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2017年执业药师资格考试中药学复习辅导
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第六章 芳香化湿药
广藿香:化湿、解暑、发表、止呕。是“藿香正气”系列产品的主要原料药
佩兰:化湿,解暑。 常与广藿香配伍使用。
砂仁:化湿行气,止泻,安胎(砂胎泻)。
豆蔻:化湿行气,止呕(豆蔻呕)。
苍术:燥湿,健脾,祛风湿,发汗、明目。
厚朴:燥湿,治湿阻、食积、气滞所致脘腹胀满之要药。
第七章 利水渗湿药
①利水消肿
茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻
②利尿通淋
车前子:渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰
滑石
木通:“三通” 通淋、通经、通乳
③利湿退黄
通草、金钱草
茵陈:治湿热黄疸之要药
茯苓、猪苓、泽泻功效应用的比较
相同点:
利水消肿渗湿。用治水湿内停,小便不利,水肿,泄泻,淋证等。
不同点:
1.茯苓利水作用小于猪苓小于泽泻。
2.茯苓既能利水又能健脾,能泻能补。
猪苓、泽泻无健脾之功效,故只泻不补。
3.茯苓(茯神)还可宁心安神。用治气血不足所致的心悸、失眠证。
4.泽泻性寒,可清利下焦湿热
肾虚火六味地黄丸
膀胱湿热带下、热淋
第八章 温里药
附子:上助心阳、中补脾阳、下壮肾阳,为“回阳救逆第一品药”。
附子配干姜,治亡阳证及中焦寒证效佳
干姜:主入脾、胃经,为温中散寒之要药。
肉桂:善温补命门之火、引火归元,为治下元虚冷、虚阳上浮之要药。
吴茱萸:治经寒痛经、寒湿脚气及虚寒泄泻之要药。
丁香:温中降逆,温肾助阳 。主含挥发油,油中主要为
①丁香酚 ② β-丁香烯 ③乙酰基丁香油酚。
高良姜:功似干姜,善温中散寒而止痛、止呕、止泻
第九章 理气药
陈皮:理气,化痰。
化橘红:理气,化痰,消食。
木香:行气调中止痛,泻痢里急后重之要药。
香附:妇科理气调经止痛之要药。
沉香:理气、降逆、纳气 (善温肾纳气)。
柿蒂:善降上逆之胃气而止呃。
青皮:善疏肝破气、散结消滞。
枳实:破气,消积,化痰。为治胃肠积滞及痰滞胸痹之
要药,还可治脏器脱垂。
(附:枳壳,功缓与枳实)
第十章 止血药
①凉血止血药
大蓟、小蓟:散瘀消痈。
地榆:善治下焦出血,烧烫伤。
白茅根:清热生津,利尿通淋。
槐花:尤宜便血与痔疮出血。
三七:止血而不留瘀、化瘀而不伤正,为“伤科要药”。
②化瘀止血药
茜草:止血宜炒炭用,活血祛瘀则生用或酒炒用。
③温经止血药
炮姜:既善温经止血,治虚寒出血;又善温中止痛,治虚寒腹痛、吐泻。
第十一章 活血化瘀药
①活血行气药
川芎: “血中气药”“头痛不离川芎”。
*延胡索:活血,行气,止痛。醋制可增强止痛作用。
乳香、没药:常相须为用,不溶于水,须烊化,不宜多用。
②活血调经药
*丹参: 祛瘀,凉血,清心
红花:活血通经,祛瘀止痛。
西红花,功与红花相似而力强,又能凉血解毒、解郁安神。
桃仁:润肠通便,止咳平喘。
益母草:为治瘀血经产病之要药。
*牛膝:活血通经、利水通淋、引火下行宜
生用;补肝肾强筋骨宜酒炙用。
*川牛膝:较牛膝,无明显补益肝肾作用。
血竭:内服活血化瘀,外用止血生肌敛疮。
穿山甲:通经下乳,消肿排脓
王不留行 :下乳,通淋
③破血祛瘀药
莪术:主治血瘀与食积之重症。
水蛭:通经
④活血疗伤药
自然铜:用于跌打损伤,骨折肿痛。
第十二章 化痰止咳平喘药
一、化痰药
①温化寒痰
半夏:为治湿痰、寒痰、呕吐之要药。
天南星:善祛经络风痰,止痉。
白前:降气化痰。
②清化热痰
前胡:降气祛痰,宣散风热。
川贝母:善清肺化痰、润肺止咳。
浙贝母:长于清泄热邪、开郁散结。
桔梗:利咽、排脓。
昆布:善消痰软坚,治瘿瘤瘰疬又兼利水。
礞石:治顽痰咳喘之佳品,痰积惊痫之良药。
二、止咳平喘药
性温
苦杏仁:止咳平喘、润肠通便。
百部:新久咳嗽之要药 ,最宜痨嗽及百日咳。
紫菀、款冬花:善润肺下气、化痰止咳。
性寒
枇杷叶:善治肺热咳喘与胃热呕哕。
桑白皮:泄肺热,利水。泻肺平喘宜蜜炙用,利水消肿宜生用。
半夏、天南星比较
共同点:辛温之品,均能燥湿化痰、消肿止痛。
用于湿痰、寒痰证,痈疽肿毒、毒蛇咬伤等。
不同点:
1.半夏偏走脾胃,降逆止呕,用于多种呕吐。且能消痞,故用于心下痞、梅核气等。
2.天南星善走经络,化经络风痰,偏治眩晕、中风、破伤风等。
川贝、浙贝功效应用比较
§ 相同点:二者为苦寒之品,均能清热化痰散结。用治肺热燥咳、痰热咳嗽;瘰疬、瘿瘤、疮痈肿毒及肺痈。
§ 不同点:
1.川贝滋补性强,长于润肺止咳,多用于内伤、肺阴虚损咳嗽。
2.浙贝,大苦而寒,开泄力强,滋补性差,长于清火散结,多用于外感风热或痰火郁结之咳嗽。
第十三章 平肝熄风药
① 平抑肝阳药
石决明(清肝明目)
代赭石(Fe2O3,重镇降逆,凉血止血)
珍珠,珍珠母(明目,敛疮)
罗布麻叶,善治肝阳上亢之高血压
②息风止痉药
羚羊角(清肝明目,清热解毒)
钩藤(善平肝息风、清肝热 )
天麻(平肝息风,祛风湿,止痹痛 )
全蝎(攻毒散结,祛风止头痛)
僵蚕(祛风,散结)
注意以上药物的用量用法。
钩藤、天麻功效应用对比
相同点:
均能息风止痉、平肝潜阳。用于肝风内动之惊痫抽搐及肝阳上亢所致之眩晕、头痛等证。
不同点:
钩藤,性寒,有清肝火之功,用于肝火上炎证。
天麻,有祛风湿通络之功,用于风湿痹痛、肢体麻木、半身不遂、四肢拘挛等。
注意:钩藤入汤剂后下,煎煮时间不超过20min。
钩藤的化学成分钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、去氢异钩藤碱、柯南因碱。
天麻主含天麻苷(天麻素),尚含赤箭苷、天麻苷元等。
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