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2017年执业药师《药学综合知识》常见知识点
导语:在执业医师的考试中,常见病症的自我药疗的定义等的相关内容是什么?如果不是特别了解的考生我们一起来看看相关的考试内容吧。
发热定义:
直肠温度超过37.6℃;口腔温度超过37.3℃;腋下温度超过37.0℃;昼夜间波动超过1℃。
特点:昼夜温差<1℃,女性高于男性,新生儿高于儿童,青年人高于老年人。
发热药物治疗:对乙酰氨基酚-退热药首选;<2g/日阿司匹林-降低发热者体温,对正常体温无影响。
婴幼儿发热-阿苯片(阿司匹林+苯巴比妥)布洛芬-镇痛作用更强,胃肠道刺激性最低贝诺酯(对乙酰氨基酚、阿司匹林的酯化物)
5岁以下儿童紧急退热-20%安乃近溶液滴鼻
用药与健康提示:解热镇痛药属于对症治疗老年人适当减量,注意间隔一定的时间(4-6h)
多数解热镇痛药宜餐后服用
解热镇痛药用于解热≤3天
不宜同时应用2种或2种以上解热镇痛药
服药期间,不宜饮酒或饮含有酒精的饮料
高热者可以物理降温
妊娠或哺乳期妇女不宜应用
头痛特点及治疗:
抗偏头痛药:麦角胺咖啡因片、罗通定片、苯噻啶、舒马曲坦
紧张性头痛伴有情绪障碍者,可给予抗抑郁药;长期精神比较紧张者,推荐谷维素、维生素B1、地西泮片
三叉神经痛发作常无预兆。可由洗脸、刷牙、咀嚼、吞咽而诱发,首选卡马西平
用药与健康提示:游离的维生素B1,对血管性或精神紧张性头痛均有一定的缓解作用
阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚对慢性钝痛效果好,对创伤剧痛和内脏平滑肌绞痛无效
解热镇痛药用于头痛≤5天
解热镇痛药宜餐后服用,或与食物同服
布洛芬在非甾体类抗炎药中耐受性最好,副作用有尿潴留和水肿,心功能不全者慎用
痛经
用药与健康提示:病因:内分泌因素、经血不畅、精神因素等临
床表现:疼痛、全身症状、精神症状
解热镇痛药、解痉药
伴有精神紧张者可以口服谷维素
解热镇痛药用于痛经≤5天
咳嗽的病因:
药物不良反应所致:血管紧张素转换酶抑制剂、胺碘酮、肝素、华法林、氢氯噻嗪、呋喃妥因、对氨基水杨酸钠、部分抗肿瘤药
咳嗽的用药选择:中枢镇咳药:右美沙芬、喷托维林、可待因
末梢镇咳药:苯丙哌林
以刺激性干咳或阵咳为主--苯丙哌林、喷托维林
剧咳者---苯丙哌林;咳嗽较弱者---喷托维林
白日咳嗽---苯丙哌林;
夜间咳嗽---右美沙芬
感冒所伴随的咳嗽--右美沙芬复方制剂
对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽--可待因
尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽
对呼吸道有大量痰液--羧甲司坦、氨溴索
应用镇咳药的同时,宜注意控制感染
用药与健康提示:干咳以镇咳为主,湿咳以祛痰为主
镇咳药使用时间≤7天
右美沙芬-嗜睡,对驾车、高空作业者慎用
苯丙哌林-口腔黏膜麻醉,宜整片吞服
喷托维林-青光眼、肺淤血、心功能不全慎用,也可造成儿童呼吸抑制,5岁以下禁用
美国FDA禁止抗感冒和镇咳用的非处方药用于≤2岁的婴幼儿,对于3岁以下儿童尽量不用
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