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2017执业药师《中药学综合知识》考点解析
中药学内容包括中药、中药学的概念,中药的起源和发展。以下就是应届毕业生考试网小编为大家编辑整理的2017年执业药师《中药学综合知识》考点解析,供大家复习备考。
阴阳的相互关系
1.阴阳的对立制约
2.阴阳的互根互用
3.阴阳的消长平衡
4.阴阳的相互转化
推动、温煦、兴奋统属于阳;凝聚、滋润、抑制统属于阴。
上部为阳,下部为阴;体表属阳,体内属阴。背属阳,腹属阴;四肢外侧为阳,四肢内侧为阴。
以脏腑来分,五脏属里,藏精气而不泄,故为阴;六腑属表,传化物而不藏,故为阳。五脏之中,又各有阴阳所属,即心、肺居于上部(胸腔)属阳;肝、脾、肾位于下部(腹腔)属阴。
阴阳偏衰治疗原则
阴阳偏衰,即阴或阳的虚损不足,或为阴虚,或为阳虚。治疗时采用泄其有余、补其不足。阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,须用“壮水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,须用“益火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
五脏六腑
五脏,即心、肺、脾、肝、肾;
六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;
奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(胞宫、精室)。
五脏主藏精气,以藏为主,藏而不泄;六腑传化水谷,传化物而不藏。
奇恒之腑,虽名为腑,但其功能却有异于六腑,并有类似五脏贮藏精气的作用,有似脏非脏,似腑非腑的特点。
肝:主疏泄,主藏血. 喜条达恶抑郁.在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,在窍为目,在腑合胆.
心:主血脉,主神志.阳脏,喜通明.在志为喜,在液为汗,在体合脉,其华在面,在窍为舌,在腑合小肠.
脾:主运化,脾气主升,主统血.喜燥恶湿.在志为思,在液为涎,在体合肌肉\主四肢,在窍为口\其华在唇.在腑合胃.
肺:主气司呼吸,主宣发肃降,通调水道,促进水液输布和排泄,肺朝百脉,肺主治节.喜润恶燥.在志为忧,在液为涕,在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,喉为肺之门户.在腑合大肠.
肾:藏精,主生长发育与生殖,主水,纳气,濡养温煦脏腑.有"先\后天之精",故称为"先天之本".封藏为主. 在志为恐,在液为唾,在体为骨,主骨生髓,其华在发,在窍为耳及二阴.在腑合膀胱.
类似功能:心主血脉、脾主统血、肝主藏血、肺朝百脉
肺主气、肝主疏泄、脾为气血生化之源、肾主纳气
肾主水、脾主运化水液、肺主通调水道
五脏之间的关系
1.心与肺的关系 气和血相互依存、相互为用。
2.心与脾的关系 表现在血液的生成和运行。
3.心与肝的关系 血液、神志方面的依存与协同。
4.心与肾的关系 心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系(水火既济)心血与肾精之间的依存关系(心肾相交)
5.肺与脾的关系 气的生成和津液的输布代谢。
6.肺与肝的关系 气机的调节。
7.肺与肾的关系 肺为气之主、肾为气之根;金水相生。
8.肝与脾的关系 饮食物的消化和血液的生成、贮藏及运行。
9.肝与肾的关系 肝肾的精血、阴阳相互为用,相互制约,协调平衡。精血同源、肝肾同源
10.脾与肾的关系 先天后天的相互滋养。
五脏与六腑的关系
心与小肠的关系:心火移热于小肠。
肺与大肠的关系:大肠传导正常,腑气通畅,亦有利于肺气的下降。 "气虚便秘"
脾与胃的关系: (1)纳运相合 脾主运化,胃主受纳 "脾胃不和"。
(2)升降相因 脾气主升,胃气主降,一升一降,相互协调。
(3)燥湿相济 脾属阴喜燥而恶湿,胃属阳喜润而恶燥。两脏燥湿相合
肝与胆的关系: 肝主疏泄,调畅情志,胆主决断,与人之勇怯相关。
肾与膀胱的关系: 膀胱的贮尿和排尿功能,均依赖于肾脏的气化。
气的功能
(1)推动作用(2)温煦作用(3)防御作用(4)固摄作用(5)气化作用
1.元气-肾 人体生命活动的原动力。肾中精气,分布于三焦.推动和促进着人体的生长发育,温煦各脏腑、经络
2.宗气-脾肺“气海、膻中”,宗气聚集于胸中,贯注于心肺之脉,行呼吸\气血.语言、声音、呼吸、视听、心搏
3.营气-脾胃“荣气”,来源于脾胃所运化的水谷精气,脉中之气,化生血液,营养全身
4.卫气-脾胃 护卫肌表,防御外邪入侵,温养脏腑肌肉皮毛,控制汗孔开合和汗液排泄,维持体温.脉外之气.
气逆:面红目赤 气滞:闷胀疼痛 气闭:不省人事 气脱:汗出不止 气陷:子宫下垂
六淫
风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
风:风为阳邪,其性开泄、易袭阳位;风邪善行而数变;风为百病之长
寒:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞,主痛—不通;寒性收引,具有收缩牵引挛急等特点。
暑:暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,最易伤津耗气:易犯头目、内扰心神;暑多挟湿,湿热郁阻(暑必兼湿)。
湿:湿为阴邪,易损伤阳气,阻滞气机;湿性重浊:沉重、秽浊(痹证、淋证);湿性粘滞:粘着、停滞(病程缠绵、反复发作);湿性趋下,易袭阴位:下肢水肿。
燥:燥性干涩,易伤津液;燥易伤肺:肺为娇脏、喜润恶燥。
火:热为阳邪,其性炎上;火热易伤津耗气;火热易生风动血;火邪易致疮疡。
疫:疫气是一类具有强烈传染性的外感病邪。发病急骤,病情较重,症状相似,传染性强,易于流行。
七情
喜、怒、忧、思、悲、恐、惊
怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾
"怒则气上"、"喜则气缓"、"悲则气消"、"恐则气下"、"惊则气乱"、"思则气结"。
病机:由于实邪结聚、阻滞经络、气血不能外达,导致真实假虚现象,称为:大实有嬴状
由于脏腑的气血不足、运化无力,导致真虚假实现象,称为:至虚有盛候
阴阳互损:在阴虚的基础上,继而导致阳虚,称为:阴损及阳
在阳虚的基础上,继而导致阴虚,称为:阳损及阴
阴阳格拒:阴盛格阳:阴寒之邪雍盛于内,可见阳浮于外之症,称为:真寒假热之证。
阳盛格阴:邪热过盛,格阴于外,称为:真热假寒之证。
治未病:包括未病先防和既病防变(早期诊治、控制疾病传变)
康复原则:形神共养:①养形重在养精血保胃气。②养神重在调神护神。
调养气血阴阳:①调养气血。②调养阴阳。③协调脏腑。④疏通经络。
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