传染病内科主治医师病毒性肝炎章节练习题
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单选题(每题1分,共计? 分)
1、关于肝炎病毒哪项是正确的: ( a )
A.HDV是一种RNA病毒 B.HBV正链有四个开放读码区 C.HCV传播方式与HEV相似 D.HEV含双股RNA E.HAV-IgM型抗体可长期存在
2、关于HBsAg和抗-HBs,那一个说法是错误的?d
A.感染HBV后最早1-2周,最迟11-12周血中首先出现HBsAg。
B.急性感染时HBsAg多持续1-6周,最长可达20周。
C.慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年。
D.抗-HBs是一种保护性抗体,出现于HBcAg阴转后。
E.除血液外,HBsAg还存在于各种体液和分泌液中(唾液、尿液)。
3、重型肝炎最重要的诊断依据是:( d )
A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深
C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40%
E.发热
4、干扰素治疗可以用于:( e )
A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎
C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎
E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎
5、下列哪项是错误的: ( c )
A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程 C.丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程 E.戊型肝炎多呈急性过程
6、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: (c )
A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG
7、下列哪项是错误的: ( e )
A.抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B.HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染
C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
D.单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝
E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染
8、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( c )
A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG
9、关于重型肝炎的治疗,下面哪一项是正确的?( e )
A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗 B.应给予高蛋白饮食
C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发 D.人工肝支持系统的疗效持久
E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素
10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:( b )
A. 小球形颗粒 B. 大球形颗粒(Dane颗粒) C. 丝状颗粒
D. 管状颗粒 E. 核状颗粒
11、下列概念哪项是错误的: ( b )
A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎
C.抗HBs是保护性抗体 D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 E.HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.
12、下列指标表示复制, 但除外: ( d )
A.HBV-DNA B.HBeAg C.DNA-P D.HBsAg E.e抗原
13、下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是: ( a)
A.ALT B.胆红素 C.白蛋白 D.谷草转氨酶 E.凝血酶原活动度
14、急性丙型肝炎的诊断,那一个说法是错误的?b
A.临床符合急性肝炎。
B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。
C.血清HCV RNA阳性。
D.肝内 HCV RNA阳性。
E.或抗-HCV阳性。
15、HBV在机体内复制指标阳性的是: ( c )
A.抗PreS2 B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc-IgG
16、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:( d )
A.胆红素> 171μmol/L B.凝血酶原活动度<40%
C.血清白蛋白<32g l="">500u/L
E.胆碱酯酶<2500u/L
17、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素: (b )
A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食 C.消化道大出血 D.合并感染 E.大量放腹水
18、Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项: ( e )
A.HBV-DNA B.DNA-P C. HBV-DNA+ DNA-P D.抗HBc E.HBsAg
19、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是: ( b )
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎
D.丁型肝炎 E.戊型肝炎
20、乙型肝炎患者以下哪项是正确: ( e )
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情 B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%
C.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化 D.慢性肝炎无肝外器官的损害
E.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因
21、下面哪一项是正确的?( e )
A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标
22、关于病毒性肝炎,那一个说法是错误的?e
A.按病原分类,病毒性肝炎共有五型。
B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。
C.乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。
D.新发现了第六、七型肝炎病毒,暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒(TTV)。
E.其致病性均很明确。
23、有关丙型肝炎,下列哪项是正确的: (c )
A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播 B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性
C.丙型肝炎的慢性型发生率很高 D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗
E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高
24、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:( a )
A. 表面抗体(抗HBs) B. 核心抗体(抗HBc) C. DNA多聚酶(DNAP)
D. Dane颗粒 E. e抗体(抗HBe)
25、对急性重症肝炎诊断价值最小的是: ( a
A.谷丙转氨酶>500u/L B.肝性脑病 C.深度黄疸 D.肝脏迅速缩小 E.腹水.鼓肠
26、有关慢性肝炎,那一个说法是错误的?b
………
A.急性肝炎病程超过半年。
B.急性肝炎病程超过2月
C.发病日期不明或虽无肝炎病史,但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。
D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析,亦可作出相应诊断。
E.为反映肝功能损害程度,慢性肝炎临床上可分为:轻度、中度、重度。
27、关于病毒性肝炎,那一个说法是错误的?e
A.是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。
B.主要通过粪-口、血液或体液而传播。
C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。
D.部分病例出现黄疸。
E.无症状感染少见。
28、关于甲型病毒性肝炎,那一个说法是错误的?b
A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内。
B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性,提示现症感染。
C.仅抗-HAVIgG阳性,不提示现症感染。
D.抗-HAVIgM阳性,也提示现症感染。
E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性,提示现症感染。
29、关于乙型病毒性肝炎,那一个说法是错误的?d
A.HBV属DNA病毒,含包膜和核心。
B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg。
C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg,是病毒复制的主体。
D.HBV的基因组为HBVDNA,分为长的正链(S)和短的负链(L)。
E.L链有四个开放读码区S、C、P和X。
30、抗病毒治疗乙型肝炎,下面哪一项是错误的?( d )
A.较强的抑制HBV 复制的作用 B.拉米夫定耐受性良好,可以长期使用
C.疗程至少1年 D. 干扰素可以治疗重型乙肝
E.急性乙肝可以不抗病毒治疗
31、病毒性肝炎治疗原则,那一个说法是错误的?c
A.足够的休息为主。 B.足够的营养为主。 C.辅以大量的药物。
D.避免饮酒、过劳。 E.避免损害肝脏药物。
32、乙肝的诊断,那一个说法是错误的?d
A.急性乙肝:HBsAg滴度由高到低,HBsAg消失后抗-HBs阳转;
B.急性乙肝:急性期抗-HBc IgM滴度高,抗-HBc lgG阴性或低水平。
C.慢性乙肝:临床符合慢性肝炎。
D.慢性乙肝:抗-HAV IgM滴度高。
E.慢性HBsAg携带者:无任何临床症状和体征,肝功能正常,HBsAg持续阳性6个月以上者
33、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: ( b )
A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触
34、男,28岁,经常在外就餐,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC 4.2×1012/L, WBC 8.5×109/L, Hb145g/L,血清谷丙转氨酶860u/L,总胆红素58μmol/L。
本例的诊断最可能是: ( d )
A.急性食物中毒 B.钩体病 C.急性血管内溶血
D.病毒性肝炎 E.败血症
35、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是: ( e )
A.丙种球蛋白 B.高效价乙肝免疫球蛋白 C.乙肝疫苗
D.乙肝疫苗+丙种球蛋白 E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
36、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: (b )
A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触
37、对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查: (b )
A.血清胆红素 B.血清谷丙转氨酶 C.血清碱性磷酸酶 D.血清胆碱酯酶 E.血清胆固醇
38、一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振, 乏力, 巩膜黄染 ,