2016执业医师《实践综合》教材变动解析
下面是小编整理的2016年临床执业医师《实践综合》教材变动解析，提供给大家参考。
淋巴结肿大
P1343：“可活动的小淋巴结外”修改为“可活动的小淋巴结(直径一般<1.0cm)外”。
意识障碍
P1354：“脑部CT、MRI等，结果如何?”修改为“治疗和用药情况，疗效如何?”
“4)患病以来一般情况问诊。”修改为“患病以来一般情况问诊：包括饮食、睡眠、大便和小便、体重变化情况等。
抽搐与惊厥
P1356：添加惊厥内容“惊厥是痫性发作的常见形式，以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现，常伴意识障碍。惊厥及其形式的痫性发作也可在小儿许多急性疾病过程中出现，它们随急性原发病而出现，又随原发病结束而消失，因而此类惊厥不应诊断为癫痫，称为痫性发作。只有慢性的反复痫性发作才能诊断为癫痫。惊厥通常有2种临床表现形式：①痫性发作;②发热惊厥。”
P1357：添加“8)高热。”
p1358：现病史部分有调整。既往史中最后修改为“月经史;家族遗传病史等。其母亲在怀孕期间及围生期是否异常。”
甲状腺肿大
p1390：现病史最后添加了一些内容。问病史时应注意不同疾病的鉴别，应对诊疗经过进行问诊。了解患病以来的一般情况，包括饮食、睡眠、大便、小便和体重变化情况等。“
肝大
p1393：诊断思路中发病以来的一般情况问诊中“尿液性状及尿量、粪便颜色”修改为“小便、大便”
(5)家族病及遗传病史修改为“个人史和家族病及遗传病史”
少尿、无尿、多尿
p1438：诊断思路中新增“2.体格检查;3.辅助检查
(1)血、尿常规，血、尿渗透压
(2)血生化全套(包括肝、肾功能和血糖、血白蛋白、血脂及心肌酶、电解质)
(3)尿路B超。
(4)颅脑及垂体的CT、MRI”
拓展阅读：2016年临床执业医师《血液系统》教材变化说明
再生障碍性贫血P885
关于慢性再障的治疗最有添加一句话“还可辅以糖皮质激素短期应用，或其其他免疫抑制剂合用，疗效不佳时，可选择环孢素。”
慢性粒细胞白血病P891
骨髓细胞中原始细胞>10%变为了≥10%
“骨髓中原始细胞或原淋+幼淋>20%，一般为30%~80%”删除了“一般为30%~80%”这句话。
多发性骨髓瘤P898
辅助检查的.染色体异常包括del(13)、del(17)、t(4;14)、t(ll;14)等及1q21扩增。增加了“及1q21扩增”。
出血性疾病的概述P904
血小板计数血小板>400×109/L为血小板增多。变为了“>450×109/L为血小板增多”
出血性疾病的弥散性血管内凝血P909
1.严重感染中感染诱发的DIC约占31%~43%变为了“感染是诱发的DIC的主要原因之一”
2.恶性肿瘤与白血病约占DIC患者的24%~34%变为了“是诱发DIC的主要原因之一”
3.病理产科约占DIC病例4%~12%删除了“约占DIC病例4%~12%”这句话
4.外科手术及创伤约占DIC病例的1%~5%删除了“约占DIC病例的1%~5%”这句话
5.医源性疾病约占DIC病例4%~8%，主要与药物、手术、放疗、化疗及不正常的医疗操作有关。变为了“5.严重中毒及免疫反应毒蛇咬伤、输血反应、移植排斥等也易导致DIC。”
6.其他删除了溶血性贫血、血型不合输血、缺氧、新生儿窒息
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