中医执业医师考试中药学知识点:解表药
凡能疏肌解表、促使发汗,用以发散表邪、解除表证的药物,称为解表药,或发表药。应届毕业生考试网小编为大家编辑整理了中医执业医师考试中药学知识点:解表药,欢迎大家阅读收藏。
解表药
◆含义:发散表邪、治表证
◆性能特点:
◇性味:辛、轻扬
◇归经:肺、膀胱
◆功效应用:
◇发汗解表:表证(太阳经证、温病卫分证)
◇分类:
●辛温:发散风寒→风寒表证
●辛凉:发散风热→风热表证
◇兼:
●利水消肿:水肿
●止咳平喘:咳喘
●透疹:麻疹、风疹
●止痛:风湿痹痛
●消疮:疮疡初起。
◆运用配伍:
◇寒热不同,药性须合。
◇正虚邪实:配补虚药。
◇温病卫分证:配清热解毒药。
◆使用注意:
◇不宜过量、久用,免耗气伤津。
◇因时因地而宜。
◇不宜久煎。
◇忌用:自汗、盗汗。
慎用:失血、淋证、疮疡日久。
第一节 发散风寒药
◆性味:辛,温。
◆功效应用:
◇发散风寒:风寒表证
麻黄
麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。
◆发汗解表:风寒表实证,宜喘咳者。配桂枝
发汗解表第一要药
◆宣肺平喘:喘咳证。辛散苦降
◇风寒咳嗽 ◇寒痰咳喘 ◇肺热咳嗽
◆利水消肿:风水水肿。
桂枝
桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。
◆发汗解肌:风寒表证。发汗力缓,温通卫阳
◇表实证:配麻黄 ◇表虚证:配白芍 ◇阳虚外感
◆温通经脉:寒凝血滞痛证。
◇胸痹心痛 ◇中焦虚寒,脘腹冷痛
◇经寒血滞,月经不调,癥瘕积聚 ◇风寒湿痹、肩臂疼痛
◆助阳化气:
◇痰饮、蓄水证 ◇心悸,心阳不振,血脉不通 ◇奔豚气,阴寒内盛、寒水上冲
紫苏、生姜
紫苏:辛,温。归肺、脾经。
生姜:辛,温。归肺、脾、胃经。
◆共同点:
◇发汗解表:风寒表证。力缓宜轻证。
◇止呕:呕吐。
◇解鱼蟹毒:鱼蟹中毒,腹痛吐泻。
◆不同点:
◇紫苏:兼行气、化痰:宜胸闷、咳痰者
●行气宽中、安胎: ○脾胃气滞,胸闷呕吐 ○气滞胎动不安 ○痰凝气滞,梅核气证
●附:紫苏梗
○辛、甘,微温。归肺、脾、胃经。
○宽胸利膈、顺气安胎:胸腹气滞;胎动不安
◇生姜:
●温中止呕:
○脾胃寒证,脘腹冷痛
○多种呕吐,呕家圣药,宜胃寒
●温肺止咳:肺寒咳嗽。
●解半夏、天南星毒性。
麻黄、香薷
香薷:辛,微温。归肺、脾、胃经。
麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。
◆共同点:
◇发汗解表:风寒表证。
◇利水消肿:水肿。
◆不同点:
◇香薷:发汗、散寒力缓,化湿和中:阴暑证 外感风寒,内伤暑湿,腹痛吐泻。
“夏月麻黄”
◇麻黄:发汗、散寒力强:表实证
●宣肺平喘:喘咳证
荆芥、防风
荆芥:辛,微温。归肺、肝经。
防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。
◆共同点:常相须为用
◇祛风、解表:
●风寒、风热表证。 ●风疹瘙痒。
◆不同点:
◇荆芥:发汗力强。
●透疹:麻疹不透。 ●消疮:疮疡初起。 ●止血:吐衄下血。
◇防风:兼祛湿:风寒挟湿表证
祛风力强,“风药润剂”外风、内风均治。
●胜湿止痛:风寒湿痹。 ●止痉:破伤风。
羌活、白芷、细辛、藁本
羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。
白芷:辛,温。归肺、胃、大肠经。
细辛:辛,温。有小毒。归肺、肾、心经。
藁本:辛,温。归膀胱经。
◆共同点:
◇解表散寒、祛风除湿、止痛:
●风寒表证,风寒挟湿表证、头痛。 ●风寒湿痹。
◇白芷、细辛:宣通鼻窍:鼻渊
◆不同点:
◇羌活:较强,太阳经头痛、上半身风湿痹痛
◇白芷:阳明经诸痛:头额痛、牙痛。
●燥湿止带:带下,寒湿、湿热
●消肿排脓:疮疡肿毒,初起、脓成