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临床医师冲刺考点必记
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1.糖尿病最常见的精神症状是情绪抑郁。
2.甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难。
3.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
4.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是葡萄球菌。
5.根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是自我实现。
6.精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是多基因遗传。
7.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是弥漫性甲状腺肿。
8.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
9.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是听阈升高，在后期不能恢复到正常的水平。
10.肺结核类型中，传染性最强的是慢性纤维空洞型肺结核。
11.在大多数传染病的感染过程中最常见的是隐形感染。
12.决定血浆pH 晟重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3
13.肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。
14.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是膀胱镜检查+活检。
15.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。
16.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是动脉血pH 和PaC02。
17.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是尿量。
18.多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是反常呼吸运动。
19.急性肝衰竭最多见的病因是病毒性肝炎。
20.腹部损伤最常见的受损器官是脾。
21.乙状结肠扭转最具特征的表现是腹部x 线平片见马蹄状巨大的双充气襻。
22.对腹膜刺激最轻的是血液。
23.股疝最常用的手术方法是McVay 法
24.乳房后脓肿切开引流最好采用乳房下缘弧形切口。
25.胸骨左缘第二肋间及收缩期杂音最常见的器质性病变是房间隔缺损。
26.单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是透光试验阳性。
27.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是完全性头下骨折。
28.最常见的女性生殖器结核为输卵管结核。
29.原发性肝癌的肝外血行转移最多见于肺。
30.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是是否存在房室分离。
31.最容易发生房室传导阻滞的是急性下壁心肌梗死。
32.法洛四联症最早出现的临床表现是口唇青紫。
33.Felty 综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是免疫性破坏过多。
34.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，最先上升的是网织红细胞。
35.风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是体温38.5℃。
36.左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
37.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是主动脉瓣狭
38.水痘最常见的并发症是皮肤感染。
39.维生素D 缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是颅骨软化。
40.导致肺水肿最直接的原因是肺静脉压升高。
41.蛋白质热能营养不良最先出现的症状是体重下降。
42.对鉴别肾小球源性血尿最有意义的是变形红细胞血尿。
43.胸骨右缘第二肋间触及收缩震颤，最常见于主动脉瓣狭窄。
44.心尖部触及舒张期震颤最常见于二尖瓣狭窄。
45.最常出现ANCA(中性粒细胞质抗体)阳性的肾病是急进性肾小球肾炎。
46.梨形心最常见于二尖瓣狭窄。
47.直肠息肉中癌变倾向最大的是绒毛状腺瘤。
48.最可能引起左心室前负荷增加的是主动脉瓣关闭不全。
49.能最显着地促进胰岛素分泌的激素是抑胃肽。
50.传播病毒危险性最大的血液成分是血浆。
51.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在熟睡时。
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53.维持躯体姿势的最基本方式是肌紧张反射。
54.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是等容收缩期。
55.在安静的状态下，人体调节产热活动最重要的因素是甲状腺激素。
56.急性失血时最先出现的调节反应是交感神经兴奋。
57.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是Na+。
58.血浆蛋白质中含量最多的是清蛋白。
59.在血浆蛋白电泳中涌动最慢的蛋白质是y-球蛋白。
60.肌肉中最主要的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环。
61.结核病最重要的社会传染源是慢性纤维空洞型肺结核。
62.心肌梗死最常发生的部位在左心室前壁。
63.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙。
64.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是肾小球。
65.引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。
66.风湿病中最具有诊断意义的病变是Aschoff 小体形成。
67.恶性程度最高的体表肿瘤是恶性黑色素瘤。
68.细菌性痢疾病理改变最主要的部位是直肠和乙状结肠。
69.触诊时语音震颤增强最常见于大叶性肺炎。
70.原发性肺脓肿最常见的感染细菌是厌氧菌。
71.早期动脉粥样硬化病变，最早进人动脉内膜的细胞是巨噬细胞。
72.细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在乙状结肠和直肠。
73.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。
74.最易完全再生修复的组织是上皮组织。
75.胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧。
76.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
77.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是胸廓x 线摄片。
78.伤寒最严重的并发症是肠穿孔。
79.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是肾小管功能持续性损害。
80.肾性贫血最主要的原因是红细胞生成素合成不足。
81.急性细菌性痢疾病变最显着的部位是直肠与乙状结肠。
82.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是细支气管不完全阻塞。
83.对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用最强的氨基苷类抗生素是妥布霉索。
84.降压药物中便秘发生率最高的药物是维拉帕米。
85.洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩。
86.治疗反流性食管炎效果最好的药物是奥美拉唑。
87.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是黄疸前期。
88.结核分枝杆菌化学组成最显着的特点是含有大量的脂类。
89.细菌芽胞最显着的特性是耐热性。
90.引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌。
91.诱导免疫耐受形成的最佳时期是胚胎期。
92.B 细胞表面最重要的标志为SmIg。
93.Graves 病最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。
94.与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是CD8+T 细胞。
95.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于再生障碍性贫血。
96.随着抗生索的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是革兰阴性杆菌肺炎不断增加。
97.偏盲性视野缺损最常见于垂体腺癌鞍上发展。
98.最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是食管静脉曲张。
99.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动。
100.急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。
101.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是呼吸道感染。
102.诱发DIC 最常见的病因为革兰阴性细菌感染。
103.急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是左冠状动脉前降支。
104.社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是肺炎链球菌。
105.急性心包炎心包积液时最突出的症状是呼吸困难。
106.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是福氏痢疾杆菌。
107.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是急性严重心肌缺
氧。
108.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是尿中白细胞管型。
109.对Crohn 病最有诊断意义的病理改变是肠壁非千酪性上皮样肉芽肿。
110.呼吸衰竭最主要的临床表现是呼吸困难与发绀。
111. 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是Pa02<60mmHg ， 或伴有
PaC02~50mmHg。
112.脾肿大显着的疾病是慢性粒细胞白血病。
113.中心型肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽、血痰。
114.对肝癌的临床诊断最具有特异性的是肺部转移病灶。
115.体内CO2 分压最高的部位是细胞内液。
116.治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是奥美拉唑。
117.最常见的肾盂肾炎病原菌是大肠埃希菌。
118.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为流感嗜血杆菌。
119.在感染过程的5 种表现中，所占比例最低，但最易识别的是显性感染。
120.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现为无痛性淋巴结肿大。
121.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是血钙降低。
122.心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。
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124.除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。
125.晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是巨脾型。
126.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是心脑血管并发症。
127.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在回肠末端。
128.体内氧分压最高的部位是肺泡气。
129.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是血TSH。
130.急性白血病引起贫血最重要的原因是红系增殖受白血病细胞干扰。
131.腺垂体功能减退症最常见原因是各种垂体肿瘤。
132.中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是鞣酸升压素。
133.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen 征。
134.糖尿病患者胰岛索治疗最主要的不良反应是发生低血糖。
135.缺铁性贫血最常见的病因是慢性失血。
136.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是血培养。
137.肾病综合征最基本的表现是尿蛋白定量>3.5g/24h。
138.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是心力衰竭。
139.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为DA。
140.心室颤动引起阿_斯综合征时，最有效的抢救方法是非同步电击复律。
141.肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是大剂量地塞迷松抑制试验。
142.在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是风湿性心脏病。
143.典型霍乱患者，发病最先出现的症状是剧烈腹泻，继之呕吐。
144.心肌梗死24 小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用洋地黄。
145.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是非同步电击复律。
146.因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是肩胛间区。
147.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为植人性心脏转复除颤器。
148.早期发现肺结核的最主要方法是x 线检查。
149.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
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