健康管理师二级考点

2017年健康管理师二级考点精华

　　健康管理师主要从事的工作内容包括：采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体的健康咨询与指导等。接下来小编为大家精心准备了2017年健康管理师二级考点精华，想了解更多相关内容请关注应届毕业生考试网!

　　健康评估的一般步骤

　　健康评估首先要进行主观询问和客观检查，然后进行科学评估。为制定健康干预计划提供科学依据。

　　1、主观询问

　　首先要了解咨询对象要求帮助解决得主要问题，然后根据咨询对象要求帮助解决得主要问题，询问咨询对象的疾病史、饮食史、生活习惯、生活环境、饮食营养条件、饮食习惯和嗜好、餐次和分配比例，以及饮食烹调的方法等。

　　2、客观检查

　　①对咨询对象进行健康状况的检查，比如对全身的检查，对体温、脉搏、呼吸及血压的检查和血液常规化验;

　　②对咨询对象进行体格营养的检查，比如测量身高、体重、腰臀比等;

　　③有必要又有条件的可进行试验室的有关检查，比如临床生化检查、肝功能测定和心电图、超声波等的器械检查。

　　3、健康评估

　　①根据主观询问和客观检查所了解掌握的调查结果对咨询者进行健康状况的评价，评价咨询对象当前存在的健康风险程度;

　　②根据体格营养状况检查的结果，按照《推荐的每日膳食中营养素供给量标准》进行饮食调查结果的评价，评价咨询对象当前的营养状况，食物结构是否合理，各种营养素是否能满足机体需要等。

　　4、健康干预计划

　　根据疾病种类结合经济条件和饮食习惯，制定营养治疗计划也就是制定饮食营养计划，在生活习惯和饮食营养原则方面给予指导，包括饮食禁忌、食物等值换算、参考食谱和注意事项等，并干预他们的不良的生活习惯，如吸烟、饮酒等。有些疾病，在饮食营养计划中还应给与营养补充剂方面的药物。

　　健康评估的设施

　　1、人员配备

　　由于咨询对象情况多种多样，涉及范围较广，所提出的问题复杂繁多，病情与环境因素夹杂在一起，

　　在门诊的健康评估，除了健康评估师外，还应有相应的辅助人员，如体格检查人员、计算机数据输录人员等。当然如果咨询对象较少时，这些工作也可以由一个人承担。如果是专题咨询和系列咨询，最好由几位健康评估师担任，各人承担一个或几个专题，由各人评估自己最熟悉或擅长的部分，这样就能保证健康评估的深度和广度。

　　有时候，健康评估可能针对社区的某些疾病群体，如糖尿病患者，此时健康评估就必须有临床内分泌医生、临床药师等参加。健康评估师只能解决单纯的糖尿病饮食问题，而临床诊断、用药等最好由医生和药师负责。

　　2、相应的设施

　　健康评估需要有相应的环境，安静、舒适的诊断室，这是门诊健康评估的一项基本要求。喧闹的环境、破旧的桌椅、凌乱的用品对健康评估这个刚刚起步的项目形象的塑造是不利的，不仅会使咨询对象对健康评估的权威性产生怀疑，而且还会影响咨询效果。

　　健康评估不同于普通门诊，它应有专门的记录。记录内容包括：咨询对象的健康状况、初步的营养膳食调查、要求咨询的主要问题、营养状况的检查、各项建议和处理意见等，以及必要的医药处理。由于咨询往往需要多次，故咨询记录中也应留下复诊的内容。为了对营养状况做出客观评价，应使用各种营养状况评价表，如一周膳食回顾表，常见食物频率表，饮食营养的知识、态度、行为调查问卷表等。

　　3、必要的医学检查工具

　　健康评估虽然不同于医院的临床门诊，但除了健康评估的专门设备，如体重仪、皮褶厚度仪、皮尺、坐高仪等。也应设置必要的医学检查工具，如听诊器、血压表、简单的血糖测定仪等。

　　用称重法、记账法或回顾法并利用微机计算咨询对象所摄取的营养素是否缺乏或过多，是否为合理的正常平衡膳食。用微机列出他所需要的食物，用微机制定食谱。如果是社区健康评估，还需要有专门的咨询电话，或者建立咨询网站。

　　4、部门协调

　　一些健康评估工作往往并不能由健康评估部门单独完成，而需要有关部门特别是医疗部门的合作。最好能取得医疗部门领导的同意和支持。和医疗部门的检验科(一些营养缺乏疾病的实验室检查指标的支持)，设备处(一些营养状况测定仪的检修、校正、电脑的维护等)保持密切联系，这也是搞健康评估的因素之一

　　健康评估师应具备的基本素质

　　健康评估是一门科学，健康评估师必须有一定的理论知识和专门的技巧，必须受过严格的专业训练，才能掌握健康评估的本领和改善咨询对象饮食习惯、态度、行为的技能。

　　一般来说，健康评估师应具备以下基本素质。

　　1、高尚的职业道德

　　健康评估师的职业道德，是规范健康评估师的行为准则，这是保证营养师做好本职工作的必要条件。

　　首先，对健康评估工作要有高度的责任感。要认真、谨慎地处理咨询对象所提出的每一个营养问题，绝不马虎草率从事;对咨询对象所诉说的各种问题决不可无动于衷，更不可讥讽嘲笑。与咨询对象建立良好的关系，这是取得良好评估效果的前提。

　　其次，保护咨询对象的利益。健康评估师①要为咨询对象严守秘密，绝不可以任何方式透露或公开咨询对象的情况及其咨询内容。②要以诚实的态度对待咨询对象，平等相待。如对于一些神经性厌食、异食癖患者，无论咨询对象的年龄、性别、职务等如何，都应一视同仁，同样给予尊重和关怀。③决不可违背咨询对象的意愿进行体格检查和实验室检查。

　　2、广泛的知识

　　健康评估师除了热爱健康评估工作外，还须不断地提高健康评估工作的业务水平。包括大量汲取书本知识，以及虚心学习同行们的先进经验，再通过自己的实践，不断总结经验和教训，使自身健康评估业务水平不断提高。健康评估师需掌握以下几个方面的知识。

　　(1)、须有较为扎实的营养学知识。健康管理主要是通过科学的营养来提高咨询对象的健康水平，虽然健康管理是营养学和临床医学交叉渗透的一门学科，但健康评估师主要应从营养学角度分析和了解咨询对象的健康问题，评价他们的健康状况，并通过必要的检查和实验室资料，甚至借助计算机等工具，使健康评估的诊断、评价、指导工作更加客观、科学，并具有一定的权威性。

　　(2)、应该了解和掌握一定的医学知识。咨询对象所提出的问题有不少涉及疾病、康复等医学知识，尤其是综合性大医院的健康评估，这就要求健康评估师必须了解临床各科的疾病。同时，在进行营养咨询时，往往要采取一些药物治疗与之配合，如果健康评估师没有医学知识，对药物性能、成分、用法不了解，则是很难做到的。

　　(3)、具有较为丰富的心理学、社会学、教育学、哲学等人文科学知识。咨询对象来自社会的各行各业，他们所属的社会群体、所处的社会地位、人际关系等等各不相同，即使是单纯的营养问题，也可能会涉及各民族、宗教的饮食习惯，该地区的物产，患者的经济问题、生活习惯，因此上述问题就可能涉及地理、营养经济学等社会人文知识。

　　3、优良的综合品质

　　⑴、敏锐的观察力。在健康评估过程中，通过咨询对象的叙述、描写、体态、举止等等信息，来洞察他们的真实来意和具体要求，从细微的表现中发现一般人不易发现或容易忽视的东西，及时了解咨询对象在咨询过程中的态度，以调整自己的判断角度和行为。尤其是在咨询的初期，咨询对象由于紧张和对健康评估师权威性的拘谨，以及一些咨询对象受文化程度所限，可能所表达的意思不明确，出现词不达意的情况，这就要求健康评估师具有敏锐的观察力、理解力，能够听出咨询对象的症结所在，了解咨询对象的真实意图，善于抓住问题的实质。

　　⑵、较强的记忆能力、分析和综合能力。在健康评估过程中，往往要求健康评估师不用录音或笔记本来记录与咨询对象的全部谈话内容，更不能当着咨询对象的面翻书、查找资料、进行计算，否则，咨询对象会对健康评估师的权威性产生一定的怀疑。这就要求健康评估师有较强的记忆能力、分析和综合能力，记住咨询对象在咨询过程中所反映的问题，并且进行综合、分析和归纳，在众多的问题中，找出主要的、实质性的问题。

　　⑶、流畅的语言表达能力。健康评估过程往往更多的是言语交流过程。健康评估师的语言要流畅、简明扼要、亲切自然，富有幽默感。要使咨询对象容易理解，不要过多地使用专业术语而使得咨询对象茫然不知所云。健康评估师只有通过自身的表情和手势帮助说话，文明用语，才能使咨询对象受到感染，产生可亲、可近、可信的感觉。

　　⑷、健康评估师还要有庄重的仪表、态度的类似性和情感的相悦性，以及才华的充分展现。这是取信于咨询对象的关键。很难想象一个仪表不整、拒人千里、冷漠和木讷的健康评估师能够吸引和取信于咨询对象。仪表、举止可以通过刻意修饰，而态度、风度、才华的展示就只能在健康评估工作中不断提高和充实。

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