临床执业医师外科学试题
21.腰椎间盘突出症最常见的部位是
A.T12~L1
B.Ll~2
C.L2~3
D.L3~4
E.L4~5
参考答案:E
解析:E。这是个记忆性题目。
22.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
A.小儿及老人
B.精神状态不正常者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者
参考答案:C
解析:C。当患者出现严重腹胀时,应终止观察,立即进行手术治疗。是剖腹探查的`指征。
23.老年急性阑尾炎的临床特点是
A.阑尾容易缺血、坏死
B.腹痛、恶心明显
C.常有寒战、高热
D.右下腹压痛明显
E.显著腹肌紧张
参考答案:A
解析:A。由于老年人动脉硬化,阑尾动脉也会发生改变,导致易缺血坏死。
24.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
参考答案:D
解析:D。肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟,桡神经由此经过,此处骨折易发生桡神经损伤。
25.某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤
参考答案:A
解析:A。脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。但在组织形态学上无病理性变化,只是暂时性功能抑制,数分钟或数小时内即可完全恢复。
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