中医执业医师应试冲刺试题
2016男的执业医师考试已经不到一个月就要开始了,现在正是最后冲刺复习的时间,下面是百分网小编提供的中医执业医师应试冲刺试题,希望对您有帮助!
[A1型题]
1.下列各项,不是胃溃疡并发症的是
A 梗阻
B 穿孔
C 出血
D 癌变
E 慢性萎缩性胃炎
考题解析:胃溃疡四大并发症是梗阻、穿孔、出血、癌变。慢性萎缩性胃炎是与溃疡病无关的疾病。故正确答案为E。
2.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是
A 血白细胞总数
B 肥达反应
C 嗜酸粒细胞计数
D 血小板计数
E 肝功能
考题解析:血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义;白细胞总数仅有参考价值;肥达反应对诊断有意义。只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义,伤寒患者该细胞减少或消失,若高于5%可除外伤寒,病情好转时该细胞逐渐恢复正常。故标准答案为C。
3.伤寒患者出现玫瑰疹,多见于
A 潜伏期
B 发病初期
C 高热期
D 缓解期
E 恢复期
考题解析:伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流,产生菌血症和毒血症时,患者进入发病初期,一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出,机体处于严重中毒状态,进入高热期,此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经3~5天即消失,其他各期均难以见到。故标准答案为C。
4.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是
A 2~3天
B 10~15天
C 16~20天
D 21~30天
E 1个月以上
考题解析:该题主旨在于考查考生对急性传染病潜伏期的认知程度。潜伏期是诊断传染病的重要条件,流行性脑膜炎潜伏期为3天之内,故正确答案应选A。
5.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是
A 发热
B 咯痰
C 肺部啰音
D 白细胞计数
E 流行病学史
考题解析:A、B、C、D四项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病,故流行病学史对流感的'诊断具有决定性意义。标准答案为E。
6.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是
A 肺细小动脉痉挛
B 肺血管玻璃样改变
C 血容量增加
D 右心室肥大
E 左心衰竭
考题解析:肺心病患者,由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒,从而导致肺小动脉痉挛收缩,肺循环阻力增加,成为肺动脉高压的主要原因;肺血管病变、血容量增加为次要因素;右心室肥大是肺动脉高压的结果,而左心衰竭与肺动脉高压无直接关系。故标准答案为A。
7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点
A 休息或夜间发作
B 可持续15~30分钟
C 含服硝酸甘油片不易缓解
D 心电图出现异常Q波
E 血清酶一般正常
考题解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D。
8.萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是
A 充血,水肿
B 糜烂,出血
C 肥厚,粗糙
D 灰暗,变薄
E 渗出
考题解析:根据教材中慢性胃炎病理分类,充血、水肿、糜烂、出血、渗出均是浅表性胃炎的病理改变;肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎,因胃粘膜萎缩呈现暗灰色,粘膜变薄。故标准答案为D。
9.胃溃疡最主要的症状是
A 嗳气,反酸
B 恶心,呕吐
C 呕吐,黑便
D 上腹疼痛
E 食欲减退
考题解析:胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状,如疼痛的周期性、节律性等,能根据其特点考虑到胃溃疡的可能性。A、B、C、E等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现,特征性不强。故标准答案为D。
10.胃癌血行转移,首先转移到
A 肝脏
B 肺脏
C 骨骼
D 脑部
E 卵巢
考题解析:因胃部的静脉均回流到门静脉,所以胃癌的血行转移,首先通过门静脉到达肝脏,以后才可能向其他脏器转移。故标准答案为A。
11.下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现
A 甲状腺肿大
B 情绪激动
C 周围血管体征
D 肝脏肿大
E 心动过缓
考题解析:甲亢患者T3、T4分泌过多,促使机体代谢亢进,耗氧增多,甲状腺激素通过直接或(及)直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率增速、搏出量增多,显然心动过缓不是甲亢的表现。故标准答案为E。而A、B、C选项均为甲亢典型表现,肝脏肿大是因甲亢病人胃肠蠕动增快,吸收不良出现营养障碍和甲状腺激素直接作用的结果
[A2型题]
1.患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的
A 抗感染
B 止咳
C 祛痰
D 呼吸兴奋药
E 氨茶碱
考题解析:慢性支气管炎及肺心病病人,给予止咳、祛痰药和氨茶碱是常规治疗。患者因感冒后吐黄痰,表明已有细菌性感染,应抗感染。呼吸兴奋药应用指征是:呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼衰患者。显然该患者并无呼衰征象,故D属错误治疗。标准答案为D。
2.患者,男,40岁。确诊高血压病3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是