子痫,病情控制后6小时内终止妊娠

  D、积极治疗,24小时后剖宫产

  E、积极治疗至孕36周终止妊娠

  44、肉瘤是由(C)

  A.神经组织来源的恶性肿瘤

  B.间叶组织来源的良性肿瘤

  C.间叶组织来源的恶性肿瘤

  D.上皮组织来源良性肿瘤

  E.上皮组织来源恶性肿瘤

  45、男性病人,40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜(E)

  A.输血+甲氧明静脉滴注

  B.输血+去甲肾上腺素

  C.输血+冰盐水灌洗胃

  D.输血+三腔二囊管压迫止血

  E.输血+急症胃大部切除术

  46、诊断颅底骨折最确切的依据是:(D)

  A、头面部外伤史

  B、脑脊液鼻漏

  C、头颅X线摄片示额骨线形骨折

  D、鼻出血

  47、急性全脓胸闭式引流的最佳部位是:(D)

  A、锁骨中线第二肋间

  B、胛线第七肋间

  C、腋前线第六肋间

  D、腋中后线第七或八肋间

  48、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是(B)

  A.意识障碍发生较早,B.呼吸骤停发生较早,C.剧烈头痛,D.频繁呕吐

  E.Cushing反应。

  49、右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石,双肾功能好,若手术治疗应先行(B)

  A、左肾切除术,B、右肾盂切开取石,C、左肾盂切开取石术,D、左肾下极切除取石术

  E、左肾下极造瘘术。

  二、是非题(10分)

  1、正常成人脊髓下端达第一腰椎下缘水平。(+)

  2、呆小病是幼年时生长激素分泌不足。(-)

  3、临床上常用抗毒素治疗外毒素所致疾病,而抗毒素进入人体,它既是抗体又具有抗原性。(+)

  4、妇科病普查应每1-2年一次,以普查生殖道癌为重点。(+)

  5、新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而产生新生儿生理性黄疸。(-)

  6、发现病人呼吸由浅、慢变深、快,然后由深、快变浅、慢,乃至暂停,约5至30秒后,周而复始,称为库斯毛儿(Kussmaul)呼吸。(-)

  7、ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎,RH血型不合则发生于第一胎以后。(+)

  8、某患者服地高辛10天,心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩型下移),提示洋地黄中毒,应立即停用该药。(-)

  9、大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水。(-)

  10、腹部脏器疾病以CT扫描为首选检查方法,胃肠道疾病则以钡剂造影为主。(+)

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