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临床执业医师《生理学》基础知识
生理学是生物科学的一个分支，是以生物机体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的一门学科。接下来小编为大家编辑整理了临床执业医师《生理学》基础知识，更多精彩内容请关注应届毕业生考试网。
第一章 细胞的基本功能
一、细胞膜的物质转运功能
1、单纯扩散：脂溶性小分子物质高浓度向低浓度一侧移动，如氧、二氧化碳等。
不需要能量
2、易化扩散：非脂溶性物质转运方式之一
(1)经载体扩散：葡萄糖、氨基酸等营养物质。
具有高特异性、有饱和现象，竞争性抑制的特点。
(2)经通道扩散：Na/K/CL/Ca等离子，特异性不高，无饱和现象。
3、主动转运：分子等从低浓度一侧移向高浓度一侧(谁主动谁耗能)，消耗ATP。
1)、钠泵(钠钾泵、Na-K依赖性ATP)的意义：
(1)造成膜内外Na和K的浓度差;
(2)维持细胞的正常形态、胞质渗透压、体积;
(3)造成膜内高K，为细胞代谢的必需条件。
(4)钠泵活动造成的膜内外Na浓度势能差是其他物质继发性主动转运的动力。
2)、钠泵激活：胞内Na增加和胞外K增加。每分解一个ATP，移出3个Na，移入2个K。
3)、继发性主动转运：葡萄糖、氨基酸------小肠黏膜上皮的主动吸收。
4、出胞入胞：大分子物质(细菌、病毒、异物、脂类物质等)，耗能。
二、细胞的兴奋性和生物电现象
(一) 产生机制
1、静息电位：内负外正，静K动Na
主要由K外流形成，接近K的电-化学平衡电位;
2、动作电位：主要由Na内流形成，Na平衡电位根据Nernst公式计算的数值>实际测得的动作电位超射值。
特点：“全或无”现象;具有不应期。
动作电位产生机制：上升支(动Na---Na内流)、下降支(静K---K外流)、峰电位(失活不开放)、负后电位(K蓄积膜外)、正后电位(生电性钠泵作用结果)
(二)极化、去极化、超级化、复极化和阈电位
去极化← →超级化 →复极化
-50 ———— -70———— -100
局部兴奋的特点：不是“全或无”的;
不能在膜上做远距离的传播(衰减性);
可以互相叠加(可以总和)。
(三)兴奋性和阈值
兴奋性：可兴奋细胞受刺激后产生动作电位的能力，称~。
阈电位：是细胞去极化达到产生动作电位的临界膜电位数值，称~。
阈刺激：刚能引起组织发生兴奋的最小刺激，称~。
阈强度：引起组织发生兴奋的最小刺激强度，----衡量组织兴奋性高低指标。
阈 值：引起动作电位的最小刺激强度，--衡量细胞和组织兴奋性大小的最好指标。
分期：绝对不应期，相对不应期，超长期，低长期
(四)兴奋在同一细胞上传到特点
1、有髓神经纤维动作电位传导特点：跳跃性、节能。
2、兴奋传导特点：双向性、绝缘性、安全性、不衰减性、相对不疲劳性、完整性。
(五)骨骼肌的收缩功能
1、骨骼肌的神经-肌肉接头：接头前膜、接头间隙和接头后膜(终板膜---乙酰胆碱受体)组成。
接头前膜------以量子形式释放Ach
2、骨骼肌的神经传递：首先Ca2+内流，Ach(乙酰胆碱)外流。
3、终板电位特点：具有局部电位的所有特征;不能引起肌肉的收缩;兴奋传递是一对一的。
4、细胞间的传递特点：化学传递、单向传递、时间延搁、易受药物或其他环境因素变化影响。
5、阻断Ach接头传递的：美洲箭毒、α-银环蛇毒。
6、胆碱酯酶能------肌肉接头处消除Ach。
骨骼肌兴奋-收缩藕联：耦联因子--- Ca2+
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