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中医助理医师考试方剂学考点：补益剂
导语：补益剂是指什么?适用证主要是哪些?下面是百分网小编为大家整理的关于中医助理医师方剂学中的一些考点笔记，一起来看看吧。
含 义：凡以补益药为主组成，具有补养人体气血阴阳等作用，主治各种虚证的方剂。
适应证：虚证(主要表现为气虚、血虚、阴虚、阳虚四类)
分 类：补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补←六类
注意事项：1、注意气血阴阳及脏腑关系。(①直接补 ②间接补“虚则补其母”—A肺脾←气“培土生金”//B肝肾←阴“滋水涵木”//C脾胃←阳气“补火暖土”)
2、轻重缓急，急则治标缓则治本。 5、注意调理脾胃。
3、辨明虚证真假(“大实有羸状，至虚有盛候”) 6、慢火久煎\另煎\冲服\空腹或饭前服。
4、做到补中有行。 7、反对滥用补益剂。
22、四君子汤 《圣济总录》
人参 — 益气健脾(偏肺脾) 君 主治：脾胃气虚证 5
白术 — 益气健脾，加强人参作用 面色萎白，少气懒言，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱
茯苓 — 健脾渗湿 病机：脾胃气虚，运化无力
甘草 — 益气健中，调和诸药 治法：益气健脾
功效：益气健脾 运用：治疗脾胃气虚证的常用方，亦是补气的基本方
23、补中益气汤 李杲《内外伤辨惑论》
黄芪 — 益气健脾，升阳举陷 君 主治：Ⅰ、脾不升清证 Ⅱ、中气下陷证 Ⅲ、气虚发热<下陷清阳之气郁遏于下焦，郁而化热>证
人参/白术/甘草 — 益气健脾 体倦乏力，少气懒言，语声低微，面色萎黄，脉虚弱无力
陈皮 — 行气燥湿 健脾，使补而不滞 Ⅰ←头晕目眩，视物昏瞀，耳鸣耳聋，少气懒言，语声低微，面色萎黄，舌淡，脉弱
当归 — 养血活血 Ⅱ←脏器下垂(eg:子宫脱垂)久泻久痢，崩漏等，伴气短乏力，便溏，舌淡，脉虚弱
柴胡/升麻 — 升举阳气 Ⅲ←身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡而胖，脉大无力
配伍特点：1、补气结合升阳，体现“甘温除热”法 病机：脾气虚弱，清阳下陷 治法：益气健脾，升阳举陷
2、补气兼能调气和血 运用：本方为补气升阳，甘温除热的代表方
24、四物汤 《仙授理伤续断秘方》
熟地 — 滋阴养血 ·血中血药 君 主治：营血虚滞证
白芍 — 养血益阴，柔肝止痛 · 头晕心悸，面色无华，舌淡脉细
当归 — 养血和营活血 ·血中气药 唇甲色淡，妇人月经不调(延后/期短质稀色淡量少)，脉(细)弦或(细)涩
川芎 — 行气活血 · 病机：营血虚滞，脏腑形体失养
配伍特点：1、补血而不滞血，行血而不伤血 治法：补血和血
2、温而不燥，滋而不腻 运用：本方是补血的常用方，又是调经的基本方
25、六味地黄丸 《小儿药证直诀》
熟地黄 — 滋阴补肾，填精益髓 君 主治：肾阴不足证
山茱萸 — 益肝补肾，涩精止遗 腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数
山 药 — 补脾益肾，固精 耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿囟门不合
泽 泻 — 利水泄湿，泻肾火 病机：肾阴不足，虚火上炎
丹 皮 — 清泄相火 治法：滋阴补肾，清降虚火
茯 苓 — 利水渗湿，助山药健脾以滋肾 运用：本方是治疗肾阴虚证的基本方
配伍特点：三补三泻，以补为主;三阴并补，以补肾(阴)为主
26、(金匮)肾气丸 《金匮要略》
附子/桂枝 — 补肾助阳 君 主治：肾阳不足证
干地黄 — 滋阴补肾 腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而胖，尺脉沉弱或沉细而迟
山茱萸/山药 — 益肝补脾滋肾，助干地黄补肾 半身以下常有冷感，少腹拘急，入夜尤甚，阳痿早泄，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等
泽泻/茯苓 — 利水渗湿 病机：肾阳不足，气化无能
丹皮 — 活血化瘀 治法：补肾助阳
配伍特点：1、阴中求阳 2、寓泻于补，以泻助补，使补而不滞。
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