临床执业医师病理学练习试题及答案
12.患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度。最先出现的症状是
A.身长低于正常
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
答案：B
13.女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为
A. 250kJ/kg(60kcaVkg)
B. 300kJ/kg(70kcal/kg)
C. 340kJ/kC(80kcal/kg)
D. 375kJ/kg(90kcal/kg)
E. 420kJ/kg(100kcal/kg)
答案：A
14.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是
A.适当多晒太阳
B.提倡母乳喂养
C.孕母补充维生素D及钙剂
D.及时添加辅食
E.早产儿2个月开始补充维生素D
答案：E
试题点评：预防维生素D缺乏性佝偻病应在生后2周开始给予生理量维生素D。
15.维生素D缺乏性手足搐搦症的`发病机制主要是
A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝
答案：B
试题点评：维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，后者正常。
16.6个月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选
A.维生素D 330万U肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C.迦地那钠40mg肌注
D. 10%葡萄糖液15ml静脉注射
E. 20%甘露醇20ml静脉注射
答案：C
试题点评：对发生惊厥患儿首先要控制惊厥。
(17～19题共用题干)
小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。
17.患儿最可能是
A.血糖降低
B.血清钙降低
C.血清镁降低
D.血清钠降低
E.脑脊液细胞数增多
答案：B
18.可能的诊断是
A.热性惊厥
B.低血糖症
C.颅内感染
D.低钠血症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
答案：E
19.止抽后的处理是
A.静滴钙剂
B.供给氧气
C.肌注呋塞米(速尿)
D.肌注维生素B
E.静滴葡萄糖液
答案：A
20.男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为
A. 30%以下
B. 30%～40%
C. 50%～60%
D. 70%～80%
E. 80%以上
答案：C
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