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中医助理医师考点:安神剂和开窍剂
导语:下面是百分网小编为大家整理的关于中医助理医师的安神剂和开窍剂的内容知识点介绍,希望需要考这门科目的筒子们一起好好复习。
第十四章 安神剂P251
含 义:以安神药为主而组成,具有安神定志作用,主治神志不安疾患的方剂。
分 类:重镇安神←心肝阳亢,热扰心神证
补养安神←阴血不足,心神失养证
注意事项:1、易伤胃气,不宜久服 2、多金石类,宜打碎先煎
29、朱砂安神丸 《内外伤辨惑论》 重镇安神代表方 6
朱砂 — (入心)镇心安神,清热 君 主治:心火偏亢,心血不足证
黄连 — 清心泻火除烦 惊悸,失眠,舌红,脉细数 (怔忡,多梦,心神烦乱)
生地/当归 — 滋阴养血 病机:心火亢盛,心血不足,心神不安
甘草 — 益气护胃,调和猪药 治法:镇心安神,泄火养阴
心悸(惊悸、怔忡):指自觉心中跳动、心慌不安的病证。因受惊而发,时作时止,病情较轻者,谓之惊悸;其发作无时,无所触动即发,病情较重者称怔忡。
30、天王补心丹 《校注妇人良方》 滋养安神代表方
生地 — 滋阴清热 君 主治:阴亏内热,心神不宁证
玄参/麦冬/天冬 — 滋阴清热 心悸失眠,手足心热,舌红少苔,脉细数
酸杏仁/柏子仁 — 养心安神 怔忡,虚烦少寐,神疲健忘,梦遗,口舌生疮,大便干燥
远志/朱砂 — 宁心安神 病机:心肾两虚,虚火上炎致心神不安
丹参/当归 — 养血和血 治法:滋阴清热,养心安神
五味子 — 涩精止遗
人参/茯苓 — 健脾益气以充养先天
桔梗 — 载药上行
第十五章 开窍剂P265
含 义:以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神等作用,用以治疗神昏 虚证(脱证)—目合口开手撒遗尿 厥凉 脉微欲绝
适应证:闭证 即神昏之实证 神昏
分 类:温开、凉开 实证(闭证) 热邪内陷心包 → 凉开
注意事项:1、只用于闭证,忌用于脱证 3、于胎元有碍,孕妇慎用 寒痰蒙蔽心窍 → 温开
2、救急治标之品,暂用不宜久服 4、不宜加热煎煮,多制成散剂、丸剂或注射剂
31、安宫牛黄丸 |
病证:神昏谵语,烦躁高热,惊厥,喉间痰鸣,舌红,脉数有力 病机:热陷心包,热极生风,痰蒙心窍 功效:清热解毒,熄风止痉,豁痰开窍 |
清热解毒之力最强,熄风止痉之力较强,豁痰开窍之力较强 |
紫 雪 |
清热解毒之力较强,熄风止痉之力最强,豁痰开窍之力最弱 |
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32、至宝丹 |
清热解毒之力最弱,熄风止痉之力最弱,豁痰开窍之力最强 |
33、苏合香丸《太平惠民和剂局方》
主治:寒闭证 用方要点:突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,或心腹卒痛,苔白,脉迟
病机:寒邪秽浊,闭阻机窍 治法:芳香开窍,行气止痛
运用:温开剂的'代表方,既是治疗寒闭的常用方,又是适用于心腹疼痛属于气滞寒凝的有效方剂。
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