2016年中医执业医师《中医内科》精选笔记
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癃闭
1膀胱湿热证——八正散
八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研; 草梢瞿麦兼栀子，再加灯芯热淋蠲。 松原市中医院推拿按摩科赵东奇
2肺热壅盛证——清肺饮
方歌一
清肺饮方清水源，肺热癃闭需车前;
云苓桑皮麦门冬，木通黄芩栀子寒。
方歌二
《证治汇补》清肺饮，桑皮车前栀木通;茯苓黄芩与麦冬，清肺利水肺热用。
3肝郁气滞证——沉香散
方歌一 沉香散将结石摧，橘皮白芍滑石飞;甘草冬葵和石苇，当归不留谁还追。
方歌二 沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦;白芍甘草王不留，利气疏导治气淋。
4浊瘀阻塞证——代抵挡丸
方歌一
代抵挡可替抵当，药形平和体不伤;
归尾山甲与硝黄，生地桂心桃仁光。
方歌二
硝黄归地桃甲桂，七味《准绳》代抵挡。
5脾气不升证——补中益气汤合春泽汤
补中益气汤(黄芪君药)
补中参草朮归陈，芪得升柴用更神; 劳倦内伤功独擅，气虚下陷亦堪珍。
春泽汤《医方集解》=五苓散+人参
6肾阳衰惫证——济生肾气丸
济生肾气丸=六味地黄丸+车前、牛膝
中风
一中经络
1风痰中络证——真方白丸子
(南星夏川乌，蝎子天麻香)天南星，半夏，川乌头，白附子，全蝎， 枳壳，天麻， 木香 。
2风阳上扰证——天麻钩藤饮
天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩; 夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。
3阴虚风动证——镇肝熄风汤(膝：怀牛膝，君药)
镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从; 龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。
二中脏腑
(一)闭证
1痰热腑实证——桃仁承气汤
桃核承气硝黄草
2痰火郁闭证——羚角钩藤汤 另可服安宫牛黄丸
方歌一
羚角钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄; 阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。
方歌二
羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄;凉肝熄风又养阴，肝热生风急煎尝。
安宫牛黄丸
安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄; 犀角真珠冰麝箔，热闭心包功效良。
3痰浊闭阻证——涤痰汤 另可用苏合香丸
方歌一
组成：温胆汤+人参、石菖蒲、制南星
温胆汤
温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加半枣; 虚烦不眠证多端，此系胆虚痰上扰。
方歌二
涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣; 胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。
苏合香丸
苏合香丸麝息香，木丁熏陆荜檀襄; 犀冰朮沉诃香附，再加龙脑温开方。
(二)脱证——参附汤合生脉散
参附汤=参、附+姜、枣
生脉麦味与人参
三恢复期
1风痰瘀阻证——解语丹
解语南星甘木香，向附天麻远志菖;羌活全蝎一并入，中风不语自然康。
2气虚络瘀证——补阳还五汤
方歌一 补阳还五用桃红，川芎归芍芪地龙; 益气活血经络通，中风遗证可为功。
方歌二 补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙;四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。
3肝肾亏虚证——左归丸合地黄饮子
左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝; 菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。
地黄饮子
地黄饮子麦味斛，苁戟附桂阴阳补;化痰开窍菖远茯，加薄姜枣喑痱服。
眩晕
1肝阳上亢证——天麻钩藤饮
天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩; 夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。
2气血亏虚证——归脾汤
归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾
3肾精不足证——左归丸
左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝; 菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。
4痰湿中阻证——半夏白朮天麻汤
半夏白朮天麻汤，苓草橘红枣生姜; 眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常。
5瘀血阻窍证——通窍活血汤 通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜; 川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。
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