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妇产科主治医师异位妊娠基础试题

时间:2020-08-24 09:36:42 试题 我要投稿

妇产科主治医师异位妊娠基础试题

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妇产科主治医师异位妊娠基础试题

  A1型题

  1.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是 E

  A.扩容 B.输血

  C.给血管活性药物

  D.立即手术

  E.边抗休克,边开腹手术

  2.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征 C

  A.阴道后穹窿饱满

  B.宫颈明显举痛

  C.宫颈外口松,开大容一指

  D.子宫稍大稍软

  E.子宫有飘浮感

  3.异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是 B

  A.卵巢

  B.输卵管

  C.宫颈

  D.阔韧带

  E.腹腔

  4. 输卵管妊娠破裂的原因是 B

  A.输卵管管壁薄,孕卵植入受限

  B.孕卵绒毛侵蚀,穿透管壁

  C.孕卵死亡机化并与周围组织粘连

  D.囊胚从输卵管排出到腹腔内

  E.子宫内膜蜕膜样变,无绒毛

  5.下列哪项不是输卵管妊娠的病因 A

  A.口服避孕药

  B.输卵管过长

  C盆腔子宫内膜异位

  D.慢性输卵管炎

  E.内分泌失调

  6.急性异位妊娠的最主要症状是 C

  A.停经史

  B.早孕反应

  C.突然腹疼

  D.阴道不规则出血

  E.出现晕厥及休克

  7.异位妊娠最常见的发病部位是 B

  A.输卵管峡部

  B.输卵管壶腹部

  C.输卵管间质部

  D.卵巢

  E.子宫残角

  8.停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是 D

  A.刮宫术后注射催产素

  B.宫颈塞纱条

  C.必要时输血

  D.术前给予MTX治疗,再予刮宫处理,刮宫术后宫颈塞纱条

  E.子宫全切除术

  9.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为 A

  A.输卵管妊娠流产

  B. 输卵管妊娠破裂

  C.胚胎可发育至3个月以上

  D. 输卵管妊娠中最危险的`一种

  E.胚胎死亡吸收

  10.有关异位妊娠,下述哪项是正确的 C

  A.以间质部妊娠最常见

  B.一般子宫增大情况与停经天数相符

  C.子宫内膜也发生蜕膜变化

  D.阴道流血多,易至失血性休克

  E.后穹窿穿刺阴性可否定异位妊娠

  11.关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要 C

  A.病史

  B.腹部检查及阴道检查

  C. 后穹窿穿刺

  D.HCG测定

  E.诊刮

  12.输卵管妊娠应立即手术治疗的是 B

  A.阴道持续出血

  B.休克

  C. 后穹窿穿刺抽出血液

  D.妊娠试验阳性

  E.一侧附件扪及包块

  13. 输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是 B

  A.阴道少量流血

  B.排出蜕膜管型

  C. 尿妊娠试验阴性

  D.早孕反应消失

  E.腹痛减轻

  14.异位妊娠是指 C

  A.受精卵着床于子宫以外

  B. 受精卵着床于子宫+附件以外

  C. 受精卵着床于子宫体腔以外

  D. 受精卵着床于腹腔以外

  E. 受精卵着床于宫颈管以外

  15.输卵管妊娠特征下列哪项是错误的 E

  A.输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早

  B.输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重

  C.输卵管妊娠中以壶腹部最多见

  D.妊娠试验常阳性

  E.后穹窿穿刺常可抽出正常可凝血液

  16. 关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的 B

  A.有时没有停经史诊断仍可成立

  B. 后穹窿穿刺抽不出血液可排出异位妊娠

  C.阴道有蜕膜管型排出有助诊断

  D. 输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克

  E.盆腔检查时宫颈可有举痛

  17.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则 A

  A.尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管

  B.切除子宫

  C.进行对侧输卵管整形术

  D.切除患侧附件

  E.尽量吸出腹腔血液作自体输血

  18. 异位妊娠最常见的病因是 C

  A.输卵管结扎术后再通

  B.孕卵的外游

  C.慢性输卵管炎

  D.盆腔内肿瘤压迫

  E.输卵管子宫内膜异位症

  19.异位妊娠常用的辅助诊断方法是 B

  A.尿妊娠试验

  B.阴道后穹窿穿刺

  C.诊断性刮宫

  D.腹腔镜检查

  E.超声波检查

  20.宫外孕和阑尾炎的主要鉴别点是 E

  A.右下腹痛

  B.下腹反跳痛明显

  C.恶性呕吐

  D.白血球增多

  E.停经,阴道少量出血伴休克

  21.下述各项不属于异位妊娠的是: D

  A.输卵管妊娠

  B.卵巢妊娠

  C.腹腔妊娠

  D.宫内妊娠

  E.宫颈妊娠

  22. 异位妊娠腹腔内出血最易积聚在哪里 A

  A.直肠子宫陷凹

  B. 膀胱子宫陷凹

  C.结肠侧沟

  D.膈下

  E.胸腔

  23.下列哪项与输卵管妊娠发生无关 B

  A.慢性输卵管炎

  B.子宫肌瘤

  C.输卵管发育不良

  D.受精卵游走

  E.IUD避孕失败而受孕时

  24. 输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是 B

  A.米非司酮

  B.甲氨喋呤

  C.天花粉

  D.氟尿嘧啶

  E.前列腺素

  A2型题

  1. 女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是 A

  A.输卵管妊娠

  B.黄体破裂

  C.卵巢囊肿蒂扭转

  D.急性阑尾炎

  E.先兆流产

  2.女性,25岁。停经5周,阴道少量出血7天,褐色,今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压70/50mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液,应选择下列哪项处理 D

  A.即刻剖腹探查

  B.输血,纠正休克后再手术

  C.注射止血药,情况不好转再手术

  D.边纠正休克边手术

  E.活血化瘀治疗

  3.24岁妇女停经37天,尿妊免(+ ),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确 E

  A.宫腔积血

  B.盆腔感染

  C.尿妊免试验假阳性,误诊

  D.子宫正常收缩

  E.应除外异位妊娠

  4.一患者阴道不规则少量流血3月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为 B

  A.早期妊娠反应

  B.异位妊娠

  C.功血

  D.葡萄胎

  E.子宫内膜炎

  5.30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查:贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择 D