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执业药师综合知识与技能练习试题
在学习、工作中，我们或多或少都会接触到练习题，做习题在我们的学习中占有非常重要的位置，对掌握知识、培养能力和检验学习的效果都是非常必要的，什么类型的习题才能有效帮助到我们呢？下面是小编整理的执业药师综合知识与技能练习试题，欢迎阅读与收藏。
一、最佳选择题
以下关于药学服务的重要人群不包括（ ）
A. 患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者
B. 用药后易出现明显的药品不良反应者
C. 应用特殊剂型、特殊给药途径者
D. 肝肾功能不全者
E. 病情和用药复杂，需长期使用经国家药监局批准的药品目录以外的药品者
答案：E
解析：药学服务的重要人群包括：①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者；②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女等；④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显的药品不良反应者；⑥应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者。
药师在审核处方时，无需要求确认或重新开处方的情形是（ ）
A. 诊断为麻疹，使用阿莫西林抗感染治疗
B. 将酚麻美敏胶囊和对乙酰氨基酚片开在同一张处方上
C. 给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本脲
D. 头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作溶媒
E. 低分子肝素的给药方法为静脉滴注
答案：B
解析：A 选项，麻疹是病毒感染，使用阿莫西林（抗生素，用于细菌感染）属于无适应证用药。C 选项，消渴丸中含有格列本脲，联合使用属于重复用药。D 选项，头孢曲松钠不能用复方氯化钠注射液作溶媒，会产生沉淀。E 选项，低分子肝素应皮下注射，不能静脉滴注。而酚麻美敏胶囊和对乙酰氨基酚片都有解热镇痛作用，但成分不完全相同，一起开具如果是用于联合控制症状等合理情况是可以的。
患者，男，65 岁，患有高血压，长期使用硝苯地平控释片，药师应告知患者该药物的正确服用方法是（ ）
A. 咬碎服用
B. 整片吞服
C. 掰开服用
D. 泡水服用
E. 舌下含服
答案：B
解析：硝苯地平控释片应整片吞服，不能咬碎、掰开或嚼碎，否则会破坏药物的控释结构，导致药物迅速释放，引起血压骤降等不良反应。
下列有关 “药历” 的叙述，最正确的是（ ）
A. 是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案
B. 是患者为记录自己的用药情况而建立的档案
C. 是医生为记录患者的用药情况而建立的档案
D. 是护士为记录患者的用药情况而建立的档案
E. 是药师为自己的用药情况而建立的档案
答案：A
解析：药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，它源于病历，但又有别于病历，是由药师填写，主要记录患者的用药相关信息，以保证患者用药安全、有效、经济。
患者，女，48 岁，患有哮喘，近期因感冒后哮喘症状加重，自行使用沙丁胺醇气雾剂，症状缓解不明显，药师应建议患者（ ）
A. 增加使用次数
B. 联合使用异丙托溴铵气雾剂
C. 改用布地奈德福莫特罗粉吸入剂
D. 改用口服氨茶碱
E. 立即就医
答案：B
解析：沙丁胺醇是短效 β受体激动剂，用于缓解哮喘急性发作症状。如果单用缓解不明显，可以联合使用抗胆碱药异丙托溴铵气雾剂，发挥协同作用，增强支气管扩张效果。增加使用次数可能会增加不良反应风险；改用其他药物需要谨慎评估，不能轻易换药；立即就医如果是在症状不是非常严重且可以尝试联合用药缓解的情况下不是首选。
二、配伍选择题
[1 - 3]
A. 药物治疗的安全性
B. 药物治疗的有效性
C. 药物治疗的经济性
D. 药物治疗的规范性
E. 药物治疗的方便性
为患者选择合适的给药途径，考虑的是（ ）
答案：E
解析：选择合适的给药途径主要是从方便患者使用的角度出发，比如口服给药相对比较方便，而静脉注射等可能就需要在医疗机构进行，所以考虑的是药物治疗的方便性。
关注药物的不良反应，考虑的是（ ）
答案：A
解析：药物的不良反应会对患者的身体造成损害，所以关注不良反应是为了保证药物治疗的安全性。
比较不同药物治疗方案的成本 - 效益比，考虑的是（ ）
答案：C
解析：成本 - 效益比主要体现的是药物治疗的经济性，通过比较不同方案的成本和效益，来选择性价比高的治疗方案。
[4 - 6]
A. 1g
B. 2g
C. 3g
D. 4g
E. 5g
4. 对乙酰氨基酚用于解热镇痛时，成人一日用量不得超过（ ）
答案：E
解析：对乙酰氨基酚用于解热镇痛时，成人一日用量不得超过 2g，用于抗炎抗风湿时，一日用量不得超过 4g，此处是用于解热镇痛，所以选 E。
5. 布洛芬用于抗炎抗风湿时，成人一日用量不得超过（ ）
答案：D
解析：布洛芬用于抗炎抗风湿时，成人一日用量不得超过 3.2g（一般考试按 3g 记忆即可），所以选 D。
6. 阿司匹林用于解热镇痛时，成人一次用量（ ）
答案：A
解析：阿司匹林用于解热镇痛时，成人一次 0.3 - 0.6g，一日 3 - 4 次，这里问的是一次用量，所以选 A。
三、综合分析选择题
患者，男，70 岁，既往有高血压、糖尿病病史。近日因肺部感染入院，医生开具了多种药物。
药师在审核医嘱时发现，患者正在使用格列齐特，又开具了瑞格列奈，这种情况属于（ ）
A. 有禁忌证用药
B. 无适应证用药
C. 重复用药
D. 联合用药不适宜
E. 用药剂量不当
答案：C
解析：格列齐特和瑞格列奈都属于胰岛素促泌剂，作用机制相同，同时使用属于重复用药。
为了减少患者胃肠道不适，药师建议在饭后服用的药物是（ ）
A. 阿奇霉素
B. 阿莫西林
C. 克拉霉素
D. 左氧氟沙星
E. 罗红霉素
答案：E
解析：罗红霉素等大环内酯类抗生素（除阿奇霉素外）可引起胃肠道反应，宜在饭后服用，以减轻胃肠道不适。阿奇霉素可以饭前 1 小时或饭后 2 小时服用；阿莫西林、克拉霉素和左氧氟沙星相对胃肠道反应较小，但没有罗红霉素这种典型的宜饭后服用的要求。
患者在使用药物过程中出现了皮疹，药师首先应该考虑（ ）
A. 疾病本身的症状
B. 药物过敏反应
C. 药物的不良反应
D. 药物的相互作用
E. 药物的过量使用
答案：B
解析：患者在使用药物过程中出现皮疹，首先考虑药物过敏反应，这是比较常见的药物不良反应表现形式之一。当然药物不良反应范围更广，但在这种有用药背景且出现皮疹的情况下，过敏反应是首要考虑的。
四、多项选择题
以下属于药师应主动向患者提供咨询的情况是（ ）
A. 患者同时使用两种或两种以上含同一成分的药品时
B. 患者用药后出现不良反应时
C. 患者依从性不好时
D. 患者认为疗效不理想时
E. 患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应
答案：ABCDE
解析：药师应主动向患者提供咨询的情况包括：①患者同时使用两种或两种以上含同一成分的药品时；②患者用药后出现不良反应时；③患者依从性不好时；④患者认为疗效不理想时；⑤患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应；⑥使用需特殊贮存条件的药品，或使用临近有效期药品时等多种情况。
以下属于药品质量缺陷问题的是（ ）
A. 注射用水安瓿字迹不清
B. 腺苷钴胺糖衣片色泽不均
C. 精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物
D. 对乙酰氨基酚片为白色
E. 维生素 C 注射液外观为无色至微黄色
答案：ABC
解析：药品质量缺陷问题包括包装破损、药品包装质量问题（如注射用水安瓿字迹不清）、药品变质（如腺苷钴胺糖衣片色泽不均、精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物是药品变质的表现）。对乙酰氨基酚片本身应为白色属于正常性状；维生素 C 注射液外观为无色至微黄色也是正常的现象，不属于质量缺陷。
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