2017执业药师《药学知识二》自测试题
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一 、 单选题 ( 20 题,共45.4分)
1. 下述对阿司匹林转运过程的描述，错误的是 (本题分数2.27分) 存疑
A.食物可降低吸收速率，但不影响吸收量
B.阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸，在肝脏代谢
C.以结合的代谢物和游离水杨酸从肾脏排泄
D.尿液的pH对排泄速度有影响
E.酸性尿液中排泄速度加快
正确答案： E
本题分数：2.27分
答案解析：E
本题考查阿司匹林的生物转化过程。
阿司匹林口服吸收迅速、完全。吸收率和溶解度与胃肠道pH有关。食物可降低吸收速率，但不影响吸收量。阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸，然后在肝脏代谢。最后以结合的代谢物和游离的水杨酸从肾脏排泄。尿液的pH对排泄速度有影响，碱性尿液中排泄速度加快，且游离的水杨酸增多。在碱性尿液中则相反。故答案选E。
2. 下列不属于非甾体抗炎药的是 (本题分数2.27分) 存疑
A.可的松
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.双氯芬酸
E.对乙酰氨基酚
正确答案： A
本题分数：2.27分
3. 下列关于对乙酰氨基酚转运的描述，错误的是 (本题分数2.27分) 存疑
A.主要从肾脏排泄
B.主要以原形随尿液排出
C.主要以葡萄糖醛酸结合形成随尿液排出
D.对乙酰氨基酚的肝脏代谢产物有肝毒性
E.胃肠道吸收迅速而完全
正确答案： B
本题分数：2.27分
4. 关于非甾体类抗炎药的描述，错误的是 (本题分数2.27分) 存疑
A.布洛芬与食物同时服用，吸收量不减少
B.布洛芬与含铝、镁的抗酸药同服不影响吸收
C.萘普生与碳酸氢钠同服吸收速度加快
D.萘普生与食物同时服用，吸收速度降低
E.萘普生与含铝、镁物质同服不影响吸收
正确答案： E
本题分数：2.27分
答案解析：E
本题考查芳基丙酸类药物吸收特点。
萘普生口服吸收迅速而完全，与食物、含铝和镁的物质同服吸收速度降低，与碳酸氢钠同服吸收速度加快。故答案选E。
5. 下列不属于双氯芬酸适应证的是 (本题分数2.27分) 存疑
A.急、慢性关节炎
B.癌痛
C.术后疼痛
D.成人及儿童发热的解热
E.牙痛
正确答案： B
本题分数：2.27分
6. 有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用 (本题分数2.27分) 存疑
A.选择性COX-2抑制剂
B.水杨酸类
C.芳基乙酸类
D.芳基丙酸类
E.乙酰苯胺类
正确答案： A
本题分数：2.27分
答案解析：A
本题考查选择性COX-2抑制剂的药理作用特点。
选择性COX-2抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应的风险。故答案选A。
7. 对乙酰氨基酚的药理作用特点是 (本题分数2.27分) 存疑
A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱
B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱
C.抑制血栓形成
D.对COX-2的抑制作用比COX-1强
E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收
正确答案： B
本题分数：2.27分
答案解析：B
本题考查对乙酰氨基酚的药理作用特点。
对乙酰氨基酚解热镇痛作用温和持久，强度类似乙酰水杨酸，但抗炎、抗风湿作用很弱，无实际疗效。故答案选B。
8. 儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是 (本题分数2.27分) 存疑
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.地西泮
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
正确答案： E
本题分数：2.27分
答案解析：E
本题考查上述药物的药理作用特点或临床应用。
对乙酰氨基酚解热镇痛作用强，不良反应小，对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃疡和瑞夷综合征，儿童因病毒或感染引起的发热、头痛需要使用非甾体类抗炎药时，应作为首选。故答案选E。
9. 解热镇痛抗炎药的作用机制是 (本题分数2.27分) 存疑
A.直接抑制中枢神经系统
B.抑制PG的生物合成
C.减少PG的分解代谢
D.阻断PG受体
E.直接对抗PG的生物活性
正确答案： B
本题分数：2.27分
10. 以下关于解热镇痛药解热作用的描述，正确的是 (本题分数2.27分) 存疑
A.能使发热病人体温降到正常水平
B.能使发热病人体温降到正常以下
C.能使正常人体温降到正常以下
D.必须配合物理降温措施
E.配合物理降温，能将体温降至正常以下
正确答案： A
本题分数：2.27分
答案解析：A
本题考查解热镇痛药的解热作用特点。
解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，能使发热病人的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。故答案选A。
11. 阿司匹林通过抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用 (本题分数2.27分) 存疑
A.脂蛋白酶
B.脂肪氧合酶
C.磷醋酶
D.环氧酶
E.单胺氧化酶
正确答案： D
本题分数：2.27分
12. 美洛昔康对环氧酶作用正确的是 (本题分数2.27分) 存疑
A.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强
B.对COX-1的抑制作用比对COX-2的作用强
C.对COX-1和COX-2的作用一样强
D.仅抑制COX-2的活性
E.仅抑制COX-1的活性
正确答案： A
本题分数：2.27分